Белая потница у новорожденных лечение. Как отличить аллергию и потницу. Подборка эффективных методов лечения

С таким явлением, как потница у грудничка, сталкивалась, наверно, абсолютно каждая мама. Появляется потничковая сыпь обычно в складках кожи из-за перегревания малыша или неправильного за ним ухода. Потница не считается болезнью, и, при правильном уходе за ребёночком и своевременном лечении, от неё можно избавиться достаточно быстро.

Почему может появиться потница у грудного малыша

Самой распространённой причиной появления потницы у грудничка является перегревание. Родители могут кутать малыша или неправильно его одевать. Это приводит к нарушению дыхательной и выделительной функций кожи.

Ещё одной серьёзной ошибкой родителей является неправильный уход за кожей малыша. У грудничков кожа очень чувствительна, поэтому она требует правильного и бережного ухода. При повышении температуры тела потовые железы ребёночка начинают работать быстрее, что и вызывает повышенное потоотделение, приводящее к потнице.

Летом причиной данного явления может стать высокая температура на улице. Потничка может появиться даже у тех малышей, которые легко одеты. Поэтому родители часто задаются вопросом: что делать с потницей у грудничков?

Важно! Лечение потницы у грудничка должно быть своевременным. Иначе возможно присоединение инфекции.

Что представляет собой потница

Высыпания могут появиться в любой области тела малыша. Велика вероятность их появления на тех участках, которые плохо проветриваются и обрабатываются. В зависимости от того, как выглядит потница у грудничков, она может быть:

• кристаллической;
• красной;
• глубокой.

У грудных деток чаще встречается кристаллическая потница. Характеризуется она появлением на теле малыша белых или перламутровых пузырьков. Во время соприкосновения с одеждой или руками пузырьки лопаются, оставляя на коже шелушащиеся пятнышки. Такая потница у грудничка обычно появляется в верхней части тела и на шее.

Красная потница у грудничка имеет более серьёзные симптомы, и лечение её должно быть своевременным, так как существует риск присоединения инфекции. Образующиеся однородные пузырьки вызывают сильный зуд. Они очень болезненны и чувствительны к прикосновениям. Локализуются такие высыпания в основном в паху, подмышками и на шее.

В нижней части тела и на ногах могут появляться пузырьки телесного цвета. Это глубокая потница. При правильном уходе и лечении она достаточно быстро проходит.

Где чаще всего бывают высыпания

Мелкие красные точки (сыпь) могут локализоваться в любой части тела грудного ребёнка. Чаще всего потница у малыша появляется в шейных складочках, на спинке, в паху, на животике, на ножках, на голове.

Потница на лице

На лице у грудничка потница самостоятельно появляется редко. Она может перейти с шеи на подбородок или на область около ушей. Внешне высыпания выглядят как мелкие красные точки.

На голове у грудничка потница имеет вид пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Прыщики могут перейти и на лоб, и на височную область. Если прыщики появились на волосистой части головы, то вокруг них может наблюдаться облысение. Ребёнок иногда становится беспокойным из-за появления зуда.

Потница на шее

На шее потница появляется сначала только в складочках. Она имеет вид ярких красных точек, которые затем превращаются в мелкие прыщики. Если вовремя начать принимать меры по устранению потнички, то она достаточно быстро пройдёт. Если затягивать с лечением потницы на шее у грудничка, то она быстро распространится на лицо.

Важно! Потница является своего рода открытыми воротами для различного рода инфекций. Если ребёнок постоянно чешет прыщики, то он может повредить целостность кожи, что часто приводит к попаданию в организм бактериальной инфекции.

Потница на спине

Очень часто потничка появляется на спинке у малыша. Это обусловлено тем, что практически всегда он лежит на спине. Оттуда потница может распространяться на живот, паховую область. При неправильном уходе прыщики могут наполняться прозрачной или желтой жидкостью. Это говорит о начале воспалительного процесса в результате инфицирования.

Отличие потницы от других высыпаний на коже

Аллергическая реакция и диатез также могут стать причиной появления высыпаний на кожных покровах малыша.

Важно! Как отличить потницу от аллергии у грудничков? Сделать это можно очень простым способом. Нужно только немного растянуть кожу в месте появления прыщика. Если он пропадает, значит, у ребёнка потница.

Внешне проявления диатеза или аллергии будут отличаться от высыпаний при потничке. Аллергическая сыпь - это красные мелкие прыщи, которые могут у малыша появиться на животе, бёдрах, лице, руках, ягодицах и проч. Аллергия может проявиться и шершавыми пятнышками. В случае развития аллергии ребёнок становится очень беспокойным и капризным, так как прыщи постоянно чешутся.

При диатезе прыщики не проходят очень долго. Через какое-то время они покрываются серо-жёлтой корочкой. Появление таких корочек на волосистой части головы указывает на наличие диатеза.

Примечание. При появлении потницы у малыша не происходит ухудшения общего самочувствия. Высыпания обычно не причиняют ребёнку беспокойства.

Лечение

Итак, как же лечить потницу у грудничка? Если родители соблюдают все правила гигиены и общего ухода за малышом, то с этим неприятным недугом они смогут справиться и самостоятельно. Поводом для обращения к врачу будут обильные высыпания, а также появление жёлтых или серозных пузырьков.

Лечение потницы у грудничка на лице, спине, шее и прочих частях тела в домашних условиях предполагает использование следующих мер:

• В ванну для купания малыша можно добавить слабый раствор марганцовки, отвар ромашки или дубовой коры.
• Обмывание складочек слабым раствором соды (1 стакан воды/1 маленькая ложка соды).
• Использование в качестве присыпки картофельного крахмала.

Если состояние ребёнка ухудшается, врач может порекомендовать действенное средство от потницы у грудничка (специальные мази или эффективный крем, например, Бепантен, Мезодерм и др.). Обычно в состав таких мазей или кремов входит цинк. Он хорошо снимает воспаление и уменьшает зуд. В случае присоединения инфекции ребёнку назначают терапию антибиотиками.

Профилактика

Чтобы вопрос, как вылечить потницу у грудничка, родителей не беспокоил, необходимо соблюдать меры элементарной гигиены и ежедневно правильно ухаживать за нежной кожей малыша.

