Глюкоза в моче при беременности: причины и последствия глюкозурии для будущего ребенка. Выявление сахара в моче как метод диагностики при беременности
Вынашивая малыша, женщина вынуждена проходить через множество диагностических обследований и анализов, что позволяет вовремя выявить возможные осложнения в ее организме и устранить их. Одним из важных показателей является сахар в моче у беременных.
Сахар или глюкоза - необходимый источник энергии для клеток. Но это не означает, что его должно быть много. Поэтому, если повышается сахар в урине будущей матери, врачи бьют тревогу, ведь это может быть первым признаком гестационного диабета.
Результаты лабораторного исследования мочи на уровень глюкозы оцениваются по трем критериям:
- содержание сахара менее 1,7 ммоль/л - норма;
- от 1,7 до 2,7 ммоль/л - допустимая концентрация, «следы» глюкозы;
- более 2,79 - сахар выше нормы, глюкозурия.
Получается, что сахар в моче при беременности не должен быть выше 2,7 ммоль/л. Если глюкоза в моче у будущей мамы повышается впервые или ее количество чуть выше нормы, паниковать не нужно. Это не всегда говорит о наличии заболевания, поэтому лучше пересдать анализы и прислушаться к рекомендациям лечащего врача.
Причины повышения сахара в моче
Глюкоза из первичной мочи во время фильтрации практически в полном объеме поступает обратно в кровь, поэтому во вторичной моче, которая выводится наружу, в норме она не обнаруживается.
У появления сахара в моче при беременности причины могут быть различными:
- наличие сахарного диабета - истинного или гестационного;
- эндокринные расстройства, например, гиперфункция щитовидной железы;
- воспаление поджелудочной железы;
- и печени;
- черепно-мозговая травма, ставшая причиной обменных нарушений.
Из перечисленных причин, чаще всего патология кроется именно в почках. При этом глюкоза повышается только в моче, а анализы крови показывают норму.
Иногда причины появления сахара в крови при беременности кроются в неправильном питании, например, переедании или избыточном потреблении пищи, богатой углеводами. В этом случае настоятельно рекомендуется скорректировать диету.
Также существуют факторы, способные повысить риск развития диабета во время беременности. К ним относятся:
- возраст женщины старше 30 лет;
- развитие гестационного диабета в предыдущие беременности;
- более трех выкидышей или рождение мертвого ребенка в анамнезе;
- рождение ребенка с грубыми пороками развития от предыдущей беременности;
- ребенок от предыдущих родов имел вес при рождении более 4,5 кг;
- наследственная предрасположенность к диабету.
Если у будущей мамы имеется один или несколько факторов риска, ей показана консультация эндокринолога и тщательный контроль за уровнем сахара в течение беременности. Следует отметить, что у 97% женщин гестационный диабет проходит после родов, и только у 3% он переходит в хронический сахарный диабет.
Опасно ли это?
Если игнорировать состояние женщины и не проводить необходимого лечения, заболевание может иметь серьезные последствия. Глюкозурия способна негативно отразиться не только на общем самочувствии и здоровье женщины, но и на состоянии ее будущего малыша.
К осложнениям гестационного диабета можно отнести:
- ухудшение зрения;
- проблемы с почками;
- артериальную гипертензию;
- и , ;
- развитие , преэклампсии.
Но наиболее тяжелым осложнением глюкозурии для будущей мамы является макросомия плода, то есть патологическое увеличение его массы тела и роста. Течение естественных родов может осложниться крупными размерами малыша - вес таких новорожденных обычно составляет более 4,5 кг, что может вызвать сложности в его извлечении во время потуг.
Для матери макросомия плода может обернуться преждевременным началом родовой деятельности, маточным кровотечением и травмами родовых путей. Для ребенка повышен риск развития родовых травм. Абсолютных противопоказаний к естественным родам данная ситуация не имеет, но чаще всего родоразрешение проводится с помощью кесарева сечения.
Также последствиями для плода на фоне глюкозурии при беременности могут стать неврологические нарушения в будущем, патологии органов дыхания и желтуха, реже - умственная отсталость. Чтобы этого избежать, беременной нужно своевременно сдавать анализы и регулярно посещать врача в женской консультации.
Симптомы
Безошибочно определить содержание сахара в моче можно только в лабораторных условиях. Но заметить первые признаки заболевания женщина может и самостоятельно, для этого достаточно внимательно относиться к своему здоровью.
Симптомами почечной глюкозурии при беременности являются:
- повышенная жажда, постоянная сухость в полости рта;
- повышение артериального давления;
- необъяснимая усталость, ;
- изменения веса, чаще в большую сторону;
- усиленный аппетит.
