Пюре в 3 месяца. Первый прикорм при искусственном вскармливании

Тема введения прикорма актуальна для каждой мамочки, ведь от того как это делать, во многом будет зависеть отношение у ребенка к еде в дальнейшем. Педиатры рекомендуют начинать знакомить малышей с новой взрослой пищей только в 6 месяцев, но это касается грудничков, находящихся на естественном вскармливании. А тех детей, которые питаются с рождения искусственно, то есть адаптированной смесью, можно и с 3-х.

Почему возникает необходимость такого раннего прикорма ребенка (с 3-х месяцев) и по какой схеме его делать, чтобы не нарушить рацион питания новорожденного, вы узнаете в этой статье.

Причины введения первого прикорма ребенку в 3 месяца

Из маминого грудного молока ребенок получает все нужные ему элементы: жиры, белки, витамины, при этом оно легко переваривается, поэтому у ребенка практически нет проблем с животиком и со стулом. Бывают ситуации когда, молока у мамы нет совсем или не достаточно, тогда грудничок питается смесью, и при некоторых обстоятельствах, педиатры рекомендуют начинать прикармливать с 3-х месяцев. К ним относятся:

• недоношенность ребенка;
• плохой набор веса;
• проблемы со стулом и повышенное газообразование;
• ребенок недополучает нужные ему ферменты и элементы питания;
• аллергические реакции на смеси и молоко.

Чтобы введение грудничку прикорма с 3-х месяцев, принесло здоровью пользу, нужно выдерживать схему питания, разработанную педиатрами.

Какой прикорм можно вводить в 3 месяца?

Постепенно ребенок познакомится со всеми продуктами, но в таком юном возрасте необходимо выбирать их, основываясь на существующей проблеме и правила – не навредить. Поэтому можно использовать:

• безмолочные каши без глютена на основе гречки, риса или кукурузы – при недоношенности или недоборе веса;
• соки и фруктовые или овощные пюре (используя гипоаллергенные продукты: яблоко, кабачок, картошку) – при проблемах с пищеварением (запорах);
• кефир – при проблемах в работе кишечника (сильных ).

Для помощи мамам существует таблица прикорма, которая начинается именно с 3 месяцев, фруктовыми соком и пюре, но от этой системы уже давно отошли, и теперь мама сама решает, с чего она начнет.

Чтобы не вызвать негативных последствий раннего ввода прикорма, следует постепенно расширять рацион питания ребенка 3 месяцев, то есть новый продукт вводить не раньше, чем через неделю, после того, как предыдущий начал хорошо усваиваться желудком ребенка. А каждый из них начинать давать с 5 г, увеличивая постепенно в течение 7-10 дней до 150 г. При любой нежелательной реакции на продукт, следует его ведение отложить на более поздний срок.

Режим питания в 3 месяца

Чтобы ребенок хорошо рос и развивался ему нужно ежедневно получать необходимое количество питания, поэтому мама должна точно знать, сколько составляет норма питания в 3 месяца. Высчитать это очень легко: собственную массу ребенка следует поделить на 6, это и будет суточный объем питания, который, при искусственном вскармливании следует разделить на 6 раз, то есть примерно по 150-180 грамм за 1 кормление. Вот именно к этому объему необходимо стремиться довести выбранный мамой продукт для начала прикорма, то есть полностью одно кормление.

Многие считают, что введение прикорма в 3 месяца может принести больше вреда, чем пользы, так как еще полностью не начали вырабатываться основные пищеварительные ферменты, поэтому вредные вещества могут проникать в слизистую кишечника, а также глотательный рефлекс для полужидкой и твердой пищи тоже еще не совсем хорошо сформирован. Все это нормализуется примерно в 4-5 месяцев, поэтому каждая мама должна взвесить, так ли необходимо начинать прикорм в 3 месяца, или его можно отложить на месяц.

Здоровье человека формируется в первые месяцы жизни. Несмотря на ценность материнского молока, введение прикорма в 3 месяца зачастую играет важную роль. Активно развивающийся детский организм требует больше витаминов и микроэлементов. Поэтому заботливая мать должна предложить малышу первые безопасные продукты. Но всегда ли это целесообразно? Может ли ранний прикорм быть опасен для здоровья младенца?

Физиология малыша в 3 месяца

Трёхмесячного кроху можно начинать подкармливать как при грудном, так и при искусственном вскармливании. Основное отличие раннего возраста – недостаточное развитие пищеварительной системы. Слабое пищеварение малыша не позволяет кормить его любыми продуктами. Организм 3-х месячного ребенка приспособлен к перевариванию только материнского молока и адаптированных смесей.

У трехмесячного младенца плохо развит глотательный рефлекс. Слизистая оболочка пищеварительных органов еще недостаточно заполнена активными бактериями. Младенца в три месяца рекомендуется кормить только грудным молоком или адаптированными смесями.

Важно! Первый год жизни – настоящее испытание для человеческого организма. Малыш активно познает мир, его биологические реакции видоизменяются и усиливаются, происходит ежедневная адаптация всех систем к внешней среде.

В чем отличие докорма и прикорма?

Прикорм – постепенное расширение рациона младенца в 3 месяца. Его дают в дополнение к грудному молоку. Первый должен включать соки. Их следует начинать давать в минимальном количестве. Сок обеспечивает ребенка необходимыми полезными веществами и энергией.