• Прежде всего, не следует перегревать ребёнка. Одевать его нужно по погоде, не перекутывать. Одежда малыша должна быть сшита из натуральных тканей, без синтетических волокон.
• Купать грудного малыша нужно ежедневно. Летом количество купаний можно даже увеличить. Не следует во время купания использовать мыло, оно пересушивает кожу.

Кожа младенца недостаточно зрелая, в первые месяцы жизни легко подвергается раздражению и микротравмам. Однако лечение потнички у новорожденных вызывает затруднение у молодых родителей не только по этой причине. Осложняют течение заболевания допущенные ошибки в уходе за телом ребенка, неумение родителей распознать и предупредить появление высыпаний.

Покраснение, затем сыпь возникают на участках тела, закрытых плотно прилегающей одеждой, а также в области крупных складок кожи. Причины этого неприятного явления нередко ускользают от внимания родителей малолетних детей. Если не получается избежать потницы у грудничков или малышей раннего возраста, то не следует затягивать с лечением заболевания.

Кожа - наиболее крупный по площади орган тела, защитный покров и барьер на пути инфекции. Выполняет также выделительную, терморегуляторную, иммунную и другие функции. Потница у новорожденных часто возникает по причине недостаточного ухода за кожей на фоне интенсивного потоотделения.

Как выглядит кристаллическая потница:

• появляются высыпания на коже туловища (в складках на шее, в паху, подмышечных впадинах, на спине);
• сначала прозрачные везикулы достигают размеров булавочной головки;
• цвет пузырьков - светло-розовый, по виду они напоминают капельки росы;
• под тонкой пленкой эпидермиса находится прозрачное содержимое;
• везикулы сливаются и образуются крупные пузыри;
• волдыри вскрываются, жидкость изливается, на том же месте остаются корочки.

Милиария считается разновидностью потницы, относится к дерматозам (заболеваниям кожи). Это мелкие пузырьки с творожистым или прозрачным содержимым. Появляются у грудничка в результате закупорки потовых желез. Элементы сыпи локализованы на верхней половине туловища и лице.

Осложнения потницы - инфицирование кожи, опрелости, пеленочный дерматит.

Возможно присоединение бактериальной инфекции и развитие пиодермии (гнойного заболевания кожи). У ребенка повышается температура, усиливается кожный зуд, жидкость, заполняющая пузырьки, мутнеет. На месте вскрывшихся пузырьков остаются мокнущие корочки. Появление описанных симптомов у ребенка - повод обратиться к педиатру за советом и помощью.

Лечение потницы: местные средства

Отсутствие ухода, неиспользование детского крема приводит к тому, что у ребенка появляются кристаллическая потница, милиария, опрелости или пеленочный дерматит. Родителям необходимо проконсультироваться с педиатром по вопросу, как лечить потницу с помощью аптечных и народных средств. Врач подберет оптимальный вариант терапии, подскажет, как подкорректировать ежедневный уход за кожей младенца.

Для лечения потницы у новорожденных используются мази и кремы с декспантенолом, хлоргексидином, оксидом цинка, слабые растворы натуральных и аптечных антисептиков (раствор фурацилина, ромашковый настой). Поможет устранить покраснение и раздражение гель «Фенистил ». Ярко-зеленый масляный раствор «Хлорофиллипт » хорошо дезинфицирует и успокаивает кожу.

Мазь «Деситин » содержит оксид цинка, тресковое масло, ланолин и вазелин в качестве основы. Препарат применяется для лечения и профилактики потницы у младенцев грудного возраста. Эффект заметен уже в первые сутки использования мази. Оксид цинка и гидрофобные компоненты защищают кожу от влаги - мочи и пота. Мазь наносят при первых признаках воспаления не реже трех раз в сутки.

Средства с декспантенолом - «палочка-выручалочка» в аптечке для новорожденного

Педиатры однозначно отвечают на вопрос, чем мазать высыпания на коже грудничков и детей раннего возраста. Детские врачи рекомендуют применять наружные средства с декспантенолом для лечения потницы. Пантотеновая кислота или витамин В 5 - необходимое вещество для формирования местного иммунитета. Декспантенол - синтетический аналог пантотеновой кислоты - включен в состав различных аптечных и косметологических препаратов. Это соединение помогает вылечить потницу, благодаря способности к регенерации тканей. Средства с декспантенолом можно регулярно использовать для нанесения на пораженную кожу грудного ребенка.

Линейка средств «Бепантен » представлена на аптечных полках мазью, кремом, лосьоном. Оригинальный препарат содержит в своем составе декспантенол (5%). Основу составляют миндальное и вазелиновое масло, ланолин, белый вазелин. Средство заживляет и увлажняет кожу. Крем «Бепантен плюс », кроме декспантенола, содержит хлоргексидин (антисептик, дезинфицирующий компонент). Такой же состав у крема «Депантенол» .

Мазь Бепантен при потнице у новорожденного - главное лечебное и профилактическое средство.

Пантотеновая кислота необходима для устранения повреждений кожного покрова. Локальный дефицит этого вещества можно восполнить с помощью нанесения мази «Бепантен » или «Д-Пантенол ». Средства из серии «Д-Пантенол » представлены спреем, мазью и кремом. Декспантенол также входит в состав мази «Пантодерм ».

Как избавиться от потницы:

1. Кожный покров следует обмыть теплой водой, насухо промокнуть.
2. При каждой смене подгузника наносить мазь «Бепантен» на ягодицы, на область возле ануса и вокруг наружных половых органов.
3. Можно смазывать любой участок тела, где замечены признаки потницы.
4. Крем с декспантенолом рекомендуется использовать два раза в день с профилактической целью.
5. Мазь «Бепантен» следует применять для лечения потницы четыре раза в сутки.

Декспантенол в сочетании с хлоргексидином оказывает противовоспалительное действие. Благодаря свойствам компонентов нормализуется состояние поврежденных тканей. Кремы с декспантенолом можно применять для ежедневного ухода, если кожа у младенца склонна к появлению раздражения, опрелостей.

Основа лечения потницы - адекватный уход

Кожный покров у грудничков имеет рыхлый эпидермис, тонкий роговой слой. Эти особенности еще усугубляются слабой связью между эпидермисом и дермой. Кожный покров младенцев содержит мало влаги, уровень кровоснабжения и работы потовых желез - недостаточный. В результате начинается раздражение кожи, появляются потница, опрелости, развивается пеленочный дерматит.

