Как определить короткую уздечку языка или верхней губы у ребенка, в каком возрасте ее лучше подрезать? Стоит ли подрезать короткую уздечку языка

Уздечка языка – это перепонка на слизистой рта, которая находится прямо под языком. Она простирается от середины языка до дёсен передних нижних резцов, соединяя его с ротовой полостью в нижней челюсти. Служит эта складка для удержания языка при его отведении в сторону, потому и была названа таким образом.

Существует аномалия под названием анкилоглоссия. При ней уздечка идёт не от середины языка, а от его кончика, что ограничивает его подвижность. Если операция не была проведена в детстве, то вероятно возникновение вопроса, можно ли подрезать уздечку языка взрослому человеку?

В человеческом рту располагаются не одна, а целых три уздечки : на , и, собственно, на языке. Все три служат для выполнения сразу нескольких функций, к которым относятся:

• формирование правильной дикции;
• нормальное функционирование слизистой оболочки рта;
• создание условий для нормального приёма пищи;
• формирование правильного прикуса;
• поддержание функциональности лицевых мышц.

Короткая уздечка языка — явление распространённое

Примерно каждый двадцатый человек рождается с укороченной уздечкой . При этом, 75% из них – мужского пола. , является ли уздечка короткой или нет, бывает не так-то просто, так как видимые признаки могут отсутствовать.

Тем не менее, существует ряд показателей, по которым можно сделать определённые выводы:

• загибание языка вниз при его вытягивании вперёд;
• нарушение глотательной и сосательной функции;
• препятствия на пути вытягивания языка полностью;
• проблемы с формированием прикуса;
• заболевания пародонта;
• образование сердцевидной формы языка при его поднятии;
• нарушения дикции и корректного произношения.

Показания к применению пластики

1. Сложности с грудным вскармливанием . Такая проблема возникает у четверти всех младенцев с короткой уздечкой. Из-за ограниченной подвижности языка ребёнок не в состоянии правильно ухватиться за материнский сосок, из-за чего, в дальнейшем, появляются проблемы типа недоедания и медленного набора веса. Как правило, короткая уздечка языка у новорожденного может быть диагностирована ещё педиатром-неонатологом в родильном доме. Уже там может быть проведенное простое рассечение сублингвальной или иной уздечки.
2. Сложности в произношении . Обычно такое отклонение обнаруживает логопед детского сада. Объясняется это тем, что стеснённый в своей свободе язык не позволяет правильно выговаривать все звуки. Будучи оставленной без внимания такая проблема может впоследствии сохраниться как дефект речи. И тогда пластика уздечки языка у взрослых людей станет их возможностью скорректировать свою речь.
3. Ортодонтические причины . Короткая уздечка языка способна повлиять на кривизну зубного ряда, наклоняя резцы внутрь, а также затормозить развитие нижней челюсти. К тому же, такая патология сильно затрудняет ортодонтическое лечение.
4. Пародонтологические причины . Укороченная уздечка может стать причиной рецессии десны, что оголит корень зуба и сделает его более уязвимым к болезням и повреждениям, а также нарушит его устойчивость в десне.

Язык без короткой уздечки подвижен и удобен

Множество положительных отзывов на подрезание уздечки языка у взрослых на сегодняшний день говорит о популярности такой процедуры. Главным образом в связи с развитием протезирования на имплантатах, так как анкилоглоссия в состоянии нарушить питание окружающих имплантат тканей.

Стоит сказать, что уздечка языка, чьё подрезание у взрослых осуществляется сравнительно нечасто, заживает несколько дольше, чем у дошкольного возраста. А вообще, пластика считается наиболее приемлемой с 5-6 лет , если она не была проведена в младенчестве с целью устранения нарушений грудного вскармливания. В этот период центральные резцы уже хотя бы частично прорезались, а боковые не начинали, что упрощает операцию.

Один из вариантов операционного вмешательства

Противопоказания и практики

Как и любая другая хирургическая операция, исправление такого дефекта как короткая уздечка языка у взрослого имеет свои противопоказания . В большинстве случаев это патологии и болезни организма, о которых врач обязательно должен быть оповещён до начала процедуры.

К таковым можно отнести:

• хронические заболевания полости рта в период их ;
• онкологические заболевания челюстных тканей;
• инфекционные заболевания организма в целом;
• нарушения свёртываемости крови;
• психические расстройства;
• плохая гигиена полости рта.

Рассечение подъязычной кожной складки у младенцев называется френэктомией или френулотомией , в зависимости от типа разрезов. Так как на этом этапе уздечка не содержит сосудов, то и кровотечения, как правило, не бывает.

