Отлучение от грудного вскармливания. Мягкое отлучение ребенка от груди. Как безболезненно и правильно завершить грудное вскармливание

Отлучение ребенка от грудного вскармливания может произойти в разном возрасте малыша. В поиске подходящих способов кормящие мамы на несколько суток расстаются со своими малышами, перетягивают грудь, мажут ее зеленкой или горчицей. Но не зависимо от возраста крохи, есть способы, как отлучить его максимально бережно и спокойно.

Материнское молоко является важным источником энергии и питательных веществ. Это суждение актуально как в первый год жизни младенца, так и на протяжении всего периода вскармливания.

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), кормить ребенка исключительно материнским молоком нужно в первые полгода его жизни. Далее естественное вскармливание продолжается параллельно с введением прикорма. Кормить ребенка грудью можно до двух лет и старше. Это зависит от желания женщины и малыша.

Когда отлучение действительно нужно

Но такая идеальная ситуация становится реальностью не всех мам. Жизнь вносит свои коррективы, и подчас решение об отлучении рождается вопреки желаниям матери и ребенка. Существует ряд объективных обстоятельств, которые препятствуют продолжению грудного вскармливания. Если ими пренебречь, можно столкнуться со значительным риском в отношении здоровья младенца и его мамы. К таким ситуациям относятся:

• лечение препаратами, несовместимыми с лактацией . Когда нет возможности подобрать безопасный аналог, имеет смысл временно или навсегда закончить кормление малыша. Если требуется краткосрочный прием медикаментов, при желании женщина может поддерживать лактацию в период лечения. Это позволит ей продолжить грудное вскармливание после выздоровления;
• длительная терапия с участием токсичных лекарств . Если кормящей маме показано серьезное и продолжительное лечение, а безвредную замену назначенным препаратам найти невозможно, стоит закончить кормление;
• госпитализация матери или ребенка на длительный срок . Разлука с крохой по причине его или маминой болезни может затянуться на недели и месяцы. Кроме того, физическое и психологическое состояние женщины не всегда позволяет ей поддерживать выработку молока в отсутствие ребенка.

Если говорить о конкретных заболеваниях, абсолютными противопоказаниями к продолжению грудного вскармливания со стороны матери являются:

• ВИЧ-инфекция;
• активная форма туберкулеза;
• септические состояния;
• малярия;
• болезни почек и почечная недостаточность с азотемией;
• тяжелые депрессивные состояния и психологические нарушения.

Если мама знает, что у нее имеются заболевания сердца, гипертиреоз, гнойный мастит, резусный или групповой конфликт по крови со своим малышом, естественное вскармливание может осуществляться исключительно после одобрения ее лечащего врача.

Когда отлучения можно избежать

Случается, что мама хочет бросить кормить ребенка грудным молоком по другим причинам. Они бывают тесно связаны с нарушениями поведения малыша и особенностями его воспитания. Тогда часто после отлучения проблемы в отношениях между матерью и ее чадом не исчезают. Напротив, обстановка может даже усугубиться.

Проблемы с аппетитом

К году ребенок уже должен полноценно питаться едой из тарелки. Грудное молоко остается важным дополнением его рациона. Оно не теряет своей ценности и питательных свойств, даже когда крохе исполнится два, три года и в любой другой период его жизни.

Но иногда польза грудного молока затмевается мнением, что кормление после года - причина плохого аппетита подросшего крохи. Частые сосания, «висение» на груди, частичный или полный отказ от взрослой пищи тревожат маму и заставляют задуматься, как закончить кормить ребенка грудью. Ведь женщина искренне верит, что завершение лактации решит вопрос пониженного аппетита.

Однако перед таким важным шагом, как отлучить ребенка от груди, стоит разобраться в причине ситуации. Если младенец практически полностью отказывается от прикорма, важно оценить уровень его гемоглобина. Для этого следует сдать общий анализ крови. Явное снижение тяги к пище часто сопутствует анемии. В таком случае отлучение от груди опасно для ребенка, потому что он совсем перестанет получать питание. Ему требуется лечение, а материнское молоко будет поддерживать его в процессе выздоровления.

При нормальных показателях гемоглобина потеря аппетита бывает связана с отсутствием пищевого интереса или нарушением пищевых привычек. Если такого малыша отлучить от груди, он может начать кушать от безысходности. А может и не начать. И не потому, что вредничает, а из-за отсутствия в его сознании связки: «голод - еда из тарелки». Таким детям требуется время на обучение правилам пищевого поведения. Мамино молоко даст уверенность, что в этот период кроха не останется голодным.

550 мл материнского молока на треть покрывают суточную потребность ребенка в энергии, на 38% - в белке, на 45% - в витамине А и на 95% - в витамине С. Этот объем питания подросший малыш обычно получает во время кормлений на дневной сон и в течение ночи.

Частые ночные просыпания

Иногда решение об отлучении ребенка в 1 год связано с желанием мамы наконец-то полноценно выспаться. Есть мнение, что после завершения кормлений младенец вовсе перестанет просыпаться по ночам. Но это не так.

Конечно, ребенка можно научить спать всю ночь напролет. И для этого есть множество способов, но они не всегда полезны для младенца. Некоторые родители действительно замечают улучшение ночного сна крохи после отлучения. А другие дети продолжают просыпаться по ночам. Но раньше у матери был «волшебный» способ успокоения - грудь. Теперь же потребуется больше сил на укачивание, пение, утешение пробудившегося чада.

Ночные пробуждения - норма для здоровых детей первых лет жизни. Они просыпаются не из-за желания приложиться к груди. Причина кроется в особенностях циклов младенческого сна.

Мама выходит на работу

Если ребенок работающей мамы старше года, в ее отсутствие он благополучно кушает обычную пищу. А вечером, ночью и под утро он прикладывается к груди. Это существенно обогащает его рацион и поддерживает здоровье.

Кроме того, тесный контакт с мамой во время кормления помогает крохе восполнить часы разлуки. Даже в случае командировки не требуется срочно сворачивать лактацию. А при ощущении переполненности груди следует просто подсцедить ее руками до облегчения.

Ребенок идет в детский сад

Некоторые детские сады неохотно принимают малышей, которые кормятся материнским молоком. Считается, что они сильно привязаны к маме и не смогут обходиться без нее. И уж тем более самостоятельно засыпать.

Однако важно понимать, что грудное вскармливание новорожденного и подросшего ребенка значительно отличается. В 1,5-2 года малыш обычно уже имеет опыт засыпания без мамы.

Когда отлучение и поступление в детский сад совпадают, кроха сталкивается с двойным стрессом. Он может отказаться засыпать из-за недоверия к новому месту и людям. А отсутствие грудного вскармливания лишит его возможности успокоиться привычным и доступным способом. В этом случае малышу нужно дать время и создать стабильную обстановку, которую как раз и поддержит продолжение грудного вскармливания.

Отлучение ребенка от груди: 6 шагов

Необходимость закончить отношения малыша с маминой грудью может появиться в любом возрасте крохи. Но, в целом, алгоритм отлучения будет примерно одинаков для разных этапов жизни ребенка. Как отлучить ребенка от грудного вскармливания? Учитывайте шесть шагов.

1. Убрать промежуточные прикладывания в течение дня . Речь идет о сосаниях, когда младенец расстроился и хочет, чтобы его утешили. Кормления-«жалелочки» замещаются объятиями, поцелуями и прочими вариантами сочувствия. Также имеются ввиду хаотичные прикладывания от скуки. Стоит отвлечь и занять ребенка чем-то увлекательным. Если мать подозревает, что сосание вызвано чувством голода или жажды, стоит вовремя предложить подходящую альтернативу груди.
2. Убрать кормления на дневное просыпание . Как только малыш показывает признаки пробуждения, нужно отвлекать его от мыслей о маминой груди. Удобно, если кто-то кроме мамы сможет побыть с ним в этот момент. Ведь если она будет рядом, крохе будет трудно понять, почему она внезапно ему отказывает.
3. Убрать сосания на дневное засыпание . В этом помогут ритуалы. Ребенок должен привыкнуть к определенной последовательности действий перед сном. Например: поели, умылись, почитали книжку, поцеловали, погладили, дали грудь, уснули. Постепенно по мере привыкания можно убирать одно звено - прикладывание к груди.
4. Заменить прикладывания на утреннее просыпание . Действия будут такими же, как и во втором пункте.
5. Перестать кормить перед ночным сном . Здесь также на помощь придут ритуалы: вечерние водные процедуры, колыбельная, укачивания и так далее. Сначала в этой цепочке будет присутствовать звено под названием «сосание». Постепенно можно будет сокращать его продолжительность, а потом и вовсе устранять.
6. Попрощаться с ночными кормлениями . Как правило, они «уходят» в самую последнюю очередь. Заблаговременно нужно научить ребенка иначе успокаиваться и вновь погружаться в сон без груди (целовать, гладить, напевать, качать).