Родителям не следует слишком укутывать младенца в теплой комнате, чтобы не усиливалось потоотделение. Кроме того, белье ребенка должно быть изготовлено из тонких натуральных тканей. Перед тем, как убрать высыпания кристаллической потницы или милиарии с помощью мази, необходимо провести подсушивающие мероприятия. Младенца купают в воде добавлением отвара коры дуба, травяных настоев - череды или ромашки. Дополнительно рекомендуется обработать теми же средствами складки на теле и промокнуть кожу.

Для купания новорожденного используют слабо-розовый раствор марганцовки.

Арсенал средств для ухода за кожей грудничка дополняют лосьон или молочко, крем, масло - все эти средства должны быть предназначены для детей. Детский лосьон не должен содержать спирт. Назначение гигиенического средства - очищение кожи. Обычно лосьон используют утром, после пробуждения ребенка для удаления загрязнений на лице, в складках кожи.

Детский крем обладает противовоспалительным и увлажняющим действием. Средство можно наносить 2–5 раз в сутки на лицо и все тело. Педиатры, аллергологи и дерматологи нередко рекомендуют перед нанесением мази с лечебными компонентами смешивать с детским кремом.

Детское масло защищает нежную кожу от избыточного испарения и от проникновения влаги. Средство устраняет сухость и раздражение кожного покрова. Во время лечения потницы не используют масло для смазывания высыпаний.

Травы для лечения потницы у ребенка

Регулярные водные процедуры значительно улучшают состояние кожи грудничка. Педиатры рекомендуют дождаться затягивания пупочной ранки, затем купать новорожденного. До этого можно протирать влажной ваткой кожу младенца. Обмывание паховой области и складок на бедрах нужно проводить теплой кипяченой водой при смене памперса.

После заживления пупка ребенка купают ежедневно или через день. Сначала используют кипяченую воду с добавлением раствора марганцовки . Цвет воды должен стать розовым. Два раза в неделю нужно мыть ребенка детским мылом или шампунем. Температуру воды в ванночке для купания поддерживают на уровне 37°С.

Травяные настои для купания ребенка готовят заранее - за 1–2 часа до водных процедур. Ромашка обеззараживает воду, успокаивает и смягчает воспаленную кожу. Душица и лаванда тоже устраняют раздражение, помогают справиться с потницей у детей, опрелостями. Чабрец и череда оказывают противовоспалительное действие, это сильные антисептические и противомикробные травы. Хорошо помогает от потницы и опрелостей отвар дубовой коры.

Взрослых беспокоят любые изменения внешнего вида и поведения грудничков, их интересует, от чего потница у новорожденных. Проблемой организма в первые месяцы жизни являются недоразвитые протоки желез. Перегрев организма провоцирует усиленное выведение потовыми железами влаги. Еще недоразвитые узкие протоки не могут пропустить большое количество пота, он остается в коже, вызывая воспаление и высыпания. Воспаление кожи является следствием перегрева организма, поэтому причиной появления высыпаний могут послужить:

• высокая температура, влажность в помещении или во время прогулки;
• слишком теплая, не по сезону одежа;
• тугая или из синтетической ткани одежда, которая не пропускает воздух;
• не пропускающие воздух памперсы;
• обильное смазывание тела кремом, который плохо впитывается и не дает испаряться влаге с поверхности кожи;
• несоблюдение родителями правил гигиены грудничка – купания и подмывания;
• повышенная температура тела при других заболеваниях.

Потница у грудничков – это всегда следствие перегрева организма. Вызвать перегрев могут многие факторы:

Основным фактором появления потнички у детей на лице, голове, теле является обильное потоотделение. Дело в том, что у грудничков процесс потоотделения протекает немного не так, как у взрослых. У них ещё не до конца развита система потоотделения. Полностью сформируется она в 5–6 лет.

Именно поэтому часто случаются сбои и груднички могут сильно потеть. Родители пугаются, так как это может выглядеть довольно тревожно.

В идеале пот испаряется с поверхности кожи, при этом охлаждая её. Если этот процесс искусственно замедляется, например, одеждой, кожный покров под ней набухает и пот, не находя естественного выхода, пропитывает кожица младенца, которая реагирует на это появлением сыпи.

В итоге эти пузырьки прорываются наружу. Из-за этого ощущается лёгкое жжение и покалывание. Сыпь может доставлять дискомфорт грудничку или не чувствоваться вообще. Выглядеть это будет, как простые маленькие прыщики.

Болезнь ребёнка может послужить причиной появления высыпаний на лице или на теле. Если во время болезни поднимается высокая температура тела и при этом начинается обильное потоотделение, то важно не перегревать грудничка большим количеством одежды.

Нужно вовремя проветривать помещение. Обязательно следите, как выглядит сыпь, ведь у многих заболеваний, например, ветрянка, корь, оспа и так далее похожие симптомы.

Опытные педиатры не считают потницу серьезным заболеванием, уверяя, что она является следствием неправильного ухода за крохой:

О том, что новорожденный еще слишком слабенький, и, например, неразвитость его мышц может привести к излишнему потоотделению в области шеи, затылка или на попе, предупреждают еще в роддоме.

Однако мамочки часто забывают об этой важной информации. В результате несвоевременного удаления пота происходит раздражение зон, склонных к потливости, что в дальнейшем ведет к развитию потнички.

А ведь избавиться от проблем просто. Достаточно регулярно удалять пот с помощью салфеток.

Кроме указанной причины, педиатры перечисляют еще ряд ситуаций, которые могут спровоцировать развитие заболевания.

• Высокая температура воздуха при повышенной влажности, которая обычно свойственна летнему периоду. Но может наблюдаться и в помещении, если родители не поддерживают оптимальный температурный режим.
• Излишнее кутание. Не смотря на свою неприспособленность к влиянию окружающей среды, новорожденный способен адаптироваться к ней без помощи слишком теплой одежды. В противном случае он начинает интенсивно потеть.
• Тугое пеленание, которое мешает нормальному процессу потоотделения. Выделяемый потовыми железами малыша секрет, предназначенный для защиты от перегрева организма, быстро закупоривает потовые железы.
• Применение в избытке присыпок и кремов. Толстый слой средства образовывает настоящую броню, которая преграждает путь поту и мешает его нормальному испарению.
• Воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой тела.

Как видно из приведенного списка, предотвратить развитие милиарии можно без особых проблем, если соблюдать правила ухода за новорожденными малышами.

