paradisemc.ru

С чем связано преждевременное старение плаценты. Старение плаценты при беременности: причины и последствия

Плацента формируется в процессе беременности. Именно от нее зависит выработка гормонов, достаточное поступление кислорода к плоду, и питательных веществ. Существует определенная схема созревания плаценты, которую заложила природа. Преждевременное старение плаценты оказывает негативные последствия на здоровье плода и будущей матери.

Преждевременное созревание плаценты

Плацента обеспечивает функции питания кровообращения и дыхания ребенка. У малыша эти процессы не могут происходить самостоятельно, пока не сформируются все органы. Функции дыхания и питания происходят при поддержке матери. Плацента обеспечивает защиту малыша от различных инфекций.

Плацента, как и другие органы в нашем организме, стареет и к 37 недели беременности готовится выйти из организма.

Но часто при легкомысленном отношении женщины к своему здоровью во время беременности происходит раннее созревание плаценты. Развитие этого органа раньше времени, является патологией, и влечет за собой различные последствия. Если плацента начинает созревать немного раньше срока, это еще не означает, что ситуация критична. Это может быть связано с особенностями организма женщины. В случае если плацента созревает до 36 недель, это говорит о раннем созревании, которое необходимо остановить.

Ускоренное созревание плаценты грозит:

  • Недостатком кислорода;
  • Недостатком питательных веществ;
  • Отслоением плаценты;
  • Не исключено прерывание беременности.

Недостаточное поступление кислорода и питательных веществ, зачастую приводит к малому весу ребенка, гипоксии. Стареющая раньше времени плацента может привести к рождению ребенка с патологиями головного мозга, к повреждению органов матери или ребенка. Случается, что приводит к летальному исходу. Чтобы предотвратить такие последствия, надо вовремя остановить преждевременное созревание плаценты.

Старение плаценты: стадии

Созревание и старение плаценты – процесс естественный. О патологии этого процесса можно говорить, если плацента начинает стареть раньше положенного срока. Старение этого органа приводит к снижению его функций. Плацента второй степени зрелости прекращает рост, и не может обеспечить кислород и питательные вещества ребенку в полной мере в процессе его развития. Признаки преждевременного старения диагностируются УЗИ и КТГ.

Развитие плаценты проходит четыре стадии:

  • Плацента формируется со 2 по 30 неделю;
  • С 30 по 33 неделю происходит рост;
  • С 34 по 36 неделю плацента созревает;
  • На 37 недели плацента стареет.

В некоторых случаях слишком быстрого старения плаценты, врачи могут посоветовать прервать беременность.

Причины старения плаценты при беременности и что делать

Причины возникновения патологии развития плаценты у беременных могут быть самыми различными. Это может быть индивидуальная особенность организма беременной женщины, или влияния на плаценту каких-либо патологий, и инфекций.

Распространенные причины старения плаценты:

  • Заболевание эндокринной системы;
  • Заболевания почек, печени;
  • Алкоголь;
  • Курение;
  • Инфекции половых органов и матки;
  • Сильный токсикоз;
  • Лишний вес;
  • Сделанные ранее аборты, или перенесенные тяжелые роды.

Плацента трудится для защиты ребенка от негативных внешних воздействий. При неправильном питании матери, плаценте приходится защищать плод от вредных веществ с удвоенной силой. Это приводит к более быстрому развитию плаценты, и старению раньше положенного. Такое развитие происходит так же из-за курения, употребления алкоголя, если плаценте приходится защищать плод от инфекций. Инфекционные заболевания могут привести помимо старения плаценты, к многоводию или маловодию.

Ранее созревание плаценты: почему и у кого

Раннее созревание плаценты диагностируется ультразвуковым исследованием, и диагноз определяется исключительно по данным УЗИ. Если степень созревания плаценты не соответствует срокам беременности, значит, происходит быстрое созревание, и в следствии старение плаценты.

В случае если по результатам УЗИ определили диагноз раннего созревания, не следует раньше времени паниковать.

Раннее созревание плаценты не всегда говорит о каких-либо патологиях. Нужно пройти лечение, которое поможет нормализовать нормальный кровоток, и следить за состоянием ребенка по КТГ. В первые месяцы беременности раннее созревание плаценты может привести к прерыванию беременности или отклонениям у ребенка. Из-за недостатка кислорода возможно отмирание клеток головного мозга. Также может привести к раннему отслоению плаценты.

Раннее созревание плаценты вызывает кислородное голодание у малыша. Сердце ребенка начинает учащенно работать, чтобы ускорить кровоток, и обеспечить ткани кислородом. В этом случае ребенок начинает проявлять резкую активность, или наоборот затихает. Такие проявления должны насторожить женщину.

Если диагноз раннее созревание поставили вовремя и назначили соответствующее лечение, то преждевременное созревание не грозит ни ребенку, ни матери. Опасно если допустить фетоплацентарную недостаточность. Это приводит к тяжелым последствиям.