Переход к каждому последующему этапу происходит плавно и только после благополучного завершения предыдущих шагов. Это обеспечит успех всего мероприятия и позволит ребенку и матери спокойно адаптироваться к новому образу жизни. Продолжительность отлучения зависит от многих факторов, в том числе, от возраста крохи. В среднем, этот процесс может занять от пары недель до нескольких месяцев.

До двух-трех лет дети очень нуждаются в близком телесном контакте с матерью. Он воплощается в объятиях, поцелуях, поглаживаниях, укачиваниях на руках. Эта необходимость усиливается, когда малыши заканчивают кормиться грудью. Также важно учитывать, что к двум годам около 50% детей сохраняют потребность в сосании чего-либо не ради получения пищи. Поэтому иногда при отлучении имеет смысл вводить в обиход адекватную замену груди. Например, соску.

Перетягивание и таблетки: чего не стоит делать мамам

Когда речь идет о том, как правильно отучить ребенка от грудного вскармливания, подразумевается не только комфортность этого процесса для самого младенца. Кормящая женщина должна следить и за своим самочувствием. Важно не допускать болезненных ощущений в области молочной железы, ее переполнения и тяжести.

Однако до сих пор можно встретить рекомендацию про перетягивание груди. Мамы верят, что перевязывание бюста способно затормозить или совсем прекратить выработку молока. На самом деле, тугая перевязка может травмировать или передавить протоки, вызвав тем самым застой молока. Если вовремя не вывести его, через несколько дней разовьется воспалительный процесс - мастит.

Молочная секреция связана с гормональными процессами в организме женщины. Чем чаще прикладывания или сцеживания, тем больше появится молока. Если еще вчера мать кормила свое чадо несколько раз в сутки, а сегодня резко ограничила доступ к груди, выработка молока не прерывается. Поэтому, если внезапно прекратить опорожнение железы в привычном режиме, высока вероятность столкнуться с застоем. Дополнительное давление на грудь в виде тугой повязки увеличивает этот риск.

Не стоит прибегать и к медикаментозному прекращению лактации. Считается, что после таблетки молоко пропадет или станет невкусным. И подросший ребенок сам откажется от груди. В реальности препараты несут риски для здоровья и жизни женщины: тошнота, рвота, головные боли, инфаркт миокарда, судороги, инсульт и смерть. При этом выработка молока не останавливается. А отсутствие дренажа груди способно привести к лактостазу и маститу. ВОЗ не рекомендует такой способ.

Что происходит с грудью

По мере сокращения числа прикладываний и их продолжительности, организм матери получает все меньше стимулов для выработки молока. Его количество уменьшается плавно и постепенно. И, в итоге, оно исчезает.

В нашей стране, наконец-то, началось создание условий для полноценного материнства и детства. Как отлучить ребенка от грудного вскармливания в 1.5 года? Приличные условия в родильных домах, возможность приобрести недорогие детские вещи, трёхлетний отпуск по уходу за ребёнком, материнский капитал… Все эти моменты, достаточно естественные для цивилизованной страны, ещё совсем недавно были недоступны мамам нынешних рожениц.

Сегодняшним мамам совершенно непонятно, как можно отдать в ясли полугодовалого ребёнка в связи с выходом на работу. А 30-40 лет назад, видимо, именно недавно родившие женщины составляли основу рабочего класса. А ведь детки до 2-3 лет активно нуждаются в любящей и заботливой маме для того, чтобы в дальнейшем вырасти полноценными любящими и заботливыми людьми.

В те годы раннее отлучение от грудного вскармливания было вызвано производственной необходимостью. Оно считалось нормой, поскольку труд на благо общества был важнее каких-либо личных проблем. Именно поэтому наши бабушки сейчас удивляются, завидев молодую маму с висящим около груди 2-х летним «грудничком». Или возмущаются, если малыш «рвёт» на маме платье в транспорте. При этом, совершенно забывая, что в ещё более стародавние времена, когда русские женщины «рожали в поле», кормление грудью до 3-4 лет считалось нормой.

Но, мы оставим старшее поколение с ошибками и недоработками общества полувековой давности и вернёмся в замечательное «сегодня», где молодая мама отовсюду слышит о пользе грудного вскармливания. При этом она совершенно не хочет отлучать ребенка от грудного вскармливания ни в 1,5 ни в 2 года . Многочисленные сайты, телепередачи, груды книг посвящаются пропаганде длительных тесных отношений между мамой и малышом. Ведь, кроме того, что ребёнок получает с грудным молоком массу полезных веществ, уже изученных наукой, он привыкает к нежным прикосновениям, объятиям, привыкает сладко засыпать около тёплой мамы. И именно в этом тонком мире закладывается всё доброе и вечное.

Итак, современная молодая мама читает и слушает о пользе грудного вскармливания. Она полноценно питается, не имеет вредных привычек и готова кормить своего ребёнка до победного конца. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) так определила этапы кормления грудью:

1. до полугода обязательно,
2. до 1 года – желательно,
3. после 1 года – на усмотрение мамы.

Последние исследования показали, что ничего вредного в грудном молоке после года не содержится, и даже, наоборот, с его помощью продолжается иммунизация организма ребёнка. То есть, молодая мама, любящая своего малыша и настроенная ко всему, что его касается, готова не отпускать своё чадо от груди, хоть до похода в первый класс.

Существуют ли легитимные причины, по которым необходимо прекращать грудное вскармливание, кроме медицинских показаний? Однозначно есть. И причины эти психологического оттенка.

На втором году жизни ребёнок начинает активно развивать свой психоэмоциональный багаж. Ему всё интересно, он хватается за разные предметы, рассматривает их, не знает, что с ними делать, бросает их, плачет от досады. Иногда ему скучно – всё посмотрел, ничего нового вокруг не появилось – грусть, тоска.

Он много двигается, соответственно, быстро устаёт, нуждается в отдыхе, плачет, сам себя мучает – не может уснуть от собственного плача. Все эти беды случаются с малышом из-за неустойчивости психики к внешним воздействиям.

Как отлучать ребенка от груди психология

Наша задача – показать ему, как можно по-другому поиграть со старой игрушкой, найти что-то интересное в давно знакомой комнате, помочь ему перейти с подвижной игры на более спокойное занятие. То есть, в этом возрасте ребёнок уже способен переключать своё внимание с помощью взрослого и, таким образом, полноценно развиваться без ущерба для психики.

И вот тут беззаветно любящая кормящая мама ошибочно полагает, что у неё есть ценный козырь. Любой дискомфорт, плач, грусть, усталость снимается предложением груди. Проще сунуть ребёнку грудь, чем искать другие способы его развлечь. В старшем возрасте такая мама будет предлагать ребёнку кусочек печенья в каждом случае душевного дискомфорта. В результате материнской усталости, лени или неопытности, в ребёнке не происходит тренировки воли и вырастает ленивое безвольное существо, к тому же ещё и толстенькое от такой заботы.

К полутора годам здоровый ребёнок уже имеет внутренний психический ресурс для того, чтобы справиться с различными состояниями дискомфорта при поддержке взрослого.

Ещё одной причиной, по которой большинство мамочек приходят к решению закончить грудное вскармливание, является устройство ребёнка в детский сад. Обычно это происходит ближе к двум годам, когда малыш уже физически и эмоционально готов воспринимать детский коллектив. Не просто готов, а нуждается в общении, в опыте сверстников. Очень часто, совершенно неговорящие дети или дети, не воспринимающие горшок, после двух месяцев пребывания в детском саду решают свои проблемы.

Короче говоря, адекватная мама осознаёт всю важность нового этапа в жизни ребёнка и понимает, что необходимо начинать процесс отлучения ребёнка от груди.