Виды потнички

Каждый вид имеет характерные признаки:

• красная потница. Маленькие узелки/пузырьки, вокруг – покраснение. Сплошные пятна не образуются, отмечен зуд. Прикосновение вызывает болезненность, в жарком помещении состояние ухудшается;
• кристаллическая потница. Крохотные пузырьки белого/перламутрового оттенка. Обильные высыпания часто сливаются. Повреждённые узелки шелушатся. Чаще всего проблема поражает верхнюю часть туловища;
• жёлтая и белая потница. Инфекционное поражение кожных покровов. Пузырьки заполнены гнойной жидкостью мутно-белого или жёлтого цвета. Одна малыши легко переносят болезнь, другие испытывают сильный дискомфорт. При отсутствии терапии наблюдается вторичное инфицирование;
• глубокая потница. На теле, конечностях образуются пузырьки. Цвет образований – телесный, диаметр – от 1 до 3 мм. Нередко присоединяется грибковая или бактериальная инфекция.

Встречаются разные формы проявления заболевания. По внешним характерным признакам, дополнительным симптомам и продолжительности течения болезни различают виды потницы у детей:

1. Кристаллическая – легкая форма заболевания. На фото выглядит, как мелкие прозрачные одиночные, реже – сливающиеся пузырьки без воспалений. По внешнему виду пузырек напоминает скопление росы. Характерным признаком является растрескивание и отшелушивание пузырьков. У грудничков эта форма заболевания не вызывает беспокойство, отличается быстрым течением – проходит за несколько дней.
2. Красная форма характеризуется дополнительными симптомами. Внешне выглядит как сыпь в виде отдельных мелких прыщей с покраснением, сопровождается зудом в местах воспаления. Грудничок становится беспокойным. Лечение этого вида потнички у грудничка продолжительное, может длиться до двадцати дней.
3. Глубокая форма встречается редко. Прыщи образуются в толще кожи и имеют цвет кожи без воспалений. Проходит быстро, в течение нескольких дней.

Рассмотрим потничку у маленьких детей. В зависимости от характера высыпаний, потница у грудничков бывает трёх типов:

Есть несколько видов заболевания, соответственно – симптомы у них у всех различны.

Кристаллическая потница

Изначально заболевание имеет розовые точки, которые еле заметны на коже, она, в свою очередь, приобретает красный оттенок. Потница бывает трех видов:

Чтобы знать, как избавиться от потнички, необходимо также знать о существовании разных ее видов и особенностях проявления. Полученная информация позволит не только выбрать оптимальный способ, с помощью которого можно быстро вылечить милиарию, но и знать, в каких случаях необходимо обращаться за помощью к специалисту, чтобы избежать серьезных последствий.

Вид потницы	Внешние проявления	Локализация и влияние на новорожденного
Красная потница	Проявляется красная потничка в виде небольшого размера пузырьков, которые не имеют тенденции к сливанию. Вокруг них кожа краснеет, хотя интенсивность покраснения небольшая.	Располагается красная потница на шее, лице, в паху или в области подмышек. Малыша беспокоит сильный зуд, а при прикосновении появляются довольно сильные болевые ощущения.
Кристаллическая потница	Появившиеся на коже ребенка пузырьки, отличающиеся белой или перламутровой окраской, достигают в размерах двух миллиметров. Эти пузырьки уже могут сливаться, образовывая обширную область поражения. Характерная особенность – прыщи легко повредить, что, в дальнейшем, провоцирует шелушение кожного покрова.	Располагается сыпь и прыщи на шее и лице. Может быть затронута вся верхняя часть тела младенца.
Глубокая потница	Этот вид характеризуется сыпью на коже, которую образуют пузырьки размером до трех миллиметров.	Чаще всего страдает тело и конечности. Но у новорожденных, к счастью, этот вид заболевания встречается крайне редко.

На фото видны отличия основных видов потницы друг от друга, а также от таких заболеваний, как крапивница (аллергия), ветрянки и корь.

Стадии потницы

Потница у взрослых начинается с того, что на влажной и чувствительной к бактериям коже начинает набухать эпидермис. Закупорившиеся протоки потовых желез могут разорваться вследствие растяжения.

Эти процессы приводят к образованию первой стадии высыпаний, которые характеризуются красными узелками на фоне пузырьков телесного цвета. Первая стадия заболевания – самая безопасная, и, практически, не нуждающаяся в лечении.

В этом случае достаточно соблюдать правила гигиены и с помощью специальных косметических средств, уменьшать потоотделение кожных покровов.

Вторая стадия – это когда потница у взрослых на лице проявляется в виде корок на месте разорвавшихся пузырьков.

Третья стадия – самая опасная. На месте высыпаний появляются экземы, из-за попавшей на пораженное место инфекции.

Как это выглядит? Пузырьки приобретают беловатый или желтый оттенок и требуют лечения антибиотиками. Запущенные случаи потницы у взрослых нуждаются в длительном лечении, которое может растянуться, даже, на несколько месяцев.

Признаки и проявление

Впервые проявившиеся розовые или красные высыпания на теле малыша заставляют молодых мам задаваться вопросами: как выглядит потница у новорожденных, она это или нет? Потница, появляющаяся на теле, может быть с пузырьками, которые имеют внутри прозрачную жидкость.

Они при высыхании покрываются корочкой.

Иногда пузырьки мутнеют, это означает присутствие вторичной инфекции. В таком состоянии у малыша поднимется температура, появится зуд.

Если содержимое пузырька белеет, нужна срочная консультация лечащего врача. В такой ситуации нужно проходить курс лечения, обычное соблюдение мер гигиены может не принести желаемого результата.

Симптомы потнички у детей

Как выглядит потница у грудничков? В зависимости от вида заболевания, проявления имеют различный характер. Основные признаки схожи при многих формах заболевания.

Наверняка, у крохи развивается потничка, если заметны следующие симптомы:

• красные пятнышки (пузырьки);
• шелушение;
• при отсутствии лечения – инфицирование тканей, воспаление.

Как отличить аллергию от потницы? Это вопрос волнует многих родителей. Обратите внимание на следующие признаки:

В большинстве случаев внешние признаки воспаления кожи от перегрева не сопровождают дополнительные симптомы потницы у грудничков. Иногда малыша может тревожить зуд, поэтому младенец становится беспокойным, плохо спит.

Возможно, но редко, растрескивание пузырьков и засыхание, при отсутствии лечения потнички поверхность кожи обретает мокнущий вид. Редко, в запущенной форме, может повыситься температура тела.

