Самые распространенные мифы о грудном вскармливании. Распространенные мифы о грудном вскармливании

Вокруг грудного вскармливания существует масса мифов. Многие из них штампами сидят в наших головах практически с самого детства.
Давайте рассмотрим самые популярные из них.

Основные мифы и «вредные» советы, с которыми приходится сталкиваться молодой маме, в части касающейся физиологии лактации и организации грудного вскармливания:

Кормление грудью по ночам приводит к кариесу.
Существует достаточно исследований, показавших, что грудное молоко не вызывает кариес. Например, в двух исследованиях сравнили влияние современных искусственных заменителей грудного молока (смесей) и собственно грудного молока на факторы, которые считаются причиной кариеса. Эти исследования выявили значительные различия между человеческим молоком и большинством смесей. Во-первых, было обнаружено, что грудное молоко практически не снижает уровень кислотности во рту, в то время как почти все марки смесей - снижают. Стрептококковая бактерия,мспособствующая появлению кариеса, лучше всего размножается в низко-кислотной среде. Во-вторых, большинство смесей способствовало активному росту бактерий, а в грудном молоке этот рост был намного медленнее. В-третьих, оказалось, что смеси растворяют зубную эмаль, в то время как грудное молоко наоборот реминерализирует её (т.е «поставляет» зубам кальций и фосфор). (Erickson, 1999)
Исследования российских врачей тоже говорят однозначно: "Чем дольше кормят ребенка грудью, тем меньше вероятность неправильного формирования прикуса и возникновения кариеса. При грудном вскармливании до 1,5-2 лет у детей крайне редко возникают стоматологические и логопедические проблемы» (Руководство для врачей "Охрана, поддержка и поощрение грудного вскармливания в лечебно-профилактических учреждениях родовспоможения и детства", Минздрав, 2005 г.).
Сухость во рту - ещё одна из причин возникновения кариеса у маленьких детей. Слюна поддерживает нормальный уровень кислотности во рту. В ночное время слюноотделение снижается, особенно, если человек дышит ртом. Если ребенок часто сосет грудь ночью, он продолжает вырабатывать достаточно слюны, чтобы предотвратить пересыхание рта.

Если кормящая мама заболела, то нужно отлучать от груди.
Нет, нет и нет! Огромное число лекарственных препаратов, совместимых с ГВ. В том числе и антибиотики. К тому же потенциальный вред для организма малыша при переводе на смесь или при несвоевременном отлучении может быть больше, чем от лекарства, получаемого с маминым молоком. И даже, если совместимую с грудным вскармливанием терапию подобрать не удается, можно просто поддерживать лактацию и продолжить кормление, когда это будет возможно. Проверить совместимость назначенных препаратов с грудным вскармливанием всегда можно у консультанта по ГВ или самостоятельно на сайте http://e-lactancia.org/

Мы живем в ужасной экологии, едим нездоровую пищу - это все сказывается на молоке, поэтому лучше кормить смесью.
Я не буду сейчас перечислять здесь огромное количество плюсов грудного молока по сравнению со смесью, не буду перечислять опасности, которые несет в себе кормление смесью. Скажу только, что во-первых, как бы не питалась женщина, в какой бы среде она не жила - на состав ее грудного молока это не будет влиять. Даже если женщина сидит на жесточайшей диете или, наоборот, питается только фаст-фудом, в ее молоке будут и жиры и белки и углеводы и иммуноглобулины и все-все, что необходимо для роста и развития ее ребенка. Во-вторых, смесь производится из молока коров, которые вовсе не пасутся на прекрасных зеленых альпийских лугах. Как правило, это коровы, которые вообще питаются различными кормами, а не травой и получают большие дозы антибиотиков и других препаратов, чтобы снизить их заболеваемость и увеличить количество вырабатываемого молока.

Жизнь без пустышки невозможна! Ребёнок будет нервным и замучает маму.
Жизнь без пустышки возможна и очень даже спокойно! Мама, обходящаяся без пустышек, быстрее восстанавливается после родов (благодаря частым прикладываниям быстрее сокращается матка), меньше рискует здоровьем ребенка (дети, сосущие пустышку чаще страдают от кишечных инфекций, у них выше риск ортодонтических проблем и т.д. - подробнее можно прочитать здесь - http://www.new-degree.ru/articles/pacifier), не портит ребёнку правильный захват груди, страхует себя от недостатка молока, правильнее реагирует на плач ребёнка и многое другое.

Мифы о грудном вскармливании после года:

Материнское молоко становится менее питательным после первого года.
Состав грудного молока меняется со временем, подстраиваясь под потребности растущего ребенка, и после года из молока никуда не исчезают питательные вещества, витамины, минералы, полиненасыщенные жиры, факторы роста и антитела, кроме того, концентрация антител в молоке увеличивается, обеспечивая растущий и развивающийся организм ребенка необходимой защитой.

Зачем кормить грудью, когда ребенок уже умеет есть и пить другую пищу?
Грудное вскармливание - это не только источник пищи для ребенка. Переход ребенка за общий стол и грудное вскармливание - это параллельные процессы, а не взаимозаменяемые действия. Замещать кормления прикормом ребенку, находящемуся на правильно организованном грудном вскармливании не возможно еще и потому, что у ребенка основные прикладывания-кормления связаны со снами: ребенок сосет грудь засыпая, и после пробуждения. А завтраки, обеды и ужины, во время которых он знакомится с новой пищей, происходят во время его бодрствования

Рекомендации ВОЗ о кормлении до 2х лет и дольше даны для стран третьего мира.
В методической рекомендации ВОЗ «Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста», созданной для стран Европейского союза с особым акцентом на республики бывшего Советского Союза так же рекомендуется продолжать грудное вскармливание до 2х лет и дольше. Кроме того, Американская Педиатрическая Академия тоже осознала важность длительного грудного вскармливания и рекомендует его «до года и дольше».

Длительное грудное вскармливание может негативно сказаться на развитии ребенка и даже нанести ему психологическую травму.
Исследования, посвященные оценке умственного развития и социальной адаптации детей, так же показывают, что длительное грудное вскармливание положительно влияет на интеллект и социализацию.
Одно из исследований, проведенное в Бразилии, показало, что дети, которые находились на грудном вскармливании дольше 6 месяцев, демонстрировали лучшие показатели общего интеллектуального развития. В случайную выборку было включено 560 детей, чьи данные оценивали в 30, 90 и 180 дней жизни, а затем в возрасте 8 лет проводили тесты интеллектуального развития. (Fonseca AL, Albernaz EP, Kaufmann CC, Neves IH, de Figueiredo VL. 2013). Да и российские врачи, изучавшие влияние грудного вскармливания на нервно-психическое развитие детей, обнаружили, что долгокормящиеся малыши показывают гораздо лучшие результаты в два года, при тестах речевого развития, и в три года, при тестах правильного выполнения навыков (Джумагазиев А.А., Козина Т.Ф. и Рожкова О.Н. "Значение грудного вскармливания и психологического единства матери и ребенка для его нервно-психического развития"). Наименьшее число случаев грубого поведения, в том числе антисоциальных поступков, отмечено в группе школьников, получавших материнское молоко в возрасте 11-24 месяцев (Джумагазиев А.А. с соавт., 2004, 2005).
Несколько исследований показали положительную связь между большей продолжительности грудного вскармливания и социальным развитием ребенка.
(Duazo 2010, Baumgartner 1984) "Короткая продолжительность грудного вскармливания может быть указателем неблагоприятного психического здоровья всего периода развития детства и ранней юности." (Oddy 2010)

Длительное грудное вскармливание негативно влияет на здоровье женщины и форму груди.
Грудное вскармливание защищает женщину от многочисленных заболеваний, в том числе и таких серьезных как рак, остеопороз, ревматический артрит и сердечно-сосудистые заболевания. Подробнее об этом мы говорили в январском номере журнала.
Что касается груди, то прекращение кормления на стадии инволюции (после 1,5-2 лет) как раз позволяет максимально сохранить форму груди, так как железистая ткань успевает замениться жировой. Чем раньше и резче женщина прекращает лактировать, тем выше шанс получить в итоге не красивую грудь, а «ушки спаниеля».

Если мама продолжает кормить грудью подросшего ребенка, то у нее «не все дома».
Грудное вскармливание - это естественная потребность ребенка, невозможно кормить ребенка грудью против его воли. Кормя ребенка, мама отталкивается от его потребностей, а не своих желаний.

Если мама планирует новую беременность, ей надо отлучать ребенка, чтобы забеременеть и выносить. Кормить грудью по время беременности нельзя.
Лактация не является противопоказанием для зачатия и вынашивания ребенка. Многие мамы с успехом кормят грудью в течение беременности и переходят на тандемное вскармливание после родов - т.е. кормят и младенца и старшего ребенка. Уровень пролактина, который может препятствовать восстановлению фертильности у женщины, снижается после первых месяцев кормления грудью и не оказывает уже влияние на способность к зачатию. Так же окситоцин, вырабатываемый организмом женщины во время лактации, не способен вызвать выкидыш у подавляющего большинства женщин, так как до 37-38 недели беременности количество окситоциновых рецепторов на матке ничтожно мало. А сам окситоцин во время кормления грудью у беременной женщины выделяется в меньшем количестве, чем у небеременной кормящей. Так или иначе, если вы хорошо себя чувствуете, и ваш врач не запрещает вам вести интимную жизнь с мужем (во время оргазма вырабатывается не меньше окситоцина, чем при кормлении грудью), то грудное вскармливание не несет опасности вашей беременности.

Мифы и вредные советы на тему завершения грудного вскармливания:

Чтобы отлучить, надо помазать соски горчицей или еще чем-нибудь неприятным на вкус.
Такой совет могут давать люди, не понимающие психологического значения прикладывания для малыша. Для ребенка мамина грудь - место абсолютной надежности, спокойствия и безопасности. Малыш подбегает приложиться к груди, а там горчица. Для него это будет самое настоящее предательство от самого близкого и дорого человека. Очень важно не забывать о чисто медицинских последствиях. Даже минимально попавшее на слизистую рта вещество может вызвать аллергическую реакцию вплоть до анафилактического шока у предрасположенного ребенка (особенно это относится к медпрепаратам, а также травам - алоэ, полынь и др). К тому же такие вещества, как горчица, майонез и другие продукты или медикаменты, намазанные на грудь, могут вызвать проблемы с желудком, особенно серьезные - у детей до года. Поэтому для детей до года данный метод является особенно опасным.

Чтобы отлучить от груди, маме нужно уехать.
Двойной удар по психике малыша и его доверию к маме - ребенок одновременно лишается и мамы и груди.