Как планировать отлучение ребенка от груди перед детским садом

Начинать необходимо заранее, уже весной того года, когда планируется выход в детский сад. Ни в коем случае нельзя совмещать факт отлучения с моментом выхода, так как стресс разлучения с мамой усугубится в несколько раз и, скорее всего, в первый же день вам раньше времени вернут неспокойного, так и не заснувшего ребёнка.

Этапы отлучения от грудного вскармливания:

1. Постепенно необходимо сокращать все дневные кормления, пока не останутся кормления только перед дневным сном, ночным сном и ночные.
2. Резко убрать кормления перед сном.
3. Постепенно убрать ночные кормления.

Самое сложное – это резко расстаться с кормлениями перед сном. Ребёнок, набегавшись за день, устал, хочет спать. Но механизм засыпания у грудничка был заряжен на процесс сосания, и теперь ему невероятно сложно отключиться без привычного ритуала.

Почему расстаться с кормлениями перед сном надо резко? Для того чтобы долго не мучить, ни ребёнка, ни себя, так как процесс расставания, действительно, мучительный. Каждый, наверняка, хоть раз в жизни слышал, как вечером или ночью, за стенкой у соседей надрывался ребёнок. Вопит час, другой. И мы думаем: «Вот мать, кукушка, не может ребёнка успокоить! Он же так горло себе сорвёт или с ума сойдёт!» Очень может быть, что там, у соседей, как раз и происходил этот самый процесс расставания с материнской грудью.

Тут, главное, выдержать и не пожалеть маленького крикуна. Потому что в этом случае завтра этот процесс вы начнёте с самого начала. Обычно, детям от полутора до двух лет хватает 3-5 дней, чтобы избавиться от грудной зависимости.

Как правильно отучить ночью ребенка от грудного вскармливания без мамы

Как, технически, это можно сделать? Значительно быстрее результата можно достичь, отправив маму на отдых, дня на 3-4. Итак, мама уехала. Хорошо нагулянный и поэтому уставший, ребёнок покормлен, помыт и переодет ко сну. Кровать малыша плотно придвинута к кровати взрослого. Близкий родственник уходит с ним в комнату, создаёт ему максимально позитивную спокойную атмосферу, сам ложится на свою кровать и приглашает ребёнка лечь на его подушку. При этом можно петь колыбельную и поглаживать по спинке. Какое-то время ребёнок будет надрываться криком и бегать вокруг кровати. Пытаться брать его на руки, практически, бесполезно, так как он слишком расстроен. Сколько это будет продолжаться, зависит от того, насколько насыщенным был его день и насколько малыш устал. На этом этапе родственник должен проявить душевную твёрдость и дождаться, пока ребёнок сам успокоится, ляжет и начнёт медленно моргать.

Я мама сыночка Юрчика. Ему сейчас 1 год и 3 месяца, до сих пор находится на грудном вскармливании и получает от этого массу удовольствия. Но рано или поздно встанет вопрос об отлучении от груди. Всемирная организация здравоохранения разработала эффективные рекомендации, которые позволят сделать этот нелегкий процесс безболезненным и щадящим. Минус в том, что на официальном сайте они изложены на непонятном языке для специалистов. В доступной форме с ними можно ознакомиться по следующей ссылке http://acusherplus.ru/?p=807. Эти 2 статьи помогут сделать отлучение проще и придадут маме уверенности в этом процессе.

11/12/2015 21:15

Россия, Аютинск

У меня двое детей.старшему сейчас 2,6 года.отлучила его от груди за неделю до его годовасия)))надоело это вечное желание пососать где бы то ни было:в гостях и на природе и в парке.на три дня отдала его бабушке с крепкими нервами а сама стала пить достинекс.молока много у меня и закончилось оно где-то спустя неделю. Спали с ним вместе, потом иногда просил грудь потом забыл.на замену пришла бутылочка.соску не сосет.младшую ей сейчас месяцев планирую отучить тем же способом. Никто после этого меня не перестал любить!!!и я очень довольна таким отлучением.и помните, в 10 месяцев это сделать легче, чем в год и десять.тдесять.так что решили бросать,не хотите кормить-бросайте и не бойтесь.

23/11/2015 20:24

Vel"nura Узбекистан

Зачем судить и возмущаться? Каждый ребёнок индивидуален. Моя дочь-1 год 3 мес. вообще непредсказуема, во всех ситуациях пробую все способы. Отняла тоже резко неделю назад, помазала зелёнкой по совету сестры, сказала, что болит(она это понимает), первые два дня истерила, каталась по полу, на мои обнимания пинала меня, толкалась, следующие два дня идеальный сон впервые со дня её рождения, до этого спала днём с моей грудью во рту, засыпала с ней в ночь и с 5 утра во время сна не отрывалась. Сейчас опять два дня истерик, не помогает ничего, больно смотреть, как видите 2-3 днями не ограничилось. Аппетит очень плохой, до этого всё ела за обе щёки. Жду стабильного улучшения, т.к. нервы не выдерживают, помощи нет, живём с ней вдвоём)

25/08/2015 18:19

Италия, Milano

Здравствуйте, дочке почти 21 месяц, грудь ее отдушина, просто балдеет от нее, я в отпуске и решилась оттучать от груди, в садик с сентября, мне на работу, лучшего времени не придумать.Заклеила вчера с утра пластырем соски и при просьбе послать сисю, в ответ показала грудь и объяснила что сломалась и молоко больше не идет, днем ничего, понимающе посмотрит и все, а ночь прошла с ревом.Терплю и молюсь чтоб скорей успокоилась, кушает пока как и до грудного кормления относительно нормально.

17/03/2015 09:52

Россия, Москва

Если создать определенные условия и предпосылки, то окончание кормления грудью происходит само собой и без проблем:
1. Прикорм. Последовательно заменяем все кормления кроме ночного. С этим могут быть сложности, тут главное найти правильный продукт. Например первым мы хотели ввести кефир и перед кормлением вытаскивали его из холодильника чтобы чуток нагрелся. Ребенок отказывался. Делали перерыв недельку и опять. Ни в какую. Однажды замешкались и дали холодный сразу из холодильника - съел враз всю тарелку! Важный момент в переводе на прикорм это избегать насыщенных вкусов. Одним из первых овощных пюре у нас был пюре из кабачков, редкостная гадость, но ребенок с удовольствием лопал.
2. Уменьшение кормления грудью приводит к естественному уменьшению выработки молока. Чтобы грудь не распирало днем, использовался электрический молокоотсос. Но выкачивалось не все, а только часть, чтобы организм понимал, что "молокозавод" пора отключать.
3. Когда осталось одно ночное кормление, то подгадав к моему (папину) отпуску мы с мамой поменялись местами (ребенок спит в кроватке со стороны мамы, чтобы она ночью могла взять ребенка к себе покормить). Дней пять рядом с сыном спал сам. Он просыпался, я его как обычно забирал из кроватки и клал рядом, он пытался что-то найти у меня, не находил и засыпал опять. Я минут через 5 перекладывал его обратно.
Через 5 дней. Поменялись с мамой обратно.
Понятно, что все это можно было провернуть только с учетом того, что ребенок спит отдельно, с грудью не засыпает, и пользуется соской. К чему мы с самого начала целенаправленно шли. Кстати про соску. Сначала не хотели ребенку давать соску, но после того как он поорал несколько часов. Быстро сбегал и купил модную силиконовую, которую ребенок не принял. Купили резиновую (желтого цвета) ребенку понравилась.
Тут можно почитать подробней: http://vpervyemama.ru/kak_prekratit_grudnoe_vskarmlivanie.html/

03/03/2015 21:33

Украина, Одесса

http://materinstvo.ru/art/8127
Тут я считаю верно. У меня старшая дочь до 2лет с грудью была, ела все, но спать только с тисей), отдала бабушке на неделю на дачу, бабушка чуть с ума не сошла, днём нормально, ночью плач и слёзы.... Но потом свыклась. Младшей сейчас 1,2, она не ест с бутылки!! Только с ложки, и никогда не пьёт ночью! Днём может обходиться без груди когда хорошее настроение, засыпаем на улице в коляске, а бывают дни, кроме груди не есть ни пить ничего не хочет, ну а засыпать ночью, и пару раз найти ночью-обязательно

29/11/2014 09:32

Россия, Санкт-Петербург

Анна, вы хорошо рассуждаете, да только со своей колокольни. Даже если не совать грудь ребенку после кормления, не забывайте про ночные сосания (когда ребенок в полусне и борщом его не отвлечь), про сосание во время прорезывания зубов (когда ребенок готов сутками не выпускать грудь) и т.д. Мой ребенок, например, соску не берет категорически и никогда не брал. Если вы не понимаете, откуда та или иная проблема, значит вы просто с ней не сталкивались.