Повышение температуры может сигнализировать родителям о развитии другого заболевания, и им необходимо обратиться к врачу.

Обычно, на начальном этапе развития, потница у новорожденных проявляется появлением пятен неправильной формы, имеющих розовую или красную окраску. В том случае, если первые симптомы были проигнорированы, и не была оказана своевременная помощь, развитие милиарии прогрессирует.

Появляется сыпь, прыщи, заполненные прозрачной жидкостью и покрытые корочкой. Если пятна или небольшая сыпь могут не беспокоить малыша, то прыщи способны провоцировать появление зуда, нарушающего нормальную жизнедеятельность младенцев.

Пятна или сыпь, вызванные потницей, неопытные родители могут легко спутать с проявлениями других распространенных и опасных для жизни ребенка заболеваний.

Чтобы этого не произошло, стоит внимательно изучить фото, иллюстрирующие, как выглядит потница у новорожденных в сравнении с аллергией, ветрянкой или краснухой.

Диагностика и осмотр специалиста

Врач любого профиля без труда определит у новорожденного потницу.

Поэтому для постановки диагноза хватит визуального осмотра. Наблюдает за ребенком педиатр. Сложные случаи требуют консультации дерматолога.

В спорных ситуациях, при неясном диагнозе, педиатр или профильный врач назначает ряд обследований (соскоб, бак. посев) для исключения заболеваний с похожими проявлениями (оспа, дерматит, лишай).

Это малыши со следующими нарушениями:

• аллергия;
• лишний вес;
• диабет;
• рахит;
• себорейный дерматит;
• частые поносы;
• недоношенность.

Лечение

Лечение состоит из правильного ухода за новорожденным и его кожей. Это необходимо для исключения поражения глубоких слоев кожного покрова и присоединения инфекции.

Как лечить потницу? При высыпаниях у новорождённого и ребёнка до года обратитесь к педиатру: важно дифференцировать потничку с другими дерматологическими заболеваниями.

Кроме визуального осмотра, при вторичном инфицировании требуется ряд анализов: соскоб при подозрении на грибковую инфекцию, бакпосев на микрофлору.
.

Родители, впервые сталкивающиеся с потницей, не сразу понимают, какой фактор привёл к раздражению нежной кожи у младенца. Постепенно молодые мамы и папы начинают разбираться, как предупреждать, правильно лечить потничку.

На первых порах консультация педиатра обязательна: только врач укажет на точную причину проблемы с кожными покровами. Схема лечения практически одинакова для различных форм заболевания.

Основные задачи:

• устранить провоцирующий фактор;
• подсушить кожу;
• не допустить распространения проявлений потнички на других участках;
• снять симптоматику, облегчить состояние малыша.

Как действовать родителям:

Если потницы не удалось избежать, стоит приступить к лечению. Оно не будет долгим, если его начать сразу после появления первой сыпи. Если перед сном новорожденного проветривать помещение или давать ему спать на улице в теплое время года, потница сама пройдет через несколько дней.

Для избавления от высыпки можно использовать лечебные травы. Народные средства от потницы у детей применяют в виде отваров для внутреннего применения, обтираний и купания.

Эффективным средством от потнички является отвар из ромашки и мяты для купания – он успокаивает зуд и способствует быстрому заживлению раздражения. В состав отвара для обтираний грудничка додают лавровые листья или березовые почки.

Для внутреннего применения отличным средством служит отвар из анютиных глазок или фиалки.

Потница у грудничков не требует специфического лечения. Достаточно регулярно ухаживать за нежной кожей младенца. Следует следить за тем, чтобы ребенок не чесался, нельзя допускать расчесывания пораженных участков. Если все же кожа повреждена, необходимо предотвратить попадание в ранку инфекции.

Лучшее, что может быть - это бережная забота о вашем малыше. Если у ребёночка обнаружена потничка (как отличить её от других высыпаний, было рассказано выше), то следует придерживаться таких правил и методов:

Обычно потничка у грудничков, как и у взрослых не опасна. Ничего кроме неудобства и эффекта раздражения она в себе не таит.

При купании на местах высыпания прыщиков (лице, шее, теле, паховой области) чувствуются небольшие болевые ощущения. При правильном лечении сыпь проходит в течение нескольких дней.

При этом нередко чешется и зудит. Когда дело обстоит именно так, то волноваться причин нет.

Если же этого не произошло, то это повод обратиться за помощью к специалисту, так как это может быть последствия аллергии. Взрослые люди чаще страдают именно этим недугом, а не потницей. Отличить их можно по скорости заживания.

Если при усиленной гигиене и обработке прыщей тальком, кремом или другими средствами, изменений не наблюдается, то необходим визит к дерматологу.

Специальных лекарств и пилюль для лечения этого недуга у деток не имеется, но родители в состояние создать условия для обеспечения снятия зуда и дискомфорта, для этого необходимо соблюдать общий комплекс правил.

Не смотря на то, что потница у новорожденных доставляет много неприятных проблем, как для малыша, так и для родителей, избавиться от нее не так уж сложно. Все зависит от того, насколько своевременным окажется лечение.

Как лечить милиарию на ранних стадиях

Прежде всего, придется поступиться собственными принципами, и избавиться от всего, что может вызывать сильное выделение пота у крохи. Это и слишком теплая одежда, тугое пеленание, высокая температура воздуха в помещении, кремы и присыпки.

В случае если у ребенка начинается потница на шее или на попе, необходимо регулярно удалять излишки пота салфетками.

Лечить потничку на ранних стадиях можно не только с помощью соблюдения правил гигиены, но и рядом других способов.

• Купание. В жаркое время года частоту купания ребенка следует увеличить. При этом не использовать мыло, а отдать предпочтение отварам из трав, обладающих антибактерицидными и заживляющими свойствами: ромашка, календула, чабрец, череда. После каждой процедуры делать обязательное просушивание всех складочек на теле малыша. Травы снимут раздражение, и прыщи, свойственные следующей стадии болезни, не появятся.
• Лечение может происходить и с помощью материнского молока. Для этого маме необходимо включить в свой рацион свежеприготовленный морковный сок.
• От присыпки, в отличие от кремов, можете не избавляться. Только пользоваться ею следует после предварительного нанесения на руки взрослого.
• Когда очень жарко, допускается применение слабого раствора марганцовки. Но только в исключительных случаях, поскольку марганцовка способна пересушить кожу и вызвать еще большее раздражение.
• Раствор крахмала – простое лечение начинающейся потницы. Достаточно после купания обдать кроху крахмальной водой.
• Воздушные ванны также необходимый компонент комплекса, помогающего избавиться от потницы.