Для прекращения лактации нужно принять таблетку.
Очень-очень вредный совет! Страшно смотреть, с какой легкостью на просторах интернета мамы раздают другим советы по приему гормональных препаратов. И, к сожалению, ни одна из них, скорее всего, даже не отдает себе отчет, к каким последствиям могут привести такие советы, особенно подкрепленные фразой «а я выпила и все нормально».

Чем дольше кормить, тем труднее будет отлучить ребенка от груди.
На самом деле наоборот - чем старше становится ребенок, тем легче его отлучать. Подросшие детки (старше 2х лет) сосут уже намного реже, чем детки младше. Обычно это прикладывания вокруг снов и ночью. Бывает так, что днем ребенок так увлечен жизнью, что вообще забывает приложиться. С подросшим ребенком легче договориться, легче его отвлечь. Детки после двух с половиной лет чаще всего уже умеют самостоятельно засыпать и для успокоения умеют использовать другие методы, а не сосание груди. Всё это существенно облегчает задачу завершения ГВ. Если же отдать этот вопрос на откуп ребенку - т.е. настроиться на самоотлучение, то можно вообще избежать каких-либо трудностей и проблем.

Если ребенок отказывается есть «взрослую», то в этом виновато ГВ и его надо срочно отлучать .
Прикорм и ГВ это два параллельных процесса. Если ребенок отказывается от взрослой еды, то или ему еще рано ее есть или процесс прикорма организован неверно. Так или иначе, отлучение от груди, которое само по себе серьезный стресс, не поможет решить проблемы с прикормом.

Если ребенка отлучить от груди, он тут же начнет спать всю ночь, не просыпаясь.
Действительно, для многих мам поводом для отлучения становится усталость от ночных кормлений. Прежде всего, главное, о чем нужно помнить - для ребенка совершенно естественно просыпаться несколько раз за ночь. Любой ребенок, вне зависимости от типа вскармливания, до 3-4 лет может проспать без перерыва не более 6 часов, а чаще всего 4-5 часов. Беспрерывный сон в течение 8-10 часов, как этого нередко ожидают взрослые, просто не является физиологической нормой. У малышей другие ритмы поверхностного и глубокого сна: у взрослого продолжительность поверхностного сна составляет около 20% всего времени сна, а у новорожденного - 80%. Полугодовалый малыш находится в поверхностном сне 50% всего времени сна, а двух-трехлетка - около 30%. Это физиологически обосновано: именно в поверхностном сне идет активное развитие мозга.
Отлучение ребенка от груди - не гарантия его бесперебойного сна. К тому же сам факт отлучения и стресс от него могут крайне негативно сказаться на поведении малыша, в том числе и ночью.

Выход на работу автоматически означает окончание грудного вскармливания.
Нет, нет и нет. Известная певица Диана Арбенина вернулась к гастролям, когда ее близнецам было 2 месяца и смогла сохранить грудное вскармливания до 1 года и 7 месяцев, сцеживая молоко и кормя детей грудью, когда она была дома. Поэтому любая работающая мама при желании может найти время для того, чтобы покормить ребенка грудью хотя бы 1-2 раза в день - утром или вечером, особенно, если это уже подросший ребенок.
То же самое можно сказать и про детский садик - если малыш начал посещать детский сад, это не значит, что он теперь не может сосать грудь. Он вполне успешно может продолжать прикладываться утром, вечером и ночью. Более того, ГВ может помочь ему адаптироваться к переменам в жизни и даст его иммунитету дополнительную поддержку.

Кормите грудью с удовольствием!

МИФЫ О ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ
Джек Ньюмен, профессор педиатрии (США)

Вам наверняка приходилось слышать о том, что у многих женщин часто не хватает молока, что кормление грудью сопровождается болью и вообще вредно для женщины; что летом ребенку необходимо дополнительное количество жидкости…

Педиатр Джек Ньюмен хочет развеять 16 наиболее распространенных мифов о грудном вскармливании еще до того, как Вы попадете под их влияние.

1. "У многих женщин организм вырабатывает недостаточно молока"

Неправда! Подавляющее у подавляющего большинства женщин молока более, чем достаточно. В действительности обычным является даже переизбыток молока. А причина того, что некоторые дети медленно растут или теряют в весе вовсе не в том, что у матери не хватает молока, а в том, что дети не получают его в достаточном количестве. Основной причиной этого является то, что ребенка неверно прикладывают к груди - вот почему так важно показать матери в первый же день кормления, как это следует делать должным образом.

2. "Это нормально, что кормление грудью причиняет боль"

Хотя некоторая болезненная чувствительность впервые несколько дней является обычной, это всего лишь временное явление, которое продолжается несколько дней и никогда не может быть настолько серьезным, чтобы мать с ужасом ожидала начала следующего кормления. Любая боль, которую можно назвать более, чем "мягкой, тихой", является ненормальной и почти всегда возникает из-за того, что ребенка неверно приложили к груди. Любую боль в сосках, которая не ослабевает через 3-4 дня или продолжается более 5-6 дней, нельзя игнорировать. Новое появление боли после того, как все уже наладилось, может быть вызвано инфекцией сосков. Ограничение времени кормления в этом случае не предотвратит их болезненность.

3. "Нет (или недостаточно) молока в первые 3 или 4 дня после родов"

Часто это только так кажется, из-за того, что ребенка не приложили к груди должным образом и когда он просто не в состоянии получить молоко в нужном количестве. Этим объясняются сетования типа "но он был у груди 2 часа и все еще голодный, когда я убираю грудь". Из-за этого ребенок не может получить и первое материнское молоко - молозиво. Любой, кто предлагает Вам сцеживать молоко, зная, как много важных для малыша веществ Вы при этом теряете, ничего не понимает в грудном вскармливании и его следует вежливо проигнорировать.

4. "Ребенка следует держать у груди 20 (10 , 15 , 7, 6) минут с каждой стороны"

Это неправильно. Однако следует различать понятия "держать у груди" и собственно "кормление грудью". Если ребенок активно сосал одну грудь 15-20 минут, он может вообще не захотеть взять другую. Если он сосет лишь минуту одну грудь, а затем "клюет носом" или засыпает, и делает то же самое с другой стороны, время не имеет большого значения. Ребенок насыщается лучше и дольше, если его приложили к груди правильно. Ему можно помочь кормиться дольше, если мать сжимает грудь рукой, давая молоку вытекать, когда ребенок уже не сосет сам. Таким образом очевидно, что правило, согласно которому "ребенок получает 90% молока в первые 10 минут кормления", безнадежно неверно.

5. "В жаркую погоду ребенку нужна дополнительная вода (вообще, жидкость)"

Неправда! Материнское молоко содержит всю воду, необходимую ребенку.

6. "Дети, вскармливаемые грудью, нуждаются в дополнительном количестве витамина "D"

Это не так, за исключением экстраординарных случаев, когда дефицит витамина "D" наблюдался у матери во время беременности.

7. "Матери следует мыть соски каждый раз перед кормлением"

Наоборот, это искусственное питание требует тщательного соблюдения чистоты, поскольку не только не защищает ребенка от инфекции, но и само является благодатной почвой для размножения бактерий и может легко подвергаться загрязнению. Грудное же молоко предохраняет ребенка от инфекции. Промывание сосков перед каждым кормлением делает его излишне сложным и смывает с сосков защитные масла.

8. "Сцеживание - хороший способ узнать, сколько у матери молока"

Неправда! Количество сцеженного молока зависит от многих факторов, включая состояние матери (душевное равновесие, давление и т.п.). Ребенок, который хорошо сосет грудь, может получить гораздо больше молока, чем мать может сцедить.

9. "Грудное молоко не содержит достаточного количества железа"

Железа для нужд ребенка в грудном молоке вполне достаточно. Если ребенок родился вовремя, то железа из материнского молока ему вполне хватит, по крайней мере, на первые 6 месяцев. Искусственное питание содержит гораздо больше железа, но это просто необходимо, чтобы гарантировать его потребление. Дело в том, что железо в искусственном питании плохо абсорбировано и большую его часть ребенок не усваивает, а просто выбрасывает естественным путем. Вообще, нет никакой необходимости добавлять что-либо в материнское молоко первые 6 месяцев жизни ребенка.

10. "Кормить из бутылочки легче, чем грудью"

Это неправда или, точнее, это не должно быть правдой. Кормление грудью может быть трудным, потому что женщины часто не получают необходимой помощи и не знают, как кормить малыша должным образом. Плохое начало действительно может многое осложнить, но это можно преодолеть. Иногда бывает трудно только на первых порах и, как правило, становится легче со временем.

11. "Кормление грудью связывает женщину"

Все зависит от того, как на это взглянуть. Ребенка можно кормить где угодно, когда угодно и кормление грудью наоборот освобождает женщину. Не надо тащить с собой бутылочки или пакетики с искусственным питанием. Не надо беспокоиться о том, где согреть молоко. Не надо беспокоиться о стерильности, Не надо беспокоиться о ребенке, потому что он с Вами.

12. "Невозможно узнать, сколько молока получает ребенок"

Действительно, нелегко замерить, сколько молока получает ребенок, но это не имеет значения, если он получает достаточно. Все в порядке, если ребенок активно пьет несколько минут при каждом кормлении (ротик открыт - пауза - всасывание с закрытым ртом).

13. "Современное искусственное питание почти идентично грудному молоку"

Неправда! То же самое утверждали еще в 1900 году и ранее. Но современные препараты лишь поверхностно похожи на грудное молоко и любое приближение искусственного питания к оригиналу рекламируется как большое достижение. По существу, это неточные копии, основанные на устаревших и неполных знаниях того, что собой представляет грудное молоко. Искусственное молоко не содержит антител, живых клеток, энзимов и гормонов. В нем намного больше алюминия, марганца, кадмия и железа, чем в грудном молоке. В нем значительно больше протеина, при этом протеины и жиры резко отличаются по составу от этих же компонентов в грудном молоке. Искусственное молоко не меняется по составу в начале и конце кормления, от 1-го дня к 7-му или 30-му, или от одной женщины к другой, от одного ребенка к другому… Ваше грудное молоко как бы приспособлено ко всем потребностям именно Вашего ребенка. Искусственное молоко предназначено, чтобы удовлетворить потребности любого ребенка (т.е. "никакого конкретного"). Искусственное молоко обеспечивает лишь хороший рост ребенка, однако, функции грудного вскармливания гораздо шире, чем просто обеспечение хорошего роста.

14. "Если у матери инфекция, она должна прекратить кормит грудью"

Неправда! За редким-редким исключением ребенок будет защищен именно при продолжении кормления грудью. Ведь ко времени, когда мать почувствовала жар (или кашель, рвоту, обнаружила сыпь и т.п.) она уже передала ребенку инфекцию, т.к. продолжала кормление уже будучи инфицированной и еще не зная о своей болезни. Лучшей защитой для ребенка против инфекции является продолжение кормления грудью. Если он даже заболеет, то в гораздо более легкой форме, чем при прекращении кормления. Кроме этого, может быть, именно ребенок передал матери инфекцию, хотя у него самого не было признаков заболевания, потому что он питался грудным молоком. Грудные инфекции, включая острые воспаления груди, хотя и болезненны, не являются причиной для прекращения кормления грудью - более того, инфекция проходит быстрее при продолжении кормления.