05/10/2014 23:06

Россия, Санкт-Петербург

Я вообще не понимаю, откуда берется эта проблема отлучения от груди. Когда начинаем вводить прикорм, с ложечки-двух, постепенно увеличивая порцию, затем доводим до полной порции - и все, одно кормление полностью заменено прикормом. Нафига, ну нафига скажите пожалуйста предлагать ребенку еще и грудь, когда он и так съел полную порцию??? Затем заменяем второе кормление, также полностью, третье и т.д. В итоге три кормления заменены кашей, овощами с мясом и кисломолочными. Остались только два кормления, рано утром и на ночь. Во-первых, от ранне утреннего кормления ребенок вскоре откажется сам, и у него будет обычный завтрак как у всех, часов в 8 утра. Во-вторых, при таком режиме грудное молоко само постепенно уходит. И ребенок постепенно отучается от сиськи сам. У меня молоко почти кончилось, я просто дала ему вместо груди смесь. Потому что ребенок возле груди находится для того, чтобы есть, а не для того, чтобы сосать. Чтобы есть - так там нет почти молока, чтобы сосать - это пожалуйста соску. У меня ребенок ни одного раза не пикнул, когда я перестала давать грудь. И я искренне не понимаю, зачем мамаши суют ребенку сиську после каждого кормления, ведь дитя наелся прикормом. А потом сетуют, что не оторвать от груди, а когда начинают отлучать, то истерики, сиськи лопаются от накопившегося молока, и всем плохо и некомфортно.

13/09/2014 13:46

Казахстан, Алматы (Алма-Ата)

Малыш не должен быть голодным и при первом запрашивании груди, второй взрослый максимально отвлекает и развлекает малыша. Плюс ко всему в этот период я помогала уснуть ребенку укачивая его в коляске (в основном на свежем воздухе), а ночью при просыпании давала кашу или кефир из бутылочки.

Конечно не могу сказать, что ребенок не капризничал, но самое главное выдержать первые 3 дня!
Всем удачи!

Отлучение от груди - всегда серьезный этап во взаимоотношениях мамы и малыша. Обычно это нелегкое решение для мамы: тут и волнение о здоровье ребенка и о собственных материнских качествах, и естественное чувство грусти… Что же делать, чтобы отлучение от груди прошло как можно более мягко?

По срочной необходимости

К сожалению, иногда - хотя это бывает очень редко - мамина болезнь или очень серьезная болезнь ребенка вынуждают прекратить кормление грудью даже сразу после родов.

Если мама в принципе хотела бы продолжать кормить, нужно обязательно переговорить об этом с несколькими врачами и очень желательно - с консультантом по грудному вскармливанию. Не так уж и редко оказывается, что там, где один врач не видел никакой альтернативы прекращению кормления, другой доктор может предложить какой-то выход, или же консультант предложит идеи для обсуждения с врачом.

Если маму неожиданно кладут в больницу, обязательно предупредите медперсонал, что вы кормите грудью. Иногда это служит сигналом, чтобы подобрать лекарства более мягкого действия, которые позволят потом продолжить кормление; но даже если этого не получится - ваше предупреждение поможет избежать застоя молока и угрозы мастита.

Если у мамы нет возможности быстро узнать, насколько реально продолжение кормления - лучше постараться некоторое время поддерживать выработку молока сцеживанием. То же самое относится к ситуации, когда мама решила не кормить по каким-то собственным обстоятельствам: если внезапно выяснится, что ребенок плохо переносит смеси, можно будет вернуться хотя бы к частичному докорму материнским молоком, а при помощи опытного консультанта вполне реально вернуть кормление грудью.

Чего маме делать не стоит? Прерывание лактации лекарственными методами - самый крайний выход, когда нужно действительно резкое прекращение выработки молока. Лекарства, которые для этого используются, и их дозировку может назначить только врач! Подобные лекарства имеют серьезные побочные эффекты: тошноту, рвоту, головную боль, головокружение, утомляемость, депрессию… К тому же бывает, что ожидаемый эффект наступает лишь на время, а после прекращения приема препарата лактация возвращается. И несмотря на плохое самочувствие, все время приема таблеток (это не один день) маме нужно будет ухаживать за ребенком! Поэтому нужно очень хорошо подумать, прежде чем прибегать к лекарственным средствам… Подробнее о последствиях использования лекарственных средств для прерывания лактации можно прочитать .

Перетягивание груди - когда-то очень популярный метод остановки лактации. Сейчас им уже давно крайне не рекомендуется пользоваться, поскольку именно перетягивание дает наибольший процент маститов . Перетягивание груди не способствует уменьшению количества молока, но вызывает нарушение кровообращения в тканях молочной железы, закупорку протоков сгустками молока и развитие отека.

Ограничение еды или питья никак не сказываются на количестве молока, поскольку количество молока зависит исключительно от количества гормона пролактина в мамином организме. К заметному уменьшению молока приводит только сильное истощение, а если мама старается не пить - она рискует серьезным обезвоживанием собственного организма, к тому же сильно повышается вероятность лактостаза.

Самым безопасным для материнского организма способом будет постепенное снижение лактации. На угасание выработки молока уходит около двух-трех недель - за это время грудь перестанет нагрубать. И хотя в небольшом количестве молоко в груди может оставаться еще долго, ничего страшного в этом нет. Поводом для консультации с врачом может стать ситуация, если молоко продолжает вытекать из груди само (не при сцеживающих движениях!) через три месяца после прекращения кормления.

В самом начале, когда мама прекращает кормление ребенка, грудь может налиться молоком, стать горячей и болезненной. Тогда основной целью мамы является уменьшение выработки молока и облегчение неприятных ощущений. Потребуются регулярные сцеживания (руками или молокоотсосом), как только грудь окажется наполненной. Сцеживать грудь нужно только до чувства облегчения - если стараться опустошить ее до последней капли, это только поспособствует увеличенной выработке молока, ведь молоко вырабатывается в ответ на стимуляцию груди.

Чтобы уменьшить отек груди и дискомфорт от прихода молока, можно использовать холодные компрессы или обертывание груди (сочными капустными листьями или марлей, пропитанной прохладной сывороткой). Уменьшить выработку молока помогают настои шалфея и мяты.

Если вы сильно переживаете о невозможности кормления, лучше не носить это в себе, а постараться поговорить об этом с близким человеком или психологом. Постарайтесь, насколько это возможно, не впадать в депрессию или панику - малыш очень хорошо чувствует мамин настрой, и лишний стресс ни ему, ни вам самой сейчас совсем не нужен. Помните, что любовь к малышу выражается не только в кормлении грудью, и ваш малыш по-прежнему нуждается в той заботе, которую вы можете ему дать!

Ребенок младше года

Что нужно принять во внимание? Для малыша, которому еще не исполнился годик, мамино молоко является основным источником питания. Прикорм, который мама начинает предлагать примерно с шести месяцев, первое время играет скорее ознакомительную роль, и в норме не заменяет, а дополняет кормление грудью. Если малыш прекращает кормиться грудью до того, как ему исполнился годик, это наверняка окажет влияние на формирование его иммунитета. Поэтому для мамы желательно делать все возможное, чтобы кормление продолжалось.

Если кроха сам отказывается от груди, то чаще всего это временное явление, так называемая «забастовка», с которой вполне можно справиться с помощью консультантов по грудному вскармливанию. Причины отказа от груди, которые на практике встречаются чаще всего - использование пустышек, слишком активное введение прикорма, редкие кормления, желание мамы заменить или убрать совсем ночные кормления.

Надо сказать, что такая популярная причина для отлучения, как выход на работу - на самом деле еще не повод прекращать кормление грудью! Консультанты по грудному вскармливанию подскажут, как можно совмещать кормление и работу с наибольшей пользой для здоровья вашего крохи.