Возможно, эти симптомы не будут свидетельствовать именно о диабете, но их нельзя оставлять без внимания. Необходимо сообщить лечащему врачу о любых изменениях в своем самочувствии.
К какому врачу обратиться при увеличении уровня сахара в моче?
Если концентрация глюкозы в моче при беременности будет выше нормального уровня, врач-гинеколог в женской консультации назначит пациентке дополнительные анализы: исследование крови на уровень сахара и определение суточного диуреза. С результатами этих анализов он направляет беременную на консультацию к эндокринологу.
Специалист проводит комплексное обследование, выясняет причину заболевания, и если диагноз подтверждается, назначает лечение. Гестационный диабет нельзя оставлять без внимания, поскольку это состояние опасно как для женщины, так и для ее пока не родившегося ребенка. К тому же, глюкозурия при беременности опасна развитием истинного диабета в будущем.
Диагностика
Для постановки правильного диагноза, врач-эндокринолог назначает общий анализ крови, именуемый «сахарной кривой». Этот тест показывает чувствительность организма к глюкозе и дает возможность не только определить количество глюкозы в крови, но и рассмотреть, как организм реагирует на сахарную нагрузку.
Исследование проводится в несколько этапов после 24 недели беременности. Процедуру делают натощак и спустя 2 часа после приема воды с разведенной глюкозой. Если количество сахара в крови при беременности соответствует норме, а в моче его количество остается повышенным, речь идет о нарушениях углеводного обмена, а не о диабете. Если сахар действительно повышен - необходимо лечение.
Лечение
Несмотря на то, что глюкозурия у будущих мам в большинстве случаев временное явление, игнорировать ее очень опасно. Вовремя обнаруженное повышение показателей сахара в моче и крови при беременности и проведение дополнительных исследований позволяют быстро выявить причину заболевания, поставить точный диагноз. Прием медикаментов при гестационном диабете обычно не требуется.
Основу лечения составляет соблюдение диеты, благодаря которой глюкоза в моче при беременности будет поддерживаться на оптимальном уровне. Для этого будущая мама должна максимально ограничить потребление сахара, соли, сладостей и меда.
Рекомендуется соблюдать принципы раздельного питания, то есть не совмещать употребление жиров и углеводов во время одного приема пищи. Также нужно по максимуму отказаться от блюд быстрого приготовления, картофеля, выпечки. Желательно употреблять больше не крахмалистых фруктов и овощей, богатых клетчаткой.
Помимо диеты, при глюкозурии необходим отказ от малоподвижного образа жизни. Физическая активность также понижает сахар в моче и крови. Пешие прогулки, легкая гимнастика, плавание - все это не только улучшает самочувствие женщины, но и укрепляет ее здоровье, избавляя от
Во время беременности женщина находится под постоянным медицинским наблюдением. Кроме регулярных консультаций гинеколога беременная ежемесячно сдает анализы крови и мочи, которые помогают определить состояние будущей мамы и плода.
Исследование мочи на содержание сахара назначают всем женщинам, но далеко не все знают о его значимости. Для чего сдают анализ, и насколько он важен? Каковы показатели нормы при беременности? Какую опасность для здоровья несут отклонения от нормативных значений?
Почему важно определять уровень сахара в моче при беременности?
Сахар в моче при беременности - важный показатель, влияющий на состояние женщины и внутриутробное развитие плода. Сахар, который находится в первичной урине, почти в полном объеме попадает обратно в кровь. Именно поэтому во вторичной моче, выводящейся из организма, его нет (допустимо минимальное значение).
Повышенные показатели иногда свидетельствуют о гестационном диабете – высоком содержании глюкозы в крови у беременных вследствие гормонального дисбаланса и нарушения обменных процессов. В большинстве случаев после рождения малыша здоровье полностью приходит в норму, но иногда этого не происходит, и развивается диабет 2 типа.
Причины повышения глюкозы в моче:
- токсикоз на поздних сроках;
- многоплодная беременность;
- избыточный вес женщины;
- крупные размеры плода;
- угроза выкидыша;
- наличие истинного или гестационного диабета;
- «опасный» возраст (до 18 и старше 30 лет);
- неправильное питание;
- перенесенные ранее травмы головы;
- нарушения функционирования почек, печени и др.
Чаще всего глюкозурия развивается при нарушениях работы почек. Организм матери функционирует в «двойном» режиме, возрастает концентрация глюкозы, необходимой для жизнедеятельности женщины и малыша, поэтому почки не справляются со своей работой. При этом показатели глюкозы в крови нормальные.
Несмотря на то, что патология носит временный характер, закрывать глаза на нее не стоит, т.к. под угрозой оказывается здоровье мамы и плода. Она может стать причиной врожденных заболеваний сердечно-сосудистой системы и головного мозга у маленького человека.