Лечение преждевременного созревания плаценты: 32 недели беременности

На сроке 32 недели беременности малыш заметно прибавляет в весе и росте. Его развитие во многом зависит от наследственности, передающейся от родителей. В этот период, при условии нормального развития плацента прекращает свой рост и через месяц начинает стареть.

Но если на 32 неделе достигается третья степень созревания плаценты, то можно говорить, что происходит преждевременное старение.

Симптомы, по которым можно определить преждевременное созревание плаценты не проявляются. Самостоятельно понять, что развитие плаценты не соответствует срокам беременности не возможно. Эти признаки выявляют только УЗИ и КТГ. По результатам УЗИ делают вывод о нехватке ребенку кислорода и питательных веществ. Назначают анализы на инфекции. Препараты для лечения назначают, если состояние ребенка ухудшилось.

Лечение проводят только в стационаре. Прием препаратов и капельниц проходит под контролем врачей. Именно при госпитализации можно оказать помощь в полном объеме. Преждевременное созревание плаценты часто дает основание для родов с медицинской помощью, и раньше положенного срока. Если врачи опасаются за здоровье ребенка, они могут вынести решение о родах путем кесарева сечения досрочно.

Если диагноз не поставить вовремя и не назначить лечение, преждевременное старение может привести к тому, что ребенок может задохнуться от нехватки кислорода. Определенной схемы лечения преждевременной зрелости плаценты нет. При лечении как правило назначают витамины, покой, и устраняют причины, приведшие к преждевременному созреванию плаценты. Назначают такое лекарство как Актовегин и Курантил. Вылечить плаценту не возможно. Назначенное лечение направлено на поддержание плаценты, чтобы облегчить ее работу и наладить кровообращение.

Вовремя принятые меры, и соблюдение всех рекомендаций помогает родить здорового ребенка в срок, и избежать последствий преждевременного старения плаценты.

Во время беременности плацента созревает, развивается, стареет. Это все естественные процессы. Но если развитие плаценты не соответствует срокам беременности, это заслуживает особого внимания. Исследования кровотока современными методами позволяют провести точную диагностику и поставить своевременный диагноз. Благодаря этому результаты лечения становятся более выше, а выбранная тактика ведения беременности, если плацента старая, позволяет добиться наиболее благоприятного завершения беременности и родов.

Причины преждевременного старение плаценты (видео)

Раннее старение плаценты может начаться и на поздних сроках беременности. Если этот процесс происходит не слишком быстро, то беременность заканчивается рождением ребенка естественным способом с небольшим весом. Если старение плаценты происходит слишком быстро, то врачи могут решить произвести роды путем кесарева сечения. Такое решение принимается в случае если необходимо сохранить жизнь и здоровье ребенка. Очень важна профилактика.

Когда женщина халатно относится к своему здоровью, у нее может развиться преждевременное созревание плаценты. Чаще всего именно игнорирование важных проблем со здоровьем и является причиной появления данной неприятности.

Плацента интересно
что делать у врача уход
узи боли тяжесть
к врачу удобно прослушивание


Патология появляется из-за различных заболеваний, физиологических и наследственных факторов. Среди причин, вызывающих преждевременное созревание плаценты можно выделить следующие:

  • аборты на ранних сроках;
  • нарушения в работе выделительной, эндокринной, сердечно-сосудистой системы;
  • физическое воздействие на половые органы;
  • инфекции половых органов;
  • сахарный диабет;
  • особенности строения половых органов;
  • бесплодие у матери;
  • непроизвольное прерывание беременности;
  • гестоз;
  • избыточная или недостаточная масса тела;
  • наличие тяжелых родов;
  • патологии кровеносной системы;
  • повреждения матки из-за механических воздействий;
  • курение;
  • резус-конфликт.

Как вы видите, причин, по которым начинается преждевременное созревание плаценты, достаточно много. Обычно, так называемый «детский орган», начинает формироваться со 2 по 30 неделю. К 37 неделе он стареет и готовится к выходу из женского организма после родов.

Внутриутробное развитие

Иногда у некоторых женщин начинается раннее созревание их плаценты, которое происходит с 20 по 32 неделю беременности. Это является патологией и может быть очень опасно для жизни и здоровья ребенка. В принципе из названия проблемы понятно, что именно означает термин «преждевременное созревание плаценты». Болезнь очень неприятная, но не нужно сразу же паниковать. Главное, следовать рекомендациям вашего лечащего врача.

Как диагностировать заболевание

Признаки преждевременного созревания плаценты никак не проявляются, поэтому женщина не может самостоятельно определить развитие заболевания. То, что плацента созрела раньше срока, можно выявить только на ультразвуковом обследовании. Женщина проходит его несколько раз за время своей беременности. Но иногда бывают ситуации, когда даже качественный аппарат для УЗИ не позволяет точно поставить диагноз.

В этом случае назначается кардиотокография. Не нужно переживать, ведь КГТ совершенно безвредная процедура. Ее назначают всем беременным женщинами в третьем триместре вынашивания ребенка. Также узнай про и .