Новые компоненты питания помогают малышу в 3 месяца адаптироваться к взрослой пище. Однако дается он в небольших количествах, чтобы не вызвать у малыша развитие патологии. Это своеобразная тренировка пищеварительной системы, обеспечение ребенка полезными веществами без ущерба для его здоровья.

Докормом называют количество пищи, которое дают младенцу в 3 месяца при недостаточном количестве грудного молока. Допускается ребенка докармливать донорским молоком или смесью. Докорм присутствует только при смешанном вскармливании. Он широко применяется при сниженной лактации. Постоянная нехватка материнского молока приводит к развитию слабости, ухудшенной работе иммунитета, недобору веса.

Готов ли малыш к началу прикорма в 3 месяца?

Если у вас крепкий и здоровый малыш, то в 3 месяца ребенку прикорм еще не нужен. Специалисты рекомендуют повременить с прикормом до 5-6 месяцев. За этот период пищеварительная система станет более функциональной. После соков малышу вводятся первые каши и один вид овоща. Многие врачи полагают, что следует начинать делать это, когда появились первые зубы. Подобное указывает, что младенец уже готов попробовать новую для себя пищу. Сегодня на рынке есть большое количество различных детских пюре, адаптированных к детскому организму.

Основные признаки, что ребенок готов к прикорму:

• уверенно сидит;
• проявляет интерес к еде;
• пропал рефлекс отталкивания густой пищи.

В каких случаях нужен ранний прикорм?

Регулярное взвешивание позволит вовремя выявить недобор в весе

Сегодня многие специалисты полагают, что пищу давать в 3 месяца еще рано. Выраженных причин для начала в трехмесячном возрасте нет, если малыш не теряет в весе и не имеет проблем со стулом. Врачи рекомендуют начинать прикармливать ребенка в 4-6 месяцев. Однако при недоборе в весе и нехватке жиров и других полезных веществ, нужно .

Ранний прикорм полагается в таких ситуациях:

• недобор массы тела;
• повышенное газообразование;
• недостаток витаминов и других веществ;
• аллергическая реакция на молочные смеси;
• расстройства стула;
• нехватка ферментов.

Раннюю еду целесообразно вводить недоношенным детям. Их слабый организм остро нуждается в восполнении витаминов и других полезных веществ.

Иногда начинают не с соков, а с пюре или каш. Соблюдая правила первого прикорма ребенка в 3 месяца, можно избежать проблем с пищеварительными функциями. При искусственном вскармливании дети лучше воспринимают новую пищу, но ее следует давать по одной чайной ложечке, отслеживая реакцию организма.

Когда ранний прикорм не нужен и чем опасен?

Прикорм в возрасте 3 месяцев при грудном вскармливании может вызвать расстройства пищеварительных функций, метеоризм и понос. Это связано с тем, что хорошо адаптированная под грудное молоко пищеварительная система младенца не может справиться с более грубой пищей.

Ранняя пища вызывает развитие многих болезней желудочно-кишечного тракта. Это непременно следует учитывать, собираясь давать ребенку в 3 месяца новую пищу. В подобной мере необходимость очень часто отсутствует. Лучше не спешить и подождать еще 1-2 месяца. Иначе последствия раннего прикорма детей с нормальными показателями веса и роста могут быть негативными.

Ранний прикорм может стать причиной коликов и метеоризма

Принципы введения прикорма

При грудном вскармливании прикармливание в три месяца проводят перед кормлением грудью. Постепенно сокращают количество грудного молока и увеличивают объём новой пищи. Через несколько дней вполне можно будет заменить 1 кормление грудью на употребление прикорма.

Важно! В рацион вводят только один продукт в начале. Начинают с минимальных дозировок.

Ребенку дают ½ чайной ложки нового продукта. На следующие сутки добавляют еще 5 граммов. Постепенно объём пищи увеличивается до 50-150 граммов. На весь процесс уходит 7-10 дней, если не наблюдается никаких отклонений, и малыш чувствует себя хорошо и без проблем кушает прикорм.

Первый прикорм при грудном вскармливании в 3 месяца (схема):

• 6 часов утра – 200 мл грудного молока;
• 10 часов утра – сок 5-20 граммов и грудное молоко;
• 14 часов – грудное молоко, ½ чайная ложка пюре;
• 18 часов – пюре и грудное молоко;
• 22 часа – грудное молоко.

Только после адаптации младенца к монокомпонентному пюре можно начинать знакомить его с другим продуктом. В процессе важно следить за состоянием здоровья крохи – не возникла ли аллергия, понос, вздутие живота. При нежелательных реакциях детского организма требуется прекратить вводить в рацион данный продукт.

Разница в прикорме искусственников и грудничков

Малыши, которые находятся на искусственном вскармливании, более готовы к новым продуктам, чем груднички. Пищеварительные органы искусственника уже привыкли к грубой смеси. Важно учитывать, что молочная смесь не может в полной мере покрыть все потребности ребенка в полезных веществах. Поэтому врачи рекомендуют начинать давать прикорм ребенку-искусственнику в 3 месяца, а младенцу на грудном вскармливании позднее. Маме необходимо учитывать особенности прикорма искусственников.

С чего начать прикорм?

С чего начать прикорм в три месяца при грудном вскармливании? Один и тот же продукт не следует давать несколько раз в день. Лучше начать с натурального сока. Требуется воздержаться от употребления абрикосов, груш. Они вызывают понос, поэтому с данными фруктами следует быть весьма осторожным. Любой новый продукт необходимо давать по ½ чайной ложки.