Если мама по своим обстоятельствам твердо решила отлучать - лучше всего, если все-таки остается некоторый запас времени, чтобы в зависимости от реакции ребенка контролировать ход отлучения. Так, лучше повременить с отлучением, если малыш сейчас болеет, сильно нервничает или осваивает какое-то новое умение.

Что можно делать для отлучения? Если у мамы есть объективная необходимость прекратить кормление грудью, нужно следовать уже изложенным принципам отлучения. Чтобы процесс отлучения шел как можно более плавно, лучше постепенно заменять кормления грудью на смесь или сцеженное молоко. Так будет и спокойнее для всех, и снизится вероятность лактостазов и мастита. Спокойное и уверенное мамино настроение поможет всем легче перенести это сложное время.

Возможно, ребенок будет отказываться брать из маминых рук бутылку, все-таки надеясь на грудь. В таком случае лучше попросить об этом кого-нибудь из родственников (обычно папу или бабушку). Уход от самых важных для ребенка кормлений (как правило, это кормления, связанные со снами) лучше оставлять напоследок.

Возраст ребенка от года до двух -

самое психологически сложное и вместе с тем самое распространенное время для отлучения отгруди. Заметим, что основная сложность здесь именно психологическая: малыш уже понимает, чего именно его лишают, и в состоянии сопротивляться этому - конечно, в меру своих силенок… Иногда мамы, зная, что отлучение после года проходит сложнее, стремятся отлучить своего кроху немного раньше. На самом деле это не дает никаких преимуществ: отлучение от груди наносит тем больший вред здоровью крохи, чем в более ранние сроки оно проводится.

Годовалый ребенок действительно нуждается в маминой груди, и уже может настаивать на своем, так что даже попытка отлучения может очень негативно сказаться на жизни семьи. Поэтому, если мама собралась отлучать малыша, нужно прежде всего определиться с причиной, почему именно она собирается это делать

Очень часто, едва малышу исполняется годик, мама начинает испытывать давление окружающих: «Как, ты еще кормишь? Но твой ребенок уже большой!» Конечно, кроха совсем не становится «большим» только оттого, что он уже старше года, и совсем не считает, что он больше не нуждается в мамином молоке… Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует кормить «минимум до двух лет», поскольку . Вместе с тем ребенок часто получает из грудного молока довольно большую часть питания, и если детка ест еще мало другой пищи, то после отлучения совсем нередко продолжает съедать то же самое количество «взрослой» еды. Вот тогда мама может оказаться в очень затруднительной ситуации…

Иногда мама опасается, что длительное кормление не идет на пользу ее здоровью. Но обычно мамин организм бывает готов к завершению лактации не ранее полутора-двух лет. Отлучение в более ранние сроки нефизиологично и может повлечь серьезные последствия для здоровья. Возможны болезненные ощущения, развитие лактостазов, справиться с которыми без помощи малыша маме довольно трудно, приходится регулярно сцеживаться. Резкая гормональная перестройка может спровоцировать развитие депрессии.

- время, когда очень многие мамы задумываются об отлучении, поскольку испытывают постоянную усталость. Но дело в том, что такую же усталость в это время обычно испытывают и некормящие мамы! После родов прошло не так уж и много времени, мамин организм еще не восстановился, и вместе с тем сказывается усталость от ежедневного ухода за ставшим очень шустрым ребенком… Попробуйте рассмотреть ситуацию под другим углом: кормление, которое кажется маме дополнительной нагрузкой, часто оказывается прекрасной возможностью немного отдохнуть! Во время кормления малыш не бегает, никуда не лезет, не нужно следить за его шалостями. Все малыши этого возраста (включая тех, кто уже не кормится!) просыпаются ночью несколько раз, и вам не нужно его успокаивать или укачивать, достаточно лишь дать ему грудь. Уставшей маме можно просто лечь и расслабиться, не думая ни о чем, пока кроха сосет!

Есть мамы, которых изматывают слишком частые прикладывания ребенка старше года. Чаще всего оказывается, что дело не столько в кормлении, сколько в том, что в паре мама-малыш нарушены взаимоотношения. Для ребенка мама - не человек, который обладает авторитетом старшего, а такая «подружка», с которой малыш считает возможным обходиться по своему усмотрению. Чаще всего такая ситуация складывается, когда мама ставила потребности ребенка выше своих собственных, ни в чем ему не отказывала и постоянно стремилась развлекать. Отлучение от груди эту проблему не разрешит, она просто выйдет на новый этап развития - малыш по-прежнему будет стремиться управлять мамой по своему усмотрению. Чтобы изменить положение, маме придется кардинально пересмотреть отношение к себе и к ребенку; понять, что она не игрушка, а взрослая женщина, отвечающая за жизнь, здоровье и развитие маленького человека; что это ребенок должен быть при маме, а не мама при нем.

Наконец, очень часто в случаях любых проблем на фоне кормления грудью маме советуют отлучение. И практически всегда после отлучения выясняется, что сама проблема осталась, а прекращение кормления лишило маму и ребенка определенных преимуществ. А нередко появляются и новые сложности, которых не было до прекращения кормления… Поэтому прежде чем принимать решение по отлучению, маме всегда стоит подумать: как она будет действовать в тех случаях, в которых сейчас дается грудь? И можно ли решить свое затруднение иными мерами, кроме отлучения? Напишите на листе бумаги беспокоящую вас проблему. Например, недостаток сна. Посчитайте, сколько часов в сутки вы спите в целом? Тут же напишите возможные решения - например, спать вместе с ребенком, когда и он спит (а не стараться заниматься уборкой или готовкой). Передавать на определенное время уход за ребенком мужу или готовым помочь родственникам, а самой в это время отдыхать. И так далее.

Помните, что если мама не уверена в готовности к отлучению, если она чувствует вину, ребенок может требовать грудь еще чаще, чем раньше. И в любом случае потребность ребенка во внимании возрастет - по крайней мере, временно.

Чего маме делать не стоит? Нельзя заниматься отлучением малыша от груди, если он болеет или выздоравливает после болезни; когда в жизни ребенка происходят крупные перемены - переезд, поступление в детский сад, мама выходит на работу. Если такая ситуация планируется, то отлучение должно произойти на несколько месяцев раньше или позже, чтобы общий объем изменений не стал слишком тяжел для детской психики.

Одним из популярных советов для более быстрого отлучения является отъезд. Но если ребенок не привык разлучаться с мамой, то исчезновение сразу и мамы, и кормления грудью может очень плохо сказаться на состоянии малыша. А когда мама вернется, кроха может привязаться к ней еще сильнее!

Намазывание сосков чем-то горьким (горчица) или пугающим (зеленка) может обжечь грудь или вызвать раздражение нежной кожи груди. А у ребенка это может стать причиной такого сильного стресса, что иногда встречаются люди, уже во взрослом возрасте испытывающие непреодолимое отвращение к веществу, которым мама когда-то намазала грудь для отлучения.

Если мама старается заменить ночные кормления на бутылочку с молоком или подслащенной водой, это может привести к детскому кариесу.

Наконец, не нужно упускать из виду состояние ребенка и свое собственное. Если малыш проявляет признаки стресса (заикается, беспокойно спит и часто просыпается по ночам, «не отлипает» от мамы днем, кусается - если этого не было раньше), это означает, что прекращение кормление продвигается слишком быстро для ребенка. А если сама мама чувствует сильную усталость, нервничает, сильно переполняется грудь - значит, отлучение идет слишком быстрыми темпами для нее.

Что можно делать для отлучения? Прежде всего нужно всей семьей настроиться на необходимость отлучения (если мама решила, что оно действительно необходимо). Папа или бабушка должны быть готовы оказать маме помощь, или по крайней мере сохранять уверенный и спокойный настрой, понимая, что и у мамы, и у малыша сейчас сложное время. Важно объединиться в своем намерении со всей семьей. Очень не полезно, если кто-нибудь - включая саму маму! - начнет жалеть кроху за то, что его лишают любимого удовольствия…

Самой маме важно быть доброжелательной и стараться идти в том темпе, который не травмирует и не пугает ребенка - иначе можно получить обратный эффект, когда ребенок поймет, чего его собираются лишить, и вцепится в грудь «намертво». Маме нужно стараться не сердиться на саму себя и не злиться на малыша за его настойчивость, ведь он ни в чем не виноват. Действовать нужно без злости и слез, мягко, но уверенно.