Когда на 20 неделе плановое УЗ-обследование показало подозрение на преждевременное созревание плаценты, КГТ проводится раньше положенного срока. Исследование позволяет выявить активность малыша и определить, получает ли он достаточное количество кислорода. Так как у раннего созревания «детского места» нет каких-либо признаков, пренебрегать плановым обследованием не стоит.

Чем опасна неприятность

Независимо от причин, по которым началось преждевременное созревание плаценты, оно влечет за собой негативные последствия. Особенно, если происходит намного раньше установленного срока. Когда проблема была диагностирована менее чем на 30 недели беременности, ее нужно срочно решать.

Каждой будущей мамочке нужно знать, чем же ей патология. Из-за нее к плоду поступает ограниченное количество кислорода и питательных веществ. В результате, у малыша может быть диагностирована гипотрофия (малый вес) и гипоксия.

Более того, если плацента начинает созревать преждевременно, происходят сбои в кровоснабжении малыша. Это опасно:

  • невынашиванием беременности;
  • ранним излитием вод;
  • отслоением «детского органа».

Развитие плода

Если не предпринять оперативные меры, плод родится с малым весом и болезнями головного мозга, или же случится выкидыш. При беременности опытный врач не только подробно объяснит вам, что такое преждевременное созревание вашей плаценты, но и назначит грамотное лечение, которое очень важно.

Лечение опасной патологии

Когда уже на 33 неделе беременности плацента начинает преждевременно созревать, женщину обязательно госпитализируют и проводят комплексный осмотр. Тщательное обследование позволяет подтвердить диагноз.

Если проблема действительно есть, и малыш не получает необходимых питательных веществ, врачи обычно назначают стимулирующие медикаменты. К таким относится Актовегин. Принимать данный препарат самостоятельно категорически запрещено. Лечение должно проводиться только под тщательным контролем опытного врача.

Когда отклонение менее 7 дней, то ложиться в стационар необязательно. Скорее всего, вам просто назначат дополнительное обследование. Это необходимо, чтобы уточнить, действительно ли «детское место» созревает раньше времени, и нужно ли лечение. Если срок совсем малый, иногда гинеколог рекомендует сделать аборт, поскольку полностью остановить процесс старения невозможно. Его можно только лишь замедлить. К окончанию беременности орган может полностью состарится, поэтому плод либо погибнет, либо родится с серьезными патологиями.

Когда плацента начинает преждевременное созревание на 31 и более поздних неделях беременности, малыш может родиться совершенно здоровеньким, однако его вес будет немного меньше положенного. При этом роды можно проводить естественным путем. Когда процесс протекает слишком быстро, врач принимает решение провести кесарево сечение. Это нужно, чтобы сохранить жизнь и здоровье ребенка.

Если на 28 неделе беременности ваша плацента начала свое преждевременное состояние, и доктор предлагает лечь в стационар, отказываться от этого не стоит. Вам назначат капельницы, которые позволят улучшить кровоснабжение плода и обеспечить его достаточным количеством кислорода. Часто прописывают витаминные препараты, которые вводят через капельницу или же назначают в виде таблеток.

Когда на 30 неделе причиной раннего созревания «детского места» становятся инфекционные патологии, врач назначает различные медицинские препараты. При каждом заболевании выписываются свои препараты, поэтому самостоятельно лечиться нельзя.

  1. Острый токсоплазмоз. Прием Ровамицина, Сульфадиазина, фолиевой кислоты и поливитаминов.
  2. Урогенитальная инфекция. Лечение Аспирином, Актовегином, витаминотерапией, а также в течение одного месяца необходимо трижды за сутки принимать одну капсулу Эссенциале-форте.
  3. Хламидиозная инфекция. Обычно назначается Вальпрафен две недели подряд по два раза за день, или же Эритромицин, Кларитромицин по аналогичной схеме.
  4. Микоплазменная инфекция. Проводится такое же лечение, как при развитии хламидиозной инфекции.
  5. Генитальные инфекции. Назначается Гевиран дважды за сутки в течение десяти дней.

Если плацента преждевременно созревает примерно на 30-34 неделе, а будущая мамочка во время беременности болела ОРВИ или же перенесла пневмонию, то врачи прописывают ей препарат Вампилокс. Если выявляются вредные привычки, врач в индивидуальном порядке разрабатывает курс лечебных мер, которые позволяют устранить недостаточность плацентарной функции.

Возможные выделения

Когда еще до 22 недели врач обнаруживает какие-либо нарушения на хромосомном уровне, ставится вопрос о прерывании беременности.

Не стоит заниматься самолечением, если у вас диагностировали проблемы с плацентой. Все медикаменты должен прописывать только ваш лечащий врач. Некоторые девушки прислушиваются к советам народной медицины. Это полезно, но ударяться в крайности не стоит. Различные травяные настои вряд ли будут эффекты. Однако нелишним будет:

  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • включить в свой рацион витаминизированную пищу с большим содержанием свежих фруктов и овощей;
  • полноценно высыпаться и стараться не нервничать.