Оптимальным вариантом являются:

• кабачки;
• яблоки;
• картофель.

На заметку! После сока вводят овощные и фруктовые пюре, а также безмолочные каши, не содержащие глютен. Такое питание особенно полезно искусственнику.

В качестве первого прикорма чаще всего используется яблочное пюре

Когда нужно прекратить прикорм?

Многие мамы думают, что, если после первой ложки нового продукта не возникнет проблем, то можно увеличить его употребление. Это в корне не верно. Слабая пищеварительная система младенца не в состоянии справиться с подобной пищей. Развиваются расстройства стула, метеоризм, дисбактериоз, аллергия. Прекратить прием требуется при данных реакциях, а также при повышении температуры и развитии одышки.

Какие проблемы могут возникнуть при введении прикорма?

Возникновение аллергии – наиболее частая проблема, с которой можно столкнуться при введении новой пищи. На теле ребенка появляются красные зудящие пятнышки, развивается отечность. В таком случае требуется прекратить давать новый продукт и обратиться за медицинской помощью.

Что делать, если кроха капризничает?

Специалисты рекомендуют при проявлении беспокойства малыша обратить внимание на его стул. Возможно, что плач вызван расстройством пищеварения, вздутием живота, диспепсией. В таком случае следует дать укропную водичку, «Эспумизан», «Смекту».

Чтобы адаптация к новому продукту прошла успешно, его нужно вводить в течение недели в небольшом количестве. При поносе, вздутии и рвоте следует прекратить прикорм.

При вздутии поможет укропная водичка

Возможные ошибки при введении раннего прикорма

Самые часто допускаемые родителями ошибки:

• слишком раннее введение прикорма без какой-либо объективной причины для этого;
• использование неподходящего продукта;
• поспешное стремление к разнообразию рациона;
• большое количество прикорма.

Что лучше – готовые пюре или сделанные своими руками?

Ребенку одинаково полезны и готовые детские пюре, и приготовленные в домашних условиях. Единственное условие – пища должна быть качественная и свежая. Готовые пюре более удобны в применении – маме не придется чистить и перетирать овощи или фрукты. Также необходимо обратить внимание на стоимость готового пюре и домашнего блюда со своего огорода.

Рецепты первых пюрешек

1. Яблоко или грушу готовят на пару. Фрукты очищают, нарезают ломтиками, откидывают на сито над паром. Готовят до мягкости и растирают. Готовое пюре рекомендуется сразу употреблять в пищу.
2. Очистить тыкву, сложить в сотейник, влить небольшое количество воды. Запекать в духовке, после чего измельчить мякоть.
3. Сварить до мягкости кабачок или капусту (вначале берем только один продукт), откинуть на дуршлаг и вместе с небольшим количеством отвара измельчить в блендере.

Дополнительная пища помогает ребенку быстро набрать нормальный вес, рост и дает новые возможности для дальнейшего активного развития. Но без существенных причин, которые определяет исключительно врач-педиатр, прикорм в 3 месяца считается слишком ранним и неуместным.

Время чтения этой статьи: 9 мин.

Все родители хотят, чтобы их дети росли здоровыми. И потому интересуются, когда же нужно начинать, помимо грудного молока, подкармливать их другой пищей, чтобы постепенно приучить организм малыша к выработке необходимых веществ для переваривания. Какой прикорм в 3 месяца уже подходит малышу?

Прикорм – это постепенное изменение рациона питания грудного малыша. Начинать его с трёх месяцев следует только по рекомендации врача. Это может быть назначено по определённым показаниям. Причиной тому обычно является недостаток веса ребёнка, который вскармливается материнским молоком или детским питанием.

Впрочем, существуют нормы, принятые Всемирной Организацией Здравоохранения, в том числе и по возрасту начала прикорма. Однако это не значит, что следовать им нужно слепо и неукоснительно. Ведь дети все разные. Одни малыши рождаются весом более 4,5 кг, другие же еле тянут 2,5. И набирают вес они тоже порой совсем неодинаково.

Это относится и к развитию органов пищеварения и их функциональной деятельности. И нет ничего странного в том, что для некоторых младенцев вполне нормально будет начинать прикорм в 3 месяца на грудном вскармливании.

Поэтому необходимо внимательно следить за общим состоянием и развитием ребёнка. Если у него нет ни малейших проблем со здоровьем и замечательный иммунитет, что, скорее всего, является наследственным фактором, а система пищеварения уже почти завершила своё формирование, то можно начинать приучать малыша к взрослой пище. Для этого обязательно потребуется разрешение специалиста, лучше не заниматься самодеятельностью, и уж тем более не слушать множество разных советчиков.

Как малыши в 3 месяца переваривают пищу

Чтобы понимать, чем руководствуются врачи, назначая малышам прикорм, родители должны хотя бы в общих чертах представлять себе физиологические особенности организма грудничка. Говоря об этом подробнее, нужно упомянуть следующие моменты.