При повышенном содержании глюкозы у малыша начинает продуцироваться чрезмерное количество инсулина. Подобное состояние сохраняется и после родов, что становится причиной хронически пониженного сахара у ребенка.
Если гестационный диабет переходит в диабет 2 типа, это опасно для жизни. Важно постоянно контролировать свое здоровье при беременности и вовремя предпринимать необходимые терапевтические меры.
Нормы показателя
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Результаты исследований условно делятся на три группы - «норма», «предельно допустимое значение» и «патология» (глюкозурия). При первичном отклонении показателей показано еще одно исследование.
Когда повторные анализы показывают повышенные значения, врачи назначают дополнительное исследование крови на сахар. Позже результаты сопоставляют для определения происхождения патологии. Ниже представлена таблица показателей содержания глюкозы в моче и крови при беременности.
По каким симптомам можно обнаружить повышение сахара в моче?
Глюкозурия при беременности точно диагностируется только после проведения лабораторных исследований. Однако некоторые симптомы всегда присутствуют при патологии. Проблема в том, что симптоматика нечеткая и может сопровождать вполне здоровую беременность. В любом случае при наличии признаков болезни нужно сразу обратиться к врачу.
Симптомы:
- беременной постоянно хочется пить (жажда не утоляется, ощущается чувство сухости во рту);
- чрезмерный набор веса при условии ведения здорового образа жизни;
- хроническая усталость и сонливость;
- повышенное артериальное давление;
- частые позывы к мочеиспуканию;
- чрезмерный аппетит.
Диагностические методы
При неудовлетворительных результатах анализов женщине требуется консультация эндокринолога. Он обычно назначает специальный анализ крови, который называется сахарной кривой.
Тест проводится с 25 недели. Первый забор крови проводят строго натощак. Затем беременная выпивает стакан воды с разведенной в ней глюкозой. Готовые пакетики продаются в аптеках. Следующий анализ делают через 2 часа. В течение этого времени кушать нельзя.
Затем врач сравнивает результаты исследования. Если они находятся в пределах нормы, значит сахар присутствует только в моче, и это не гестационный диабет. Причина бывает в нарушении обменных процессов, дисбалансе гормонов или недостаточном функционировании почек. В данном случае проводят дополнительную диагностику.
Особенности лечения
Лечение патологии полностью безопасное. Оно предполагает коррекцию рациона и физическую активность. Питаться нужно правильно и сбалансированно. Нельзя переедать, увлекаться вредной пищей, голодать, ведь малыш будет недополучать необходимые вещества и витамины.
Нужно исключить сладости, сдобу, фаст-фуд, полуфабрикаты, жирные продукты, острые, соленные или пряные блюда, покупные соусы, кетчупы и майонез. Пить можно воду, некрепкий чай или компоты. Следует отказаться от газированных напитков и покупных соков, т.к. они не натуральные и сладкие.
Основу рациона составляет белковая пища (нежирное мясо, рыба, морепродукты), овощи, злаки и каши, бобы (в меру). Здоровый рацион поспособствует улучшению результатов анализов и позволит не набирать линий вес.
Тяжелые физические нагрузки запрещены при беременности, но это не значит, что нужно все время лежать на диване и кушать конфеты. Легкий спорт важен и полезен. Регулярные пешие прогулки, специальная йога, гимнастика для беременных и общая активность помогают сгорать лишнему сахару.
Чем опасно наличие сахара в крови у беременной?
Насколько опасна патология для женщины и плода, какие последствия она может повлечь? При повышенных показателях у женщины поднимается давление и появляются сильные отеки. Развивается риск гестоза, преждевременных родов и осложнений при родовой деятельности.
При патологии малыш рождается крупным. Чаще назначается кесарево сечение, т.к. высок риск родовых травм и гипоксии плода. При этом страдает как ребенок, так и мама. Существует вероятность врожденных патологий со стороны сердца, нервной системы и дыхательных функций.
Можно ли предупредить проблему?
Профилактические меры, которые помогут снизить риски развития глюкозурии и поспособствуют здоровой беременности:
- регулярное медицинское обследование, которое поможет контролировать состояние здоровья (лабораторные анализы и консультация гинеколога);
- активный образ жизни;
- умеренные физические нагрузки;
- сбалансированный рацион питания;
- контроль набора веса.
Беременные женщины отличаются особой мнительностью, а потому любое отклонение от нормы в анализах может вызвать у будущей мамы настоящую панику. К одному из самых распространенных явлений, пугающих женщин, относится появление сахара в моче. С чем это связано и какими могут быть последствия для беременной и ее ребенка, мы расскажем в этой статье.