Помните, что преждевременное созревание плаценты очень опасно, ведь она не защищает ребенка. Орган перестает снабжать плод питательными веществами и покрывается солями. Только правильное и оперативное лечение позволит избавиться от проблемы и родить здоровенького малыша.

Спасибо
Способ Как осуществляется Цена
Медикаментозный Актовегин Около 130 рублей
Курантил Около 600 рублей
Фолиевая кислота Около 25 рублей
Вильпрафен Около 590 рублей
Ровамицин Около 850 рублей

Плацента, а в простонародье «детское место», – уникальный орган, существующий у женщин только во время беременности. Вместе с развитием ребенка, развивается и плацента, которая за период беременности проходит несколько стадий трансформации . Иногда происходит ее преждевременное созревание и старение, что негативно сказывается на развитие плода. Почему случается патология и как ее избежать?

Что такое плацента и каковы ее функции?

Плацента – это орган, который выполняет функции промежуточного звена между организмом матери и ребенка. Она обеспечивает плод питательными веществами и кислородом, заменяя собой и почки, и кишечник, и легкие, и желудок. Как правило, плацента крепится к задней стенке матки и к 15 недели уже полностью сформирована.

К основным функциям плаценты относят:

  • Осуществление газообмена, в результате которого кислород попадает к плоду;
  • Получение ребенком питательных веществ;
  • Обеспечение иммунной защиты малыша;
  • Выработка гормонов, нужных для нормального протекания беременности.

Как видим, плацента играет важную роль в развитие ребенка . Поэтому раннее старение плаценты ведет к нарушениям циклов беременности, что негативно сказывается на здоровье малыша. Эта патология может привести к гипотрофии и , нарушению кровообращения, излитию околоплодных вод раньше времени.

Степень зрелости плаценты

Зрелость плаценты – это основной показатель ее состояния. В течение девяти месяцев она постоянно изменяется: происходит ее формирование, созревание и изнашивание. Это природный процесс, который необходим для формирования и развития плода. Медики выделяют 4 степени зрелости плаценты:

  • Нулевая . Протекает до 30 недели беременности;
  • Первая . Длится от 30 до 34 недели;
  • Вторая . Допустима в пределах 34-37 недели;
  • Третья . Начинается с 37 недели и протекает до родов.

Каждая из этих степеней имеет характерные признаки, которые соответствуют сроку беременности. Например, при нулевой степени плацента гладкая и прямая, а ее структура – однородная. Это говорит о том, что плод только начал формироваться. Постепенно происходит старение плаценты, и перед родами ее площадь уменьшается. Еще одним характерным признаком приближения родов является отложение солей. Когда эти или другие признаки проявляются раньше, говорят о преждевременном созревании плаценты.

Почему происходят сбои в развитии детского места?

Преждевременное старение плаценты не несет в себе большой опасности, если происходит немного раньше установленного срока. Если же рост детского места начался ранее 30 недели, а его старение – ранее 36 недели, врачи говорят о развитии патологии. Чем же вызваны сбои в организме беременной женщины? Вот несколько наиболее встречаемых причин преждевременного старения плаценты:

  • Избыточная или недостаточная женщины;
  • Тяжелые предыдущие роды или аборты;
  • Наличие у беременной болезней мочевыделительной системы и почек, инфекционных и эндокринных заболеваний, патологий кровеносной системы;
  • Механические повреждения матки;
  • Сильный ;
  • Курение и .

Важно понимать, что причиной старения плаценты может стать что угодно. К тому же, врачи не всегда могут ее определить. Однако в любом случае не стоит расстраиваться, ведь современная медицина может вылечить патологию и сохранить здоровье малыша.

Профилактика и лечение патологии

Прежде, чем назначить лечение, медики проводят комплексное обследование. Оно включает в себя УЗИ, КТГ и допплерографию. С помощью последнего исследования врачи наблюдают за плацентарным кровотоком, который дает основание сказать о степени развития патологии. Только после установки диагноза врач назначает лечение.

В большинстве случаев, лечение преждевременного старения плаценты включает лекарственную терапию, ликвидацию факторов риска и профилактику гипоксии плода. Женщину отправляют в стационар, где принимают меры по снижению тонуса матки и улучшению кровообращения.

Чтобы избежать кислородного голодания плода, беременной рекомендуют чаще дышать свежим воздухом. Если кровоток не нарушен, будущей маме предписывают профилактическое лечение для улучшения функций плаценты. Не стоит отказываться от стационарного лечения. Благодаря госпитализации врачи смогут оказать женщине помощь в полном объеме.

Обычно через несколько недель назначается повторное обследование с целью контроля развития патологии. Несмотря на то, что при преждевременном старении детского места роды происходят немного раньше срока, в большинстве случаев, врачам удается справиться с патологией, и малыш рождается здоровым.

Беременная женщина должна не забывать о проведении необходимых обследований и регулярном посещении специалиста. Придерживаться правильного образа жизни, исключив употребление алкоголя, никотина и наркотиков. Помните, что своевременное выявление раннего старения плаценты – это залог успешного лечения и рождения здорового ребенка!