1. В желудке малыша только начинает запускаться в действие механизм выработки соляной кислоты, которая входит в состав пищеварительного сока. Она оказывает стимулирующее действие на работу пищеварительных ферментов.
2. Органы желудочно-кишечного тракта ребёнка окончательно не сформированы и не функционируют так, как у взрослого человека.
3. Кишечник не способен переваривать любую пищу. Его стенки могут с лёгкостью пропустить многие молекулы, даже очень крупные. И это чревато развитием аллергической реакции.
4. Глотательный механизм у ребёнка развит недостаточно. Потому он способен хорошо проглатывать только жидкую пищу.
5. Иммунная система, защищающая организм, также ещё находится на стадии формирования. И не может в полной мере защитить организм малыша.

Перечисленные особенности физиологии младенческого организма – далеко не полный перечень. Но даже на их основании можно представить себе, что чересчур рано начатый прикорм может стать причиной серьёзных расстройств.

Не только желудок и кишечник, но также и почки, печень получают чрезмерную нагрузку, с которой они ещё не в состоянии справиться. Их нормальное развитие задерживается, они медленнее и хуже адаптируются к пище взрослых людей. Впоследствии у ребёнка могут возникать кишечные расстройства, частые рвоты, воспалительные процессы слизистых оболочек пищеварительных органов, острые боли в животе.

Изменения рациона детей в младенчестве

После привыкания к новой незнакомой пище грудного молока ему нужно меньше, особенно если он достаточно быстро начинает ощущать сытость. А в этом возрасте нет никакой пищи лучше материнского молока, только оно способно полностью обеспечить организм младенца всем необходимым в полной мере.

Кроме того, сытость – вовсе не показатель получения достаточного количества пищи. И у ребёнка возможна нехватка веса. Кроме того, после начала прикорма малыш может начать хуже употреблять грудное молоко или совсем отказаться от него. И вырабатываться его у матери будет значительно меньше, а в скором времени и вовсе прекратится лактация.

Однако же возможно и такое, что прикорм становится необходим ребёнку с раннего возраста. Если врач назначает его, то у него есть серьёзное основание для этого.

Во времена Советского Союза прикорм назначался малышам именно с трёх месяцев. Поэтому и в наши дни многие бабушки настаивают на правильности этого метода. Впрочем, порой молодая мама слышит кучу советов, часто совершенно противоположных. И определиться, какие из них правильные, а какие – нет, ей может помочь только специалист.

Прикорм в 3 месяца на грудном вскармливании

К этому возрасту пищеварительный тракт достаточно развит для переваривания взрослой пищи. Печень, почки, желудок, кишечник уже заметно больше сформированы. А также начинает активизироваться выработка пищеварительных ферментов. Поэтому продукты лучше усваиваются и организм способен использовать содержащиеся в них полезные вещества. Конечно, это относится не ко всем детям, ведь нельзя сбрасывать со счетов индивидуальные особенности организма.

Иногда по медицинским показаниям также может быть назначен прикорм с 3 месяцев на грудном вскармливании. Причинами этого могут стать недостаточный рост и набор веса, нехватка материнского молока. Также прикорм в столь раннем возрасте может назначаться недоношенным младенцам. Это становится вынужденной необходимостью, без которой нельзя обойтись. Однако прибегать к ней самостоятельно недопустимо, это должен непременно решить врач, который наблюдает малыша с самого рождения.

Детская каша — лучший прикорм с 3 месяцев

Прикорм с 3 месяцев при искусственном вскармливании

Что же касается детей на искусственном вскармливании, то здесь другая ситуация. Ведь никакие не могут сравниться с материнским молоком, которое идеально подходит для организма младенца. И потому он иначе воспринимает непривычную пищу. Кроме того, смеси, даже самые лучшие, не могут дать организму всех необходимых веществ. И нужно начинать прикорм с 3 или 4 месяцев жизни ребёнка.

Начало прикорма: что использовать

Прикорм, несомненно, очень ответственный шаг. И начинать его нужно ответственно и вдумчиво. От этого во многом зависит дальнейшее состояние здоровья ребёнка.

Основным ориентиром для начала прикорма является набор веса. Конечно, лучше не торопиться с этим, чтобы внутренние органы формировались так, как это необходимо. Но если всё же принято решение начинать его по медицинским показаниям, следует чётко представлять, как делать это правильно. Прежде всего, нужно определиться с выбором продуктов.

Детские соки

В прежние времена считалось, что лучше всего начинать давать грудничкам детские соки с 3 месяцев, вводя их в рацион по несколько капель. Но в наше время врачи уже не считают это правильным решением. Ведь возможна сильная аллергическая реакция. Фруктовая кислота очень часто негативно воспринимается организмом младенца.

Детское пюре

Если выбирать из фруктов и ягод, то надо знать, что практически неаллергенны такие как персики, груши, зелёные яблоки, а также белая черешня, белая смородина. Кроме того, можно использовать чернослив. Особенно в случае запора у малыша, который достаточно часто встречается у детей-искусственников. Оно замечательно поможет расслабить животик.

Используя для прикорма фруктовые пюре, нужно учитывать, что впоследствии он может отказываться от овощного пюре и каш. Хотя, конечно же, этот момент во многом зависит от индивидуальных особенностей организма ребёнка, но надо учитывать такую возможность.

Детские каши с 3 месяцев

Давать детское пюре с 3 месяцев – правильное решение для начала прикорма. Или попробовать детские каши с 3 месяцев (жидкие безглютеновые из гречки, риса, овса, кукурузы) на воде. Каши будут лучшим выбором в случае заметного недобора веса у ребёнка.