Нормы и отклонения
Глюкоза очень важна для человеческого организма, она обеспечивает его необходимой энергией. Вдвойне глюкоза необходима женщине в период вынашивания малыша. Вместе с витаминами, минералами и кислородом глюкоза попадает к ребенку через маточно-плацентарный кровоток из крови матери, а потому уровень сахара в крови беременной может быть несколько повышенным, в пределах верхней границы нормы.
У здорового человека сахара в моче быть не должно вообще , ведь вся глюкоза полностью всасывается через почечные канальца.
Незначительное количество глюкозы в выделяемой жидкости - тоже не повод для паники, его зачастую вообще не удается обнаружить при проведении общего анализа мочи.
Примерно у каждой десятой будущей мамы наблюдаются кратковременные повышения уровня сахара в моче, они носят разовый, единичный характер и не являются поводом для тревоги. Нормой, обусловленной особенностями периода вынашивания ребенка, считается показатель не выше 1,7 ммоль/литр.
Во втором и третьем триместрах беременности допустимой считается концентрация сахара в моче в количестве не более 0,2%.
Диагностика
Мочу на анализ женщина сдает при каждом посещении врача, а потому повышение сахара в ней или обнаружение следов глюкозы обязательно станет очевидным. В этом случае лечащий врач назначит дополнительное обследование, задача которого – установить, является ли повышение уровня глюкозы физиологическим и безобидным или же это признак развития заболевания.
Женщине придется внепланово сдать кровь на сахар, анализ крови на гормоны (в частности, на содержание гормона щитовидной железы, чтобы установить особенности выработки инсулина), а также клинический анализ крови, в котором будут искать гликированный гемоглобин.
Количество глюкозы во вторичной моче напрямую связано с уровнем сахара в крови, это видно из следующей таблицы:
Женщинам, у которых при повторных анализах подтвердились повышенные значения сахара, назначают специальный тест - проверку на толерантность к глюкозе. Глюкозотолерантный тест проводят натощак. Женщине предлагают стакан разбавленной водой глюкозы, и через 2 часа оценивают результат. Если по истечении этого времени в капиллярной крови беременной уровень сахара будет выше, чем 6,8 ммоль/литр, то будет заподозрен диабет.
Если тест на толерантность к глюкозе пройдет успешно, то будущую маму направят на консультацию к нефрологу и эндокринологу, чтобы исключить заболевания почек и некоторых важных желез.
Причины повышения сахара
Причины повышенного содержания сахара в моче будущей мамы могут быть как вполне естественными, так и патологическими. Рассмотрим оба варианта развития событий.
Физиологические причины
Организм будущей матери «заботится» не только о своем энергетическом благополучии (а энергии беременной требуется значительно больше!), но и об обеспечении глюкозой малыша, которому энергия необходима для роста и формирования органов и систем. А потому в организме мамы как-бы включается режим накопления глюкозы «на черный день». Именно поэтому содержание сахара может оказаться повышенным.
Повлиять на появление сахара или его следов в моче может питание и образ жизни женщины. Если она мало отдыхает, много нервничает, кушает большое количество сладостей, то нет ничего удивительного в том, что анализ мочи покажет некоторое количество глюкозы в выделяемой жидкости.
Патологические причины
Появление сахара в моче может быть сигналом о неблагополучии почек. Если почечные канальца не справляются с «утилизацией» избытков глюкозы, то она попадает во вторичную мочу, которая и сдается на анализ.
Высокий уровень сахара и в моче, и в крови может говорить о наличии сахарного диабета. Многие женщины даже не подозревают, что у них давно были проблемы с усвоением глюкозы, и только в период беременности, когда нагрузка на организм в десятки раз возрастает, это становится очевидным.
Другая проблема - диабет беременных или гестационный диабет. Он возникает уже во время вынашивания плода и в 99% случаев проходит через пару месяцев после родов.
Проблема может крыться в неправильной работе поджелудочной железы, которая вырабатывает инсулин, а также в дисфункции щитовидной железы.
Симптомы
Женщина может не чувствовать ничего необычного. Но даже если имеются некоторые симптомы, то большинство беременных привычно списывают их на свое состояние, ведь недомогание у будущих мамочек - дело привычное, особенно на ранних и поздних сроках.
Если обнаружен сахар в моче, женщине следует более внимательно «прислушаться» к своему состоянию.
На патологические причины высокого содержания глюкозы в выделяемой организмом жидкости и в крови могут указывать следующие признаки:
- чувство «разбитости» без видимых на то причин, хроническая усталость, снижение общего тонуса;
- повышенная сонливость, даже если женщина спит достаточное количество времени, и проблем со сном у нее нет;
- нестабильность веса тела, которая проявляется то снижением, то ростом массы без видимых на то причин;
- аппетит, который трудно контролировать;
- постоянное чувство сухости во рту, жажда, которая заставляет будущую мамы выпить большое количество жидкости;
- частое мочеиспускание.