Плаценту называют эмбриональным органом, который очень важен для защиты и развития плода. Его формирование начинается сразу после оплодотворения. Плацента естественным образом стареет, достигая зрелости к 37 неделе беременности . В отдельных случаях наблюдается раннее старение плаценты, такое состояние опасно и требует лечения.

Общая характеристика явления

Начинает формироваться плацента примерно на 12 день после зачатия, когда яйцеклетка прикрепится к стенке матки. Называется она в этот период хорионом.

Первые 3 месяца продолжается формирование плаценты, затем она растет до 8 месяца, после чего запускается процесс её старения. Такой порядок естественен.

Старение органа означает, что функциональные его способности снижаются. Такое состояние опасно, так как плацента необходима для защиты плода от инфекции, внешних повреждений, обеспечения поступления кислорода и питательных веществ.

Справедливо отметить, что созревание плаценты раньше срока – явление достаточно редкое. В некоторых случаях такой диагноз ставится ошибочно из-за некомпетентности врача или некорректной расшифровки результатов обследования.

Созревание органа происходит поэтапно. Каждому этапу соответствуют определенные сроки:

  1. 0 степень. Начало этого этапа приурочено к формированию плаценты, а продолжается он до 27-30 недели.
  2. I степень. На этот этап приходится активный рост плаценты. Продолжается он примерно в промежутке на 30-35 неделе.
  3. II степень. Этот период считается зрелостью плаценты и продолжается на 35-39 неделе.
  4. III степень начинается после 39 недели. Завершением этого этапа являются роды.

Патологическим старение органа является, когда II степень диагностируется раньше 35 недели либо III степень до 39 недели.

Нередко наблюдается также раннее созревание, когда I степень старения плаценты началась в 27-29 недель. Такое явление можно считать нормой, но следует контролировать дальнейший процесс созревания органа и соответствие последующих степеней старения установленным для них срокам.

21 неделю часто называют экватором. На этом сроке плацента должна хорошо сформироваться и укрепиться. Толщина ее стенок должна составлять примерно 23 мм, но не более 30 мм.

На 22 неделе толщина плаценты должна увеличиться до 24 мм. Если она превышает 30 мм, то возникает риск преждевременного старения.

В дальнейшем толщина стенок плаценты должна увеличиваться по 1-1,5 мм в неделю, достигая к 36 неделе 36,5 мм. Максимально допустимая верхняя граница на этом сроке – 46 мм. Если рост толщины стенок плаценты происходит активнее нормы, то есть риск преждевременного старения органа.

Причины

Старение органа раньше положенного срока является отклонением от нормы. Такое состояние может быть спровоцировано множеством факторов:

  • эндокринными нарушениями;
  • предлежанием плаценты, ее частичным отслоением;
  • мало- или многоводием;
  • инфекцией;
  • многоплодной беременностью;
  • действием токсических веществ;
  • гестозом (осложнение при беременности);
  • нарушенной свертываемостью крови;
  • резус-конфликтом;
  • хроническим заболеванием почек, сердечно-сосудистой системы;
  • вредными привычками.

Вызвать преждевременное старение плаценты может как один из этих факторов, так и их сочетание. Для грамотного лечения важно выявить точную причину патологии.

Самостоятельно определить патологию практически невозможно. Такое состояние протекает бессимптомно.

Основная мера для выявления старения плаценты, несоответствующего положенному сроку, – ультразвуковое сканирование. Такое обследование в норме проводят трижды за беременность, но при наличии каких-либо нарушений к нему прибегают чаще. Сканирование ультразвуком безопасно, потому беспокоиться о последствиях его частого применения не стоит.

Сканирование выявляет утолщение стенок органа и наличие в нем кальцинатов. Эти отложения мешают полноценному функционированию органа.

Еще один важный признак патологии при ультразвуковом сканировании – состояние плода. Малыш может отставать в развитии, частота его сердцебиения может отклоняться от нормы. Ультразвуковое обследование позволяет оценить размеры плода и отдельных его частей. Это важно для оценки степени развития и выявления ее соответствия нормы либо отклонения от нее.

Для подтверждения диагноза проводят также анализ крови (общий и коагулограмму). Для выявления нарушений маточно-плацентарного кровотока выполняют ультразвуковую допплерографию.

Дополнительно нередко назначают кардиотокографию плода . Такая мера необходима для контроля над состоянием плода. Исследование позволяет выявить, хватает ли ему кислорода и питательных веществ.

Чем опасно преждевременное старение плаценты?

Созревание плаценты раньше срока может спровоцировать развитие фетоплацентарной недостаточности. В этом случае в десятки раз возрастает риск невынашивания, так как нарушаются важнейшие функции плаценты. Особенно это касается кровоснабжения, при нарушении которого кислород и питательные вещества поступают к плоду в недостаточном объеме. Это приводит к отставанию его в развитии.

Гипоксия плода на фоне раннего старения плаценты может стать причиной его асфиксии. В таком случае из-за нехватки кислорода наступает антенатальная гибель.