Можно приобрести их в магазине или приготовить самостоятельно, используя высококачественные продукты. Овощи, мелко искрошенные, нужно проварить и перетереть, используя сито или блендер. Если ребёнок отказался от какого-либо продукта, не надо давать его повторно. Первая доза должна составлять примерно четверть чайной ложечки. И в течение 6-7 дней она должна понемногу увеличиваться.

В случае отсутствия аллергии или других негативных реакций можно сделать вывод, что продукт подходит малышу. Кроме того, он научится проглатывать более густую пищу. И только после того, как он привыкнет к этому продукту, разрешается начинать пробовать другой, также начиная с очень малых доз. Это позволит выявить, на какие продукты у ребёнка нет аллергии.

Как часто давать прикорм в первые месяцы

Прикорм даётся малышу в первые дни только один раз в сутки. Давать его нужно непосредственно перед основным кормлением. В течение около 2 недель дозу следует довести до 2 столовых ложек. И один прикорм постепенно заменит одно полное кормление.

Кормить трёхмесячного малыша необходимо 5 или 6 раз в сутки. Даётся прикорм каждый день в одно и то же время за этот период. Непозволительно делать это больше одного раза в день. Кроме того, крайне нежелательно использовать для прикорма экзотические для нашего региона фрукты. Практически невозможно предсказать, как отреагирует на них организм малыша.

Начинать прикорм позволительно только в том случае, когда малыш абсолютно здоров. И обязательно дотошно наблюдать за его состоянием. При малейших изменениях стула прикорм необходимо прекратить. Ну а в случае проявления аллергической реакции кроме этого следует тут же обратиться к педиатру.

Основой питания ребенка в 3 месяца является материнское молоко или качественная адаптированная смесь (см. также: ). Можно услышать мнение, что в этом возрасте уже пора знакомить кроху с кашами, пюре и соками, особенно если он находится на искусственном вскармливании. Однако существует и другой взгляд: до полугода малышу не нужен подкорм взрослыми блюдами. Попробуем разобраться, какая точка зрения верна.

Грудное молоко - лучшая пища для младенца, в которой содержится все необходимое для роста ребенка

Естественное вскармливание

Грудное молоко – лучшая пища для ребенка. Оно содержит жиры, белки, углеводы, минералы, витамины, ферменты, гормоны и иммунные факторы. Все эти вещества необходимы младенцу для полноценного роста, а также для развития иммунной, пищеварительной и других систем организма.

Если удалось наладить естественное вскармливание, то после 3 месяцев необходимо обязательно его продолжать. Переводить сына или дочку на адаптированную смесь стоит только в случае крайней необходимости, когда нет возможности сохранить лактацию.

Как правило, у 3-месячного ребенка уже существует определенный режим дня, включающий 6-7 трапез. Общее количество грудного молока в сутки, которое выпивает малыш, – 850-900 мл. Чтобы пища приносила чаду наибольшую пользу, а лактация не угасла, следует учитывать несколько важных моментов:

1. Гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, синтезируется в ночное время. Основной стимул – сосание груди. Не стоит делать больших перерывов между кормлениями по ночам, а тем более – отказываться от них.
2. Поскольку ночью женщина не потребляет пищу, утреннее молоко характеризуется невысокой энергетической ценностью. Значит, вскоре после раннего перекуса малыш может попросить грудь снова. Важно, чтобы мама успела позавтракать, дабы ближе к полудню ее молоко стало более сытным.

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

При искусственном вскармливании важно подобрать качественную смесь

Выбор смеси

Современные адаптированные смеси способны обеспечить ребенка всеми необходимыми питательными веществами. Однако необходимо правильно подбирать продукт. Основные рекомендации:

• При наличии у ребенка заболеваний требуется специальные смеси. Если есть аллергия на молоко – гипоаллергенные или безмолочные (на основе сои), непереносимость лактозы – низколактозные, выраженный дефицит веса – с высоким содержанием белка и так далее.
• Желательно, чтобы смесь содержала пробиотики. К ним относятся различные полезные бактерии, которые поселяются на слизистой оболочке кишечника и помогают усваивать пищу. В результате предупреждаются такие проблемы, как запор, диарея, метеоризм и прочие. Кроме того, пробиотики помогают укреплять общий иммунитет.
• Обязательно, чтобы в формулу искусственного заменителя входили минералы и витамины. Они необходимы для нормального роста и развития малыша.

Расчет количества

Сколько можно давать смеси трехмесячному малышу? Среднее количество – 180 мл за одну трапезу. Оптимальный режим – 5 приемов пищи в сутки. Точно рассчитать количество можно по следующему алгоритму:

1. Разделить вес малыша 7. Полученная цифра – суточный объем смеси.
2. Распределить общее количество на число кормлений. Так можно понять, сколько еды малыш должен потреблять за 1 раз.

Например, ребенок весит 5,7 кг: 5700÷7= 814 мл, 814÷5=163 мл. Разумеется, на практике приготовить именно 163 мл смеси сложно. Стоит поступать так: давать в течение дня по 160 мл, а «остатки» прибавить к последнему приему пищи перед ночным сном. Ребенок хорошо покушает и будет спать всю ночь.

Главным показателем при расчете смеси является вес ребенка

Если малыш родился с большим весом и активно его набирает, суточный объем рациона стоит рассчитывать иначе. Необходимо учитывать потребность в калориях. В 3 месяца на 1 кг массы тела необходимо 115 ккал. Схема расчета:

1. Умножить вес ребенка на 115. Результатом будет суточный калораж.
2. Провести расчеты по формуле – (общий калораж×1000 мл)÷калорийность 1 л смеси. Так можно узнать суточный объем смеси.
3. Разделить полученную цифру на число кормлений. Итогом будет разовый объем пищи для ребенка с высоким весом.