Начинать маме нужно с сокращения количества прикладываний в дневное время. Главное, о чем необходимо позаботиться - свести к минимуму все ситуации, которые могут напомнить ребенку о кормлении. Это значит, что при крохе нельзя переодеваться, ходить в нижнем белье, отказаться от одежды на застежках (халатов, блузок) в пользу футболок.

Мама не должна сидеть в присутствии ребенка без дела, поскольку для ребенка это обычно сигнал к тому, что можно взобраться к ней на руки и пососать. Если есть какие-то ситуации, в которых ребенок прежде старался обязательно приложиться к груди - лучше этих ситуаций избегать (например, если раньше малыш кормился, пока мама разговаривала по телефону - сейчас стремиться во время телефонных разговоров не садиться и завершать их побыстрее).

Нужно стараться больше заниматься какими-то интересными делами, играми, поддерживать много физического контакта без кормлений - бороться, обниматься, делать массаж. Дети обычно реже просят грудь, если они на прогулке или в гостях, можно этим воспользоваться, и когда просит грудь - в первую очередь предлагать любимую еду малыша (печенье, фрукты, поильник с соком и т.п.).

Если малыш захотел приложиться к груди, лучше сделать вид, что мама этого не заметила или не поняла. Ребенок становится все более настойчивым? Постарайтесь переключить его внимание на что-то интересное. Посмотреть в окно на птиц, поиграть в игру, почитать любимую книжку… Если крохе действительно надо пососать, он не переключится ни за что, и никакие уловки уже не помогут. Отказывать в таком случае уже не стоит.

Когда количество дневных прикладываний уменьшается, настает время приучения к дневному сну без прикладывания к груди. Можно удлинять и добавлять новые детали в ритуал засыпания (сказка, песенка, поглаживание спинки или грудки). Если есть возможность воспользоваться для укладывания помощью родственников, это пригодится, но в принципе не обязательно. Другим работающим вариантом оказывается удлинение маминого отсутствия: мама укладывает своего кроху в кроватку, вслух вспоминает о каком-то важном деле и обещает сейчас вернуться. Первоначальное время ухода может составлять 20-30 секунд, потом мама возвращается и укладывает малыша как всегда. Постепенно мама отсутствует все дольше. Главное, маме нужно сообщать, зачем она уходит, и если ребенок отправляется искать ее - он должен найти маму за этим самым занятием (к примеру, заваривание чая или уборка игрушек). В таком случае мама не сердится на малыша, а просто заканчивает свое дело и возвращает кроху в кроватку, попросив в другой раз дожидаться ее там. В какой-то момент, вернувшись, мама застанет свою детку мирно спящей.

Чтобы обойтись без кормлений при просыпаниях, во время пробуждения ребенка мамы не должно быть рядом. А когда малыш вас находит, отвлеките его чем-нибудь интересным или вкусным (едой или питьем - роли не играет). Для начала можно просто давать грудь не сразу, а через пару минут.

Когда малыш научится регулярно засыпать и просыпаться днем сам, по той же схеме постепенно убираются вечерние засыпания под грудью. Если мама действовала уверенно и не торопясь, то после этого малыш сам начнет реже прикладываться к груди ночью. И, наоборот, если мама излишне форсировала события, то количество ночных прикладываний может увеличиться или кроха может начать сосать что-то еще, например свои ручки. В этом случае лучше на некоторое время вернуться на несколько шагов назад и немного подождать. Возможно, время для перемен настанет уже через неделю-другую.

В качестве последнего шага потихоньку сокращается длительность ночных прикладываний. Для начала надо забирать грудь у малыша, если он, наевшись, тихонько посасывает ее во сне и не просыпается от попытки ее забрать. Постепенно продолжительность ночных сосаний должна сократиться до нескольких минут и стать символической. А когда мама уже в течение некоторого времени не укладывает малыша спать, он начинает все реже просыпаться ночью, и в какой-то момент может проспать всю ночь без прикладываний к груди. Этот момент можно использовать, и больше малыша не прикладывать вообще. А можно подождать еще некоторое время, постепенно увеличивая количество ночей без прикладываний, пока ребенок совсем не перестанет сосать ночью.

Ребенок старше двух лет

Два года - это именно тот возраст, до которого рекомендует постараться сохранять кормление грудью Всемирная Организация Здравоохранения. Молоко продолжает сохранять свою пользу и после двух лет, но отлучение малыша в этом возрасте уже не принесет такого вреда здоровью, как прежде этого возраста. После наступления двух лет для решения вопроса, продолжать ли кормление, в первую очередь учитываются обоюдные чувства мамы и малыша. Если обоим это кажется приятным, то кормление вполне можно продолжать (о чем мы писали в выпуске, посвященном долгокормлению). Грудное вскармливание по-прежнему является хорошей поддержкой здоровья крохи и залогом глубокого эмоционального контакта между парой мать-дитя. Но если мама решает закончить кормление, то форсировать его теперь гораздо легче.

Что нужно принять во внимание? Конечно, лучше всего и для ребенка, и для маминого организма докормить ребенка до того возраста, когда его потребность в прикладываниях к груди угаснет сама собой. Ведь в норме грудное вскармливание - всего лишь определенный этап в жизни малыша, и необходимость в нем пропадает так же, как стремление ползать уступает место желанию бегать. Для каждого ребенка это время обязательно наступит!

Ребенок, который готов к отлучению, прикладывается к груди в течение дня очень редко, обычно у него остается от 1 до 3 прикладываний, связанных со сном. А что касается готовности маминого организма, то здесь главный показатель - как грудь наполняется молоком, если малыш не прикладывался 12 часов и дольше. Если мама покинула ребенка на срок меньше этого, то у нее не должно быть неприятных ощущений или желания подцедить грудь.

Чего маме делать не стоит? Считается, что летом ребенка лучше не отлучать от груди - увеличение в рационе малыша количества свежих овощей и фруктов способствует желудочно-кишечным расстройствам и инфекциям. Но если отлучение проходит после двух лет, время года большой роли уже не играет.

Фактор, на который всегда стоит обращать внимание - эмоциональное состояние малыша. Если у него сейчас трудный период, ребенок много упрямится или капризничает, с отлучением лучше немного подождать.

Если после того, как мама начинает ограничивать малыша в сосании днем, ночные прикладывания становятся более продолжительными и частыми - нужно пока остановиться. Если через пару недель ситуация не изменится, это скорее всего означает, что отлучение все же воспринимается ребенком как преждевременное.

Что можно делать для отлучения? Если ребенок все еще несколько раз прикладывается днем, то можно использовать те же самые способы, что перечислены для более младшего возраста. Еще один метод, который обычно начинает работать только в возрасте около двух лет и позже - «торг», когда мама может уговорить малыша на что-то другое вместо груди. Обычно детки старше двух лет могут понять, когда мама обещает дать грудь в какое-то время или после какого-то действия (например, «когда придет папа» или «после ужина»).

Наконец, если кормлений и так осталось очень немного, то наиболее эффективной оказывается тактика «не предлагать - не отказывать». То есть, если ребенок просит, мама дает ему грудь. Если не просит - не напоминает о кормлении.

Как известно, грудное молоко является идеальной пищей для младенца. К сожалению, в современных условиях плохой экологии, постоянных стрессов, неправильного питания и нездорового образа жизни очень часто молоко у женщины перегорает раньше, чем того хотелось бы. Но перед теми счастливыми мамами, которых эта проблема не коснулась, возникает другая: когда и как прекратить грудное вскармливание, чтобы этот процесс прошел максимально безболезненно и для женщины, и для ее чада.

Что нужно учесть

Принимая решение о прекращении грудного вскармливания, необходимо учитывать не только возраст ребенка и состояние матери (существуют, например, болезни, лечение которых в принципе несовместимо с продолжением кормления), но и некоторые другие факторы, которые могут негативно сказаться на здоровье малыша.

Важно! Отрыв от материнской груди для маленького человечка является довольно серьезным стрессом, поэтому если такой процесс проходит планово, а не вынужденно, лучше заранее к нему подготовиться.

