Какое количество молока должен съедать новорождённый за одно кормление: данные по месяцам. Грудное вскармливание

О том, наедается ли ребенок, переживают все мамы, вне зависимости от того, кормят ли они грудью или ребнок-искусств енник. Если с грудничками проще они прикладываются к груди по требованию и сами регулируют объем питания, который им необходим, чтобы накушаться, то искусственникам нужно проводить расчеты питания, чтобы ребенок и не остался голодным, и при этом, его не перекормили.

Расчеты питания для искусственников необходимы потому, что объем желудка при рождении у детей составляет не более 10 мл и постепенно увеличивается по мере роста. Важно, чтобы ребенок получал достаточно питания, и не было перерастяжения желудка и перегрузки пищей.

Сколько смеси должен съедать новорожденный?

Конечно, в идеале стоит кормить ребенка исключительно грудью, при грудном вскармливании никаких расчетов питания проводить не нужно, просто нужно кормить ребенка по требованию.

Но если по каким-то причинам не получилось с грудным вскармливанием, необходимо правильно подобрать ребенку смесь и точно рассчитать необходимые ему объемы питания с первого же дня жизни.

Первые дни жизни ребенка самые важные в плане адаптации к новому питанию и образу жизни, и важно провести точные расчеты количества смеси, которое должен получать новорожденный за сутки и за одно кормление.

До 10 дней жизни ребенка расчеты проводятся, исходя из веса новорожденного при рождении.

Есть несколько способов расчета питания:

Для детей массой при рождении до 3.2 кг объем смеси в сутки равен возрасту ребенка в сутках, умноженному на 70.

Ребенку массой 2.8 кг в возрасте семи суток необходимо по такой формуле 420 мл смеси на сутки. Этот суточный объем делят на количество кормлений, получив объем одного кормления. В этом возрасте детей нужно кормить не менее восьми раз за сутки.

Для детей весом более 3.2 кг формула выглядит таким образом: количество дней жизни ребенка * 80. Это будет объем смеси в сутки, а количеств смеси на одно кормление получают разделив этот объем на 8 кормлений.

Сегодня на современных упаковках смесей производители в помощь мама приводят расчет, сколько смеси должен получать новорожденный за один раз и в сутки.

Количество питания после 10 дней жизни

Так же, как и в первые 10 дней жизни, в дальнейшем, количество питания для ребенка на искусственном питании рассчитывается, сходя из массы тела ребенка. Расчет ведут по такому принципу:

• до полутора месяцев ребенку необходимо 1\5 от его веса в сутки;
• до 4 месяцев 1\6 от веса тела в сутки;
• с 4 до 6 месяцев до 1\7 массы тела, но не более 1000 мл;

После этого возраста не более 1\8 объема веса тела.

К примеру, ребенку в возрасте 1 месяца с массой тела в 4200 г требуется в сутки:

4200: 5 = 840 мл смеси.

Количество кормлений в сутки также зависит от возраста, и составляет:

• детям до 2 месяцев необходимо 8-10 кормлений в сутки, в том числе и ночью;
• детям 2-4 месяцев нужно 7-8 кормлений в сутки;
• детям 4-6 месяцев 6 кормлений в сутки;
• после 6 месяцев 5-6 кормлений.

Таким образом, сколько должен съедать новорожденный за один раз подсчитать не сложно. Из примера выше мы 840 мл делим на 8 кормлений – 105 мл на одно кормление.

Внимание! Не стоит смотреть на схемы, указанные на баночках с детским питанием, и объемы одного кормления, которые там предложены.

Они даются на усредненного ребенка, и стандартный объем смеси для вашего карапуза может быть или избыточным, или недостаточным.

Расчет питания проводится конкретно для вашего малыша врачом-педиатром или вами самими. Обычно данные на смесях искусственно завышены, что быстрее расходует питание и заставляет покупать больше смеси. При этом дети страдают от перекорма, что в дальнейшем может привести к метаболическим нарушениям и ожирению.

Другая информация по теме

• 
• 
• 
• 
• 
  Парацетамол при грудном вскармливании
• 

На первом году жизни малыши очень быстро растут и развиваются, поэтому и потребность в питательных веществах у них намного выше, чем в какие-либо другие периоды. У младенцев все органы пищеварения и выделительной системы развиты недостаточно. Желудок приспособлен к перевариванию жидкой пищи, а органы выделения еще не приобрели способность выводить из организма избыток питательных веществ. В связи с этим питание малышей первого года жизни должно быть максимально сбалансированным, тем более что его значение заключается не только в обеспечении нормальной жизнедеятельности организма крохи: при неполноценном питании ребенок первого года жизни может отставать не только в физическом, но и в интеллектуальном развитии. Дефицит питательных веществ сказывается также и на общем состоянии малыша: из-за ослабления иммунитета он начинает часто и тяжело болеть.

Здоровье младенца, находящегося на грудном вскармливании, во многом зависит от того, насколько правильно и полноценно питается его мама, потому что все, что она ест и пьет, вместе с молоком поступает к ее малышу. В связи с этим с первых недель беременности и до окончания периода грудного вскармливания в рационе кормящей женщины в достаточном количестве должны присутствовать все основные питательные вещества (белки, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы). Если ребенок находится на искусственном вскармливании, его здоровье в первую очередь зависит от правильного выбора молочной смеси и организации режима питания. Кроме того, подрастающим малышам очень важно правильно вводить прикорм, то есть те продукты питания, которые помогут ему осуществить плавный переход к взрослой пище. Все эти и некоторые другие вопросы, касающиеся питания детей до года, мы рассмотрим в данной главе.

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

Молоко матери – самый лучший продукт питания для малыша до годовалого возраста. В нем содержится все, что нужно ребенку для правильного и гармоничного развития. В состав грудного молока входят следующие компоненты:

● незаменимые аминокислоты, способствующие нормальному росту, правильному развитию мозга и зрения;

● легкоусвояемый белок;

● жиры, которые полностью перерабатываются организмом малыша, помогая развитию нервной системы и выработке собственного иммунитета;

● углеводы, способствующие лучшему усвоению минеральных веществ и обеспечивающие нормальное функционирование пищеварительного тракта (в частности рост полезных микроорганизмов);

● витамины, минеральные вещества и другие компоненты, участвующие в формировании мышечной ткани, костей и зубов, активно защищающие малыша от стрессов, инфекций и других неприятностей.