В противном случае, оно останавливается посредством грудного вскармливания. В возрасте постарше операция требует локальной анестезии и называется френулопластикой .

Осуществляется она несколькими способами:

1. Разрезание . После рассечения сублингвальной уздечки на её края накладываются удерживающие поперечные швы.
2. Удаление . После двух треугольных разрезов уздечка исчезает, а на оставшуюся рану накладывают швы.
3. Перемещение . Два разреза отделяют часть уздечки, после чего она крепится на место искусственно сужающейся раны.

Исправление короткой уздечки языка процедура важная и на неё стоит решиться

Подрезать уздечку взрослому всё же достаточно просто. Операция длится не более 20 минут, а швы состоят из биодеградируемого материала и самостоятельно исчезают спустя несколько дней. К тому же, современные технологии позволяют воспользоваться для проведения процедуры лазерной коррекцией . В случае применения лазера отсутствуют кровотечение и необходимость в наложении швов.

Осложнений после операции, как правило, не возникает. Реабилитационный период длится не более недели. Тем не менее, для успешного заживления ран необходимо соблюдение нескольких условий. В частности, необходимо соблюдение ежедневной гигиены полости рта, отказ от горячей и жёсткой пищи на несколько дней, а также проведение специальной гимнастики для лицевых и челюстных мышц.

Язык прикреплен у нижней части ротовой полости очень тонкой перегородкой (уздечкой). В норме она должна доходить до середины языка. Но, если она крепится ближе к его кончику, у ребенка могут возникать определенные проблемы с приемом пищи и речью. Такая патология называется анкилоглоссией и при ее наличии нужно принять меры по восстановлению нормального размера уздечки.

Короткая уздечка - обычно наследственный дефект. Однако это вовсе не означает, что ее подрезание необходимо всем детям с такой патологией. Только специалист может принять решение о целесообразности операции, либо будет достаточно специальных упражнений и массажа. Если же оперативного вмешательства не избежать, его проведут быстро и практически безболезненно.

Но, когда подрезают ребенку у языка уздечку, в каком возрасте? Для чего нужно операция и какие хирургические методики существуют? Поговорим сегодня об этом на сайте «Популярно о здоровье»:

Показания к операции

Анкилоглоссия может вызвать две важных проблемы: с сосанием молока (у малышей грудного возраста) и развитием речи (у более старших детей). Кроме того у ребенка может сформироваться неправильный прикус.

В первом случае проблема выявляется в первые месяцы жизни и педиатр принимает решение о необходимости уже в этом возрасте подрезать тонкую перегородку.

Во втором случае, патология выявляется, когда у ребенка из-за языка начинаются проблемы с речью. Тут решение о целесообразности подрезания принимает специалист логопед. Во многих случаях проблему удается решить консервативными методами.

При формировании неправильного прикуса на проблему укажет врач-ортодонт, к которому вы приведете ребенка на прием. Ну, а саму операцию проведет детский хирург-стоматолог.

В каком возрасте у языка подрезают тонкую перегородку ?

Оптимальный возраст для проведения операции - с первых дней жизни, до года. Чем раньше, тем лучше. У новорожденных, например, уздечку укорачивают прямо в роддоме.

Если, по каким-то причинам, этого сделано не было, лучше сделать операцию, когда ребенку исполнится 5-6 лет. Это период формирования речи, когда выявляются многие дефекты, в том числе и этот. В этом возрасте врач принимает решение о проведении хирургического вмешательства, либо применения консервативного лечения.

Но, нужно понимать, что к этому возрасту уздечка у детей уже обрастает кровеносными сосудами, поэтому операция длится дольше по времени, чем у грудничков и выполняется под анестезией. Госпитализации не требуется - сразу после окончания процедур с уздечкой ребенка отпускают домой.

Имеющиеся противопоказания

В некоторых случаях нельзя проводить операцию по устранению анкилоглоссии. В частности противопоказанием являются:

Наличие злокачественных новообразований;
- гематологические патологии;
- острые инфекционные заболевания;
- воспалительные процессы слизистой полости рта, различные заболевания ротовой полости.

Способы оперативного лечения

Хирургическое вмешательство :

Существует несколько методик подрезания уздечки. Перечислим их коротко:

Френулотомия

Данную методику используют, когда малышу еще не исполнилось 9 мес.Надрез выполняется хирургическими ножницами, ближе к зубам. Сначала рассекают слизистую ткань, затем мышечную. После чего накладывают швы.

Френулэктомия

При данном методе перегородку сначала фиксируют специальным зажимом, после чего между ним и губой делают надрез. После этого накладывают швы.

Френулопластика

При проведении данной методики, из перемычки иссекают ткань в форме треугольника. После чего делают надрез и иссеченную ткань пришивают к нужному участку, чтобы сформировать необходимую длину уздечки.