Обстоятельства, при которых отлучать младенца от материнского молока не следует:

1. Наличие у малыша острых заболеваний (в грудном молоке содержится большое количество антител, обеспечивающих малышу дополнительную защиту). В первую очередь подождать с переходом на искусственное вскармливание следует, если у ребенка возникли проблемы с желудочно-кишечным трактом, есть признаки диареи или запора.
2. Недавно проведенная вакцинация (после прививки организм маленького пациента всегда немного ослаблен).
3. Смена привычной обстановки или образа жизни (переезд на другое место жительства, туристическая поездка, наличие в доме шумных гостящих родственников, выход мамы на работу и передача малыша на руки няни и т.п.).
4. Жаркое время года (причины те же: в этот период времени, когда на столе много свежих овощей и фруктов, а привычные продукты портятся быстрее, чем зимой, вероятность кишечного расстройства повышается. Кроме того, сильная жара сама по себе очень тяжело переносится человеком, тем более ребенком, так что не стоит увеличивать нагрузку на маленький организм сменой питания).

Вышеприведенные рекомендации носят общий характер, их не нужно воспринимать буквально, особенно если отрыв от груди происходит не резко, а постепенно.

Когда лучше начинать

Позиция Всемирной организации здравоохранения однозначна в одном: до достижения ребенком полугодовалого возраста в идеале он не должен получать в пищу ничего, кроме материнского молока. С шести месяцев начинается прикорм, то есть в рацион малыша начинают постепенно добавлять новые продукты, однако грудное кормление при этом не прекращается.
Со временем прикорма становится все больше, насыщаться таким способом младенцу проще, и материнский организм, как правильно работающая система, постепенно начинает сокращать выработку молока, в результате чего все происходит естественно и без особого напряжения. Прекращать грудное вскармливание до 12 месяцев точно не стоит.

Важно! В грудном молоке содержится не меньше 70% необходимого для нормального развития младенца кальция и как минимум 60% железа.

В Советском Союзе было принято считать, что к достижению первого года жизни ребенок должен питаться исключительно «искусственными» кормами, но, как ни странно, та же Всемирная организация здравоохранения рекомендует продолжать «естественное» вскармливание как минимум до двухлетнего возраста и даже аргументирует свою позицию: именно с 13-го месяца жизни ребенка полученный им от рождения иммунитет ослабевает, зато в материнском молоке по той же причине возрастает объем веществ, обеспечивающих поддержание иммунной защиты, включая антитела, а также иммуноглобулин А (кстати, по мере взросления крохи возрастает и калорийность молока, выделяемого организмом матери).
Более того, говорят, что и материнский организм физиологически настроен на кормление в течение 18-24 месяцев, а, следовательно, прекращение лактации на более ранних сроках вредно для здоровья самой женщины (возникает депрессия, болезненные ощущения в груди, нарушается гормональный фон и т.п.).

Естественным образом молоко может перегореть, если женщина забеременела снова либо если с ее организмом что-то не так, но в остальных случаях кормить до двух лет - святой долг каждой матери.

Знаете ли вы? В молоке содержится до 600 видов бактерий, выполняющих различные важные функции, в том числе - бифидобактерии.

С такой позицией категорически не согласен доктор Комаровский, известный своими резкими и часто кардинально отличающимися от привычного общественного мнения взглядами. По его мнению, современная женщина является не только биологической самкой рода человеческого, но и полноправным членом общества.
Период грудного вскармливания является для материнского организма серьёзной нагрузкой и уж, во всяком случае, налагает на представительницу прекрасного пола определенные ограничения и запреты: нельзя принимать алкогольные напитки, даже в малых количествах, нельзя проходить многие привычные косметические процедуры (красить волосы, делать эпиляцию и т.п.), наконец, нельзя отлучиться из дома на несколько дней и банально отдохнуть от всех, в том числе и от горячо любимого малыша. Физиологически, считает доктор, кормить ребенка до года вполне достаточно для того, чтобы он вырос здоровым и счастливым, особенно если при этом у него будет реализованная в социальном плане, успешная, красивая, довольная жизнью и обожаемая мужем мать.

Знаете ли вы? Больше всего пролактина вырабатывается в ночное время, таким образом, именно ночью прибывает больше всего молока и потому ночные кормления необходимы для поддержания лактации.

Позднее отлучение от грудного вскармливания, кстати, имеет ещё один недостаток: по общепринятому мнению, и для мамы, и для малыша он проходит намного труднее в психологическом плане. Недаром от неравнодушных бабушек у подъезда можно услышать предостережение о том, что если вовремя не прекратить кормить, ребенок потом «не отпустит».
Скажем больше: в раннем возрасте маленькому организму, как ни странно, проще перестроиться на новую пищу, так что даже физически отрыв от груди до года проходит легче, чем в более поздние сроки. Конечно, желание быть идеальной матерью неоспоримо и почётно. Но и принимая решение прекратить кормление раньше, чем рекомендует ВОЗ, женщина не должна испытывать никаких угрызений совести и помнить, что её счастье и гармония с собой в конечном итоге намного важнее для крохи, чем такое полезное и питательное грудное молоко.

Правильный настрой матери как важный шаг к отлучению от груди

Итак, что бы ни говорили медики, подруги, соседи и многоопытные бабушки, грудное вскармливание должно доставлять радость и малышу, и его матери.

Важно! Процесс отлучения от груди пройдет с минимальными потерями, если он будет продиктован осознанным решением матери (лучше, конечно, когда это решение поддержит и отец), а не навязанными извне нормами.

Когда женщина испытывает комплекс вины по поводу того, что она «плохая мать», это становится гораздо более серьёзным барьером на пути к сохранению эмоционального контакта с крохой, чем само по себе отлучение от груди. К тому же, если процесс кормления изматывает женщину, малыш очень тонко чувствует возникающее у неё раздражение и испытывает при этом стресс, точно не приносящий пользу его здоровью.

Кстати, психологи заметили, что затянувшаяся лактация характерна для женщин, не имеющих возможности рассчитывать на поддержку мужчины (речь не обязательно идет о матерях-одиночках, семья может быть полная формально, но супруги в ней не являются близкими людьми).
Несчастная и нереализованная как женщина, мать пытается как можно дольше удержать возле себя малыша, ей кажется, что, оторвавшись от груди, он будет для неё потерян. В таких ситуациях специалисты рекомендуют задуматься о том, что подобное поведение является проявлением эгоизма, ведь мама не дает ребенку взрослеть и становиться самостоятельным, поощряя в нем инфантилизм, зависимость и безвольность. Настраиваясь на прекращение кормления, стоит задуматься о статистике.

Важно! Дети, отлученные от груди до полутора лет, раньше начинают говорить, лучше пополняют свой словарный запас и реже имеют проблемы с дикцией!

Ещё одна ошибка - продолжать кормление лишь потому, что при помощи груди малыша легко успокоить, например, во время ночных пробуждений. В такой ситуации вы обманываете себя, боясь остаться с проблемой один на один. Решать её все равно когда-нибудь придется, и затягивание с этим может лишь навредить. Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании, в конфликтной ситуации обычно спешит к маме за привычным утешением, в то время как отлученный от груди пытается искать выход из положения самостоятельно. До прекращения лактации, таким образом, мамина грудь в прямом и переносном смысле слова заменяет малышу весь мир и не даёт ему становиться полноценной личностью.

С чего следует начать

Психологи рекомендуют начинать отлучение от груди сокращением количества кормлений в дневное время, когда ребенок бодрствует. При этом для того чтобы минимизировать возможные проблемы, маме нужно в этот период постараться всячески избегать провокационных ситуаций, то есть всего того, что ассоциируется у малыша с грудным кормлением, а саму грудь сделать максимально недоступной (условно говоря, сменить блузку на закрытую водолазку или футболку).

Физические контакты с обнимашками в «критический период» также лучше сократить: займитесь чем-нибудь, не сидите на месте, создайте видимость того, что у вас совершенно нет времени на всякие глупости.

Важно! Чем труднее добраться до мамы и её груди, тем быстрее ребенок отвлечётся и забудет о проблеме.

Если требование груди прозвучало чётко и недвусмысленно - не концентрируйтесь на этом и не пускайтесь в долгие объяснения. Помогите малышу переключить внимание, покажите ему что-то, что его заинтересует, предложите сыграть в увлекательную игру, отправьтесь на прогулку и т.п. Следующий совет: все кормления грудью отныне вы проводите в одной и той же обстановке, в одном и том же месте и в одной и той же позе (например, сидя в кресле возле окна). В остальное время всячески избегайте этого места и этой позы.
После достижения первых результатов (на это может понадобиться неделя-другая) движемся дальше. Перед дневным сном кормление отменяем. Придумайте отвлекающий маневр: уложив малыша в кровать, пообещайте скоро вернуться, «вспомнив» про срочное дело. Возвращайтесь обязательно, но время между уходом и возвращением увеличивайте. И помните: малыша нельзя обманывать!