15. "Если у ребенка диарея или рвота, матери следует прекратить кормление грудью"

Неправда! Лучшим лекарством для лечения детских кишечных заболеваний является грудное молоко. На короткое время прекратите давать любые другие виды пищи, но продолжайте кормить грудью. Грудное молоко - единственный вид жидкости, которая требуется ребенку во время диареи и/ или рвоты (за исключением экстраординарных случаев).

16. "Если мать принимает лекарства, она не должна кормить грудью"

*Существует очень и очень немного лекарств, которые кормящая мать не может принимать без опаски. Лишь очень малые количества большинства лекарств появляются в материнском молоке, но обычно они столь незначительны, что на это не стоит обращать внимания. Если какое-то лекарство действительно представляет потенциальную угрозу для ребенка, обычно существуют не менее эффективные, но безопасные заменители.

Лиза Мараско
Южная Калифорния / Невада США
Опубликовано в: LEAVEN, Vol. 34 No. 2, April-May 1998, pp. 21-24

Перевод Александры Казачок

Миф 1: Частые кормления ведут к снижению производства молока, слабым приливам и, в конце концов, к прекращению кормления.

Факт: Когда ребенок сосет так часто, как ему нужно, количество молока соответствует потребностям ребенка. Рефлекс выделения молока работает сильнее всего при хороших приливах, которые бывают именно при кормлении по потребности ребенка.

De Carvalho, M. et al. Effect of frequent breastfeeding on early milk production and infant weight gain Pediatrics 1983: 72:307-11.
Hill, P. Insufficient milk supply syndrome. NAACOG’s Clin Issues 1992; 3(4):605-12.
Klaus, M. The frequency of suckling: neglected but essential ingredient of breastfeeding. Ob Gyn Clin North Am 1987; 14(3):623-33.
Neifert, M. Early assessment of the breastfeeding infant. Contemporary Pediatrics October 1996; 6-9.
Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Professional, 4th ed. St. Louis: Mosby 1994; 188.
Salariya, F. et al. Duration of breastfeeding after early initiation and frequent feeding. Lancet 1978; 2(8100):1141-43.
Slaven, S. Harvey, D. Unlimited sucking time improves breastfeeding. Lancet 1981; 14:392-93.
Woolridge, M. and Baum, J. Infant appetite-control and the regulation of the breast milk supply. Child Hosp Qtrly 1992; 3:113-19.

Миф 2: Чтобы у матери было достаточно молока, нужно кормить не больше четырех — шести раз в сутки.

Факт: Исследования показывают, что когда мать начинает кормление рано и часто, в среднем 9.9 раз в сутки в течение первых двух недель, ребенок лучше набирает вес и грудное вскармливание сохраняется дольше. Доказано, что выработка молока связана с частотой кормлений и снижается, когда кормления редки и/или ограничены по времени.

Daly, S., Hartmann, R Infant demand and milk supply: Part 1 and 2. J Hum Lact 1995; 11(1):21-37.
De Carvalho, M. et al. Effect of frequent breastfeeding on early milk production and infant weight gain Pediatrics 1983: 72:307-11.
De Coopman, J. Breastfeeding after pituitary resection: support for a theory of autocrine control of milk supply. J Hum Lact 1993; 9(1):35-40.
Riordan, I. and Auerbach, K. Breastfeeding and Human Lactation. Boston and London: Jones and Bartlett 1993; 88.

Миф 3: Ребенок высасывает все, что ему нужно, в первые пять-десять минут кормления.

Факт: Ребенок постарше действительно может получить большую часть молока в первые пять-десять минут сосания, но распространять это обобщение на всех детей неправомерно. Новорожденные, которые только учатся сосать, не всегда делают это эффективно. Часто им нужно гораздо больше времени, чтобы насытиться. Получение молока ребенком также зависит от прилива у матери. У некоторых мам прилив происходит моментально, у некоторых – спустя какое-то время после начала сосания. У кого-то молоко вырабатывается несколько раз мелкими порциями в течение одного кормления. Легче всего не угадывать нужное время кормления, а позволить ребенку сосать, пока не наступят признаки удовлетворения – например, ребенок сам отпускает грудь, расслабляя ручки.

Lucas, A., Lucas, P., Aum, J. Differences in the pattern of milk intake between breast and bottle-fed infants. Early Hum Dev 1981; 5:195.

Stuart-Macadam, P., Dettwyler, K. Breastfeeding: Biocultural Perspectives. Hawthorne, New York: Aldine de Gruyter, 1995; 129-37.

Миф 4: Кормящая мать должна делать промежутки между кормлениями, чтобы грудь успевала наполниться.

Факт: Каждая пара «мать-ребенок» уникальна. В организме кормящей матери молоко вырабатывается непрерывно. Частично молочная железа выполняет функцию «молочной цистерны», — некоторые могут накапливать больше молока, некоторые меньше. Чем меньше молока в груди, тем быстрее организм работает на его восполнение; чем полнее грудь, тем медленнее процесс выработки молока. Если мать будет всегда ждать, пока грудь «наполнится», прежде чем кормить, организм может воспринять это как сигнал того, что молока производится слишком много и снизить лактацию.

Daly, S., Hartmann, R. Infant demand and milk supply: Part 2. J Hum Lact 1995; 11(1):21-37.

Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Professional, 4th ed. St. Louis: Mosby 1994; 240-41.

Миф 5: Ребенку до восьми недель нужно 6-8 кормлений в сутки, в три месяца – 5-6 кормлений в сутки, в шесть месяцев – не более 4-5 кормлений в сутки.

Факт: Необходимая грудничку частота кормлений зависит от количества молока у матери, способности груди накапливать молоко, а также от индивидуальных нужд ребенка в данный момент. Скачки роста или заболевания могут изменить привычный режим кормления ребенка. Исследования показывают, что груднички, сосущие по потребности, устанавливают свой неповторимый, подходящий ситуации, режим. Кроме того, энергетическая ценность молока повышается к концу кормления, поэтому произвольное ограничение частоты или длительности кормлений может привести к недополучению ребенком необходимого числа калорий.

Daly, S., Hartmann, R. Infant demand and milk supply: Part 1. J Hum Lact 1995; 11(1):21-6.

Klaus, M. The frequency of suckling. Ob Gyn Clin North Am 1987; 14(3):623-33.

Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Professional, 4th ed. St. Louis: Mosby 1994; 253.

Millard, A. The place of the clock in pediatric advice: rationales, cultural themes and impediments to breastfeeding. Soc Sci Med 1990; 31:211.

Woolridge, M. «Baby-controlled breastfeeding: biocultural implications» in Stuart-Macadam, P., Dettwyler, K. Breastfeeding: Biocultural Perspectives. Hawthorne, New York: Aldine de Gruyter, 1995; 217-42.

Миф 6: Способность ребенка выдерживать интервалы между кормлениями определяется тем, сколько он съел (количеством), а не тем что он съел – грудное молоко или смесь (качеством).

Факт: У детей на грудном вскармливании желудок опустошается за примерно 1.5 часа. У детей на искусственном вскармливании этот процесс занимает до 4 часов. Смесь тяжелее и дольше переваривается из-за более крупного размера молекул по сравнению с грудным молоком. Хотя количество высасываемого за один раз влияет на частоту кормлений, качество питания не менее важно. Антропологические исследования молока млекопитающих подтверждают, что человеческие детеныши приспособлены к частым кормлениям, и именно так и кормились на протяжении большей части истории.

Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Professional, 4th ed. St. Louis: Mosby 1994; 254.

Marmet, C., Shell, E. Breastfeeding Is Important. Encino, California: Lactation Institute, 1991:4.

Stuart-Macadam, P., Dettwyler, K. Breastfeeding: Biocultural Perspectives. Hawthorne, New York: Aldine de Gruyter, 1995; 129.

Миф 7: Никогда не будите спящего ребенка.

Факт: Большинство детей дают понять, когда они голодны. Однако в период новорожденности некоторые дети иногда не просыпаются сами для кормления достаточно часто, и их, при необходимости, надо будить, чтобы получалось не менее восьми кормлений в сутки. Редкие просыпания для кормления могут быть связаны с медикаментозными родами или лекарствами, которые принимает мать, желтухой новорожденных, родовыми травмами, пустышками и/или с заторможенным поведением из-за отсутствия своевременного ответа на признаки голода.

Кроме того, матери, желающие воспользоваться естественным контрацептивным эффектом лактационной аменореи, находят, что менструальный цикл не возобновляются дольше, когда ребенок сосет по ночам.

Klaus, M. The frequency of suckling: neglected but essential ingredient of breast-feeding. Ob Gyn Clin North Am 1987; 14(3):623-33.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 60-65, 360-61.

Tips for Rousing a Sleepy Newborn. LLLI, 1997. Publication No.485.

Миф 8: Обмен веществ новорожденного ребенка беспорядочен и чтобы его правильно организовать, надо кормить по режиму.

Факт: Ребенок с рождения способен есть, спать и иногда бодрствовать. В этом нет никакой дезорганизованности. Это нормальное выражение уникальных потребностей новорожденных. Со временем, ребенок естественным образом приспособится к ритму жизни в новом для него мире, и для этого не нужны ни стимуляция, ни обучение.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 24-29.

Sears, W. The Fussy Baby. LLLI 1985;12-13.

Миф 9 : Кормящая мать обязательно должна давать обе груди в каждое кормление.

Факт: Важно дать ребенку высосать до конца первую грудь, даже если это означает, что вторую в это кормление он уже не возьмет. По мере опустошения груди, ребенок получает больше заднего молока. Если раньше времени давать вторую грудь, ребенок может получать в основном переднее молоко, менее богатое калориями, вместо нормального баланса переднего и заднего молока. Это может приводить к беспокойству ребенка и плохому набору веса. В первые недели многие матери дают обе груди в каждое кормление, чтобы отрегулировать количество молока.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 25.

Stuart-Macadam, P., Dettwyler, K. Breastfeeding: Biocultural Perspectives. Hawthorne, New York: Aldine de Gruyter, 1995; 129.

Woolridge, M., Fisher, C. Colic, «overfeeding» and symptoms of lactose malabsorption in the breastfed baby: a possible artifact of feed management? Lancet 1988; II(8605):382-84.

Woolridge, M. et al. Do changes in pattern of breast usage alter the baby’s nutritional intake? Lancet 336(8712):395-97.

Миф 10: Если ребенок плохо прибавляет вес, причиной является плохое качество молока у матери.