Основным углеводом женского молока является лактоза, в состав которой входит галактоза. Это вещество необходимо для построения клеточных рецепторов – процесса, активно протекающего в первые месяцы жизни малыша. Ребенку, питающемуся материнским молоком, не страшны кишечные инфекции, поскольку в его состав входят вещества, защищающие малыша от различных заболеваний и укрепляющие его иммунитет.

В грудном молоке содержатся также и специальные ферменты, которые участвуют в процессах расщепления белка, жира и углеводов. По содержанию таких витаминов, как А, Е и D, отдельных минеральных веществ и микроэлементов грудное молоко значительно превосходит коровье, тем более если учесть тот факт, что все полезные вещества находятся в нем в доступной и легкоусвояемой форме.

Кроме того, молоко имеет нужную температуру, оно стерильно и из груди попадает прямо в рот младенцу. Малыш высасывает столько молока, сколько ему требуется, самостоятельно устанавливая индивидуальную норму. При искусственном вскармливании у него нет такой возможности, так что получается, что ему при каждом кормлении навязывается норма, которая может не соответствовать его потребностям. Сытый ребенок не станет сосать палец, а некоторые дети отказываются даже от соски.

Особую роль играет сам процесс кормления грудью, при котором возникает ни с чем не сравнимое глубочайшее единство матери и ребенка. Психологи отмечают, что ребенок, который до определенного возраста вскармливался материнским молоком, вырастает более приветливым и уравновешенным.

Каждая ли женщина может кормить ребенка грудью? По крайней мере, стремиться к этому должна каждая мама. И это связано не только с тем, что грудное молоко является лучшей пищей для малыша: процесс кормления положительно отражается на состоянии здоровья и самой матери. При отказе от грудного кормления в организме женщины нарушается естественный гормональный баланс, а это задерживает восстановление ее сил после родов.

Помните о том, что кормление грудью противопоказано только при таких тяжелых заболеваниях, как открытая форма туберкулеза, онкологические нарушения, порок сердца в стадии декомпенсации, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, эпилепсия, СПИД и др. При острых инфекционных заболеваниях матери (грипп, ангина, ОРЗ) кормление отменять не нужно. Ей достаточно надевать на лицо маску из нескольких слоев марли и мыть руки, прежде чем взять ребенка. При таких тяжелых инфекциях, как дифтерия и скарлатина, малыша разрешается кормить сцеженным пастеризованным молоком. А возобновлять грудное кормление можно только после полного выздоровления матери. Ухаживать за ребенком во время ее болезни должны отец и другие родственники.

Согласно современным представлениям, прикладывать ребенка к груди матери необходимо как можно раньше, а не как это было раньше: кроху приносили матери только через 12, а то и через 24 часа после родов. Суть раннего прикладывания к груди заключается в том, что малыша сразу же после рождения (в течение первых 30 минут) кладут на живот матери, помогают ему найти грудь и взять сосок. Даже несколько капель молока, которые он получит в эти минуты, принесут ему ощутимую пользу. Не менее важен для малыша контакт «кожа к коже»: он ощущает материнское тепло, биение ее сердца и благодаря этому быстрее преодолевает последствия стресса, который он испытал во время родов.

Сразу же после родов во многих роддомах ребенка помещают в одну палату с матерью, что приносит несомненную пользу им обоим. У женщины при этом быстрее налаживается выработка молока, а малыш ведет себя более спокойно и меньше теряет в весе. К тому же при совместном пребывании матери и ребенка риск развития у него инфекции сводится к минимуму. Малыш контактирует только с теми микробами, которые присутствуют в организме его матери. Они, как правило, непатогенные, и к тому же в материнском молоке имеются все необходимые вещества, помогающие нейтрализовать их воздействие.

Каковы должны быть сроки кормления грудью? До 6 месяцев ребенок обязательно должен получать грудное молоко, но это не значит, что с началом введения прикорма можно полностью отлучить его от груди. Кормление следует продолжать до 12–14 месяцев. Обычно в этом возрасте многие дети сами отказываются от груди. Если же этого не происходит, период кормления вполне можно увеличить и до 2–3 лет при условии получения ребенком и другой адекватной для его возраста пищи. Если же вы все-таки решили отлучить малыша от груди раньше указанных сроков, делайте это постепенно и ненавязчиво, чтобы этот процесс не стал для ребенка стрессом.

СОСТАВ И КОЛИЧЕСТВО ГРУДНОГО МОЛОКА, НЕОБХОДИМОЕ РЕБЕНКУ

Состав грудного молока в первую очередь связан со сроками лактации. В первые 2–3 дня после родов у матери вырабатывается молозиво, которое отличается высокой питательной ценностью. Содержание белка в нем достигает 7 % (в среднем около 4 %), а жира мало (в среднем 1,7 %), что соответствует слабым пищеварительным возможностям новорожденного. Молозиво характеризуется высоким содержанием минеральных веществ и защитных факторов, в том числе иммуноглобулина А, защищающего кишечник малыша от инфекций. Кроме того, оно считается фактором, обеспечивающим первую вакцинацию (так называемую теплую) иммунизацию ребенка (в отличие от «холодной» – инъекции). Именно поэтому в последнее время широко практикуется раннее прикладывание новорожденных к груди.

Через 4–5 дней после родов у матери начинает вырабатываться переходное молоко с меньшим количеством белка и минеральных веществ, но с повышенным содержанием жира. Одновременно с этим происходит увеличение количества вырабатываемого молока, что соответствует возможности ребенка усваивать большие объемы пищи.

Постепенно состав молока стабилизируется: на 2-3-й неделе после родов начинает вырабатываться зрелое молоко, которое в среднем содержит 1,2 % белка, 3,5 % жира и 6,5 % углеводов. Однако и в этот период его состав может изменяться в зависимости от режима питания и рациона матери.