При аномальном старении плаценты возникает риск преждевременных родов, так как организм получает определенные сигналы. Это опасно тем, что плод еще не способен нормально функционировать, поэтому шансы на благоприятный исход значительно снижаются. Но истинное преждевременное старение плаценты бывает крайне редко.

Преждевременное старение плаценты необязательно означает угрозу для плода. Если нарушения незначительны и не оказывают негативного влияния на плод, то беспокоиться не стоит. В таком случае лечение может не потребоваться, достаточно контролировать дальнейшее старение плаценты и состояние плода.

О стадиях созревания плаценты, причинах и степени опасности патологии рассказывает специалист УЗИ Сусидко Е.Н.:

Методы лечения

При старении плаценты раньше положенного времени необходимо лечение. Осуществляется оно в условиях стационара.

Цель лечения в таком случае – нормализовать кровоток, поддерживать жизнедеятельность плода. Для достижения требуемого результата необходим комплексный подход, включающий использование следующих средств:

  • Капельницы для предотвращения кислородного голодания плода. Обычно прибегают к Курантилу или Актовегину. Эти препараты важны не только для профилактики кислородного голодания, но и нормализации пуповинного кровотока.
  • Эуфиллин . Этот препарат является сосудорасширяющим средством, способствует нормализации метаболизма в плаценте и микроциркуляции.
  • Аспирин . Необходим для разжижения крови и улучшения кровоснабжения.

Если преждевременное старение плаценты вызвано инфекцией, то необходима соответствующая медикаментозная терапия. Для ее назначения предварительно выявляют возбудителя.

Перечень необходимых препаратов может определить только специалист, ориентируясь на проведенную диагностику и индивидуальные особенности организма женщины и протекающей у нее беременности.

Даже медикаментозная терапия не способна повернуть процесс вспять. Лечение необходимо для торможения старения плаценты, поддержания ее необходимых функций и сохранения беременности до безопасного срока родоразрешения.

В случае обнаружения патологии беременной женщине необходимо отказаться от вредных привычек, если ранее она этого не сделала. Важно также строго следить за своим питанием и режимом дня, проводить больше времени на свежем воздухе.

Правильное питание подразумевает отказ от жареных, соленых и копченых блюд. Пищу лучше готовить на пару. Мучные изделия и сладости надо исключить.

Необходима стабилизация психоэмоционального фона. Стрессов и эмоциональных перегрузок следует избегать. При необходимости можно принимать успокоительные препараты. Лучше выбирать растительные средства типа Персена или настойки пустырника. Прием любых препаратов стоит согласовывать с врачом.

Прогноз

При своевременном обнаружении патологии и грамотном лечении прогноз благоприятен. Важным условием при этом является соблюдение режима, правильного питания и всех предписаний врача. При выполнении этих правил, роды пройдут в установленный срок, а ребенок будет доношенным и здоровым.

В большинстве случаев при диагностированной патологии достаточно проведения медикаментозной терапии. При тяжелых осложнениях может потребоваться преждевременное родоразрешение. Такой вариант уместен только в критических ситуациях, когда риск негативных последствий высок, поэтому больше пользы будет от развития плода вне утробы.

К преждевременному родоразрешению обычно прибегают, когда III степень старения органа наступила раньше положенного срока. Роды осуществляют путем кесарева сечения.

Старение плаценты является неизбежным и естественным процессом, но протекать он должен в соответствии с определенными сроками. Преждевременное старение плаценты может создавать угрозу здоровью плода, его нормальному развитию и даже жизни. Важно своевременно начать лечение, чтобы сохранить беременность и избежать возможных осложнений.

Будущий малыш получает через плаценту необходимые для его развития питательные вещества, а также кислород. Насколько здоровой и функциональной будет плацента, настолько успешными будут роды. Степень зрелости плаценты является показателем ее работы (одним из многих).

Функции плаценты

Основные функции плаценты:

  • питательная (как уже было отмечено выше, ребенок питается именно через плаценту, когда его органы еще недостаточно сформировались, и он еще не появился на свет)
  • дыхательная (через данный орган не только поступает кислород к плоду, но и выводится углекислый газ как продукт переработки кислорода)
  • выводящая (продукты жизнедеятельности плода выводятся через орган, который соединяет его с телом матери)
  • гормональная (рассматриваемый орган выделяет целый ряд гормонов, которые необходимы для нормального поддержания беременности)
  • барьерная (защищает будущего малыша от негативно воздействующих веществ, находящихся в крови будущей мамы)

Развитие плаценты

Плацента также называется «детским местом». С самого начала беременности, когда зародыш только начинает развиваться, ее нет. Когда эмбриону исполняется 4 недели, плодное яйцо окружено . Это специфическая ткань, покрытая ворсинками.

И только к девятой или десятой неделе начинает создаваться ранняя плацента. Это ворсинки хориона, которые остались на тот момент, попали в верхний слой матки и объединились с сосудами. На девятом месяце вынашивания будущего малыша плацента весим примерно 500 грамм и имеет диаметр от 15 до 20 сантиметров.