Факт: Исследования показали, даже если женщина плохо питается, у нее вырабатывается достаточно молока хорошего качества, чтобы выкормить ребенка. Большинство случаев недобора веса связаны с тем, что ребенок не получает достаточное количество молока из-за недостаточного числа прикладываний к груди или неспособности высосать молока или с медицинской проблемой у ребенка.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 116-32.

Wilde, C. et al. Breastfeeding: matching supply with demand in human lactation. Proc Nutr Soc1 1995; 54:401-06.

Миф 11: Недостаток молока бывает от стресса, усталости и/или недостатка еды или питья.

Факт: Наиболее частая причина нехватки молока – редкие кормления и/или неправильное прикладывание и захват груди. И то, и другое происходит от недостатка информации у кормящей матери. Проблемы с сосанием у ребенка также могут отрицательно влиять на количество молока. Стресс, утомление или недоедание редко приводят к недостатку молока, поскольку существуют сильные механизмы выживания, защищающие процесс лактации даже в голодные времена.

Dusdieker, B., Stumbo, J., Booth, B. et al. Prolonged maternal fluid supplementation in breastfeeding. Pediatrics 1090; 86:737-40.

Hill, P. Insufficient milk supply syndrome. NAACOG’s Clin Issues 1992; 3(4):605-13.

Woolridge, M. Analysis, classification, etiology of diagnosed low milk output. Plenary session at International Lactation Consultant Association Conference, Scottsdale Arizona, 1995.

World Health Organization. Not enough milk. Division of Child Health and Development Update Feb 1995 21.http://www.who.ch/programmes/cdr/pub/newslet/update/updt-21.htm

Миф 12: Матери необходимо пить молоко, чтобы вырабатывать молоко,

Факт: Все, что нужно матери для производства молока со всеми необходимыми элементами – это обычное питание с овощами, фруктами, злаками и белками. Целый ряд немолочных продуктов, таких как зеленые овощи, орехи, семена и рыба с костями служат источником кальция. Ни одно млекопитающее не пьет молоко другого млекопитающего, чтобы производить свое молоко.

Behan, E. Eat Well, Lose Weight While Breastfeeding. New York: Villard Books, 1992; 145-46.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 377, 379.

Миф 13: Сосание, не связанное с питанием, не имеет научной основы.

Факт: Опытные кормящие матери знают, что у разных детей в разное время бывают разный режим и потребности в сосании. Некоторые дети удовлетворяют потребность в сосании во время кормлений, другие могут прикладываться к груди вскоре после кормления, хотя и не голодны. Помимо этого сосание успокаивает ребенка, когда ему больно, одиноко или страшно.

Riordan, J., Auerbach, K. Breastfeeding and Human Lactation. Boston and London: Jones and Bartlett, 1993; 96-97.

Lawrence, R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, 4th ed. St. Louis: Mosby, 1994; 432.

Миф 14: Мать не должна быть пустышкой для ребенка.

Факт: Утешение и удовлетворение потребности в сосании у маминой груди – естественный замысел природы. Пустышки являются как раз заменителем мамы, когда она недоступна. Другие причины избегать использования пустышек вместо груди – риск аномалий развития полости рта и лицевых костей, более короткий период лактационной аменореи, путаница сосков и торможение производства молока в достаточном количестве, что уменьшает вероятность успеха в кормлении.

American Academy of Pediatrics Policy Statement on Breastfeeding and the use of Human Milk. Pediatrics 1997; 100(6):1035-39.

Barros, F. et al. Use of pacifiers is associated with decreased breastfeeding duration. Pediatrics 1995; 95:497-99.

Gotsch, G. Pacifiers: Yes or No? LLLI, 1996. Publication No.45.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 34-35, 43-44.

Newman, J. Breastfeeding problems associated with the early introduction of bottles and pacifiers. J Hum Lact 1990; 6(2):59-63.

Миф 15: Ребенок никогда не перепутает сосание груди и соски.

Факт: Сосание груди и бутылки требует от ребенка различных орально-моторных навыков. Резиновые соски представляют собой «суперстимулятор», который может наложить отпечаток на сосательные рефлексы ребенка вместо более мягкого соска груди. В результате, у некоторых детей случается так называемая путаница сосков – они пытаются при переходе с бутылки на грудь рефлекторно сосать грудь как резиновую соску.

Blass, E. Behavioral and physiological consequences of suckling in rat and human newborns. Acta Paediatr Suppl 1994; 397:71-76.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 82-87.

Neifert, M, et al. Nipple confusion: toward a formal definition. J Pediatr 1995; 126(6):S125-9

Nipple Confusion — Overcoming and Avoiding This Problem. LLLI, 1992. Publication No.32.

Миф 16: Частые кормления могут привести к послеродовой депрессии.

Факт: Принято считать, что послеродовая депрессия вызывается перепадами гормонов после родов, и может усиливаться усталостью и отсутствием социальной поддержки, хотя по большей части такое происходит с женщинами, имевшими историю психологических проблем до беременности.

Astbury, J. et al. Birth events, birth experiences and social differences in postnatal depression. Aust J Public Health.1994; 18(2):176-64.

Dunnewold, A. Breastfeeding and postpartum depression: is there a connection? BREASTFEEDING ABSTRACTS, LLLI, May 1996; 25.

Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Professional, 4th ed. St. Louis: Mosby 1994; 191-2.

Миф 17: Кормление по потребности ребенка не усиливает близости ребенка с матерью.

Факт: Кормление по режиму мешает синхронизации систем матери и ребенка, что заметно ослабляет их физическую и эмоциональную связь.

Ainsworth, M. Infant-mother attachment. Am Psych 1979; 34(10):932-37.

Berg-Cross, L., Berg-Cross, G., McGeehan, D. Experience and personality differences among breast and bottle-feeding mothers. Psych of Women Qtrly 1979; 3(4):344-58.

Kennell, I., Jerauld, R., Wolfe, H. et al. Maternal behavior one year after early and extended post-partum contact. Developmental Medicine and Child Neurology 1974; 16(2):99-107.

Temboury, M. et al. Influence of breastfeeding on the infant’s intellectual development. J Ped Gastro Nutr 1994; 18:32-36.

Миф 18: Если ребенка много держать на руках, он избалуется.

Факт: Дети, которых мало держат на руках, больше плачут, и впоследствии проявляют меньше уверенности в себе.

Anisfeld, E. et al. Does infant carrying promote attachment? An experimental study of the effects of increased physical contact on the development of attachment. Child Dev 1990; 61:1617-27.

Barr, K. and Elias M. Nursing interval and maternal responsivity: effect on early infant crying. Pediatrics 1988 81:529-36.

Bowlby, J. Attachment and Loss: Attachment, vol 1. New York: Basic Books, 1969; 178, 208, 240.

Heller, S. The Vital Touch: How Intimate Contact with Your Baby Leads to Happier, Healthier Development. New York: Henry Holt, 1997;41-53, 204-21.

Hunziker U. and Barr R. Increased carrying reduces infant crying: a randomized controlled trial Pediatrics 1986; 77:641.

Matas, L., Arend, R., Sroufe, L. Continuity of adaptation in the second year: the relationship between quality of attachment and later competence. Child Dev 1978; 49:547-56.

Миф 19: Важно привлекать к кормлению ребенка других членов семьи, чтобы они тоже могли развить близость с ребенком.

Факт: Близкие отношения с ребенком закладываются не только в процессе кормления. Помимо кормлений ребенка можно держать его на руках, обнимать, купать и играть с ним. Все это не менее важно для его роста, развития и близости с членами семьи.

Heller, S. The Vital Touch: How Intimate Contact with Your Baby Leads to Happier, Healthier Development. New York: Henry Holt, 1997;54-55, 60-61.

Миф 20: Кормление, управляемое ребенком (по потребности) отрицательно сказывается на супружеских отношениях.

Факт: Опытные родители знают, что новорожденные дети требуют очень много внимания, но со временем интенсивность их потребностей снижается. На самом деле, совместная забота о новорожденном ребенке помогает еще больше сблизить родителей — ведь они вместе учатся воспитывать ребенка.

Bocar, D., Moore, K. Acquiring the parental role: a theoretical perspective. LLLI Lactation Consultant Series. Unit 16. Garden City Park, New York: Avery, 1987.

Sears, W. BECOMING A FATHER. Schaumburg, Illinois: LLLI 1986; 29-50,119-29.

Миф 21: У некоторых детей бывает аллергия на молоко матери.

Факт: Грудное молоко – естественный и физиологичный продукт для пищеварительной системы ребенка. Если ребенок проявляет признаки реакции на кормления, это обычно бывает вызвано чужеродным белком, примешавшимся к молоку матери, а не самим молоком. Это легко исправляется временным исключением аллергенного продукта из рациона матери.

Hudson, I. et al. A low allergen diet is a significant intervention in infantile colic: results of a commmunity-based study. J Allergy Clin Immunol 1995; 96:886-92.

Mohrbacher, N., Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK. Schaumburg, Illinois: LLLI, 1997; 97-99.

Salmon, M. Breast Milk: Nature’s Perfect Formula. Demarest, New Jersey: Techkits, 1994; 32-3.

Миф 22: Частые кормления приводят к ожирению ребенка в будущем.

Факт: Исследования показывают, что дети, сосущие по собственной потребности, получают оптимальное количество молока, соответствующее их индивидуальным потребностям. Риск возникновения ожирения в будущем увеличивается при кормлении смесью и раннем введении прикорма, а не при кормлении по потребности.

Миф 1: Грудное вскармливание - это такой сложный процесс, у всех сплошные проблемы и неудобства. И никто не может кормить долго. Зачем же мучиться?

Грудное вскармливание – это самое лучшее и естественное питание для ребенка и самый простой, легкий, удобный, а главное приятный способ кормления малыша. К тому же, на него не нужны дополнительные денежные затраты.

Но чтобы все действительно было именно так, грудное вскармливание должно быть организовано правильно. Правильно научить кормить могут не врачи, не книги и не видеопособия, а точно такие же мамы, которые кормили своих детей больше года и получали от этого только положительные эмоции. Вряд ли вам поможет мама, которая кормила ребенка полтора года, но при этом зачем-то сцеживалась после каждого кормления. В результате, когда она стала сворачивать грудное вскармливание, у нее начался мастит, и она стала всем рассказывать, каким адом обернулось для нее кормление грудью. А вот специально обученные консультанты, которые тоже являются мамами, могу здорово помочь вам наладить лактацию.

Миф 2: От грудного вскармливания портится форма груди


Грудь женщины предназначена именно для того, чтобы кормить ребенка. Да, действительно, грудное вскармливание может отразиться на форме вашей груди, но меняется она еще во время беременности. Если ее изначальная форма способствует, то она может и отвисать. Во время лактации грудь тоже меняется. Примерно через месяц-полтора, когда лактация уже наладится, грудь становится мягкой и вырабатывает молоко чаще только во время сосания.