Лечение на более поздних стадиях

Что делать в тех случаях, если простые меры не помогают? Как лечить милиарию на попе или лице, если появились прыщи? Советы обрабатывать появившуюся сыпь и прыщи порошком окиси цинка или салицило-цинковой мазью лучше не принимать во внимание.

Такие назначения может сделать исключительно медик, поскольку речь идет о новорожденном малыше.

Лечить потничку поможет Бепантен. Его можно применять при сыпи на лице, на попе, на шее и в области подмышек.

Бепантен наносится на обязательно сухую и чистую кожу ребенка. Желательно делать смазывание после каждого переодевания или пеленания.

Сколько времени уйдет на лечение, если используется бепантен, зависит от степени тяжести поражения кожи.

Но что делать, если малыш слишком чувствительный и ему противопоказаны большинство из приведенных способов? Лечение можно проводить средством, основой для которого служит лавровый лист.

Привычный лавровый лист всегда найдется на кухне. А средство, приготовленное из него, поможет устранить прыщи, особенно на лице, где лечить потничку особенно сложно.

Прыщи на лице или в других частях тела, обрабатываются отваром, приготовленном следующим образом. Лавровый лист – 15 штук.

Литр кипятка. Соединяем их вместе и в течение четверти часа томим на очень медленном огне.

Отвар охлаждается и выливается в ванночку для купания. Прыщи на лице обрабатываются тканью, смоченной в отваре.

Такое лечение не только эффективно, но и приятно. После десятка процедур с применением лаврового листа потничка исчезнет бесследно.

Даже на лице, лечение которого представляет особую сложность.

Потничка у новорожденных – лечение народными средствами

Современная фармацевтическая отрасль предлагает большое количество средств для устранения такого неприятного явления, как потница. Применяемые эмульсии, растворы, кремы помогут избавить малыша от неприятного ощущения зуда и подарить ему прекрасное настроение, а родителям – максимум спокойствия.

Мы рассмотрели, что представляет собой потница у детей, фото, симптомы. И лечение – единственное, на что осталось обратить внимание.

Домашние растворы

Все средства эффективны при избавлении от высыпаний, вызванных обильным выделением пота. Соответственно – их действие позволит избавиться от зуда и прочих неприятных ощущений.

• Содовый раствор делается из пищевой соды в количестве чайной ложки и стакана питьевой воды. Намочив раствором ватный диск, обрабатывать кожу по несколько раз в день.
• Раствор марганцовки нежно-розового оттенка с водой. Если по 2-3 раза в день смоченной ватой протирать потницу, можно избежать зуда, высыпаний и осложнений.
• Крахмальный раствор предполагает добавление в воду небольшого количества крахмала (80 грамм на стакан воды). Такое средство может использоваться при принятии ванн (купании).

Мази против потницы

Специальные мази также не стоит обходить вниманием, ведь при всей своей эффективности стоят они недорого и позволяют быстро добиться результата.

• Цинковая мазь – самое популярное средство, призванное бороться с заболеваниями даже при запущенных случаях. Необходимо посредством тонкого слоя наносить ее на очищенную кожу ребенка по 3 раза в сутки.
• НИСТАТИН является популярным средством, которое наносится отдельно или вместе с предыдущим составом также по несколько раз в день.
• БЕПАНТЕН – мазь обеспечивает кожному покрову должное питание, восстановление и придает здоровый и привлекательный внешний вид.

Потница у детей, фото, симптомы и лечение которой требуют изучения, предполагает также использование специальных кремовых составов.

Кремы от потницы

Если кожа склонна к аллергическим реакциям, рекомендуется применять специальные кремы для улучшения ее общего состояния.

• ДЕСИТИН – широко используется для кожного покрова новорожденных.
• МУСТЕЛА – средство универсально в применении и особо эффективно.
• СУДОКРЕМ также может применяться для устранения потницы у деток.
• ЭМОЛИУМ – польза заключается в присутствии в составе растений.

А вы знаете, что такое потница у детей? Фото, симптомы и лечение проводили? Оставьте свои мнения или отзывы на форуме по сыпи

Первая помощь

Лечение назначается в зависимости от стадии заболевания.

Легкая. Для нее характерны маленькие пузырьки, в диаметре не превышающие 2 мм. Она не вызывает зуда и не требует особого вмешательства.

Глубокая. На лице и шее новорожденного появляются красные пузырьки, которые весьма скоро сливаются в большие пятна. При этой форме необходимо срочно обратиться к специалисту. Ни в коем случае нельзя сдирать корочки и пятна.

Перед тем как лечить потницу у грудничка, нужно устранить факторы, провоцирующие ее появление. Не существует особых медицинских препаратов, достаточно соблюдать несколько важных правил:

1. Протирать пораженные участки кожи травяными отварами: чередой, календулой, ромашкой.
2. Обрабатывая кожу на лице, стоит избегать разрушения формы прыщиков, чтобы не остались шрамы.
3. Купать новорожденного в кипяченой воде с добавлением слабого раствора марганцовки. Кристаллы марганца предварительно разбавлять в отдельной емкости для предотвращения ожогов. Количество процедуры увеличивается до 4 раз в день. Не стоит ставить эксперименты над младенцем, пробуя различные средства. Если его кожа нормально реагирует на травяной отвар, желательно на нем и остановиться.
4. Использовать подсушивающие средства – детскую присыпку. Но перед ее применением на коже грудничка тщательно протираются складки. При несоблюдении этой рекомендации тальк лишь усугубит протекание болезни. Не следует сыпать средство сразу на лицо новорожденного. Его необходимо умыть ромашковым отваром, высушить, распылить присыпку на своих руках. После чего аккуратно нанести на пораженные участки кожи малыша, стараясь не повредить поверхность сыпи.
5. При наличии зуда кожа протирается кипяченой водой с добавлением небольшого количества соды.
6. Если сыпь появилась на голове, можно использовать детский шампунь на основе ромашки.
7. В качестве лечебного средства эффективно применяется обычный детский крем или мазь «Бепантен», но только после консультации со специалистом.
8. Складочки на шее протираются слабым фурацилиновым раствором, снижающим локализацию потницы и зуд.
9. Пока длится лечение, необходимо следить, чтобы младенец сам не расцарапывал пятна и пузырьки. Если потничка появилась вследствие простудного заболевания, при котором повышалась температура, она со временем сама пройдет.
10. Запрещено лечить пятнышки компрессами и примочками, поскольку таким образом можно вызвать воспаление. А от него спасут только антибиотики, поэтому минимальное количество действий принесет гораздо больше пользы. В некоторых случаях достаточно полностью исключить факторы, спровоцировавшие появление потницы – и она пройдет в течение суток.