Не стоит беспокоиться о том, что после родов у вас вырабатывается очень мало молока. В 1-е сутки после появления на свет малыш высасывает всего лишь 50–70 мл, во 2-е стуки – 120–140 мл, а затем каждый день на 70 мл больше. Недельный новорожденный за сутки уже высасывает около 500 мл молока. По мере увеличения потребности малыша в питании обязательно будет возрастать и количество вырабатываемого молока. 1-месячный ребенок за 1 кормление употребляет 90-100 мл молока, а за 1 сутки – около 600 мл. Малыш в возрасте 4–5 месяцев в сутки высасывает около 1 л молока. Не забывайте о том, что приведенные данные являются усредненными, а аппетиты и потребности у всех детей разные. К тому же в 1 кормление ребенок может высосать чуть больше нормы, в другое – чуть меньше. В любом случае за сутки он будет употреблять столько молока, сколько ему требуется.

Как же определить, хватает ли малышу молока? В первую очередь это можно выяснить по его поведению. Если после очередного кормления он отпускает грудь, на его личике появляется довольное выражение или даже некое подобие улыбки, а также он достаточно долго спит до следующего кормления, значит, молока ему хватает. Не стоит каждый раз взвешивать такого малыша до кормления и после. Это только причинит ему лишнее беспокойство.

Объективными показателями нормального развития ребенка и достаточного количества грудного молока, которое он получает, помимо спокойного сна, являются равномерное и соответствующее возрастным нормам нарастание роста, массы тела, окружности груди и головы, хорошее состояние кожи (она чистая, нежно-розового цвета, бархатистая и с хорошим тургором, то есть ребенок плотный) и высокая сопротивляемость инфекциям. Кроме того, получая достаточное количество молока, ребенок мочится не менее 6 раз в сутки, его стул имеет однородную мягкую консистенцию, без неприятного запаха, а частота испражнений составляет от 1 до 6–8 раз в сутки.

Тревожным сигналом для вас должно стать постоянное беспокойство малыша. Если он часто просыпается и просит есть, а вы засомневались в приросте массы его тела, обратитесь к педиатру, который проведет контрольное взвешивание до и после кормления в одних и тех же сухих пеленках, или взвешивайте малыша сами в течение суток до и после каждого кормления. Разница в весе покажет, сколько пищи малыш съедал каждый раз, а сложив их все, вы узнаете, сколько ваш ребенок употребил молока в течение всего дня.

Однако даже если результаты взвешивания оказались неудовлетворительными, не спешите паниковать и бежать в магазин за молочной смесью. Существует такое явление, как лактационный криз, который при правильном поведении женщины и наличии у нее желания продолжать грудное кормление со временем проходит.

Как показывает практика, его продолжительность составляет не более 3–4 дней. Причины возникновения криза до сих пор остаются загадкой. Возможно, временное уменьшение количества вырабатываемого молока связано с изменениями у матери гормонального фона.

Чаще всего криз наступает через 3–6 недель после рождения ребенка и может повториться в 3, 4 и 7 месяцев. У каждой женщины это проявляется по-разному: одна совсем не ощущает снижения лактации, у других кризы могут продолжаться до 1 месяца.

Если вы обнаружили, что у вас стало меньше вырабатываться молока, попробуйте для начала отнестись критически к собственному режиму дня. Возможно, вы сильно утомляетесь, мало спите или постоянно нервничаете. Постарайтесь больше отдыхать, почаще прикладывайте малыша к груди, а после каждого кормления сцеживайте молоко до последней капли, чтобы стимулировать его выработку. Кроме того, постарайтесь психологически настроить себя на то, что у вас есть молоко, и ни в коем случае не паникуйте. Все перечисленные выше меры зачастую приносят неплохой результат, и тогда выработка молока восстанавливается без каких-либо дополнительных мер. Если же этого не происходит, попробуйте прибегнуть к фитотерапии, конечно же, предварительно посоветовавшись с врачом.

Чай из трав . Возьмите по 1 столовой ложке мелиссы, крапивы и душицы и хорошо перемешайте. Положите 1 столовую ложку полученного сбора в термос, залейте 500 мл кипящей воды и настаивайте в течение 2–3 часов. Готовый травяной чай пейте по 0,5 стакана 2 раза в день.

Ореховое молоко . Измельчите 100 г ядер грецких орехов и смешайте их с 25 г сахара, чтобы получилась масса тестообразной консистенции. Залейте ее 500 мл кипяченого молока, тщательно перемешайте и настаивайте в течение 2 часов. Принимайте по 0,3 стакана за 20 минут до кормления малыша. Это средство не только повысит лактацию, но и существенно улучшит качество грудного молока.

Но не стоит забывать о том, что орехи могут вызвать у ребенка аллергическую реакцию, поэтому сначала выпейте совсем немного орехового молока и внимательно понаблюдайте за ним. Если у него не появится высыпаний, смело продолжайте лечение.

Отвар семян тмина . 10 г семян тмина залейте 500 мл воды и варите на слабом огне в течение 5-10 минут. Полученный отвар процедите, добавьте 50 г сахара и сок 1 лайма среднего размера. Принимайте готовый напиток по 0,5 стакана 2–3 раза в день.

Настой семян укропа . Залейте 1 столовую ложку сушеных семян укропа 250 мл кипящей воды и настаивайте в течение 2 часов в термосе, после чего процедите. Пейте напиток по 1–2 столовые ложки 3–6 раз в сутки.

Помимо фитотерапии, попробуйте выполнять физические упражнения на свежем воздухе. Во время прогулки делайте наклоны и повороты хотя бы в течение 10 минут. Преодолеть лактационный криз помогут также и физиотерапевтические процедуры: УФО на молочные железы, массаж в области лопаток и иглорефлексотерапия (только по назначению врача).