Инволюция молочной железы происходит через 1,5-3 года, когда потребность ребенка в молоке становится меньше. Тогда железа как бы засыпает до следующего раза. Обычно это совпадает с отлучением от груди. И существенного влияния на ее форму лактация не оказывает.

Если же женщина решает не кормить ребенка, то инволюция происходит в течение первого месяца. За это время форма груди все равно не сможет вернуться в свое «добеременное» состояние.

Миф 3: Грудное вскармливание сказывается на фигуре

Многие женщины боятся поправиться во время кормления грудью. Но основная прибавка веса происходит не во время кормления, а во время беременности. Чаще всего женщина начинает худеть после полугода кормления и постепенно сбрасывает накопленное. Но часто случается, что женщина, переставшая кормить через 1-2 месяца, резко поправляется. Это может быть связано с гормональным дисбалансом, т.к. ни одна женщина не рассчитана на то, чтобы перестать кормить так быстро.

Миф 4: Грудь надо готовить к кормлению: растирать полотенцем, вшивать в бюстгалтер грубую ткань, а муж в конце беременности должен рассосать женщине протоки)

Грудь так устроена природой, что к моменту рождения ребенка, она вполне готова к началу кормления. Грубая ткань может вызвать раздражение, а различные манипуляции с сосками во время беременности могут вызвать выброс оксистоцина, который приведет к сокращению матки и преждевременным родам.

Миф 5: Если у вас плоские или втянутые соски, забудьте о грудном вскармливании


Форма и размер груди или соска никак не влияет на возможность кормить ребенка. Для малыша сосок просто точка, из которой вытекает молоко. При правильном прикладывании, сосок располагается на уровне мягкого неба и не участвует в сосании. Ребенок сосет не сосок, а ореолу (кружок вокруг соска), которую он массирует и сцеживает языком.

Возможно, ребенку будет сложнее присасываться к груди с плоским или втянутым соском и удерживать его во рту. Поэтому в первые дни маме нужно будет проявить терпение, пока малыш не научится. А сосок в процессе сосания изменяет свою форму, становится более вытянутым.

Также существуют различные приспособления для таких форм сосков. Но и без них вполне можно обойтись, главное, добиться того, чтобы после рождения малыш не сосал ничего, кроме маминой груди, а если ему и необходимо будет дать докорм, то сделать это надо будет из ложки, но не из бутылочки.

Миф 6: Нельзя держать новорождённого у груди больше 5 минут, иначе появятся трещины

Малыш должен находиться у груди столько, сколько ему необходимо. Процесс кормления заканчивается только тогда, когда ребенок сам отпустит грудь. К образованию трещин обычно приводит неправильное прикладывание ребенка к груди, а также мытье груди перед кормлениями, которое смывает защитный слой с ареолы и сушит кожу. Такую рекомендацию часто любят давать в роддомах. Например, мне в роддоме рекомендовали мыть грудь, но после кормления, потому что (внимание!) слюна ребенка обладает раздражающими свойствами.
На самом деле защитная смазка существует как раз для того, чтобы предотвращать потерю влаги нежной кожей соска, она обладает бактерицидными свойствами и подавляет рост патогенных микроорганизмов и, что особенно важно для ребенка, пахнет примерно так же, как околоплодные воды.

Что же касается правильного прикладывания, то тут стоит обратить внимание на следующее: надо следить, чтобы ребенок захватывал всю ареолу, а не кончик соска. Если вы почувствовали, что малыш «съехал», постарайтесь уткнуть его носиком в грудь. Не волнуйтесь, ноздри малыша расположены таким образом, что вы не ограничите ему доступ кислорода, природа и здесь все предусмотрела. Или аккуратно заберите сосок и вложите его еще раз правильно. Малыш не должен ни одной минуты сосать грудь в неправильном положении.

Иногда, не чувствуя носом грудь, ребенок с соском во рту продолжает искать грудь. Его надо просто прижать к себе поплотнее.

Иногда, ребенок захватывает грудь правильно, но делает это в несколько приемов, как бы забираясь вверх. Так бывает, если у мамы большие длинные соски. Но чаще всего такое происходит в роддомах с раздельным пребыванием, где малышу уже успели дать попробовать соску. Сосок необходимо вкладывать в широко открытый рот.

Также сосок травмируется, когда в роддоме с раздельным пребыванием приходят забирать ребенка после кормления, но кормление еще не окончено. Но так как «положено» кормить 30 минут, мама забирает сосок изо рта малыша. Нескольких раз за день вполне достаточно, чтобы появились трещины.

Если у вас возникла необходимость забрать сосок у ребенка, делать это нужно разжав мизинцем челюсти малыша.

И побольше проветривайте грудь. Постоянное ношение прокладок и плотных бюстгалтеров не поможет избавиться от трещин даже при использовании специальных кремов.

Миф 7: Ребенок высасывает все, что ему нужно, за 5-10 минут кормления.


Малыш постарше действительно может высосать большую часть молока за первые 5-10 минут, но это относится не ко всем детям. А новорожденные еще только учатся сосать, поэтому не всегда делают это эффективно. Им может понадобиться гораздо больше времени для насыщения. Также скорость получения молока ребенком может зависеть от прилива у матери. У кого-то он происходит моментально, у кого-то - спустя некоторое время после начала сосания. У других молоко вырабатывается несколько раз мелкими порциями за одно кормление.

Не нужно думать о времени кормления, нужно позволить ребенку сосать столько, сколько ему необходимо. Он сам отпустит грудь, когда закончит.

Миф 8: Пока не пришло молоко, надо допаивать малыша водой


В течение первых суток после родов в груди женщины образуется жидкое молозиво, на следующий день оно становится густым, затем появляется переходное молоко и только через неделю-две приходит зрелое молоко. Думаете, природа не предусмотрела этого, и ребенок неделю будет страдать от голода?

Именно так считают в наших роддомах и призывают к допаиванию и докармливанию. Ведь молозива мало, и оно гуще, чем молоко.

Молозиво очень богато питательными элементами. А если допоить малыша водой, то полезное молозиво будет смыто из желудочно-кишечного тракта. Кроме этого, допаивать малыша скорее всего будут из бутылки, что может привезти к проблемам правильного прикладывания к груди, а то и вовсе спровоцирует отказ.

Также вода может приводить к ложному чувству насыщения, что приведет к снижению потребности в сосании у ребенка, а значит, могут начаться проблемы с лактацией у матери. Это касается не только новорожденного. Почки малыша еще не готовы к нагрузке водой и работают с перегрузкой.

Миф 9: Молоко - это еда, ребенку надо допаивать водой или чаем

Материнское молоко содержит 85-90% воды и полностью удовлетворяет потребности ребенка в жидкости, даже в сильную жару. Поэтому малыша нет необходимости допаивать, пока он не начнет есть другую пищу.

Как уже говорилось выше, вода, а тем более сок усваивается хуже грудного молока, а также вымывают из ЖКТ всю полезную микрофлору, что может привести к нарушениям и аллергиям.

Часто малыши, которых допаивают водой, плохо прибавляют в весе, т.к. едят меньше молока. А это приводит еще и к абсолютно лишнему вводу докорма.

Миф 10: Пока не пришло молоко, надо докармливать ребенка смесью, а то он теряет в весе и голодает

Организм ребенка не рассчитан на получение чего-либо иного, чем молозиво и молоко. Молозива вполне достаточно на дни после рождения. А потеря в весе 8-10% в первые сутки жизни является физиологической нормой. Большинство детей восстанавливают вес и начинают прибавку примерно через неделю. А докорм смесью в этот период будет являться грубейшим вмешательством в функционирование организма ребенка. Это можно сравнить даже с катастрофой, но большинство роддомов в нашей стране совершенно не придает этому значения и продолжает докармливать новорожденных, еще и с использованием бутылочек. Иногда бывает достаточно пары докормов, чтобы ребенок перестал брать грудь.

Кроме этого, смесь вызывает чувство насыщения и задерживается в желудке надолго, а у ребенка уменьшается потребность в сосании груди, что приводит к снижению выработки молока у матери.

Грудное молоко - естественный и физиологичный продукт для пищеварительной системы малыша.

Миф 11: Надо кормить ребенка по требованию… каждые три часа

Это утверждение противоречит само себе, но его можно часто услышать даже от врачей. Кормление по требованию подразумевает прикладывание ребенка к груди на каждый его писк или поисковые движения губами. Малышу нужно в приложиться к груди при любом дискомфорте, до сна, после сна. Ребенок первой недели жизни действительно может просить грудь редко, но на второй неделе интервалы, как правило, сокращаются. Малыш может просить грудь каждые 15 минут, и это абсолютно нормально. Иногда на 10-14 день сосания бывает пик – до 6 прикладываний в сутки, но и это норма.

Часто мамы думают, что частое прикладывание означает нехватку молока и вводит докорм. Но ребенку необходимо постоянное физическое подтверждение контакта с матерью, коим и является грудь.

Миф 12: Кормить надо не более 6 раз в сутки, чтобы грудь успевала наполниться.

Молоко в организме кормящей женщины вырабатывается непрерывно. Некоторые мамы могут накапливать много молока, некоторые мало. Но чем меньше в груди молока, тем больше организм работает на его восполнение, а чем грудь полнее, тем организм больше замедляет процесс выработки.

Выработка молока напрямую связано с частотой кормлений. Если вы будете ждать, когда грудь наполнится, и редко кормить, организм воспримет это как сигнал о том, что молока слишком много, и необходимо снизить лактацию.

Если мать начинает кормление рано и часто, и кормит в среднем 9 раз в сутки в течение первых двух недель, то ребенок лучше набирает вес и грудное вскармливание сохраняется дольше.

Миф 13: Способность ребенка выдерживать интервалы между кормлениями определяется тем, количеством съеденного, а не тем, грудное молоко он съел или смесь


Желудок детей на грудном вскармливании опустошается примерно за полтора часа. У искусственников этот процесс может занимать до четырех часов, потому что смесь тяжелее и дольше переваривается (ее молекулы гораздо крупнее молекул грудного молока).

Количество съеденного за один раз, конечно, тоже влияет на частоту кормлений, но качество пищи не менее важно.

Антропологические исследования молока млекопитающих подтверждают, что человеческие детеныши приспособлены к частым кормлениям, и именно так и кормились на протяжении большей части истории.

Миф 14: Кормить по требованию нереально, ведь невозможно делать это сутками!

Что может быть лучше отдыха в удобной для вас позе? Но часто мамы не умеют кормить детей правильно, и это доставляет им неудобства. В 1-1,5 месяца после родов, когда ребенок еще прикладывается хаотично, сосет часто и подолгу, мама может хорошо себя чувствовать только если грудное вскармливание организовано правильно, маме удобно кормить, она умеет это делать стоя, лежа и сидя и даже двигаясь.