Например, вес малыша 6,7 кг. Калорийность 1 л смеси – 650 ккал. Расчеты: 115×6,7=771 ккал, (771×1000)÷650=1186 мл, 1186÷5=237 мл.

Смешанное вскармливание

При смешанном питании, когда практикуется кормление грудью и подкармливание смесью, важно правильно выбрать искусственный заменитель молока. Стоит отдать предпочтение продукту с пониженным содержанием железа. Избыток этого элемента может привести к связыванию лактоферина – белка грудного молока, защищающего детей от инфекционных заболеваний ЖКТ.

Норму докорма смесью при смешанном питании определить непросто. Она может составлять от 25 до 120 мл за 1 трапезу. Обычно соблюдают такой режим: предлагают малышу одну грудь, затем – вторую, а после этого, если он все еще проявляет беспокойство, дают смесь. Как только кроха отворачивается от бутылочки, кормление прекращают.

К сожалению, в большинстве случаев смешанное вскармливание постепенно приводит к отказу от груди. Добыть пищу из бутылочки проще, чем из материнского соска. В результате малыш выбирает более легкий путь.

Потребность в воде

С трех месяцев ребенку можно уже давать пить воду

В 3 месяца малыша следует допаивать кипяченой водой или детским чаем. В напитки нельзя добавлять сахар. В будущем этом может привести к эндокринным нарушениям (сахарному диабету) и гипертонии. Стоит использовать очищенную бутилированную воду для детского питания. Перед каждым употреблением ее нужно кипятить и остужать.

Сколько должен пить малыш? Общая потребность в жидкости в этом возрасте – около 100 мл на 1 кг веса. Однако стоит учитывать, что грудное молоко и смесь содержат жидкость. Рекомендуется давать ребенку 1-2 чайных ложки водички в перерывах между трапезами, а также во время ночных пробуждений. Непосредственно перед кормлением поить кроху не нужно, так как это может привести к снижению аппетита.

Вводить жидкость (воду, чай) стоит с 1-2 капелек в день. Каждые сутки объем рекомендуется увеличивать в 2 раза. Желательно давать воду в маленькой ложечке из силикона или мягкого пластика. Ребенку будет комфортнее пить из нее, чем из металлической.

Необходимость докорма

Когда малышу исполняется 3 месяца, многие родители задумываются о том, что пора вводить в его меню каши, соки или пюре (рекомендуем прочитать: ). Это связано с двумя моментами. Во-первых, в советское время практиковался именно такой ранний прикорм, и большинство бабушек советует следовать традициям. Во-вторых, производители специализированного детского питания пишут на упаковках: «продукт разрешен с 3 месяцев».

Докорм в три месяца не обязателен и назначается лишь в исключительных случаях, например, при недоборе веса или анемии

Однако современные педиатры настаивают на том, что начинать подкармливать кроху взрослыми блюдами необходимо с 6 месяцев. Более ранний ввод прикорма может негативно отразиться на его здоровье.

При этом из правила существуют исключения. Ввод прикорма с 4-5 месяцев разрешен, если у ребенка обнаружен дефицит массы тела, рахит или анемия (см. также: ). Решение об изменении меню должен принимать педиатр на основании оценки состояния малыша. Он порекомендует, какие продукты можно кушать, а также даст нормы их потребления. Некоторые советы:

• каши для первого прикорма должны вариться на воде и быть безглютеновыми, возможные варианты – рис, гречка, кукурузная крупа;
• первые блюда необходимо готовить из низкоаллергенных овощей – тыквы, цветной капусты, брокколи.

Вред раннего прикорма

Что же будет, если начать кормить малыша кашами, пюре и соками слишком рано? Может произойти системный сбой в работе организма, который проявится сразу или спустя несколько лет. Следует понимать, что желудочно-кишечный тракт грудничка еще не готов переваривать разнообразную твердую пищу, поскольку в нем нет необходимого количества ферментов.

Ранний прикорм может вызвать аллергию у ребенка

Возможные последствия:

1. Нарушения в работе ЖКТ – боли в животе, вздутие, запоры, поносы, рвота, срыгивания, беспокойное поведение. Зачастую в функционировании пищеварительной системы происходит настолько сильный срыв, что приходится проходить длительный курс лечения в стационаре.
2. Аллергия. Возможные проявления – зудящая сыпь, покрасневшие участки, шелушение кожи. В старшем возрасте могут возникнуть симптомы атопического дерматита и бронхиальной астмы. Нередко негативные реакции вызывают не только высоко-, но и низкоаллергенные продукты, поскольку нарушается работа иммунитета.
3. Хронические заболевания. Слишком ранний ввод прикорма приводит к повышенной нагрузке на ЖКТ, почки, печень. В школьном возрасте это обычно «выливается» в хронические воспалительные процессы слизистых оболочек кишечника и желудка (колиты, гастродуодениты), а также в приступы рвоты, болей в животе и так далее.
4. Окончание грудного вскармливания. Из-за того, что малыш будет потреблять другие продукты, лактация неизбежно снизится. В итоге это может привести к ее полному угасанию. Ребенок окажется лишен ценных питательных веществ, присутствующих только в материнском молоке.