РЕЖИМ КОРМЛЕНИЯ

Молодым родителям зачастую трудно бывает решить, как кормить своего ребенка: придерживаясь строгого режима или прислушиваясь к его желаниям. В первой половине XX века грудных детей рекомендовалось держать на очень строгом режиме питания. Тогда еще не существовало ясного представления о причинах, вызывающих у новорожденных желудочно-кишечные заболевания. Врачи считали причиной этих инфекций не только загрязнение молока, но и нерегулярность в количестве и времени приема пищи, а также неправильные ее пропорции.

Большинство детей быстро привыкали к строгому режиму питания. Получая достаточное количество материнского молока или молочной смеси, они могли не чувствовать голода 3–4 часа. За это время в желудке ребенка как раз успевает перевариться пища. Но были и такие малыши, которым очень трудно было приспособиться к строгому режиму (особенно в первые 1–2 месяца после рождения). Желудок у таких детей не вмещал количество молока, достаточное для 4-часового перерыва. Другие сосали вяло и, не успев наесться досыта, засыпали, третьи были беспокойными, у четвертых часто болел животик. Каждый день такие малыши изводили своих мам истошным плачем, но те стойко выдерживали положенный перерыв между кормлениями, потому что этого требовали от них врачи. Таким образом, соблюдение строгого режима кормлений становилось для ребенка жестоким испытанием, да и родителям тоже приходилось нелегко.

Со временем серьезные желудочные заболевания практически исчезли во многом благодаря пастеризации молока и наличию чистой воды. Однако прошло еще много времени, прежде чем врачи признали целесообразность гибких режимов питания. Устоявшееся предубеждение было разрушено только тогда, когда были получены положительные результаты проведенных экспериментов. Их задачей было выяснить, какой режим установит для себя сам ребенок, находящийся на грудном вскармливании, если кормить его по первому требованию.

В первые несколько дней малыш просыпался не слишком часто. Затем, по мере того как у матери увеличивалось количество молока, он стал просыпаться очень часто – примерно по 10 раз во второй половине 1-й недели. В возрасте 2 недель малыш перешел на 6-7-разовое питание. При этом интервалы между кормлениями были нерегулярными. К 10 неделям установился режим питания с перерывами в 3–4 часа. Такой режим получил название «кормление по требованию».

После того как были опубликованы результаты проведенного эксперимента, многие родители решили установить для своих малышей свободный режим кормления. Таким образом, средняя продолжительность интервала времени между приемами пищи грудничка в течение первых 2 недель жизни может колебаться от 1,5 до 3 часов. Становление режима питания может занять несколько недель. Ночное кормление также отменять не стоит. Со временем промежутки между последним вечерним и ночным кормлениями начнут увеличиваться, и тогда настанет такой момент, когда малыш сможет спать до самого утра.

Если вы кормите своего ребенка, придерживаясь свободного режима, не торопитесь давать ему грудь всякий раз, когда услышите его плач. Очень важно научиться определять, действительно ли малыш голоден или его беспокойство вызвано другими причинами. Когда ребенок хочет есть, он крутит головкой в поисках материнской груди, чмокает губами, недовольно сопит, а также громко и настойчиво плачет.

Обычно при режиме свободного вскармливания новорожденный получает грудь до 10–12 раз в сутки. Такое частое кормление способствует лучшему становлению лактации. Впоследствии по мере роста ребенка у него обычно вырабатывается свой режим кормления – от 6 до 8 раз в сутки и, как правило, без ночного перерыва. Ночные кормления очень важны для стимуляции лактации, поскольку выработка пролактина – гормона, способствующего выделению молока, происходит главным образом ночью и во время дневного сна. При таком режиме питания малыш отличается спокойным поведением и крепко спит, а в минуты бодрствования у него бывает хорошее настроение. Ребенок хорошо прибавляет в весе, у мамы вырабатывается больше молока, а способность к его секреции сохраняется в течение более длительного времени.

КАК ПРАВИЛЬНО КОРМИТЬ ГРУДЬЮ

Наряду с правильно организованным режимом кормления успешная и длительная лактация требует соблюдения определенной техники кормления грудью, которая включает в себя 4 необходимых условия: правильное положение ребенка у груди, правильный захват груди, удобная поза матери и контакт «кожа к коже» во время кормления.

При кормлении голова и тело ребенка должны находиться в одной плоскости. Держите малыша так, чтобы его голова была слегка приподнята, а подбородок касался вашей груди. Малыш должен захватить ртом не только сосок, но и ареолу. При этом сосок и ареола должны заполнить всю полость рта ребенка, поэтому очень важно, чтобы он широко открывал ротик. Если у малыша не получается правильно захватить сосок, помогите ему, поглаживая пальцем или соском груди по его щечке. Это вызовет рефлекторное движение губ и открывание рта.

Правильный захват груди не только обеспечивает достаточную легкость сосания, но и предотвращает появление трещин на соске и ареоле кормящей женщины. Обычно, если ребенок захватывает только сосок, у матери появляются неприятные и даже болезненные ощущения. Игнорировать их нельзя: если ошибки при кормлении не исправить сразу же, появления трещины избежать не удастся.

Если это все же произошло, попробуйте кормить малыша через специальные накладки из силикона. После каждого кормления смазывайте сосок раствором ретинола ацетата (витамин А) в масле, облепиховым или шиповниковым маслом. Только не забывайте обмывать грудь перед каждым следующим кормлением. Если трещина не заживет через 2–7 дней, возможно, врач посоветует вам хотя бы 1–3 дня не прикладывать ребенка к больной груди. Если ему будет недостаточно молока из здоровой груди, вы сможете его докармливать молоком, сцеженным из больной груди, давая его с ложечки. Когда трещина на соске заживет, можно будет начать прикладывать ребенка к больной груди, но на первых порах ее следует использовать только как дополнение к здоровой.

Очень важным моментом в профилактике возникновения трещин на сосках является техника «отнимания» соска у ребенка. Ни в коем случае нельзя резко его вытягивать. Во-первых, ребенок при этом может проснуться и выразить свое недовольство плачем, а во-вторых, при резком движении легко травмируется сосок. Дождитесь, когда малыш сам отпустит сосок. Если же он делать этого не собирается, можно осторожно надавить на сосок рядом с ротиком ребенка, ввести в ротик мизинец или ненадолго аккуратно сжать его носик.