Профилактика

Теперь вы знаете, как вылечить потницу у новорожденного, а еще как отличить ее от аллергии у грудничка. Пришло время поговорить о профилактике первичного и повторного появления потницы у грудного ребенка.

Профилактические меры важны как до появления пустул, так и после. Многие мамы, знакомы с симптомами потницы, знают, что лучше предотвратить болезнь, чем ее лечить.

Чтобы предотвратить развитие потницы, необходимо соблюдать профилактические меры:

Мы дадим несколько практических советов, чтобы не было потнички. Ошибки, которые совершаются некоторыми родителями, провоцируют появление и развитие заболевания.

• Одевайте малыша по погоде, чтобы не допустить перегрева тела.
• Выбирайте одежду только из натуральных тканей, которые пропускают воздух, кожа ребёнка при этом дышит и выглядит чистой.
• Следите за температурой воздуха в детской комнате. Там не должно быть слишком жарко. Идеальная температура воздуха 20–22 градуса.
• Не используйте чересчур жирный детский крем. Он может закупорить поры грудничка, тем самым затруднить процесс потоотделения, да и выглядеть малыш будет не эстетично.

Намного легче предупредить появление дефекта, чем лечить его:

Чтобы не допустить у вашего малыша такого неприятного заболевания, как потница, нужно применять меры профилактики, которые заключаются в следующем:

Чтобы вовремя распознать первые признаки потницы, и не допустить ее развитие до стадии, с которой сможет справиться только врач, необходимо тщательно соблюдать правила ухода за новорожденным, использовать проверенные и безопасные средства.

Нельзя кутать и туго пеленать ребенка. Даже если на улице холодно.

Таким образом, и малыш будет здоровым и веселым, и мама получит больше времени на отдых.

Как избежать появления потницы на лице у взрослых? Достаточно выполнять следующие рекомендации:

• Следи за общим состоянием своего организма. Выявленные заболевания легче лечить на начальной стадии;
• Укрепляй кожу лица воздушными и солнечными ваннами. Обрати внимание на то, что слишком увлекаться загаром – вредно. Все должно быть в меру и только в утренние или вечерние часы;

Как выглядит потница – это знает каждая молодая мама. Недуг очень распространен среди новорожденных, поэтому при его возникновении родители сильно не переживают. При потнице кожа из-за сильного потоотделения покрывается красными пятнами, ребенка мучает зуд. Симптомы недуга у всех деток практически одинаковые, важнее выявить причину, по которой он появился, и вовремя начать лечить свое чадо.

Ребенок в течение 9 месяцев живет в материнской утробе. Там он находится в полной безопасности, его организм привык к этой среде. После рождения на свет все кардинально меняется, малышу приходится адаптироваться к новым условиям, а это происходит не так быстро. Потовые железы и прочие системы у детей работают иначе, чем у взрослых.

Если малышу жарко, его организм начинает выделять специальный секрет. Этот секрет защищает тело младенца от перегрева. Когда в этот момент ребенок очень тепло одет, секрет начинает скапливаться в железах.

Большое его количество и провоцирует симптомы потницы: на щеках, шее, спине и лице начинают появляться красные пятнышки, похожие на сыпь. Иногда родители думают, что это проявление аллергии на продукты питания. Однако если один раз увидеть, как выглядит потница, больше ее нельзя будет спутать ни с чем.

Не всегда красная сыпь возникает из-за того, что ребенку просто жарко. Среди других возможных причин можно выделить следующие:

• несоблюдение родителями элементарных правил гигиены;
• на лице сыпь может возникнуть при болезни, когда у ребенка высокая температура.

Потничка у ребенка чаще всего может появиться в тех местах, которые хуже всего проветриваются – на шее, за ушками, на спине, в складочках кожи .

Какой бывает потница

Есть несколько основных видов детской потницы.

Как отличить аллергию и потницу

Симптомы аллергии и потницы на самом деле очень схожи, поэтому новоиспеченные родители иногда могут спутать эти два недуга.

Нюансы, которые помогут отличить один недуг от другого:

1. Обратите внимание на то, вводили ли вы в рацион питания малыша новые продукты. Возможно, что появившаяся сыпь – это проявление аллергии.
2. Чаще всего аллергия возникает только на лице ребенка, а потничка может появиться и в других местах – на шее, на руках и ногах в складках кожи, на спине.
3. Если на лице у малыша вышли красные пятна, первым делом попробуйте исключить продукты питания и средства гигиены, которые вы недавно внесли в жизнь малыша. Если после этого изменений нет, то это не аллергия.
4. Самый простой способ проверить аллергия у ребенка или потница – дать четвертинку таблетки Супрастин. Через несколько часов наблюдайте за изменениями: если сыпь не прошла – значит, причина покраснения кожи в потнице.

Зная эти простые секреты, новоиспеченные родители без труда смогут отличить потничку у младенца от аллергической сыпи.

Основные симптомы потницы у ребенка:

При обнаружении одного из перечисленных симптомов можно начинать поиски методов лечения своего чада. Если все сделать правильно, то часть симптомов начнет пропадать уже через 4-5 дней.

Методы лечения

Чаще всего лечение потницы у маленьких деток подразумевает соблюдение простых правил гигиены. Однако случается, что воспаления на коже очень сильные и просто так от них избавиться будет очень тяжело. Как же лечить такую потницу? Простые, но эффективные правила и советы помогут родителям быстро избавиться от красных высыпаний на лице у их чада.