Питание на третьем-четвертом месяце жизни.

В норме ребенок на четвертом месяце съедает количество пищи, соответствующее примерно "/6 или 1/7 части его веса. Это составляет около 1 кг. Если разделить указанное количество на 5 кормлений, то получается 200 г на одно кормление. При кормлении грудью вы должны следить, чтобы ребенок высасывал молоко из груди полностью, только при этом условии объем выделяемого молочной железой молока будет увеличиваться. При каждом кормлении давайте малышу только одну грудь. Если ребенок наелся, а молоко еще осталось, тщательно сцедите его. Примерно в 3,5 месяца вы можете давать ребенку желток куриного яйца. Начинайте давать желток понемногу - как бы только распробовать - перед кормлением грудью. Каждый день увеличивайте количество желтка. Через 1 недели вы должны уже давать pебенку полжелтка в день. В четырехмесячном возрасте можно давать ребенку творог, который является одним из основных источников белка и минеральных солей. Тоже начинайте понемногу - с 1/2 чайной ложки. За 2 недели постепенно доведите количество даваемого ребенку творога до 4 чайных ложек. Ребенок, находящийся на естественном вскармливании, в 3,5 месяца должен иметь следующий рацион:
6.00 - грудное молоко матери (если ребенок находится на искусственном вскармливании - молочная смесь);
9.30-грудное молоко матери, 20 мл фруктового сока, "/4 часть желтка;
13.00 - грудное молоко матери; 30 г фруктового пюре;
16.30 - грудное молоко матери; 30 мл фруктового сока;
20.00 - грудное молоко матери; 20 г фруктового пюре.
(Это если вы еще не даете в 3,5 месяца овощные пюре)

Время введения прикорма.

В наше время большинство специалистов по детскому питанию сходятся во мнении, что прикорм лучше всего начинать давать в возрасте ребенка от 4-5 месяцев. Конкретно для вашего ребенка вы должны оговорить время введения блюд прикорма с участковым педиатром. Если ребенок развивается хорошо, всегда бодр, весел, полон сил, можно начать и с 3,5 месяцев. Если ваш врач, оценив состояние ребенка как удовлетворительное, назначает прикорм, вы должны вводить его, увеличивая дозу в течение 1 - 2 недель. Иначе можно спровоцировать серьезное расстройство пищеварения у ребенка. Присматривайтесь к реакции ребенка (не стал ли он вялый и капризный), к изменениям в стуле. Блюда прикорма (яичный желток на молоке, овощные и фруктовые торе) с самого начала давайте ребенку с ложечки, хотя эти блюда и полужидкие. Помимо того, что с ложечки прикорм давать удобнее, в этом есть еще и воспитательный момент; ребенок постепенно готовится к приему и более густой пищи. Не давайте сразу два или несколько новых прикормов. Ребенок должен привыкать сначала к одному, затем к другому блюду. Только когда ребенок привык к какой-то одной пище, вы можете предлагать ему следующую. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, все виды прикорма давайте ему несколько раньше (на 1-2 недели), чем дают их ребенку, находящемуся на естественном вскармливании. Но последовательность присоединения к рациону новых блюд остается той же. Блюда прикорма должны быть подвергнуты, кроме термической, достаточной механической обработке, т. е. тщательно измельчены. Ребенок, который получал до сих пор только жидкую пищу, вряд ли справится с пищей, плохо измельченной. И даже если проглотит, ему трудно будет ее переварить. Возможна рвота. Почему блюда прикорма рекомендуется давать до основного блюда (до материнского грудного молока или адаптированной молочной смеси)?.. Объяснение простое: когда ребенок уже утолит голод молоком или молочной смесью, вы не заставите его есть блюдо прикорма. Поэтому ребенку трудно будет привыкнуть к новым блюдам. Практика показывает, однако, что, когда вы только начинаете давать ребенку прикорм, т. е. более плотную пищу, и делаете это до того, как даете грудь, ребенок начинает злиться; он ведь еще не знает, что ему дают пищу, он голоден и ждет молока. В таком случае начните кормление с молока (молочной адаптированной смеси), а в последующие дни дайте прикорм в середине кормления; и еще позже - в начале кормления. Но в конечном итоге прикорм дается перед основным блюдом - перед грудным молоком. Не увлекайтесь сахаром, не стремитесь непременно все подсластить, чтобы привлечь ребенка к блюду прикорма. Сахаром вы можете только все испортить, поскольку обилие сахара в блюде снижает аппетит. Ребенок должен оценить натуральный вкус продукта.

Овощной прикорм.

На четвертом месяце вы даете ребенку овощной прикорм. Сначала даете чуть-чуть - распробовать. Обычно детям очень нравится разнообразие в диете. Но бывает, ребенок вытолкнет языком первую порцию. И только когда оценит новое блюдо, начинает есть. Овощной прикорм вначале совсем невелик 4-5 чайных ложечек перед полуденным кормлением грудью. Целесообразнее начинать с одного какого-нибудь овощного продукта (например, картофеля или моркови). Вы даете это пюре раз за разом и наблюдаете за ребенком; когда вы заметили, что ребенок к данному пюре привык, начинаете знакомить его с другим овощем. А несколько позже, когда малыш перепробует несколько овощей, можете готовить ему смешанные пюре. Причем в этих пюре могут преобладать те овощи, какие больше других пришлись по вкусу ребенку. Так он будет охотнее принимать прикорм. Овощные пюре особенно нужны тем детям, которые родились недоношенными или имеют те или иные проявления рахита. Как правило, когда вы даете прикорм, некоторое количество его пропадает (особенно когда вы только начинаете давать новое блюдо, и ребенок, не распробовав, выталкивает его языком). Это нормальное явление, ведь ребенок еще не умеет есть аккуратно. И не следует о потерянной пище сожалеть. Тем более не следует собирать пюре с одежды ребенка и опять отправлять ему в рот. Относитесь к этим маленьким потерям философски и не корите малыша.