Кормите малыша в спокойной обстановке. Перед тем как взять его на руки, выключите телевизор и телефон, объясните домашним, что во время кормления вас не стоит отвлекать, а также шуметь и громко разговаривать. Поза матери во время кормления ребенка должна быть максимально удобной, чтобы не создавалось мышечного напряжения ни в одной группе мышц. Выберите для этого определенное место и кормите только на этом стуле или кресле. Для удобства используйте подлокотники и подушки, которые можно подложить под спину и руку, на которой вы держите малыша. Головка ребенка должна лежать на локтевом сгибе вашей руки со стороны груди, используемой для кормления. Этой же рукой поддерживайте малыша под спинку. Ребенка также можно положить на подушку, чтобы его ротик оказался на уровне соска. Свободной рукой при необходимости можно поддерживать грудь, наложив сверху большой палец руки, а снизу – все остальные, но не слишком близко к соску. Ноги лучше всего поставить на маленькую скамеечку.

В первые дни после родов, особенно если при этом были травмированы родовые пути, врачи рекомендуют кормить малыша в положении лежа на боку. Для этого согните в локте оказавшуюся внизу руку и подложите под нее (или между рукой и головой) подушку. Можно также подложить еще одну подушку под спину. Положите ребенка сбоку так, чтобы его ротик находился на одном уровне с соском. Ладонью верхней руки поддерживайте его за спинку и помогайте захватить сосок. Можно также положить малыша на нижнюю руку.

Держите его так, чтобы вам хорошо было видно его лицо, а он мог смотреть на вас, изучая ваше выражение глаз и мимику. Для того чтобы обеспечить тесный контакт «кожа к коже», лучше всего не пеленать малыша перед кормлением. Оставьте его ручки и ножки свободными, надев на него распашонку и подгузник и прикрыв одеялом, чтобы он мог исследовать грудь. При таком тесном контакте не только формируется привязанность, но и происходит дополнительная гормональная стимуляция выработки молока. Это особенно важно в первые дни и недели после рождения малыша, а также в случае возникновения лактационного криза.

В каждое кормление давайте ребенку только одну грудь. Если вам кажется, что у вас недостаточно молока, а малыш не наедается, не торопитесь давать ему обе груди в одно кормление. Сначала посоветуйтесь с врачом. Он проведет контрольное взвешивание и определит, насколько обоснованными являются ваши опасения.

При кормлении не стоит забывать о том, что малыш не только должен заполнить свой желудок, но и удовлетворить сосательный рефлекс. Известно, что сосание стимулирует процесс торможения в центральной нервной системе, а потому дети после сосания груди или пустышки успокаиваются и засыпают. Однако не стоит держать ребенка у груди более 20–30 минут. Малыши могут сосать по-разному: одни делают это очень активно, насыщаясь за 5-10 минут, а другие во время кормления засыпают, снова просыпаются и так может продолжаться до бесконечности. Однако не стоит забывать о том, что при слишком продолжительном кормлении может травмироваться сосок. Если ребенок заснул, попробуйте аккуратно потрепать его по щечке, сделайте попытку вынуть сосок и т. п. Так он быстрее насытится и заснет.

Завершив кормление, подержите малыша вертикально, чтобы отошел проглоченный им во время сосания воздух. Это определяется по громкой отрыжке. Вместе с воздухом ребенок может срыгнуть небольшое количество молока, что вполне нормально и не должно вызывать у вас особого беспокойства. Можно также положить его животиком к себе на живот. Если не предпринять указанные меры, оставшийся в желудке воздух может вызвать у него рвоту или колики.

Вопрос о необходимости сцеживания каждая женщина решает для себя индивидуально. Иногда бывает достаточно прибегать к этому только в период становления лактации или в том случае, если по каким-то причинам малыш не способен полностью опорожнять грудь. У некоторых мам молока бывает настолько много, что ребенок насыщается, опорожнив грудь только наполовину. Тут уж без сцеживания не обойтись, иначе может возникнуть застой молока (лактостаз), который приведет к воспалению груди. Помимо повышения температуры тела, в этом случае появляются сильные боли в груди, и при этом приходится продолжать кормить малыша, чтобы сохранить лактацию. Сцеживание молока можно производить вручную или с применением специального молокоотсоса, который следует заранее приобрести в аптеке.

ДИЕТА КОРМЯЩЕЙ МАТЕРИ

С каждым литром грудного молока кормящая женщина теряет от 600 до 900 ккал, поэтому энергетическая ценность ее дневного рациона должна составлять не менее 3200–3500 ккал и содержать 100–120 г белков (из них около 60 % животных), 110–120 г жиров (из них около 65 % животных) и 500–520 г углеводов. Для этого кормящая женщина ежедневно должна получать:

● 120 г нежирного мяса;

● 100 г нежирной рыбы;

● 170 г творога;

● 250 мл молока;

● 200 мл кефира, ряженки или ацидофильного молока;

● 30 г сливочного масла;

● 35 мл растительного масла;

● 50 г сметаны;

● 50 г сахара;

● по 100 г ржаного и пшеничного хлеба;

● до 150 г мучных изделий (булочки, печенье и т. п.);

● до 60 г круп и макаронных изделий.

Рацион кормящей женщины должен быть не только полноценным, но и разнообразным. Если питание будет однообразным, это скажется на составе грудного молока, из которого ребенок будет недополучать необходимые для него питательные вещества, в то время как другие будут поступать в его организм в избытке, что может отразиться на физическом и нервно-психическом развитии малыша.

Необходимо использовать самые свежие продукты и свежеприготовленные блюда. Сахарозу желательно заменить глюкозой или фруктозой, на их же основе готовить и кондитерские изделия.