Последние две методики используют для оперативного лечения детей, старше 5 лет. Хотя френулопластика проводится очень редко, только при наличии очень серьезных ортодонтических дефектов.

После операции заживление длится около суток. Врачи советуют в этот период не давать детям слишком горячую или холодную пищу, а также уделить больше внимания тщательности гигиенических процедур ротовой полости.

Лечение с помощью лазера

Данное направление является важным достижением стоматологии. Лазерная методика представляет собой современный способ лечения, который дети легко переносят. При этом риск возникновения побочных эффектов - минимальный.

Подрезание тонкой перегородки у языка этим способом имеет неоспоримые преимущества перед хирургическим вмешательством, а именно:

Минимальный риск занесения инфекции во время манипуляции (лазерный луч обладает дезинфицирующими свойствами);
- отсутствие риска кровотечений (лазер запаивает сосуды);
- не требуется наложение швов;
- отсутствуют болезненные ощущения;
- ранка быстро заживает.

Как хирургический способ лечения, так и лазерная методика очень эффективны. У каждого есть свои сторонники и противники. Однако выбор всегда остается за родителями. Цена той и другой операции не сильно отличаются. Нужно проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий для вашего ребенка метод лечения.

В заключение нашего разговора, необходимо отметить, что откладывать лечение анкилоглоссии не стоит. Ведь чем дольше эту проблему не решать, тем серьезнее могут быть осложнения в будущем и тем труднее будет их устранить. Если же можно обойтись без операции, доктор назначит консервативное лечение. Будьте здоровы!

Если у ребенка короткая уздечка языка, то специалисты могут рекомендовать сделать операцию для устранения этой патологии. Мы собрали материал о том, в каком возрасте проводят эту операцию, как проводят подрезание уздечки языка разными способами (лазером, скальпелем). Также из статьи вы узнаете ответы на актуальные вопросы об уходе за ребенком после операции.

В каком возрасте делают подрезание уздечки языка детям?

Таблица №1. Особенности проведения операции по подрезанию уздечки языка у детей до 1 года и ребят постарше

В каком возрасте лучше делать операцию по подрезанию уздечки языка у детей?

Оптимальный возраст, в котором ребенку необходимо выполнять подрезание уздечки, подбирается индивидуально. В большинстве случаев операция выполняется до 1 года или сразу после рождения ребенка прямо в роддоме. Чем в более раннем возрасте будет выполнена операция по подрезанию уздечки, тем легче она пройдет.

Стоматолог Д.П. Юмашев об оптимальном возрасте для проведения операции по подрезанию подъязычной связки у детей старше 1 года:

Показания к хирургическому вмешательству на уздечке языка определяет только логопед, он должен дать письменное заключение. Обычно это делают в возрасте 4-5 лет. В более раннем возрасте (например, в 2 года) ребенок вряд ли способен заниматься с логопедом, а без этих занятий нет смысла в проведении пластики уздечки языка.

Подготовка к операции по подрезанию уздечки языка у ребенка: анализы, обследования

Перед выполнением процедуры подрезания уздечки не требуется особых подготовительных мероприятий. В некоторых случаях пациента просят:

• сдать общий анализ крови;
• сдать анализ крови на гемосиндром (свертываемость крови);
• пройти флюорографию.

Но чаще всего необходимости в этом нет, поскольку подрезание уздечки относят к малотравматичным мероприятиям.

Единственный совет, который дают врачи, это накормить ребенка перед операцией, поскольку для малыша эта процедура сопрягается со стрессом, а голод вызывает дополнительный дискомфорт.

Каким способом лучше подрезать уздечку языка — лазером или скальпелем?

Существует два способа подрезания уздечки: с помощью скальпеля или лазера.

Таблица №2. Особенности проведения операции по подрезанию уздечки языка скальпелем и при помощи лазера

Каждый из этих способов эффективен, имеет своих сторонников и противников, но выбор всегда остается за родителями. Цена на методы отличается, но эта разница незначительна. Всегда нужно помнить, что экономить на здоровье ребенка не стоит, поэтому выбирать метод только исходят из стоимости — неразумно.

После подрезания уздечки языка ребенку: правильный уход и возможные проблемы

В редких случаях после подрезания уздечки языка могут возникнуть следующие осложнения:

• Неприятным последствием операции могут быть небольшие болевые ощущения , которые возникают после завершения действия анестезии.
• Иногда у ребенка может подняться температура . Причиной может служить индивидуальная реакция организма на операцию.
• После проведения подрезания подъязычной уздечки у взрослых детей может появиться рубец. В этом случае необходимо выполнить пластику повторно.