Миф 15: Кормление по требованию не влияет близость ребенка с матерью

Наоборот - кормление по режиму мешает синхронизировать системы матери и ребенка, а это заметно ослабляет их физическую и эмоциональную связь.

Миф 16: Кормление, по требованию отрицательно сказывается на супружеских отношениях


Обычно наоборот совместная забота о маленьком ребенке помогает еще больше сблизить родителей - ведь они учатся вместе воспитывать малыша. А потребность его во внимании со временем снижается, и вы сможете уделять друг другу больше времени.

Миф 17: Если ребенка много держать на руках, он избалуется

Пока ребенок находится в мамином животе, он очень привыкает к теплу, тесноте, стуку сердца, дыханию, бурчанию кишечника, вкусу и запаху околоплодных вод, почти все время он сосет кулачок или петли пуповины и таким образом учится сосать. В подобных условиях ребенок ощущает комфорт и безопасность, а мамины руки и мамина грудь максимально могут приблизить его к этим условиям, ведь он услышит знакомые звуки, ему станет уютно, а вкус и запах молока очень напоминают околоплодные воды. Так ребенок успокаивается.

Если не брать его на руки, оставлять плакать, когда он зовет маму и хочет получить этот комфорт, значит, лишать его чувства уверенности в себе, в маме, в мире. А мама на попытки попросить грудь отвечает погремушкой, раскачиванием коляски или пустышкой
И он быстро согласится с таким положением, ведь малыш всегда принимает мамину позицию. Но маму ждет недостаточная стимуляция груди и уменьшение лактации.

Миф 18: После каждого кормления надо сцеживать остатки, иначе молоко может пропасть

Раньше, когда мам убеждали кормить по режиму, сцеживание после кормлений действительно на какое-то время помогало продлить лактацию. До полугода, редко – до года. При правильно организованном грудном вскармливании делать это совершенно не нужно.

При кормлении по требованию у мамы всегда ровно столько молока, сколько нужно ребенку.

Миф 19: В одно кормление надо давать ребенку две груди

Давать две груди не нужно. Новорождённый ребенок прикладывается в течение 2-3 часов к одной груди. Потом 2-3 часа к другой (например, 5 раз за 3 часа - к правой, всю высосал - теперь к левой). Это нужно для того, чтобы ребенок высасывал грудь до конца, и получал "переднее" и "заднее" молоко в сбалансированном количестве. Если в середине кормления переложить ребенка к другой груди, он недополучит "заднего"молока, богатого жирами. Он высосет из одной груди преимущественно переднюю порцию и из другой добавит того же. Переднее молоко богато лактозой, и через какое-то время ребенок перестает справляться с такой нагрузкой. Развивается лактозная непереносимость. Перекладывание ребенка от одной груди к другой может вызвать гиперлактацию у некоторых женщин, особенно если мама еще и сцеживает обе груди после каждого кормления. Свернуть излишки молока, как правило, бывает сложнее, чем добавить недостающее.

Миф 20: Сосать кулачок очень вредно

Находясь в материнской утробе, ребенок учился сосать – делал он это как раз при помощи кулачка. Это является врожденной привычкой малыша. К 3-4 месяцам ребенок перестает сосать кулак, если его потребность в сосании полностью удовлетворяется грудью. Потом он может вернуться к этому при прорезывании зубов, но это уже совсем другая история.

Миф 21: Ребенок просит пустышку

Ребенок не может просить пустышку. К пустышке малыша приучают взрослые. Некоторые дети сразу начинают ее сосать, но есть дети, которые выталкивают ее языком, а особо настойчивые мамы придерживают пустышку пальцем, чтобы не вывалилась.

Чтобы ребенок успокоился, ему можно дать грудь. Если дадут что-то другое, то придется сосать то, что дали.

Миф 22: Ребенок не может перепутать грудь и соску

Сосание груди и бутылки требует от ребенка различных орально-моторных навыков. Соски от бутылочки могут наложить отпечаток на сосательные рефлексы ребенка вместо более мягкого соска груди. В результате, у некоторых детей случается так называемая путаница сосков - они пытаются при переходе с бутылки на грудь рефлекторно сосать грудь как резиновую соску, что приводит к трещинам и проблемам с лактацией.

Миф 23: Сосание, не связанное с питанием, абсолютно не нужно, мамина грудь - не пустышка!

Опытные кормящие матери знают, что у разных детей в разное время бывают разный режим и потребности в сосании. Некоторые дети удовлетворяют потребность в сосании во время кормлений, другие могут прикладываться к груди вскоре после кормления, хотя и не голодны. Помимо этого, сосание успокаивает ребенка, когда ему больно, одиноко или страшно. Утешение и удовлетворение потребности в сосании у маминой груди - естественный замысел природы. Пустышки являются как раз заменителем мамы, когда она недоступна. Другие причины избегать использования пустышек вместо груди - риск аномалий развития полости рта и лицевых костей, более короткий период лактационной аменореи, путаница сосков и торможение производства молока в достаточном количестве, что уменьшает вероятность успеха в кормлении.

Миф 24: Ребенок часто просит грудь, значит голодный, мало молока


Как уже говорилось выше, новорождённый ребенок просит, чтобы его прикладывали часто не из-за голода. Ему нужно сосать, он хочет к маме. Ему постоянно требуется подтверждение психоэмоционального и физического контакта с матерью. Дети прикладываются к материнской груди для ощущения близости, комфорта и удовольствия так же, как и в состоянии голода. Многие матери считают, что если ребенок сосет много и часто, то это свидетельствует о том, что он голоден, они начинают докармливать ребенка смесью, в чем он совершенно не нуждается. Между сосанием груди для ощущения комфорта и сосанием бутылки есть существенная разница. Удовлетворяя потребность почувствовать комфорт, ребенок высасывает основную порцию молока. Оно продолжает течь, но значительно медленнее. Если ребенок и продолжает сосать грудь, то молока он высасывает немного. Из бутылки же молоко все время течет быстро. Поэтому, если ребенок будет удовлетворять потребность в сосании с помощью бутылки, он будет переедать, а затем страдать от избыточного веса. Если же ребенок действительно голоден или хочет пить, сосание груди как раз увеличит поступление молока, и удовлетворит потребности ребенка.

Миф 25: Контрольное взвешивание помогает понять, хватает ли ребенку молока

Взвешивание ребенка до и после кормления ни о чем нам не скажет. Ведь ребенок, кормящийся по требованию, постоянно высасывает разные порции молока. В одно прикладывание 5мл, в другое 50, в третье 150. Можно попасть на 5 мл. А иногда бывает, что вес после кормления меньше, чем вес до. Новорождённый рассчитан на поступление маленьких порций молока, но часто. Подавляющее большинство новорождённых в условиях кормления 6-7 раз в сутки все равно высасывают маленькие порции молока, а не 6 раз по 120 мл. И они, конечно же, недоедают. Начинают плохо прибавлять или останавливаются в наборе веса, а то вообще теряют вес.

Миф 26: От частых прикладываний грудь все время мягкая - нет молока.

При кормлении ребенка по требованию грудь становится мягкой примерно через месяц после начала кормления, когда лактация становится стабильной. Молоко начинает вырабатываться только тогда, когда ребенок сосет. Грудь не может быть "пустой", молоко образуется в ответ на сосание ребенка. Если же мама ждет, пока грудь "нальется", она постепенно уменьшает такими действиями количество молока. Чем больше мама прикладывает ребенка, тем больше молока, а не наоборот. Когда ребенку дается возможность сосать так часто, как ему нужно, количество молока соответствует потребностям ребенка. Рефлекс выделения молока работает сильнее всего при хороших приливах, которые бывают именно при кормлении ребенка по требованию.

Миф 27: Желудок должен отдыхать


А желудок у ребенка и не очень-то работает. Молоко там только створаживается и довольно быстро эвакуируется в кишечник, где и происходит собственно переваривание и всасывание. Это предрассудок из старой песни о кормлении по режиму через 3 часа. Но у новорождённого нет часов. Организм ребенка приспособлен к непрерывному поступлению материнского молока, и отдыхать ему совсем не нужно. Грудное молоко является уникальной пищей, которая помогает малышу сама себя переваривать. В начале жизни ребенка активность его собственных ферментов невысока. Молоко содержит ферменты, помогающие организму усваивать белки, жиры и углеводы. Малыш может сосать грудь и поглощать материнское молоко без ущерба для здоровья практически постоянно. Этим объясняется способность новорожденных подолгу и часто сосать материнскую грудь.

Миф 28: Ребенку до восьми недель нужно 6-8 кормлений в сутки, в три месяца - 5-6 кормлений в сутки, в шесть месяцев - не более 4-5 кормлений в сутки

Необходимая грудничку частота кормлений зависит от количества молока у матери, способности груди накапливать молоко, а также от индивидуальных нужд ребенка в данный момент. Скачки роста или заболевания могут изменять привычный режим кормления ребенка. Исследования показывают, что груднички, сосущие по требованию, устанавливают свой неповторимый, подходящий ситуации, режим. Кроме того, энергетическая ценность молока повышается к концу кормления, поэтому произвольное ограничение частоты или длительности кормлений может привести к недополучению ребенком необходимого числа калорий.

Миф 29: Обмен веществ новорожденного ребенка беспорядочен и чтобы его правильно организовать, надо кормить по режиму


Ребенок с рождения способен есть, спать и иногда бодрствовать. В этом нет никакой дезорганизованности. Это нормальное выражение уникальных потребностей новорожденных. Со временем, ребенок естественным образом приспособится к ритму жизни в новом для него мире, и для этого не нужны ни стимуляция, ни обучение.

Миф 30: После каждого кормления ребенка надо 20 минут держать вертикально

Не надо держать ребенка вертикально после каждого прикладывания, особенно если ребенок уснул. Большую часть времени малыш лежит на боку. Если он срыгнет немножко, то просто под щекой меняется пелёночка. Вертикально надо держать искусственника, чтобы он не разлил залитые в него 120г. А мы говорим о грудничках, кормящихся по требованию и получающих небольшие порции маминого молочка. Кроме того, кардиальному сфинктеру желудка необходима тренировка, которую он может получить, только если ребенок лежит.