При обнаружении таких симптомов будущей маме следует обязательно сообщить о них врачу, ведь диабет, каким бы он ни был, может сильно навредить здоровью матери, состоянию и развитию плода.
Возможные последствия
Повышенный уровень сахара в моче и крови, если он не носит разового кратковременного характера, при условии отсутствия лечения и наблюдения со стороны врачей, может сильно осложнить жизнь будущей матери и ее ребенку.
Во-первых, в десятки раз увеличивается вероятность возникновения гестоза беременных. Это состояние, связанное с отеками и повышенным артериальным давлением, представляет прямую угрозу для вынашивания беременности и может стать причиной возникновения серьезных осложнений в родовом процессе.
Диабет матери является фактором риска для развития ребенка. Известно, что повышенный сахар у беременной может вызвать пороки и аномалии развития плода, которые являются неизлечимыми, тотальными и в большинстве случаев смертельными.
Высокий уровень сахара у мамы может спровоцировать нарушения дыхательной системы и функции у ребенка, а также стать хорошей предпосылкой к возникновению неврологических нарушений у малыша.
В редких случаях может возникнуть очень опасное последствие - врожденный диабет новорожденных . У таких малышей наблюдается абсолютная полная недостаточность инсулина, они буквально обречены на пожизненный прием синтетического препарата, поскольку их собственная поджелудочная железа не развита, недостаточно развита или не функционирует.
Лечение
Лечить беременную женщину могут стационарно или на дому. Решение врача будет зависеть от точного количества сахара в моче, при высоких и опасных значениях беременная может быть госпитализирована.
В первую очередь корректируется питание будущей мамы. Из ее рациона будут исключены выпечка, сдобное тесто, сладости, шоколад, фруктовые соки . Рекомендованы белки, мясо, рыба, свежие овощи, бобовые, зелень, несладкие домашние морсы и компоты. Питание должно быть дробным и частым, кушать следует небольшими порциями.
Питаться потребуется минимум 5-6 раз в день. Переедание считается таким же опасным, как и голодание, ведь в случае несвоевременного принятия пищи или пропуска приема может резко понизиться артериальное давление, что создаст угрозу гибели плода.
Особое внимание акушер-гинеколог уделит контролю за весом будущей мамы. В неделю она должна набирать не более килограмма, в противном случае нагрузка на организм будет слишком высокой. Одновременно с этим, беременной придется посещать эндокринолога и часто контролировать уровень сахара как в моче, так и в крови.
При гестационном диабете врачи не считают целесообразным назначать медикаменты, ведь в подавляющем большинстве случаев это состояние - временное, в коррекции лекарствами оно не нуждается, вполне достаточно правильного образа жизни и неукоснительного соблюдения предписанной диеты.
В процессе лечения важно не сидеть перед телевизором на диване, а совершать длительные прогулки на свежем воздухе, заниматься посильными физическими нагрузками, это позволит контролировать вес.
Если нет физической нагрузки, глюкоза расходуется организмом в меньшей степени. Если они есть, то потребности в энергии повышаются, и вероятность, что глюкоза останется «про запас», минимальна.
Лечение гестационного диабета занимает не так много времени, как это может показаться на первый взгляд. Если соблюдать все рекомендации, то сахар в моче и крови нормализуется уже через несколько недель. Это не означает, что можно после этого расслабиться и снова начать кушать пирожные и шоколадки.
Контролировать себя придется до самых родов, чтобы избежать повторного подъема сахара в анализах.
Профилактика
Чтобы не садиться на лечебную диету, женщине лучше предупредить появление повышенного сахара в моче и с самого начала позаботиться о том, чтобы ее питание было правильным, а образ жизни - достаточно активным.
Важно не отказываться от рекомендованных во время вынашивания ребенка анализов, хоть обязательными они считаются лишь условно. Минздрав лишь рекомендует их. Отказ от сдачи мочи или крови - это риск пропустить отклонения и подвергнуть жизнь и здоровье малыша опасности.
При появлении недомогания и симптомов, описанных выше, не стоит дожидаться очередного анализа мочи или крови, а следует сразу обратиться в консультацию и получить направление на внеплановое обследование. Чем быстрее удастся взять уровень глюкозы под контроль, тем меньше вероятность, что возникнут негативные последствия для мамы и ее ребенка.
В следующем видео вы найдете информацию об уровне глюкозы во время беременности.