Другие осложнения могут возникают при несоблюдении рекомендаций врача по послеоперационному уходу. Период реабилитации после операции длится от 2 до 7 дней. После этого можно возвращаться к обычному ритму жизни.

• тщательно следить за гигиеной полости рта;
• отказаться от твердой пищи;
• меньше разговаривать, поскольку могут разойтись швы.

После полного заживления рубца взрослым детям логопеды рекомендуют делать упражнения для мышц языка и растягивания уздечки.

Врач-стоматолог И.В. Соловьева дает следующие рекомендации по уходу за взрослым ребенком после подрезания подъязычной связки:

1. В первые 2 часа после операции не разрешается принимать пищу.
2. В ближайшие 3-4 суток рекомендуется исключить из питания раздражающие слизистую желудка продукты (кислые, острые, соленые, жесткие) и соблюдать речевой покой.
3. В течении 7 дней проводить обработку полости рта растворами антисептиков после еды. В область раны закладываются кератопластики (Солкосерил, облепиховое масло и т.п.).
4. В дальнейшем для восстановления подвижности языка назначается специальная физкультура.

У родителей часто возникает множество вопросов об уходе за ребенком после подрезания уздечки языка. Ответы на самые популярные из них изложены ниже.

Как себя должен чувствовать ребенок после операции. Что нормально, а что нет?

После проведения подрезания в более позднем возрасте, когда операция была выполнена с местным наркозом, могут возникать небольшие болевые ощущения у ребенка, подняться температура. В этом случае врач назначить обезболивающие препараты, чтобы убрать неприятные симптомы. В первые дни, малыш будет испытывать незначительные неудобства из-за наложенных швов, отказываться от еды. Причиной такому поведению может служить обычный стресс.

Ребенок не ест. Чем кормить и поить?

Бывают такие случаи, когда малыш чувствует дискомфорт после операции или просто испугался и может, отказывается от еды. В этом случае, следует попробовать покормить его при помощи шприца (без иголки) или каким-либо другим способом, чтобы не нужно было сосать или есть из ложечки. Кормить следует жидкой пищей, которая не требует пережевывания. Сразу после операции рекомендуется дать младенцу грудное молоко, оно действует как антисептик. Тщательно необходимо следить за гигиеной полости рта ребенка. Взрослым детям после приема пищи следует чистить зубы и полоскать рот фурацилином или отваром трав с противовоспалительными свойствами, например, ромашкой, травой шалфея, корой дуба.

Ребенок стал чмокать. Что делать?

В первые несколько дней малыш может причмокивать, в таком случае необходимо обратить внимание на правильность сосания груди или соски. Если через несколько дней, после операции причмокивание не прошло, следует обратиться к врачу, возможно, подрезание было выполнено некорректно.

Через сколько можно будет говорить?

В первые несколько дней не рекомендуется много разговаривать. А в первый день после операции нельзя говорить. В том случае, если были наложены швы, они могут дольше заживать или просто мешать ребенку общаться. Полное заживление швов происходит от 2 до 10 дней после операции, в зависимости от метода подрезания. В этот период следует меньше нагружать мышцы языка.

Что делать, если поднялась температура?

В случае, когда в первые часы после операции поднялась температура, необходимо дать малышу легкое жаропонижающее. Не стоит из-за этого сразу паниковать, каждый организм может реагировать на операцию по-разному. Если через несколько дней после операции, температура не пройдет, нужно обратиться к врачу, может быть, доктор провел подрезание нестерильными инструментами, и была занесена инфекция.

Появился белый налет, гной под языком. Что это такое и что делать?

В течение нескольких дней после операции может появиться белый налет, ни в коем случае не стоит думать, что это гной, таким образом, начинает формироваться новая слизистая. Регулярное полоскание позволяет убрать налет на протяжении нескольких дней. Гной может возникнуть при несоблюдении рекомендаций врача, относительно гигиены полости рта. В этом случае нужно проконсультироваться с врачом.

Что делать, если онемел, опух язык?

Онемение и припухлость языка – это нормальная реакция организма. Дискомфорт должен пройти на протяжении суток.

Ребенок после операции капризничает. Что делать?

Если малыш начинает капризничать и плакать, в этом случае необходимо ребенка чем-то занять, отвлечь и измерить температуру. Это нормально, малыш мог испугаться, особенно если подрезание было выполнено в старшем возрасте. Любая операция – это стресс, а для детей он еще более страшный и неосознанный.

Что делать, если разошлись швы?

Иногда бывают случаи, когда ребенок упал, и у него разошлись швы, тогда следует незамедлительно обратиться к врачу за повторным наложением швов, иначе, может зарасти рубцом.