В ежедневный рацион кормящей женщины следует включать 650–700 г овощей, набор которых может быть самым разным и зависеть только от сезона. Количество картофеля в рационе должно составлять не более 200 г. Основная же доля должна приходиться на такие овощи, как морковь, свекла, капуста, редис, репа, тыква, кабачки, огурцы, помидоры, баклажаны и сладкий перец. Они содержат все необходимые витамины и

Часть овощей полезно употреблять в сыром виде в салатах и винегретах, за исключением репчатого, зеленого лука и чеснока, поскольку они могут придать грудному молоку специфический привкус. Совсем исключать лук из рациона не нужно, однако перед употреблением его следует подвергать термической обработке.

Кормящей матери нужно есть больше зелени, потому что в ней содержится много витаминов и микроэлементов. Щавель, шпинат, петрушку, укроп и сельдерей можно добавлять в салаты или использовать в качестве приправ к различным блюдам.

Важное место в рационе кормящей матери занимают свежие фрукты и ягоды, содержащие витамины и клетчатку, которая нормализует деятельность кишечника. Каждый день их нужно съедать по 200 г, причем часть свежих продуктов можно заменить соками. В зимне-весенний период вместо свежих фруктов и ягод полезно употреблять сухофрукты и различные консервы (повидло, джемы, компоты).

Крепкий чай, кофе и пряности (горчицу, перец, уксус) нужно совсем исключить из употребления, поскольку они неблагоприятно влияют на вкус и качество молока. Следует также помнить о том, что любые алкогольные напитки и лекарства, применяемые без консультации с врачом, могут нанести непоправимый вред здоровью малыша, так что от них необходимо отказаться до окончания периода лактации. В периоды беременности и грудного вскармливания матери не рекомендуется включать в свой рацион консервы, поскольку в них могут содержаться токсичные консерванты, которые через 20 минут попадают в ее кровь, а через 1 час оказываются в грудном молоке. Исключение составляют те консервы, на этикетке которых имеются надписи «Для детского питания» или «Отсутствие консервантов гарантируется».

Питание кормящей матери должно быть 5-6-разовым: в 8–9 часов – 1-й завтрак, в 11–12 часов – 2-й завтрак, в 14–15 часов – обед, в 19–20 часов – ужин, в 21 час – 1 стакан кефира, простокваши или сока либо свежие фрукты. Продукты в течение суток необходимо распределять таким образом, чтобы те из них, которые богаты белком (мясо, рыба, крупы, особенно полезна гречка), использовались в 1-й половине дня, а во 2-й половине дня лучше всего соблюдать молочно-растительную диету.

Если грудного молока вырабатывается недостаточно, необходимо дополнительно включать в рацион продукты, богатые белками, жирами и витаминами:

● голландский сыр (по 50 г 2 раза в день);

● сметану (по 50 г 2 раза в день);

● разведенные в воде пивные дрожжи (по 60 мл 2 раза в день);

● сок черной смородины – 60 мл;

● мед (по 50 г 2 раза в день), если у ребенка нет склонности к аллергическим реакциям.

Вопрос, сколько смеси должен съедать новорожденный, рано или поздно встает перед родителями. Для многих молодых мамочек кормление новорожденного остается сложной задачей. Сколько конкретно должен съесть грудничок за прием, наедается ли он и не болеет ли кроха, отказываясь кушать — все эти вопросы возникают перед родителями вне зависимости от того, находится младенец на естественном либо же искусственном вскармливании.

Любая молодая мама переживает: в первые месяцы после рождения.

В первые сутки после родов из молочных желез матери начинает вырабатываться специальная жидкость под названием «молозиво». Она имеет чрезвычайно богатый и уникальный состав, насыщенный всеми жизненно важными витаминами, аминокислотами и микроэлементами. Поэтому даже минимальное количество жидкости вполне достаточно: грудной малыш полностью насыщается и получает все необходимые витамины и питательные компоненты для полноценного роста и развития.

Уточним, сколько должен есть новорожденный. В первые дни новорожденному вполне хватает небольшого количества молозива. Это связано с тем, что у грудничка еще не достаточно развитый сосательный инстинкт.

Мамы интересуются, сколько раз рекомендуется кормить новорожденного смесью или грудным молочком. Следует помнить, что на протяжении первого дня после появления на свет объем детского желудочка составляет всего 10 мл, а поэтому за 24 часа съеденный объем еды не должен быть более 100 мл. Как правило, 9-10 кормлений в день грудничку достаточно для того, чтобы чувствовать себя комфортно.

Сколько должен кушать малыш в зависимости от возраста

Итак, сколько смеси должен кушать новорожденный в первые дни с момента рождения. Уже спустя 3-4 дня после появления на свет доза для малыша увеличивается примерно вдвое, а поэтому суточная норма для малыша увеличивается уже до 250 мл. Каждый родитель, дающий малышу смесь, должен помнить, что с каждым днем количество употребляемой смеси можно увеличить на 10 мл. К примеру, на третьи сутки после рождения грудничок может кушать уже по 30-40 мл за один прием.

Следующий интересующий мамочек вопрос, в каком объеме нужно давать смесь грудничку в 7 дней, 14 дней, далее – по месяцам. Многие педиатры советуют давать крохе 50-70 мл смеси в первую неделю жизни. Существует специальная таблица, подсказывающая родителям, сколько смеси или маминого молочка необходимо ребенку для того, чтобы чувствовать себя сытым и полноценно развиваться.

Если родители волнуются, правильно ли подобрано питание, и нормально ли малыш прибавляет в весе, это можно узнать, воспользовавшись специальной формулой: умножить возраст грудничка в днях на 10. Полученная отметка указывает на норму пищи, употребляемую ребенком за одно кормление.

Как только малыш достигает 10-дневного возраста, схема расчета нормы пищи несколько изменяется: количество употребляемой смеси или грудного молока должно равняться 20% от общей массы тела младенца.