С помощью глюкозы и сахара клетка получает энергию. Но переизбыток данного вещества может быть опасным. Если сахар в моче при беременности имеет повышенное содержание, нужно провести своевременное лечение, чтобы не начал развиваться диабет гестационного типа. Для подтверждения наличия патологий в показателях сдается моча на проверку.
Допустимое содержание при сдаче анализов
Удовлетворительным показателем для беременной девушки 18-30 лет в преобладании сахара в крови можно считать:
- меньше, чем 1,7 ммоль/л - удовлетворительный результат;
- до 2,7 ммоль/л – допустимый результат;
- свыше 2,79 - превышение допустимого значения с глюкозурией.
До отметки в 2,7 ммоль/л в процессе выращивания ребенка женщина себя чувствует комфортно, и нет повода для волнений. Но и при незначительно повышенной дозе до 2.83 не стоит начинать интенсивное лечение без указаний врача. До родов во многих случаях отмечаются временные отклонения от нормы.
Почему повышается сахар в моче у беременной
Организм мочу подвергает первичную очищению, в процессе которого глюкоза должна проходить с кровотоком. При вторичном очищении это вещество не обнаруживается при отсутствии каких-либо патологий.
Глюкоза в моче при беременности может быть превышена по норме:
- если будущая мать имеет первые стадии развития гестационного сахарного диабета;
- имеются проблемы с эндокринной системой, патологии щитовидки;
- если воспалена поджелудочная железа;
- при почечных и печеночных нарушениях функционирования;
- при травмах черепа, влияющих на обменные нарушения.
Наиболее частая проблема наличия глюкозы в моче у беременных – болезнь почек. Но после сдачи анализов обнаруживается глюкоза повышенного уровня только в моче, показания крови остаются без изменений.
В половине случаев сахар в моче при беременности причины отклонения от нормы скрывает в нарушении рациона. Женщина во время вынашивания плода употребляет в неограниченном количестве углеводные продукты. Но в данном случае норма сахара в моче будет немного превышена, что позволяет только скорректировать режим приема пищи для устранения патологий.
В процессе беременности имеются риски развития диабета, на которые влияют такие факторы:
- возраст. Женщины среднего возраста, в особенности те, кто впервые рожает, подвержены нарушениям уровня глюкозы больше;
- если развился гестационный диабет при предыдущей беременности;
- если у женщины были выкидыши или мертворождение;
- в предыдущей беременности женщина родила ребенка с серьезными пороками;
- если плод при предыдущей беременности был слишком большим;
- рождение более двух детей;
- отошли воды в большом количестве;
- другие предпосылки для начала развития диабета.
При наличии одного или нескольких факторов риска, будущей матери следует обратиться за консультацией к эндокринологу, чтобы начать контроль за уровнем сахара вплоть до родов.
Важно. Отмечается специалистами, что 96% женщин от гестационного диабета избавляются после родов, остальные 4% имеют далее хроническую форму.
В чем опасность?
Имеет повышенный сахар в моче при беременности последствия, которые могут сказаться на жизнедеятельности женщины и малыша.
Что ожидает женщину с диагнозом глюкозурия:
- ухудшается зрение;
- почечная недостаточность легкой формы;
- артериальная гипертензия;
- ноги болят и отекают;
- развивается гестоз и преэклампсия.
Но самым тяжелым из осложнений при повышенном сахаре для беременной считается макросомия, предполагающая патологические аномалии в развитии дитя. Протекают роды с осложнениями из-за крупных размеров ребенка - весят такие новорожденные чаще всего больше 4,5 кг. Не исключено назначение кесарева сечения, чтобы извлечь малыша без повреждений.
Мать при макросомии плода так же страдает, так как не исключено начало преждевременных родов, может начаться кровотечение и не исключены травмирования родовых путей. Плод по причине плохой проходимости может получить родовую травму. Критических противопоказаний к самостоятельному процессу родов при повышенной глюкозе в мочи нет.
Также повышенный сахар в моче при беременности может стать началом проблем с общим развитием: сказываться в патологиях дыхательных органов, в 7% случаев - в умственной отсталости. Чтобы не допустить этого, необходима на первом триместре сдача анализов и регулярное посещение специалиста.
Симптоматика
Безошибочное определение содержание глюкозы в моче возможно после сдачи лабораторных анализов. Но наличие первых признаков проблем у женщины можно проследить самостоятельно.
Признаки почечной глюкозурии у беременных:
- постоянное употребление жидкости, так как ощутима сухость во рту;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- повышается артериальное давление;
- общее недомогание в виде сонливости и усталости;
- резкое увеличение в весе;
- принятие углеводов в большом количестве.
Эти первоначальные признаки не являются прямым свидетельством диабета, но на них нужно обратить внимание для предупреждения осложнений. С этой целью врач должен полностью контролировать самочувствие будущей матери.