Детский врач-стоматолог Д.П. Юмашев:

Пластика уздечки языка обычно проводится под местной анестезией, обычная «заморозка» и длится не более 20 минут. Однако далеко не всегда маленькие дети позволяют провести именно этот этап операции. Обычно требуется дополнительное обезболивание (например, Нурофен) в первые 4-6 часов после вмешательства. В дальнейшем рекомендуем режим ограничения по приему жесткой пищи на 4-5 дней и активные занятия с логопедом на 7 сутки.

Стоматолог-хирург И.В. Соловьева о противопоказаниях к проведению операции по подрезанию уздечки языка:

Противопоказания к операции:

1. Онкологические заболевания.
2. Гемотологические заболевания.
3. Острые инфекционные заболевания.
4. Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта.
5. Наличие не санированных очагов полости рта.

Врач-стоматолог С. И. Зарецкий:

Подрезание уздечки — очень простая операция. Я бы сказал, что и операцией это назвать громко. Слегка подрезается слизистая оболочка — делается зигзагообразный разрез, не глубокий. Заживает слизистая очень быстро, никакого ухода не нужно. Возможны полоскания ромашкой или шалфеем. Это можно сравнить с легким порезом пальца. Но слизистая оболочка заживает гораздо быстрее порезанного пальца. Буквально за 2-3 дня. Это при условии, что ребенок физически здоров, у него нормальный иммунитет, нет системных заболеваний типа сахарного диабета, бронхиальной астмы, туберкулеза и так далее.

Если доктор выявил при помощи обследования , то не стоит откладывать решение проблемы в долгий ящик. Чем дольше происходит оттягивание решения этой проблемы, тем серьезнее могут быть последствия и тяжелее будет их устранить. Неправильный прикус, медленное развитие, небольшой вес и другие последствия короткой уздечки могут нанести неисправимые последствия для развития вашего ребенка.

Суть циркумцизии или обрезания – удаление крайней плоти на головке полового члена. Изначально процедура проводилась исключительно в религиозных или ритуальных целях . Ее проходили все мальчики иудейского или мусульманского вероисповедания, аналогичные обряды имелись и у африканских племен.

Иудеи обрезают крайнюю плоть младенцев, мусульманские мальчики проходят процедуру в более старшем возрасте. В некоторых случаях обрезание проводят подросткам, этот ритуал считается непременной частью инициализации.

Процедуру проводят не только в религиозных, но и в гигиенических целях . Считается, что в странах с жарким климатом крайняя плоть становится настоящим инкубатором для бактерий, провоцирующих воспаления.

Однако сегодня обрезание популярно не только у мужчин, живущих в теплых странах. В США процедуру проводят почти 90% младенцев мужского пола, на процедуру решаются и взрослые мужчины.

Во время процедуры врач удаляет крайнюю плоть полностью или частично .

В каком возрасте делают обрезание?

Сегодня в мире крайнюю плоть иссекают у 23% мужского населения .

1. Более чем в 60% случает операции подвергаются младенцы и дети до 3 лет.
2. Значительную часть прооперированных составляют мужчины в возрасте 20 лет и старше.
3. Самая редкая категория – пожилые мужчины.
4. В возрасте после 50 лет процедура может проводится по медицинским показаниям, но при их наличии операция обычно совершается раньше.

Почему оптимален детский возраст?

Чаще всего обрезание делают детям. Единого мнения о самом подходящем возрасте для процедуры нет даже в религиозных общинах. Некоторые предпочитают проводить ее до того, как ребенку исполнится 3 года.

Среди преимуществ удаления крайней плоти в раннем детском возрасте :

Один из частых вопросов: «Во сколько делают обрезание?». Если обрезание проводится по религиозным мотивам, некоторые общины предпочитают отложить его, пока ребенку не исполнится 7 лет.

Тогда гигиеническая операция становится частью процесса превращения мальчика в мужчину и входит в религиозный обряд. Ребенок воспринимает процедуру как нечто важное и не считает отсутствие крайней плоти дефектом.

Современные педиатры приводят свои доводы в пользу иссечения крайней плоти в детском возрасте . Они считают идеальным момент, когда малышу исполняется 2-3 года. В это время возможно применение общего наркоза, полностью снимающего болевые ощущения. В этих случаях врач решает когда нужно делать обрезание.

Если врожденный фимоз не исчез естественным путем, врач исправляет дефект, давая ребенку возможность свободно и безболезненно освобождать мочевой пузырь. Обрезание в 18 лет, впрочем, тоже возможно.

Обрезание взрослого члена

Значительное количество обрезаний не имеет отношения к религиозным ритуалам. Во взрослом и подростковом возрасте на первое место выходят гигиенические моменты и медицинские показания.