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 7 минут

А А

Последнее обновление статьи: 23.12.2018

Период начального взросления родившегося малыша - это напряженное время испытаний, страха и радости, как для новорожденного, так и для его матери. Часто плачущий ребенок не может не волновать мать. А поскольку это, практически, все, что может «сказать» чадо, то матери часто приходиться задаваться вопросом, что его беспокоит и не хочет ли он есть, не болит ли у него что-нибудь, или малыш просто устал и хочет спать. Следовательно, необходимо знать ответ на вопрос, хватает молока детке или нет. И сыт ли ребенок после кормления грудью или, возможно, он недоедает. Так сколько грамм молока должен съедать ребенок за одно кормление? И какой его объем должен вырабатываться в течение суток?

Поведенческие критерии недостаточного питания

Некоторые поведенческие признаки могут свидетельствовать о том, что ребенок не наедается. Например:

• после кормления дитя плачет и пытается найти грудь;
• редкие и незначительные испражнения;
• малыш надолго присасывается к груди, хотя он уже преодолел возраст в одну неделю.

Если же мама чувствует, как грудь наполняется молоком, а при кормлении все уходит и малыш засыпает, то это свидетельствует о норме и никаких дополнительных шагов предпринимать не нужно, включая сцеживание и проверку потребленного количества грудного молока. Мы, конечно, помним, что оно начинает пребывать к концу первой недели после родов. В случае получения пищи в достаточном количестве малыш освобождается от отходов переработки пищи 1-3 раза в течение суток, а мочится от 6 до 15 раз. Так что шесть замоченных пеленок должны избавить маму от лишних волнений.

Контролировать выпитое количество грамм молока не нужно, если при вскармливании грудью, динамика изменения веса не отличается от нормы и малыш весел, спокоен и заметно растет, значит, он высасывает столько молока, сколько ему надо.

Такой контроль актуален, если для кормления ребенка используется смешанное питание или он полностью находится на искусственном вскармливании. Именно в этом случае и надо держать под контролем количество грамм смеси на один прием и в целом за день, так как малыш не должен передать.

Как определить необходимое количество молока

Первые несколько дней рацион ребеночка - молозиво. Эта жидкость очень питательна и содержит все вещества, которые должен получать малютка для нормального роста и развития. Для удовлетворения пищевой потребности молозива достаточно немного. В эти дни малыш ест мало и часто. И этому есть причины. Число приемов пищи, около десяти раз в сутки, связано с тем, что объем его желудка составляет всего 7-9 мл и малыш еще не умеет правильно сосать. Многие детские врачи считают естественным, когда ребенок практически не отрывается от материнской груди в течение нескольких первых суток.

После окончания молозивного периода, новорожденный начинает использовать материнское молоко. И здесь встает вопрос: «Сколько молока нужно съедать новорожденному за один «присест», и в течение суток?». Ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов. Например, от веса и роста малыша, с которыми он появился на свет. Объем потребления так же зависит от возраста человечка и питательных свойств молока, для которого одним из показателей названных свойств является жирность.

Чем выше весо-габаритные показатели малютки, тем большее количество молока ему требуется. Если вес новорожденного не превышал 3200г, то формула для определения суточной потребности выражается произведением возраста малыша в днях на число 70. Для большего веса, в вышеприведенной формуле 70 следует заменить на 80.

Формула для определения разовой потребности дитя в молоке: V=10 х W, где V - объем молока в мл, а W — возраст малыша в днях.

Если грудного молока хватает для удовлетворения малютки, то:

• 600 мл/грамм в сутки он должен получать до 1 месяца;
• 700 мл - после 2 месяцев;
• 900 мл - в 6 месяцев;
• 1050 мл - к 9 месяцам;
• 1200 мл - к 12 месяцам.

В разных источниках объемы питания и количество кормлений, которые приняты за нормы, несколько отличаются друг от друга. Это зависит от педиатрической школы. Усредненные данные в зависимости от возраста деток для разовой и суточной потребности в молоке, а также для частоты и количества кормлений приведены ниже, в таблице.

Таблица

Возраст/ день				Кормления/раз
3-4 дня	Через 3 часа	20-60	200-300	8-12
Возраст/мес	Перерыв между кормлениями/ночной перерыв	Потребность в грудном молоке, мл/раз	Потребность в молоке, мл/сутки	Кормления/раз
до 1		80-100	600-700	8-7
с 1 по 2	Через 3-3,5 часа/ ночной перерыв 6-6,5 часов	110-140	700-900	6-7
со 2 по 4	Через 3-3,5 часа/ ночной перерыв 6-6,5 часов	140-160	800-1000	6
с 4 по 6	Через 3,5-4 часа/ ночной перерыв 6,5-8 часов	160-180	900-1000	6-5
с 6 по 9	Через 4 часа/ ночной перерыв 8 часов	180-200	1000-1100	5
С 9 по 12	Через 4-4,5 часа/ ночной перерыв 8-9 часов	200-240	1100-1200	5-4

Кроме того, сытость ребеночка зависит от того получает ли он жирное молочко, высасывая полностью все, или высасывает только то, что находится с краю.

Определение количества грудного молочка, поглощенного деткой

Если родительница хочет выяснить, сколько ее чадо может съедать, то определить это можно методом взвешивания малютки до и после приема пищи. Разница в показаниях специальных детских электронных весов и будет искомым ответом по количеству съеденного.

Условия взвешивания должны быть идентичными. Взвешивание производят на той же пеленке, не меняя одежду и памперс.

В том случае, когда малыш демонстрирует все признаки нормального состояния, то есть не капризничает, крепко спит, должно набирает вес, ведет себя бодро, сосет без излишней жадности, в подобных исследованиях необходимости нет.

Правила кормления грудью

Для нормальной лактации важны два момента:

1. грамотное прикладывание детки к груди,
2. организация правильного кормления.

Нужно знать, что важен не объем одномоментного употребления пищи, как говорится, за раз, а сколько он будет съедать за сутки. Сколько он съест, зависит от сиюминутной потребности в еде, от психо-эмоционального состояния и других причин. Надо позаботиться о том, чтобы малыш мог получить не только первичное, но и более позднее, калорийное молочко.

Необходимо добиваться, чтобы за один прием пищи младенец высасывал одну грудь полностью, поскольку позднее молочко поступает после начала интенсивного сосания минут через 10-15.