Приготовление пюре из картофеля.

У вас, наверное, есть маленькая эмалированная кастрюлька. В ней вы готовите блюда, рассчитанные исключительно на вашего малыша. В этой кастрюльке отварите картофель. Лучше варить крупно нарезанный картофель, чтобы питательные вещества не выходили в кипящую воду (вы же варите не суп). Отваренный картофель тщательно разомните, чтобы не было ни одного твердого комочка. В процессе разминания добавьте понемногу горячее молоко (это необходимо для получения полужидкой консистенции пюре). Соли можете добавить совсем чуть-чуть или не добавлять вовсе. У ребенка (вспомните свои детские вкусовые ощущения) вкусовые рецепторы очень чувствительны, и вкус ребенок воспринимает много богаче, чем взрослый. Полученное полужидкое пюре один раз доведите до кипения, а затем добавьте в него растительного масла из расчета 1 чайная ложка на 100 г пюре.

Приготовление пюре из моркови.

Морковь нужно тщательно промыть и затем очистить. Потом нарезать кусочками - не очень мелкими, - чтобы питательные вещества не экстрагировались в воду во время варки. Кусочки моркови залить минимальным количеством воды и тушить на слабом огне. Крышка должна быть закрыта, вода пускай выкипает полностью - в этом случае кусочки моркови обрабатываются горячим паром. Когда вода выкипела и морковь обрела мягкую консистенцию, кусочки протираются через сито. Одновременно добавляется горячее молоко. Можете добавить немного соли, затем следует прокипятить полужидкое пюре несколько минут. В заключение добавить растительное масло из расчета 1 чайная ложка на 100 г пюре.

Смешанный овощной прикорм.

Для приготовления смешанного овощного прикорма используют картофель, капусту, кабачки, морковку, тыкву, репу, свеклу, зелень, помидоры и т. д. Используемые овощи тщательно промываются холодной водой, мелко-мелко нарезаются и варятся в небольшом количестве воды; можно в скороварке под давлением. Овощи варятся до мягкой консистенции. Потом приготавливается пюре. Обязательно добавляется во время приготовления горячее молоко и растительное масло. При приготовлении смешанных пюре воздерживайтесь давать слишком много картофеля. Некоторые считают картофель основной пищей и, конечно же, в этом заблуждаются. В картофеле слишком много крахмала и мало так необходимого ребенку кальция. Пусть картофель будет основой пюре, если вы хотите, но не нужно, чтобы картофель занимал более половины объема пюре.

Смешанные и консервированные пюре

Если у вас по каким-либо причинам нет возможности приготовить свежее фруктовое или овощное пюре (не тот сезон или вы в поездке), можно использовать уже готовые пюре, их немало в продаже. Никогда не забывайте обратить внимание на срок годности. Как правило, консервированные пюре представляют собой смеси разных овощей и фруктов (тыквы, кабачков, зеленого горошка, яблок, персиков, груш). Смешанные пюре хороши не только своим вкусом, но и тем, что содержат самый широкий набор питательных веществ - минеральных солей, витаминов. Пробуйте разные пюре, не останавливайтесь на одном. Консервированные пюре выпускаются в удобных упаковках: в герметически закрывающихся стеклянных баночках объемом от 190 до 360 мл.

Овощной суп

На четвертом месяце уже можно варить ребенку овощной суп. Приготовить его несложно. Свежие овощи (картофель, морковь, свекла, капуста, петрушка и пр.) тщательно промываются проточной водой, очищаются, мелко нарезаются и варятся в маленькой эмалированной кастрюльке до полутора часов, то есть раздариваются практически полностью. Если же остались плотные комочки, их следует тщательно размять. Примерно третья часть отвара во время варки должна испариться. В образовавшийся супчик добавьте полную столовую ложку манной крупы и по чуть-чуть (на вкус) в равных количествах муки и сливочного масла. Поварите еще до 10 минут и дайте супу отстояться. Можно подсолить, но только слегка; не приучайте ребенка к соли. В такой суп вы можете добавлять тщательно протертую зелень. Это не только улучшит вкусовые качества блюда, но и добавит в него свежие витамины. С течением времени количество прикорма должно возрастать и постепенно заменять кормления грудью.

Периоды снижения аппетита

У всякого ребенка, как и у всякого взрослого, бывают периоды снижения аппетита. Возможно, это связано у малышей с введением какого-то нового очень питательного блюда. А вы начинаете уговаривать ребенка и не отходите от него и толкаете ему в ротик ложку... Не мучьте ребенка. Он съел, сколько хотел. Если вы уверены, что он здоров (весел и бодр), не заставляйте его доедать положенную норму. А если вам кажется, что малыш болен, тем более не настаивайте, чтобы он много ел. От переизбытка пищи у него может начаться рвота.