Например, обрезание у подростков может производиться по таким причинам :

• частичный фимоз, мешающий полностью обнажить головку полового члена;
• частые воспаления головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти (баланит и баланопостит);
• заболевания кожи (псориаз, дерматит);
• аллергические реакции;
• рубцовый фимоз как следствие перенесенного постита.

Процедура выполняется под общим наркозом и занимает около получаса. Швы снимать не нужно, пациент полностью восстанавливается через несколько дней.

Взрослые мужчины также делают циркумцизию. До какого возраста можно делать обрезание мужчине? Особенных ограничений не существует.

Кроме медицинских показаний, характерных для подростков, поводом могут стать и сексуальные патологии :

Слишком короткая уздечка полового члена, часто сопровождающаяся фимозом, из-за недостаточной эластичности рвется во время полового акта . Процесс болезненный, ранка долго заживает, после рубцевания ткани становятся еще более уязвимыми, что провоцирует новые разрывы.

Во время удаления крайней плоти врач проводит пластику уздечки, разрезая ее продольно и проводя удлиняющее сшивание. Разрез быстро рубцуется, не причиняя пациенту дискомфорта.

Обнажение головки полового члена снижает ее чувствительность, что дает возможность продлить акт мужчинам, страдающих слишком ранним семяизвержением. Однако для пациентов, испытывающих проблемы с эякуляцией, такое явление будет скорее недостатком, чем достоинством. Все плюсы и минусы необходимо взвесить до операции, восстановить крайнюю плоть невозможно .

Стоит ли делать обрезание в 30 лет?

Циркумцизия в возрасте 20-30 лет имеет немало преимуществ .

1. Согласно медицинской статистике, мужчины с удаленной крайней плотью гораздо реже страдают от воспалительных заболеваний (уретрита, баланита, баланопостита).
2. При заражении бактериями, грибками или вирусами лечение проходит быстрее, а рецидивы почти не встречаются. Существенно снижается и риск заболеванием рака головки полового члена.
3. Партнерши мужчин, подвергшихся обрезанию, практически не заболевают раком шейки матки. Этот вид злокачественных опухолей не встречается в странах, практикующих обрезание большей части мужского населения.
4. К плюсам можно отнести и эстетический эффект. Многие мужчины и их партнерши считают член, лишенный крайней плоти, более привлекательным. Устранение кожной складки визуально увеличивает размер органа, что для некоторых мужчин является решающим моментом.

Стоит ли делать обрезание в 20 лет? Решать вам.

Единственный недостаток процедуры – снижение чувствительности головки полового члена . Операция проста и практически не вызывает осложнений.

Швы накладываются в минимальном количестве, грубые рубцы не образуются. Особенность строения крайней плоти исключает кровотечения. Чтобы избежать неприятных ощущений, важно выбирать опытного хирурга и хорошую клинику.

Можно ли делать обрезание в 30 лет? Да, можно. До скольки лет можно делать обрезание? Пожилой возраст – не лучшее время для обрезания.

После 50 лет скорость регенерации тканей снижается, возможен риск повреждения уздечки полового члена, что вызывает кровотечения и отеки. Для операции в зрелом возрасте нужны веские показания и подробное обследование уролога.

Обрезание у мужчин – несложная процедура, проходящая без осложнений . Она почти не имеет противопоказаний и может проводиться как по религиозным, так и по гигиеническим, медицинским, сексуальным или психологическим причинам. Операция проводится под местным обезболиванием или местным наркозом, одновременно могут устраняться другие дефекты головки полового члена, а когда лучше делать обрезание, решать только вам самим.

Полезное видео

Более подробно о том, в каком возрасте лучше делать обрезание, вы можете узнать из видео ниже:

Короткую уздечку одной из губ или язычка врачи могут определить у новорожденного уже в роддоме. Эта патология успешно поддается коррекции, и не стоит расстраиваться, если она есть у крохи. Устранить короткую уздечку можно после рождения, ведь из-за подобной аномалии малыш не сможет правильно брать грудь. Иногда операцию переносят на более поздний возраст, что определяется характером патологии. Так или иначе исправлять короткую уздечку нужно обязательно, иначе возможны проблемы в развитии малютки.

Какие бывают уздечки в ротовой полости?

Уздечка во рту – тоненькая перепонка из слизистой оболочки. Она связывает подвижную губу или язык с подъязычным пространством и деснами. Ее патология может быть обусловлена наследственностью, являться итогом аномально протекавшей беременности или воздействия на женский организм токсических веществ после зачатия.