Миф 31: Ночью надо спать


Ночью надо не только спать, но сисю сосать. Большинство новорождённых детей так устроено, что спит с 10-11 вечера до 3-4 часов утра, потом начинает просыпаться и просить грудь. У ребенка первого месяца жизни прикладываний в подутренние часы (с 3 до 8) бывает обычно 4-6. Ночные кормления при правильно организованном грудном вскармливании выглядят примерно так: малыш забеспокоился, мама приложила его к груди, малыш спит посасывая и мама тоже спит, через какое-то время он отпускает грудь и спит дальше более крепко. И таких эпизодов случается за ночь 4-6. Всё это легко организовать, если мама спит вместе со своим ребенком, а для этого ей надо уметь кормить лежа в удобной позе. Если ребенок спит отдельно от матери, в собственной кроватке, то он перестает просыпаться для подутренних кормлений, иногда уже через неделю после родов, иногда к 1,5-2 месяцам. Большинство современных мам воспринимают это с облегчением, т.к. для них закончилась, наконец ночная беготня туда-сюда, клевание носом сидя в кресле или на кровати над посасывающим ребенком, а некоторые еще и сцеживались по ночам. И здесь их ждет подводный камень под названием недостаточная стимуляция пролактина и, как следствие, снижение количества молока. Мама и ее ребенок - это замечательная саморегулирующаяся система. В то время, как у малыша появляется потребность пососать под утро, у его мамы образуется максимальное количество пролактина, как раз с 3 до 8 утра. Пролактин все время присутствует в женском организме в небольших количествах, значительно его концентрация в крови возрастает после того, как ребенок начинает сосать грудь, больше всего его получается именно в предутренние часы с 3 до 8 утра. Выработкой молока пролактин, появившийся под утро, занимается днем. Получается, кто ночью сосет, стимулирует пролактин своей мамы и обеспечивает себе достойное количество молока днем. А кому ночью пососать не удается, тот довольно быстро может остается без молока днем. Ни одно млекопитающее не делает ночной перерыв в кормлении своих детей.

Миф 32: Никогда не будите спящего ребенка


Большинство детей дают понять, когда они голодны. Однако в период новорожденности некоторые дети иногда не просыпаются сами для кормления достаточно часто, и их, при необходимости, надо будить, чтобы получалось не менее восьми кормлений в сутки. Редкие просыпания для кормления могут быть связаны с медикаментозными родами или лекарствами, которые принимает мать, желтухой новорожденных, родовыми травмами, пустышками и/или с заторможенным поведением из-за отсутствия своевременного ответа на признаки голода. Кроме того, матери, желающие воспользоваться естественным контрацептивным эффектом лактационной аменореи, находят, что менструальный цикл не возобновляются дольше, когда ребенок сосет по ночам.

Миф 33: Молоко может пропасть от "нервов"

Образование молока зависит от гормона пролактина, количество которого в свою очередь зависит от количества прикладываний ребенка и больше ни от чего. Переживания матери по какому-либо поводу на него влияния не оказывают. А вот выделение молока из груди зависит от гормона окситоцина, который занимается тем, что способствует сокращению мышечных клеток вокруг долек железы и способствует тем самым вытеканию молока. Количество этого гормона очень зависит от психологического состояния женщины. Если она испугана, устала, испытывает боль или любое другое неудобство во время кормления - окситоцин работать перестает, и молоко перестает выделятся из груди. Его не может высосать ребенок, не сцеживает молокоотсос, и руками не выходит. Проявление "рефлекса окситоцина" наблюдала каждая кормящая женщина: когда мама слышит плач ребенка (причем не обязательно собственного), у нее начинает подтекать молоко. Организм подсказывает матери, что пора прикладывать ребенка. В ситуации стресса или испуга ничего такого не наблюдается. Это связь с древним инстинктом самосохранения: если женщина бежит от тигра, и от нее пахнет подтекающим молоком, тигр быстрее ее найдет и съест, поэтому, пока она в страхе бежит по джунглям с ребенком под мышкой, молоко не подтекает, когда она доберется до безопасной пещеры и спокойно устроится кормить ребенка, молоко опять пойдет. Современные стрессовые ситуации работают также, как те тигры. Чтобы молоко опять стало вытекать, надо стараться во время кормления расслабляться, думать только о ребенке. Можно пить успокаивающие травы, хорошо помогает массаж плеч, спокойный разговор. Все, что помогает расслабиться. А большинство современных мам не способны расслабиться во время кормления, им неудобно сидеть или лежать, кормить бывает больно - все это препятствует проявлению рефлекса окситоцина - молоко остается в груди, что и приводит к уменьшению лактации. Наиболее частая причина нехватки молока - редкие кормления и/или неправильное прикладывание и захват груди. И то, и другое происходит от недостатка информации у кормящей матери. Проблемы с сосанием у ребенка также могут отрицательно влиять на количество молока. Стресс, утомление или недоедание редко приводят к недостатку молока, поскольку существуют сильные механизмы выживания, защищающие процесс лактации даже в голодные времена.

Миф 34: Если кормить ребенка ночью, мама будет так уставать, что скоро не сможет кормить его вообще


Такое действительно может случиться, если нуждающаяся в непрерывном сне мама будет часто вставать к ребенку. Некоторые дети прямо с рождения не просят ночью есть, но их очень немного. Представления педиатров о том, что ночью желудок ребенка должен отдыхать, и необходимо выдерживать 6-часовой перерыв между кормлениями, признаны ошибочными. Некоторые мамы легко переносят сон по два часа с перерывом на кормление, но они в меньшинстве. Большинство мам хотят спать, а большинство детей нуждаются в ночных кормлениях - и неизвестно, что для них важнее: очередная порция молока или постоянный контакт с мамой. Потребности мамы и младенца можно совместить, если спать вместе с ним. Он будет чувствовать себя защищенным, а у вас будет вырабатываться гормон пролактин, поддерживающий выработку молока, - особенно хорошо это происходит ночью.

Миф 35: Частые кормления могут привести к послеродовой депрессии


Принято считать, что послеродовая депрессия вызывается перепадами гормонов после родов, и может усиливаться усталостью и отсутствием социальной поддержки, хотя по большей части такое происходит с женщинами, имевшими историю психологических проблем до беременности.

Миф 36: Опасаясь ожирения ребенка, надо ограничить число кормлений и давать воду


Ребенок на грудном вскармливании прибавляет от 125 до 500г в неделю, или от 500 до 2000 г в месяц. Обычно к 6 месяцам ребенок, родившийся с весом 3-3,5 кг, весит около 8 кг. Темп прибавки очень индивидуальный, никогда не идет речи о "перекорме", активно прибавляющие в весе дети быстро растут в длину и выглядят пропорционально. Дети, прибавляющие на первом полугодии жизни по 1,5-2 кг ежемесячно, на втором полугодии обычно резко снижают прибавку в весе и к году могут весить 12-14 кг. Никогда нет необходимости ограничивать число кормлений, и, тем более, давать воду. Исследования показывают, что дети, сосущие по собственному требованию, получают оптимальное количество молока, соответствующее их индивидуальным потребностям. Риск возникновения ожирения в будущем увеличивается при кормлении смесью и раннем введении прикорма, а не при кормлении по требованию.

Миф 37: Ребенку не хватает питательных веществ, с 4 месяцев нужен прикорм


Потребность в иной пище проявляется у ребенка примерно 6 месячного возраста, когда он начинает активно интересоваться, что же там все едят. И, если мама, берет с собой малыша за стол, он начинает лезть в ее тарелку. Такое поведение называется активный пищевой интерес, и оно свидетельствует о том, что ребенок готов к знакомству с новой пищей и можно его начинать. Полноценно усваивать витамины и другие полезные вещества из инородной пищи ребенок начинает после года. Грудное молоко содержит абсолютно все необходимые ребенку питательные вещества. Дети до 6 месяцев не должны есть ничего, кроме грудного молока, или смеси, если они находятся на искусственном вскармливании.

Миф 38: Большинство детей к 4 месяцам сами отказываются от груди, и их приходится переводить на молочные смеси


Почему речь идет о возрасте 4 месяца? Подруга говорила, что закончила кормить в 4 месяца. Педиатр уговаривает маму: "Хотя бы до 4 месяцев покормите!". Даже в документах научной конференции читаем: "Достигнуть того, чтобы 80% детей до 4 месяцев получали грудное молоко, - трудная, недостижимая задача". Что же происходит, когда ребенку исполняется 4 месяца? По данным перинатальных психологов, изучающих поведение грудных детей, в 3-4 месяца наблюдается первый этап отделения младенца от матери - малыш впервые заявляет о себе, как о личности. Делает он это в меру своих способностей: находясь на руках, упирается в маму руками и ногами; отворачивается и сопротивляется, когда она дает ему грудь; кричит, едва взяв грудь и сделав несколько сосательных движений; берет одну грудь, но отказывается от другой. Ребенок как будто провоцирует мать: как-то она будет вести себя в такой ситуации? действительно ли она является для него надежной защитой? Если в ответ на подобное изменение поведения ребенка (его называют "ложным отказом от груди") мама предоставляет ему дополнительные "доказательства" своей надежности - не перестает предлагать грудь , кормит ребенка ночью, не использует бутылочки и пустышки, не дает воду и прикорм, готова кормить малыша в разных положениях, удобных для него, - кризис 3-4 месяцев проходит довольно быстро. Самое главное: ухаживать за ребенком в это время должна только мама, а все остальные члены семьи должны ухаживать за ней. Это лучше всего способствует укреплению контакта между матерью и ребенком, в котором малыш так нуждается в этот период. Однако если мама не знает о кризисе 3-4 месяцев, не понимает поведения малыша, или с самого начала грудное кормление вызывало трудности, было организовано неправильно, ложный отказ от груди может превратиться в подлинный. Порой он сопровождается каким-либо нездоровьем ребенка (проблемы с пищеварением, дисбактериоз, ПЭП и т.п.), но без налаживания психологического контакта с ребенком лечение может быть малоэффективно, а детские врачи не всегда хорошо знакомы с психологией грудного ребенка.

Миф 39: Если ребенок плохо прибавляет вес, причиной является плохое качество молока у матери

Исследования показали, что даже испытывающие дефицит питания женщины способны производить молоко в достаточном количестве и качестве, чтобы выкормить ребенка. Большая часть случаев недобора веса связаны с недостаточным количеством получаемого молока или с медицинской проблемой у ребенка.

Миф 40: У кормящей матери должна быть строгая диета


Еда должна быть привычной. Предпочтительно не использовать в рационе экзотические продукты питания, не свойственные для "родной" климатической зоны. У кормящей матери могут появляться интересные пищевые потребности и их надо удовлетворять также, как и желания беременной женщины. Женщина должна есть по аппетиту, а не всовывать в себя пищу за двоих.

Миф 41: Чем больше пьешь жидкости, тем больше молока. Необходимо пить молоко, чтобы вырабатывать молоко


Есть мамы, которые стараются пить как можно больше иногда до 5 литров жидкости в день. А кормящей матери надо пить только столько, сколько хочется. По жажде. Мама не должна испытывать жажду. А если пьется вода специально, да еще больше 3-3.5л в сутки, лактация может начать подавляться. Все, что нужно матери для производства молока со всеми необходимыми элементами - это обычное питание с овощами, фруктами, злаками и белками. Целый ряд немолочных продуктов, таких, как зеленые овощи, орехи, семена и рыба с костями служат источником кальция. Ни одно млекопитающее не пьет молоко другого млекопитающего, чтобы производить свое молоко.