Знаете ли вы? Австралийские ученые провели социальный опрос более ста молодых мам, добросовестно продолжавших кормить детей грудным молоком до двух лет и дольше. В результате оказалось, что 87 % опрошенных изначально не планировали проявлять подобный героизм, однако эмоциональная связь с малышом во время кормления заставила их поменять планы.

Если он уже в состоянии выбраться из кроватки самостоятельно и направиться на ваши поиски, его вниманию должна быть предоставлена именно та картина, которую он ждёт. Если вы пошли вымыть посуду, то этим и займитесь! Приучив ребенка засыпать без груди днём, можно то же самое сделать вечером. Главное - не спешить переходить от одного этапа к другому, и тогда всё получится.
В период отлучения от груди важно, чтобы малыш, проснувшись, не находил рядом теплый материнский бок, иначе его потребность в сосании будет проявляться очень сильно. Утром постарайтесь встать и выйти из комнаты до того, как пробудится кроха. Такие нехитрые советы помогут пройти весь путь отлучения от груди легко и незаметно.

Чего не стоит делать при отлучении

Есть несколько вещей, в том числе психологических, которых большинство специалистов советуют избегать:

1. Использование медикаментозных средств для прекращения лактации.
2. Перетягивание молочных желез («бабушкин» метод, опасность которого, в том числе с точки зрения вероятности развития мастита из-за неправильного кровообращения, считается доказанным фактом).
3. Голодание и ограничение количества выпиваемой жидкости (обезвоживание и истощение кормящей маме точно не нужны).
4. Использование горчицы и других подобных «лакомств» для смазывания груди (иногда особо креативные мамочки умудряются украшать соски зеленкой, а потом долгое время лечат последствия младенческого испуга.
5. Заменять молоко сладкой водой (в ней слишком много калорий, но человеческий организм устроен так, что чувства насыщения сладкие напитки не вызывают, в результате у малыша может начаться лишний набор веса).
6. Придумывать различные версии, по которым допуск к груди ограничен (мама заболела, ей больно; молоко скисло; ты уже большой, над тобой будут смеяться), поскольку это ведёт к развитию у малыша комплекса неполноценности, чувства вины или психологической травмы от того, что мама обманывает.
7. Нарушать принятую тактику (прикладывать ребенка к груди, не устояв перед детской истерикой и капризами).
8. Сердиться на малыша и проявлять недовольство, если его поведение не отвечает запланированной схеме.
9. Начинать отлучение от груди с вечернего или ночного кормления.

Видео: чего нельзя делать при отлучении от груди

Сразу или постепенно, как лучше

Подавляющее большинство специалистов считают, что резкое отлучение ребенка от груди - это преступление по отношению к собственному чаду (приводятся даже известные словосочетания со словом «отлучение», например, отлучение от церкви, то есть что-то, воспринимающееся как трагедия и страшное наказание).

Общепринятая позиция сводится к тому, что малышу нужно помочь научиться «жить по-новому» как психологически, так и чисто физиологически (ведь желудочно-кишечный тракт, да и другие органы детского организма, лишившись материнского молока, переживают серьезную перестройку). Любое насилие и спешка здесь совершенно неуместны. Да и для самой женщины такой способ подходит больше, ведь любые препараты для прекращения лактации, а также манипуляции типа перетяжек вредны и противоестественны.
Но существует и другая точка зрения, основанная на том, что, отрезая собаке хвост по частям, мы лишь доставляем ей лишние страдания. Приведенные выше манипуляции по постепенному приучению крохи к мысли, что в его жизни теперь все не будет так сладко, безусловно, требуют недюжинных сил, а уж не сорваться и не сунуть ребенку желанную грудь либо, наоборот, не взорваться агрессивным припадком от постоянного детского воя - целая педагогическая наука, доступная далеко не всем.

Важно! В природе детёныши всегда идут за стаей, потому что если стая пойдет за детёнышем, она, скорее всего, погибнет. Ребёнок не должен навязывать своего мнения родителям, учитесь с первых дней настаивать на своем.

Вывод напрашивается сам собой: материнство - дело сугубо индивидуальное, и однозначные правила здесь по большей части совершенно неуместны. Лучший способ справиться с ситуацией - это руководствоваться собственными ощущениями. Единственное, о чем можно говорить с уверенностью: для того, чтобы сохранить свой авторитет, не стоит сворачивать с намеченного пути. Приняв решение о постепенном прекращении лактации, следуйте выбранному алгоритму, а выбрав способ резкого отрыва от груди - не отступайте!

Как отлучить

Пошаговую инструкцию каждая мама может разработать для себя сама, руководствуясь общими рекомендациями, о которых мы сказали. Как вариант, предлагаем такой порядок действий, где, в зависимости от успеха (отсутствие капризов, закрепление достигнутого результата), на каждый этап нужно будет потратить от одной недели до двух:

1. «Снимаем» одно дневное кормление, не то, которое перед сном.
2. Кормления, заканчивающиеся засыпанием (дневным и вечерним) ограничиваем по времени, постепенно отрывая малыша от груди до того момента, когда он заснет (учим засыпать самостоятельно).
3. Отмена кормления перед дневным сном.
4. Укладываем спать на ночь без прикладывания к груди.
5. Утром вместо грудного молока даём ребенку обычную пищу.
6. Во время ночных пробуждений даем малышу чистую воду, к груди не прикладываем.
7. Если проводить процесс постепенно, не провоцировать малыша действиями, ассоциирующимися с грудным молоком и помогать ему переключать внимание до того, как началась настоящая истерика, вся процедура пройдет безболезненно.

Видео: как отлучить ребенка от груди

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский высказывает собственную точку зрения по поводу проблемы, не настаивая, впрочем, на том, что она является однозначно правильной. По мнению Евгения Олеговича, никаких постепенных и мучительных переходов от грудного вскармливания к «искусственному» предпринимать не нужно. Е

сли молоко у женщины есть, ни один ребенок не откажется от него добровольно, а, значит, радикальное решение о том, что пора прекращать лактацию, женщина должна принять сама. Сделав это, молодой маме следует обратиться к лечащему врачу и получить от него рекомендации относительно медицинских препаратов для безопасной остановки лактации.

Это современные гормональные средства, блокирующие выработку пролактина - гормона, ответственного за производство материнского молока. Лактация при этом прекращается достаточно быстро, одной-двух таблеток бывает достаточно. Затем наступает самый сложный с психологической точки зрения момент.

Доктор Комаровский рекомендует маме не изводить себя угрызениями совести, а бескопромиссно отправиться на курорт (проведать маму, съездить к друзьям на дачу) на два дня и две ночи. С малышом на этот период должен остаться ответственный отец, психика которого в состоянии выдержать возмущённые крики несчастного ребёнка (впрочем, поскольку грудного молока папе взять негде, у отца семейства просто не будет другого выхода).
Можно совместить «операцию по отлучению от груди» с уик-ендом: мама уезжает из дома в пятницу вечером и возвращается к концу дня в воскресенье, таким образом, папа получает отличную возможность провести с ребенком незабываемые выходные. После возвращения женщине, по утверждению доктора Комаровского, нужно пережить самые сложные два часа в своей жизни: увидев мать, малыш проведет логичную ассоциацию между ней и любимым занятием, а, следовательно, будет сильно разочарован, когда долгожданного прикладывания к груди не произойдет.

Но так как к этому времени лактация уже прекращена, благодаря заблаговременно принятым препаратам, перетерпев домашний скандал, счастливая семья может считать проблему решённой. Как видим, единого мнения по поводу того, когда и как прекращать грудное вскармливание, не существует.

Ответ на этот вопрос каждая женщина находит сама, руководствуясь собственными представлениями о счастливом материнстве. Изложенные выше рекомендации могут лишь помочь ей найти для себя оптимальный путь, сведя к минимуму возможные неприятные физические и психологические моменты, с которыми может быть связан процесс отлучения младенца от материнской груди.

Видео: как отучить ребёнка от грудного кормления