У ребенка во рту есть три уздечки:

• языка – расположена под языком;
• нижней губы – связывает ее внутреннюю поверхность с десной на середине нижнего альвеолярного отростка;
• верхней губы – находится между десной и верхней губой в зоне центральных резцов.

Габариты уздечек у детей невелики, однако их анатомия играет важную роль в жизни грудничка, ребенка, подростка, взрослого человека. У грудничков они отвечают за сосание. У ребят постарше – за развитие речи и прикус. Многие логопедические проблемы удается решить только после коррекции уздечки.

Признаки и виды короткой уздечки языка или губы у ребенка

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Короткая уздечка языка у ребенка – наиболее распространенная патология, которая выявляется у 30% новорожденных. В норме у младенца ее длина – 8 мм, к 1,5 года она достигает 16, мм, к 5 годам – 17 мм. Диагностировать дефект можно по таким признакам:

• у грудничков: прикусывание груди во время сосания, недобор веса, нежелание кушать (капризы, запрокидывание головы), долгие прерывистые кормления, прицокивание при еде;
• у детей старшего возраста и взрослых: частые пародонтиты, аномальный прикус, невнятная речь (человек картавит, шепелявит), трудности при установке стоматологических конструкций.

Аномалии короткой уздечки детского язычка бывает трех видов (на фото):

Укороченная уздечка одной из губ не ведет к нарушениям во время кормления крохи, но становится причиной стоматологических проблем. Наиболее распространенная из них – диастема. Щель между передними верхними резцами есть у многих дошкольников. После смены молочных единиц на постоянные она исчезает. Присутствие межзубной щели у коренных резцов – повод проверить длину уздечки губ. Возможны такие виды аномалий:

• Находится на расстоянии 4 мм или ближе от межзубного сосочка. Перепонка тонкая, эластичная, подвижность при этом не ограничена.
• Нормально расположена, тонкая и укороченная. Ограничивает движение губы.
• Широкая толстая уздечка, которая препятствует движению губы. При этом между передними зубами возникают приличные промежутки.

Можно ли решить проблему без хирургического вмешательства?

Как лечить патологию? Доктора придерживаются мнения, что вмешиваться нужно лишь в крайнем случае. Когда присутствует визуальное изменение, при котором ребенок не страдает и отсутствуют эстетические дефекты, ничего исправлять хирургическим способом не нужно. При наличии ортодонтических, пародонтических, логопедических или гастроэнтерологических показаний коррекции не избежать.

По мнению доктора Комаровского, короткая уздечка ведет к проблеме, связанной с сосанием бутылочки или груди, и нарушению речи. Евгений Олегович советует не спешить с операцией, если ребенку исполнилось 9 месяцев (этап сосания пройден), но он не дорос до 3 лет (дефекты речи не проявились). В этот период можно понаблюдать за развитием ребенка и ближе к 3 годам принять окончательное решение по поводу вмешательства.

Без операции возможно растянуть только подъязычную уздечку. Для растяжения мягких тканей проводится массаж. Язычок ребенка следует вытянуть вперед за кончик и аккуратно потянуть вверх. Далее нужно отвести язык в одну и другую сторону, потянуть вперед. Эффективно поглаживание уздечки снизу вверх большим или указательным пальцем.

Упражнения на растяжение перепонки (миогимнастику) посоветует логопед. Их следует выполнять с раннего возраста. Например, ребенку можно предложить:

• вытянуть язычок и медленно обвести им губки;
• цокать язычком, как лошадка;
• с открытым ртом аккуратно провести кончиком языка по верхнему небу;
• расслабить язычок, разместить его на верхней губе и мысленно посчитать до 10.

Как подрезают уздечку детям?

Какой врач принимает решение о том, что ребенку нужна операция на уздечке? Направление к хирургу-стоматологу может выдать педиатр, консультант по грудному вскармливанию, ортодонт, логопед.

Специалисты оценивают характер проблемы, ведут поиск наилучшего решения при коррекции аномального прикуса, дефектов речи, неправильного формирования зубочелюстного аппарата. Если лучшим выходом становится операция, выдается направление в детскую стоматологическую хирургию.

Оптимальный возраст

Подрезать перепонку по показаниям разрешено в любом возрасте. Наиболее оптимальный период – первые месяцы жизни. Операцию могут провести еще в роддоме. Она будет безболезненной и бескровной, поскольку до 9 месяцев жизни ребенка перепонка лишена нервов и сосудов. Повторная коррекция в этом случае может понадобиться в 6 лет, перед школой.

В возрасте старше 9 месяцев при операции потребуется анестезия и наложение швов. Если ранее вмешательство не проводилось, коррекция уздечки верхней губы назначается в возрасте 6–8 лет, нижней – в 7–9. В это время наблюдается смена молочных зубных единиц, и важно правильно сформировать прикус.