Лечение
У беременной повышение сахара в мочи может исчезнуть (нормализоваться) через несколько месяцев после родов, но игнорировать имеющиеся показатели нельзя. Если вовремя обнаружить отклонения от нормы после анализа во время беременности и провести дополнительные исследования, можно будет быстро определить причину болезни, точно диагностировав ее. Принимать медикаменты при гестационном диабете можно только при значительном превышении нормы.
Соблюдается обязательно диета, поддерживающая снабжение глюкозы в оптимальном количестве. С этой целью беременной ограничивается употребление сладких, соленых продуктов и меда.
Рекомендовано соблюдение принципов правильного подбора пищи, что включает в себя разграничение в употреблении углеводных и жировых продуктов. Клетчатка и крахмал не принимаются в пищу. Исключена высококалорийная пища, которая содержит в себе большое количество растительных жиров и искусственных добавок.
Показаны беременной с повышенным сахаром в моче специальные упражнения для небольших физических нагрузок. Это способствует понижению сахара в моче и крови. Нужно постоянно быть в движении, которое сильно не нагружает беременную. Превышение нормального показателя сахара в моче беременной может привести к началу болевого синдрома в области поясницы.
Важно. При серьезных патологиях нормализация питания с физическими нагрузками не способствуют значительному снижению уровня глюкозы в организме беременной. Для этого женщине необходимо будет принимать инсулин.
Нет повода для преждевременной паники, так как повышенный сахар в моче у беременных – норма. Этот показатель изменяется после появления на свет ребенка практически во всех случаях. При необходимости в норму приводят показатели врачи после проведенной диагностики. Безусловно, поддержание вмещения глюкозы на должном уровне необходимо до родов. Для этого не потребуется принимать препараты или жестко себя ограничивать. Если не придерживаться рекомендаций врача, могут начаться осложнения, ведущие к ухудшению развития плода.
Сахар в моче при беременности довольно распространенное явление.
Причем возникнуть оно может после обильного питья или употребления сладкой пищи. Именно поэтому в данный период нужно проявить особую осторожность и соблюдать некоторые правила. Беременность должна проходить правильно, без каких-либо осложнений
Код по МКБ-10
O24 Сахарный диабет при беременности
Причины появления сахара в моче при беременности
Причины появления сахара в моче при беременности могут быть разнообразными. Первым делом необходимо задумать о питании и способе жизни. Ведь именно неправильная пища приводит к возникновению данного явления.
Главных причин появления сахара в моче много. Естественно, лидирующее место остается за сахарным диабетом. Если до беременности у женщины не наблюдалось данного заболевания, то, скорее всего оно протекало скрытно. Вполне вероятно, что речь идет о временном гестационном диабете, который вскоре пройдет.
Появление сахара в моче может быть спровоцировано наличием проблем с эндокринной системой. Болезни поджелудочной железы также приводят к данному явлению. Проблемы с печенью могут вызвать появление сахара в моче.
Распространенной причиной являются заболевания почек. В этом случае сахара в крови нет, он наблюдается исключительно в моче. Причина может скрываться и в неправильном питании. Поэтому во время беременности стоит тщательно следить за здоровьем. Дабы в дальнейшем не было никаких осложнений. Сахар в моче при беременности не благоприятно влияет на организм.
Симптомы сахара в моче при беременности
Симптомы сахара в моче при беременности могут себя вовсе не проявлять. Но все же, есть определенная симптоматика. Так, при повторных анализах в моче содержится высокое количество сахара. Беременная постоянно чувствует усталость и сонливость.
Начинает мучить сильная жажда, вне зависимости от времени года. За сутки выпивается большое количество жидкости. Возникают частые позывы к мочеиспусканию. Вес начинает колебаться, причем ощутимо. Для беременности такие скачки не являются нормой. Резко повышается аппетит, кушать хочется постоянно.
При наличии таких симптомов нужно немедленно обратиться за помощью к эндокринологу. Вполне вероятно, что речь идет о гестационном сахарном диабете. Для беременных это вполне типичное явление.
Вследствие появления нового растущего организма, тело матери начинает быстро активировать все свои резервы. Ведь основной задачей является обеспечение оптимальной жизнедеятельности плода. Через плаценту малыша подается большое количество питательных веществ.
На поджелудочную железу накладывается колоссальная нагрузка. Именно поэтому может развиться сахарный диабет. В таком случае полная нормализация уровня сахара в моче при беременности наступает через 6 недель после родов.