Наблюдается увеличение проницаемости мембраны плаценты аж до 32-ё недели вынашивания ребенка. Плод увеличивается в размерах, развивается, а значит, ему нужно больше полезных веществ для питания и больше кислорода для дыхания. В плаценте становится всё больше сосудов, а ее мембрана утончается.

После 33-й недели прекращается рост плаценты, начинаются процессы старения «детского места». Что же представляет собой старение? В чем оно заключается? Этот процесс является нормой, переживать не стоит. Наоборот, это говорит о том, что беременность идет своим путем. Выдвинуто несколько гипотез, и самая распространенная из них гласит, что роды начинаются тогда, когда плацента становится максимально зрелой. Когда проходит девять месяцев пребывания плода в животе матери, плацента уже не реализует свои функции (перечисленные выше) на 100%. Плод начинает «отдавать» материнскому организму стрессовые гормоны, которые и являются катализатором схваток.

Степени зрелости плаценты

Изменения «детского места» можно выявить только на . Пальпацией их не определишь. Врачи имеют определенные параметры, по которым определяют, насколько зрелой является плацента у той или иной матери на данный момент. Выделяют такие степени зрелости:

  • 0 степень: от первой до тридцатой недели вынашивания
  • I степень: 27-36 неделя
  • II степень: 34-39 неделя
  • III степень: начиная от 36 недели

Чтобы выявить, начались ли процессы старения «детского места», доктора на ультразвуковой диагностике оценивают ее толщину, есть ли в ней кисты, присутствуют ли кальциевые отложения. УЗИ считается высокоинформативным методом, но при определении зрелости имеет место избыточная диагностика.

Еще не так давно у врачей было мнение, что плацента, которая постарела раньше времени, может вызвать гибель плода в животе матери, выкидыши, рождения недоношенных малышей. Но специальные исследования эту гипотезу опровергли. Если на сроке до 35 недель диагностируют третью степень зрелости, за пациенткой очень пристально наблюдают. Но места панике быть тут не должно!

От чего плацента стареет раньше времени

Выделяют факторы, из-за которых «детское место» может постареть раньше положенного срока.

Это повышение давления известно также как гестационная гипертония. В плаценте формируются неполноценные сосуды, что негативно отражается на самочувствии будущей матери и малыша, который находится в животике. У беременной может быть повышение АД, отеки и, в части случаев, преэклампсия. Неполноценные сосуды и артерии не переносят достаточного количества кислорода. Функции плаценты не выполняются на 100%, потому наблюдается старение органа раньше положенных в норме сроков.

  • инфекции

Инфекционные заболевания у беременной, даже простуда, активизируют плацентарную ткань. «Детское место» пытается активно защитить малыша от вирусов, которые циркулируют в крови женщины. Также плацента пропускает к малышу антитела и большое количество кислорода, что помогает побороть болезнь. Потому можно сказать, что эти процессы «изнашивают» орган, и наблюдается старение плаценты.

  • избыток кальция

Как уже отмечалось, постепенно в плаценте откладывается всё больше кальция. На третьей степени зрелости плаценты кальциевых отложений очень много, что и показывает УЗИ. Если мама принимает кальций без назначения врача (с целью профилактики, по собственному решению), то ткань плаценты замещается кальцификатами. Ее зрелость наступает на более ранних сроках.

Прогноз при раннем старении плаценты

Не паникуйте, если вам диагностировали преждевременное созревание плаценты. Осложнениями это в большинстве случаев не обернется. Если же есть другие патологии, которые угрожают плоду и сочетаются со старением «детского места», тогда стоит переживать. Тревожные признаки:

  • Выраженная внутриутробная задержка развития
  • , плаценте и плоде
  • Декомпенсированный сахарный диабет будущей матери
  • Проявления резус-конфликта у плода
  • Гипертония беременной в значительной степени

Даже если нет признаков раннего созревания плаценты, но есть один или два из выше названных факторов, стоит беспокоиться. Быть может, врач назначит лечение, исходя из особенностей вашей беременности. А в части случаев прибегают к срочному родоразрешению.

Несозревшая плацента

Не созревшей считают плаценту второй и третьей степени (все степени подробно описаны выше). Это очень редкое состояние, в основном оно спровоцировано ошибками диагностирования. В части случаев может быть «отек» плаценты при резус-конфликте плода и будущей мамы. Ультразвук обнаруживает, что плацента очень гладкая, потому приписывают нулевую степень зрелости. Несозревшая плацента не несет опасности ни для женщины, ни для малыша. Но ее УЗИ-проявления часто маскируют серьезные проблемы у беременной, которые требуют специальной терапии.

Другие методы исследования плаценты

Состояние плаценты еще не говорит о том, как чувствует себя плод. Чтобы определить патологии беременности (или их отсутствие), делают допплерографию. Данный метод позволяет «посмотреть», пропускает ли плацента достаточное количество крови по своим сосудам. Если течение беременности нормальное, то после двадцатой недели вынашиванияч сопротивление крови в сосудиках между плацентой, маткой и будущим малышом становится ниже.