Показания к операции

Показаниями к хирургическому вмешательству при короткой подъязычной уздечке выступают:

Иногда ребенку требуется установка брекет-систем, которая затруднена из-за укороченного тяжа. В таком случае часто требуется пластика короткой уздечки верхней губы.

У процедуры минимум противопоказаний. Ее отменяют или откладывают в случае наличия:

• остеомиелита;
• пульпита;
• кариозных очагов;
• патологий свертываемости крови;
• инфекций;
• патологий слизистой оболочки полости рта.

Виды операций

Перепонку увеличивают хирургическим путем, лазерными аппаратами. Разрез выполняют частично или полностью рассекают тяж, чтобы правильно сшить. Во избежание самопроизвольного разрыва короткой уздечки при падении ребенка или жевании следует выполнить иссечение хирургическим путем. Тактику помощи выбирают в зависимости от особенностей патологии. В подготовительном этапе необходима сдача крови, мочи на анализ, коагулограмма. Пациентов старше 15 лет направляют на флюорографию.

Френулотомия тонкой уздечки

Наиболее простой вид оперативного вмешательства, при котором хирург выполняет надрез уздечки. Расстояние для надреза – 1/3 длины перемычки ближе к зубному ряду. Рассекается слизистая, бока оболочки постепенно сближаются, и через 3 мм на них накладываются швы.

Френулопластика методом Лимберга

Френулопластика по Лимбергу проводится методом рассекания уздечки по центру. В противоположных сторонах от нее делают 2 надреза наискось под углом 60–80 градусов (как на фото). Ткани в форме треугольника ушивают с расчетом на то, что центральный разрез будет расположен горизонтально. Этот вид пластики называют Z-образным.

Френулопластика методом Диффенбаха

Операция по методу Диффенбаха (Y-образная пластика уздечки) выполняется с помощью хирургических инструментов после предварительного местного обезболивания. На складке делают разрез в форме буквы «игрек». Края слизистой аккуратно подрезают, перемещают вдоль надкостницы и фиксируют. Далее ушивают рану.

Восстановление после операции

Послеоперационная реабилитация у новорожденных и младенцев занимает несколько часов. После этого малыша можно сразу приложить к груди. Деткам старшего возраста процедуру делают в поликлинике под местным наркозом в течение 15 минут. Избежать кровопотери позволяет использование электрокоагулятора или специальных ножниц.

Восстановительный период занимает несколько дней. В первые сутки заживает рана, которую требуется тщательно обрабатывать антисептиком. В течение недели после манипуляции ребенку нужно кушать только мягкие теплые блюда и поддерживать гигиену рта. На прооперированную область следует накладывать масло облепихи или Солкосерил. Важно не перегружать ребенка разговорами, обеспечить ему отдых. При возникновении болезненных ощущений можно дать Нурофен, Панадол в сиропе.

Аппетит у детей, которые не могли хорошо кушать из-за короткой уздечки, быстро восстанавливается. Вмешательство в младенчестве гарантирует отсутствие проблем с речью. У детей старшего возраста исправить сформировавшиеся дефекты позволят занятия с логопедом. Чтобы перемычка не заросла заново, следует регулярно выполнять упражнения на ее растяжение. Например, улыбаться с сомкнутыми губами, складывать губы в трубочку, имитировать облизывание ложки.

Осложнения при правильном послеоперационном уходе исключены. Редко наблюдается болевой синдром. Впоследствии могут образовываться рубцы, что требует повторного рассечения.

Что будет, если оставить все как есть?

Короткая уздечка языка и губ ведет к таким неприятным проблемам со стороны здоровья ребенка:

• переход на дыхание ртом, его итог – патологии ЛОР-органов;
• затруднение в произношении ряда звуков, невнятная речь;
• обильное слюнотечение;
• задержка роста нижней челюсти;
• образование поддесневых камней;
• прерывистый сон, храп;
• проблемы с жеванием и нарушение работы пищеварительного тракта;
• неэстетичный вид резцов как следствие аномального прикуса;
• раздваивание конца языка.

В ряде случаев негативные последствия корректируются с помощью консервативного лечения. Логопед может назначить упражнения на растяжку перепонки, что дает стойкий положительный эффект. Неправильный прикус можно откорректировать брекетами, иными стоматологическими конструкциями.

Вопрос, стоит ли подрезать перемычку, решается индивидуально. Если врач не видит других путей решения проблемы, проводится оперативное вмешательство. Оно помогает предотвратить осложнения патологии и вырастить ребенка без комплексов относительно дефектов речи и внешности.