Сахар в моче при беременности, как признак заболевания
Сахар в моче при беременности, как признак заболевания почек, печени и поджелудочной железы. Самостоятельно данное явление не возникает. Ему способствуют различные проблемы. В большинстве случае это признак наличия сахарного диабета. Причем если до беременности не было никаких симптомов, то во время ее, болезнь решила себя проявить. Вполне вероятно, что речь идет и о временном сахарном диабете, который возникает довольно часто и проходит самостоятельно.
Сахар в моче может быть увеличен из-за проблем с эндокринной системой. В этом случае необходимо обратиться за помощью к эндокринологу. Резкое колебание сахара может быть спровоцировано болезнями поджелудочной железы. Часто сахар в моче появляется из-за патологических изменений печени.
Но в большинстве случаев речь идет непосредственно о временном сахарном диабете, который пройдет самостоятельно в течение 6 недель после родов. При обнаружении каких-либо симптомов, нужно немедленно обращаться к врачу. Сахар в моче при беременности это не шутки!
Диагностика сахара в моче при беременности
Диагностика сахара в моче при беременности проводится на 24-28 неделе. В этот период делают общий анализ мочи, на основании которого определяется уровень сахара. Если сахар был обнаружен, проводится тест на толерантность к глюкозе.
Благодаря данной процедуре оценивается уровень сахара. Делается процедура на голодный желудок, через 2 часа, после того как был принят стакан глюкозы разбавленный водой. Полученные результаты сравниваются с нормативами и, исходя из этого, делается вывод.
Если колебания значительные, назначается диета с исключением из рациона легкоусвояемых углеводов. К их числу относят сахар, жирное, жареное и хлебобулочные изделия.
Ежедневно проводится контроль уровня сахара в моче и крови. После родов, эти показатели приходят в норму, буквально через 6 недель. В этот период необходимо находится под наблюдением врача. Сахар в моче при беременности может быть причиной какого-либо заболевания, поэтому относиться к данному вопросу нужно со всей серьезностью.
Лечение сахара в моче при беременности
Лечение сахара в моче при беременности назначается исключительно лечащим врачом. Первым делом придется соблюдать определенную диету. Питание должно быть ограниченным и правильным. Желательно исключить сладкие и мучные изделия, а также фруктовые соки.
Беременная женщина, у которой был замечен сахар в крови, должна питаться правильно. Ни в коем случае нельзя переедать. В течение дня необходимо организовать определенный режим питания. Желательно кушать три раза в день нормально и помимо этого устраивать перекусы.
Полноценное питание должно присутствовать, в противном случае может резко понизится давление. Такое явление способно неблагоприятно повлиять на плод.
Женщинам, которым был поставлен диагноз – гестационный диабет необходимо контролировать собственный вес. В неделю можно набирать не более одного килограмма. В противном случае это превысит допустимую нагрузку на организм.
Важно просто соблюдать правильный режим. В таком случае сахар в моче при беременности нормализуется самостоятельно через определенный период времени. Применение медикаментов не требуется.
Профилактика сахара в моче при беременности
Профилактика сахара в моче при беременности просто необходима. Нужно употреблять в течение дня углеводы. Причем делать это следует равномерно. Правильное питание это залог успешной профилактики.
Рацион должен содержать меньшее количество углеводов, чем обычно. Лучше всего включить в ежедневное питание сложные углеводы, в которых содержится много клетчатки.
Завтрак должен быть плотным. Это позволит сохранить уровень глюкозы в здоровом диапазоне. Желательно ограничить потребление хлеба, молока, каши и фруктов. На смену им придут белки, в виде сыра, яиц, орехов и масла. В ежедневном рационе должно быть большое содержание клетчатки.
Не стоит игнорировать физические нагрузки, они играют во всем процессе не последнюю роль. Все это позволит не повысить сахар в моче при беременности и полностью избежать его появления.
Прогноз сахара в моче при беременности
Прогноз сахара в моче при беременности в целом положительный. Если повышение глюкозы было вызвано развитием временного диабета, то он пройдет самостоятельно после родов. Такое явление возникает довольно часто. Переживать по этому поводу не стоит, достаточно просто соблюдать определенный режим питания.
Если сахар в моче появился на фоне каких-либо заболеваний, то прогноз в целом тоже положительный. Ведь в ходе правильного лечения все это устраняется.
Естественно, нормализовать сахар в моче не так просто при обычном сахарном диабете. В этом случае придется постоянно соблюдать определенный режим питания и не переедать. Если беременная девушка следует всем рекомендациям, то ничего страшного не произойдет. Важно вовремя обратится к врачу, дабы он провел диагностику и выявил причину появления заболевания. Если женщина все сделала правильно и при этом соблюдает определенный режим питания, то сахар в моче при беременности достигнет своей оптимальной отметки довольно быстро.
Загрузка...