Если обычное УЗИ показало преждевременное старение «детского места», допплер может показать, что на самом деле всё нормально. Но может быть и обратная ситуация.

Следующий метод — . Этот метод дает возможность понять самочувствие плода. С помощью специальных датчиков «обнаруживают», есть ли сердцебиение плода, как часто он шевелится. Также кардиотокографией определяют количество и частоту маточных сокращений. Потому даже небольшие плацентарные нарушения довольно легко выявить.

Как остановить созревание плаценты?

Когда вы слышите от врача, что плацента преждевременно созрела, первой реакцией будет страх и попытка найти методы прекращения старения. Но вдохните и выдохните спокойно. Как уже отмечалось, поводов для беспокойства нет. Помните, что возможны ошибки диагностики. Попросите врача провести не только стандартную УЗИ-процедуру, но и КТГ и допплерографию.

Если же при медисследованиях было выявлено, что сердце малыша бьется нормально, а в плаценте достаточный кровоток, то степень созревания плаценты вообще можно не учитывать. Если дополнительные методы исследования показали, что , то врач может назначить наблюдение или терапию. Реже требуется родоразрешение. Не существует методов, которые замеляют старение плаценты! Эффективность пентоксифиллина, курантила, актовегина и витаминных комплексов на сегодня не доказана. Бесконтрольным приемом препаратов и применением народных средств, о которых вам рассказала соседка, вы можете только навредить себе.

Профилактика ранней зрелости «детского места»

  • Важно заблаговременно планировать беременность.
  • Откажитесь от курения и употребления алкоголя не только на срок беременности, но как можно раньше.
  • Важно гулять на свежем воздухе (парки, леса, лесополосы и пр.)
  • Умеренные физические нагрузки должны обязательно присутствовать у беременной женщины (норма в каждом случае разная, ориентируйтесь в основном на свое самочувствие и рекомендации акушера-гинеколога)
  • Принимайте
  • Вовремя делайте УЗИ, скрининги, КТГ и доппелерографию
  • Избегайте мест массового скопления людей, чтобы не подвахтить инфекционное заболевание
  • Если возникла анемия, может понадобиться прием препаратов железа (нол их должен назначить врач)

Другие патологии плаценты

Как уже отмечалось, кальцификаты являются нормальными включениями Но есть еще и те включения, которые говорят о патологии. В части случаев присутствует фибрин, который является продуктов распада крови. Это следствие небольших излияний крови в плацентарную ткань, после чего формируются отложения, напоминающие нити или опухоли. Гематомы как следствие небольших инфарктов плаценты, как утверждают специалисты, бывают у четверти беременных к концу срока вынашивания.

Есть такая патология как опухоли плаценты. Они бывают 2 видов: тератома и хорионангиома. Если они имеют небольшие размеры, то матери и плоду ничего не угрожает. Если у беременной эти опухоли большие, врачи будут пристально ее наблюдать. УЗ-исследование может выявить кистообразные включения в «детском месте». Опять таки, нужно ориентироваться на количество и размер кист. Если это одна небольшая киста, то это не повод для паники, вы нормально выносите ребенка. Беременную берут под наблюдение, если кист 2 и больше, потому что это может говорить о . Не просите врача срочно прервать беременность, это не единственный выход. Раннее кесарево нужно в очень редких случаях.

Нормальная плацента имеет 20 долей, но смотрится как одно целое. В очень редких случаях доктора обнаруживают две или три доли, одна из которых является основной, а другие как бы ее дополняют. В таких случаях беременной угрожает риск отслоения плаценты и кровотечения.

Если говорить о прогнозе беременности, врачи учитывают и размеры плаценты. На функции «детского места» объем не сказывается, хотя часть специалистов и пытались доказать обратное. Важно определить, где прикрепился послед, правильно ли он развивается. Для этого меряют толщину плаценты.
Опасна для беременных приросшая плацента. Если всё идет нормально, между мышцами матки и плацентой есть прослойка, которая защищает матку от внедрения ворсинок хориона. Но этот слой есть не всегда. В основном его нет у тех, кому делали операции на матке, в том числе аборты. В трети случаев доктора вместе с врастанием плаценты находят и ее предлежание. Формы приросшей плаценты:

  • placenta percreta
  • placenta increta
  • placenta accreta

Две первых формы — повод для беспокойства. Возможны внутренние кровотечения из-за прорастания плаценты в прямую кишку или мочевой пузырь. Когда появляются соответствующие симптомы, возможна неверная диагностика. Врач может подумать, что у беременной геморрой, камни в почках и т. д. Если у вас вместе с естественными выделениями выделяется и кровь, то нужно обследоваться. В последние годы актуальными стали методы консервативной терапии: после рождения ребенка плаценту оставляют в маточной полости, иногда требуется химиотерапия.

Помните, что своевременное посещение акушера-гинеколога, проведение нужных исследований и прием различных препаратов для профилактики (которые назначает врач) повышают ваши шансы на успешное вынашивание беременности и рождения здорового ребенка. Берегите себя и будущего малыша!



Загрузка...