1. Чтобы защитить новорожденного от бактерий и микробов, рекомендуется кормить его грудью. Именно грудное вскармливание считается самым эффективным способом вылечить потницу.
2. Если вы привыкли пользоваться детской присыпкой или кремами при уходе за кожей малыша, откажитесь от них на некоторое время. Под слоем косметических средств кожа не дышит и лечение не даст никакого эффекта.
3. Купать малыша лучше не мылом и шампунем, а с добавлением травяных отваров. Лечение будет намного эффективнее, если добавлять в воду отвар ромашки или календулы. Сразу после ванны не одевайте малыша слишком тепло, подождите, пока он сам подсохнет.
4. Если красные высыпания образовались у чада на лице, можно воспользоваться цинковой мазью . Умойте ребенка теплой водой и подождите, пока кожа высохнет сама. Только после этого тонким слоем наносится цинковая мазь. Она отлично подсушивает и снимает воспаления.

Как видите, лечить потницу не так уж сложно, это не требует больших затрат. Просто ориентируйтесь на представленные советы и сможете быстро избавить от недуга. Главное – не надо ждать, чем быстрее вы начнете лечить малыша, тем меньше вероятность усугубления воспалительного процесса ни лице и по всему телу.

Профилактические меры

Бороться с потничкой не так легко, но родители могут заранее предпринять меры для того, чтобы предотвратить появление недуга.

1. Чаще всего потничка может появиться у грудничка в летний период времени. Особое внимание в жару уделяйте купанию ребенка. Старайтесь делать душ как минимум 2-3 раза в день.
2. Важно, чтобы кожа малыша постоянно дышала. Чтобы потница не появлялась у грудничков, старайтесь выбирать для них одежду, сшитую из натуральных материалов.
3. Закаляйте ребенка. Если на улице обманчивая погода, вместо одной теплой кофты наденьте две тонкие. В том случае, если чаду станет слишком жарко, одну майку можно будет снять. Слишком тепло одевать своего ребенка – это не забота, а чрезмерное внимание. Будет не удивительно, что потница появится на голове и шее у грудничка.
4. Не начинайте лечить недуг до тех пор, пока не будете полностью уверены в диагнозе. Некорректные действия могут привести к усугублению ситуации.

В том случае, если после нескольких дней лечения пятнышки с кожи новорожденного не сходят, а начинают увеличиваться в размерах, необходимо обязательно записаться на консультацию к врачу. Он поможет выявить причину их возникновения и назначит корректное лечение, исходя из индивидуальных особенностей организма.

Даже если вы знаете, как выглядит потница, ее очень просто перепутать с другими болезнями – аллергией, крапивницей или оспой. Именно по этой причине лучше всего перед тем, как начинать комплексное лечение, необходимо посоветоваться с врачом. Он сделает анализы, поставит правильный диагноз и исключит появление осложнений, назначив правильную терапию.

Потница у новорожденных и грудничков особенно часто встречается в летнее время года. От потницы страдают многие дети, поэтому мамочки должны знать, как выглядит данная сыпь, ее причины и способы лечения. Потницу неопытные родители могут перепутать с аллергической сыпью, поэтому мы предлагаем вам также посмотреть фото малышей, чтобы у вас не оставалось никаких сомнений в диагнозе.

Кожа у новорожденного ребенка очень тонкая и остается такой на протяжении еще долгого времени. Соприкосновение с жесткой тканью приводит к тому, что кожные покровы воспаляются, и любая инфекция с легкостью развивается на пораженных участках. Для того, чтобы предотвратить данные проблемы нужно тщательно и регулярно ухаживать за кожей малыша. Когда малыш рождается, его кожные покровы еще не могут выполнять защитную функцию, а потовые железы не достаточно эффективно работают. Об этом молодым мамочкам не говорят в роддоме, поэтому после выписки и даже еще в больнице мамы кутают своих детей даже при температуре 25-30С. Как следствие неправильного ухода за новорожденным - потница, которую, кстати, врачи не считают заболеванием.

Как выглядит потница у новорожденного и грудничка?

Мелкая сыпь в виде крошечных красных шишечек или пузырьков может появиться в любом месте на теле ребенка: за ушами, на лице, животе, ягодицах, руках и под коленками.

Потница может выглядеть по разному: иногда она проявляется в виде пятен розово-красного цвета, иногда к покраснению добавляются еще и прыщики, заполненные жидкостью - они легко повреждаются и покрыты тонкой коркой. Особенно часто страдают от данной неприятности новорожденные, которые появились на свет в летнее время года. Но бывают и случаи, когда сыпь атакует и детей более старшего возраста, но опять же, только в жаркую и влажную погоду.

Как предотвратить появление сыпи и прыщиков?

• Одевайте ребенка в одежду из натуральных тканей - желательно, хлопок и фланель. Данная ткань имеет хорошую впитываемость, поэтому кожа ребенка будет находиться в сухости даже тогда, когда погода очень жаркая.
• В закрытых помещениях используйте кондиционер или вентилятор. Не направляйте их на ребенка!!!
• Часто проверяйте и меняйте подгузник.
• Как можно чаще проветривайте помещение.
• Не кутайте ребенка! При температуре больше 21С он физически не сможет замерзнуть...
• Используйте гипоаллергенные косметические средства, которые имеют водную основу.
• Не стоит смазывать кремом сыпь, вызванную потницей.
• Несколько раз в день полностью разденьте малыша и дайте его коже минут 10 "подышать".

Если потница все-таки появилась, то нужно начинать лечение...

Как лечить потницу?

Избавиться от данной проблемы несложно:

• Перед купанием добавьте в ванночку немного марганцовки - она имеет подсушивающий эффект.
• Если появились прыщики и ребенок ведет себя беспокойно, значит, что его волнует зуд. Успокоить кожу поможет отвар ромашки. Заварите ее на водяной бане в пропорциях, указанных на упаковке для применения внутрь, протрите пораженные участки кожи за 5-10 минут до купания.
• После купания и перед использованием присыпки нужно тщательно вытереть кожу ребенка во всех складочках. Помните, присыпка только усугубит потницу, если вы не будете соблюдать основные правила ухода за кожей.
• Многие мамочки также используют содовый раствор. Перед купанием протрите раствором (1ст.л. соды на 1 ст. кипяченой воды) кожу, на которой видна сыпь.
• Часто потница появляется у малышей при заболеваниях, которые сопровождаются повышением температуры тела. Как только ребенок выздоровеет, данная проблема исчезнет.

ВАЖНО! Если дома нормальная температура, вы регулярно ухаживаете за кожей ребенка, а сыпь не проходит, обязательно обратитесь к педиатру, ведь причина высыпаний может оказаться совсем другой. Например, это может быть