Пик интенсивности работы молочных желез приходится на ночь, а это означает, что и ночью нельзя отказывать младенцу в приеме пищи. Если же кормление будет организовано неправильно, то по истечении некоторого времени могут возникнуть проблемы, связанные с питанием.

Спустя три месяца после начала лактационного периода процесс устанавливается в равновесном состоянии, когда количество вырабатываемого грудного молочка приблизительно равно тому, что поглотил ребенок.

Это не означает, что питающей жидкости мало. Важно помнить, что сокращение объемов питания может привести к уменьшению лактации . Нет необходимости в сцеживании с целью определения вырабатываемых объемов лактозы, поскольку, не имея опыта или необходимых знаний можно выцедить мало, а кроха высосет столько, сколько ему нужно. Неверно решив, что малышу не хватает пищи, можно уменьшить уровень лактации, начав искусственное докармливание малыша.

Мнение педиатров: при нормальной лактации, возможны акты кормления по требованию малыша. Не важно, сколько новорожденный поглотил, поскольку он сам регулирует этот процесс.

Первые несколько месяцев жизни ребенка молодая мама привыкает к своей новой роли. Она еще многого не знает, всего боится. У нее возникает множество вопросов, касающихся ее крохи.

Например: «Сколько должен съедать новорожденный?» или «Как долго он должен кушать?». Постараемся ответить на эти и еще некоторые вопросы подробнее.

Сколько раз ест новорожденный?

Все зависит от вида практикуемого вскармливания. Если мама кормит его грудью, то он может кушать столько раз, сколько пожелает сам, но не чаще 1 раза в 1,5 часа. В норме, при грудном вскармливании малыш ест 10 - 12 раз – это каждые 2-3 часа.

Если по определенным причинам женщина не может кормить грудью и новорожденный ест смесь, количество кормлений не нужно превышать 8 раз за сутки.

Как долго ребенок ест

Все дети разные, некоторые сосут грудь очень интенсивно и наедаются за 5-7 минут. Другие могут есть около часа, но не наестся. В среднем, одно кормление длится около 10-20 минут, максимум - полчаса.

Как определить объем нужной еды

Сколько должен съедать новорожденный? Количество пищи будет зависеть от того, чем его кормят: грудным молоком или смесью.

Для новорожденного, находящегося на искусственном вскармливании, которому еще не исполнилось 10 дней, разовый объем можно рассчитать так: день жизни умножать на 10. Если грудничку 2 суток, значит ему нужно съесть 20 мл, 3 суток – 30 мл и т.д.

Суточный объем можно вычислить по 2 формулам, в зависимости от массы тела:

• вес до 3200 грамм – 70 умножаем на возраст в днях. Пример: малышу 4 дня, его вес 3000 г, значит: 70 х 4=280 мл – суточный объем пищи, необходимый для нормального роста и развития;
• вес больше 3200 грамм – 80 умножаем на возраст в днях. Пример: недельный ребенок весит 3700 г, значит: 80 х 7=560 мл – суточная норма новорожденного крохи.

Малышам возрастом от 10 дней до 1 года нужен следующий объем пищи:

• 10 суток - 6 недель - 1/5 от массы тела;
• 6 недель – 6 месяцев – около 1/6 от веса;
• 6 - 8 месяцев – 1/8 от массы;
• с 8 месяцев до года – 1/9 от веса.

Например: в 3 месяца ребенок весит 5500 грамм, значит его суточная норма: 5500/6 = 910-920 мл.

Когда грудничка кормят смесью, главное не перекормить – это может привести к расстройству желудка. Дневной перерыв между приемами пищи должен составлять не менее 3 часов, ночной – 5 часов. Смесь – питательная еда, которая переваривается очень медленно, поэтому ребенок будет сыт значительно дольше, нежели при питании молоком.

Для новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, количество пищи будет другим. Приблизительные данные, сколько им нужно кушать:

• в первые сутки достаточно всего одной чайной ложки молозива;
• на второй день уже необходимо 2-3 ложки;
• на третьи сутки, когда более питательное молозиво исчезает, грудничку нужно высосать около 35-40 мл молока за один прием;
• в четвертый день эта цифра увеличивается почти в 2 раза – 60-70 мл;
• на 5 сутки – 70-75 мл.

Приблизительно к концу второй недели за сутки новорожденный съедает уже около 500 мл. К полугоду этот объем составляет 700-1000 мл.

На заметку: так как вес, рост, телосложение у всех малышей разные, то и норма молока будет разной. Кто-то ест редко, но много, некоторые дети наоборот – едят часто, но мало. Поэтому спустя несколько дней после рождения крохи мама уже сама сможет определить, сколько должен есть новорожденный.

Как проверить объем съеденной пищи

Когда малыш питается смесью, узнать сколько он съедает, просто – необходимо всего лишь вычесть из количества питания, которое было до кормления, количество, оставшегося после.

При грудном вскармливании сложнее. Для этого потребуются детские весы. Взять желательно электронные – они показывают точный вес и работать с ними удобно. Новорожденный взвешивается до кормления (желательно записать сколько весит), затем его кормят и взвешивают вновь. Вычитают разницу веса ребенка и узнают сколько он ест. Есть еще один способ – сцедить грудное молоко, покормить им из бутылочки.

А хватает ли крохе молока

Если мама знает, сколько должен съедать новорожденный, но неуверенна, что он сытый, единственный выход узнать это – понаблюдать за его поведением и состоянием. Первые признаки того, что малыш ест достаточное количество молока – хорошая прибавка массы тела. Также если ему хватает еды, он будет спокойно спать, без проблем выдерживая 2-часовой промежуток между кормлениями. Количество опорожнения кишечника – не менее 3-4 раз, в зависимости от возраста грудничка – до 10-14 дней он может какать после каждого приема пищи.

Для любой мамы новорожденного вопросы о кормлении ее малыша имеют огромное значение. Но женщине не стоит забывать, что многое зависит от ее питания и правильности организации режима кормлений. Если мама сама сидит на диете, ее молоко будет недостаточной жирности, а грудничок может оставаться голодным, даже при частых кормлениях.