Миф 42: Ребенка надо кормить не больше года, потом в молоке все равно ничего полезного нет


После года лактации качество молока совсем не ухудшается. Молоко продолжает оставаться источником всех необходимых веществ для ребенка, а кроме того, поставляет ферменты, помогающие ребенку усваивать инородную пищу, содержит средства иммунной защиты малыша, и очень много других веществ, которых нет ни в искусственных смесях, ни в детском питании, ни в пище взрослых (гормоны, факторы роста тканей, биологически активные вещества и многое, многое другое.) В период инволюции молочной железы (а около года при правильно организованном грудном вскармливании инволюция молочной железы наступает очень редко) молоко по своему составу приближается к молозиву. Это связано, вероятно, с тем, что организм матери старается оказать малышу максимальную питательную, энергетическую и иммунную поддержку в сложный для него период отлучения от груди. Лишая ребенка молока на втором году жизни, женщина лишает его и этой поддержки. Крупные приматы, к которым относится и человек, кормят своих детенышей до 3-4х летнего возраста. Состав грудного молока меняется со временем, подстраиваясь под потребности растущего ребенка. Когда ребенок может есть твердую пищу, грудное молоко все же остается основным источником питания до конца первого года. На втором году жизни молоко становится дополнением к основному питанию - твердой пище. Кроме того, иммунная система ребенка полностью формируется к двум - шести годам. Грудное молоко продолжает способствовать нормальному формированию и защите иммунной системы на протяжении всего периода вскармливания.

Миф 43: Кормление после года вредно для женщины и для ребенка.

Если вы внимательно присмотритесь к своему годовалому малышу, то не найдете причин, по которым он должен именно теперь перестать сосать грудь. Годовалый ребенок действительно мало чем отличается от одиннадцатимесячного или того, кому 1 год 2 месяца. Он может чуть лучше или чуть хуже ходить, пробовать разную "взрослую" еду, но психологически он по-прежнему привязан к матери, и отлучить его в это время от груди - значит резко оборвать эту связь, подорвать его доверие к матери, не дать их отношениям развиваться естественно. Значение молока как биологически активной жидкости после года не ослабевает. Благодаря его защитным веществам ребенок не страдает от многочисленных инфекций, хотя, когда он учится ходить, его руки трудно постоянно поддерживать чистыми, да и в рот он часто тянет далеко не стерильные предметы. Компоненты женского молока участвуют в формировании нервной системы и мозга ребенка, которое полностью завершится лишь к 3 годам. Прорезывание молочных зубов, ослабляющее иммунитет и часто вызывающее дискомфорт, заканчивается примерно к двум с половиной годам, и все это время материнское молоко поддерживает иммунную систему ребенка, а процесс сосания облегчает боль. На втором году жизни состав женского молока способствует адаптации ребенка к новой пище, более того: если мама и ребенок едят одно и то же, что называется "из одной тарелки", в материнском молоке появляются ферменты, помогающие переваривать именно эту пищу. Кормление грудью - это, безусловно, нагрузка для материнского организма, но ее нельзя назвать вредной. По-настоящему пострадать могут зубы - во время беременности и кормления ребенок "забирает" у матери кальций. Поэтому старайтесь посещать стоматолога раз в три месяца. Органы репродуктивной сферы, напротив, отдыхают - кормление, особенно ночное, часто препятствует возобновлению менструального цикла. Грудное вскармливание имеет ряд положительных факторов для здоровья матери: прикладывание к груди в течение первого часа помогает предотвратить послеродовое кровотечение, при кормлении более 9 месяцев мама теряет жировые отложения, сформировавшиеся за период беременности; кормление в течение минимум 3 месяцев на 50% снижает риск возникновения рака груди у женщин предклиматического возраста; снижается процент заболеваемости остеопорозом у женщин старше 65 лет, в молодости кормивших грудью; кормление более 2 месяцев уменьшает риск возникновения рака яичников на 25%. Современные исследования позволяют утверждать, что физиологическое отлучение ребенка от груди у каждой пары мать-дитя происходит в индивидуальные сроки, где-то между полутора и двумя с половиной годами.

Миф 44: Важно привлекать к кормлению ребенка других членов семьи, чтобы они тоже могли развить близость с ребенком


Близкие отношения с ребенком закладываются не только в процессе кормления. Помимо кормлений ребенка можно держать на руках, обнимать, купать и играть с ним. Все это не менее важно для его роста, развития и близости с членами семьи.

Миф 45: Кормление лежа вызывает воспаления уха


Грудное молоко - живой продукт, насыщенный антителами и иммуноглобулинами, поэтому ребенок, сосущий грудь, не подвержен риску воспаления уха в связи с каким бы то ни было положением при сосании. Научно установлено, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании от рождения до 12 месяцев, в 2 раза чаще болеют отитами различной степени тяжести, чем дети, вскармливаемые грудью.

Миф 46: После кесарева сечения нельзя кормить

После кесарева сечения иногда возникают проблемы со своевременным появлением лактации. Дело в том, что после кесарева сечения, женщина более ослаблена, и еще некоторое время находится под действием наркоза. И она не может сразу после родов приложить ребенка к груди. Поэтому молоко может появиться несколько позже. Но ребенка все равно необходимо регулярно прикладывать к груди. Придется только найти удобное положение, чтобы не повредить швы в первые дни после операции. Кстати, в последнее время очень часто кесарево сечение делают под местным наркозом (эпидуральная анестезия). В этом случае женщина находится в сознании и сразу после родов может приложить ребенка к груди.

Миф 47: Кормление грудью препятствует появлению месячных и появляются проблемы с контрацепцией
Проблемы с предохранением возникают только у женщин, ранее использовавших "естественный метод" с высчитыванием "опасных" и "безопасных" для зачатия дней. Но этот метод считается устаревшим и недействующим. Большинство врачей-гинекологов настроены против "естественного метода". Так как, во-первых, этот метод при соблюдении всех правил и регулярном менструальном цикле, дает не больше 50% эффективности. А во-вторых, для его использования необходимо обладать определенными навыками и следить за малейшими изменениями организма. Во время кормления грудью можно применять практически любые способы контрацепции (за редким исключением) и врач без труда подберет вам наиболее эффективный способ. Хотя пока ребенок сосет грудь, в некоторой мере снижается возможность забеременеть. Как правило, менструальный цикл полностью восстанавливается, только через месяц после прекращения лактации. Кстати многим женщинам, наоборот нравится такой "отпуск".

Миф 48: Когда у ребенка появляются зубки, он начинает кусаться


Дети очень редко кусают материнскую грудь. При правильном захвате соска, даже при наличии всех зубов ребенок не сможет укусить вас. Ведь он сосет не зубами и не деснами, а языком. А при неправильном захвате соска, ребенок даже без зубов может сильно повредить грудь. Хотя иногда дети начинают играть с грудью и кусаться. Это происходит, когда ребенок уже наелся, но ему жалко отпускать грудь. В этом случае нужно просто отнять малыша от груди, но не спускать с рук.

Миф 49: Молоко постоянно вытекает из груди, а это некрасиво


Действительно, иногда молоко немного подтекает из груди. Но, как правило, это происходит при приближении срока кормления, когда грудь переполнена молоком или ночью. Также молоко может подтекать при неправильно подобранном бюстгальтере, который слишком сильно сдавливает грудь. В некоторых случаях при слабых сосках молоко может постоянно просачиваться из груди. Сейчас в продаже появился большой выбор различных прокладок для кормящих мам и специального белья. Если у вас молоко подтекает постоянно, то очень удобно в бюстгальтер вставлять вкладыши-молокосборники, которые собирают молоко в маленький колпачок. Потом это молочко можно перелить в бутылочку и при необходимости докормить малыша.

Миф 50: Все мамины заболевания передаются ребенку

При грудном вскармливании у ребенка, во-первых, гораздо выше сопротивляемость к любым вирусам. А во-вторых, с материнским молоком он будет получать силы для борьбы именно с этой инфекцией. Грудное молоко стерильно и не содержит бактерий, поэтому не может быть причиной болезни ребенка. В нем содержатся антиинфекционные факторы, предотвращающие распространение инфекции. К ним относятся: лейкоциты (которые убивают бактерий); антитела (иммуноглобулины, многих инфекций, которые предохраняют ребенка от заболеваний) - если в организм матери попадает инфекция, в грудном молоке вскоре появляются специальные антитела, предохраняющие ребенка от этой инфекции; бифидус-фактор, способствующий росту в кишечнике ребенка специальных бактерий, которые не позволяют появляться вредным бактериям, предохраняют от поноса; лактоферрин, связывающий железо и предотвращающий рост ряда бактерий, потребляющих железо. Конечно, при серьезных заболеваниях, когда необходимо применение сильных антибиотиков, действительно, нежелательно продолжать кормить грудью. А при обыкновенной простуде или даже легких инфекционных заболеваниях можно продолжать кормление. Необходимо только учитывать это при выборе метода лечения и отказаться от медицинских препаратов, которые могут попасть в грудное молоко и принести вред малышу.

В том, что мы не тем людям задаём вопросы и не тех слушаем. При всём уважении к нашим мамам и бабушкам, участковым педиатрам, большинство из них кормили грудью очень недолго и рано выходили на работу. У них нет опыта решения многих трудных ситуаций, им даже некогда было думать об этом. Еще несколько десятков лет назад женщины мало знали об этом, делали как говорят, плыли по течению.

В итоге женщина, вышедшая из роддома с кулёчком, слышит со всех сторон столько мифов и пугающих советов, что не помогает налаживанию кормления грудью. Причём именно близкие настойчиво доносят свою точку зрения, мифы навешивают и гнут свою линию. Вроде бы из добрых побуждений. Но результат часто грустный.

Я знаю много примеров, когда такая помощь старших приводила к тому, что ребёнок быстро оставался без груди. Одни и те же фразы:

• Порода у нас такая, мы все немолочные.
• Молоко у тебя плохое, он не наедается.
• Над ребёнком не издевайся (как легко маму напугать!).
• Ты слишком часто кормишь!
• Смотри, какое молоко нежирное!
• Молоко – это еда, поэтому надо допаивать водой.
• У тебя сосок плоский и неудобный.
• Грудь у тебя маленькая, молока нет!
• Сцеживайся почаще, смотри, как мало у тебя молока!
• Корми смесью — и поправится быстро, и спать будет дольше.

Я уж молчу о том, как советуют поскорее давать яблочный сок или даже делать соску из кусочка сала.

Я сама со старшим ребёнком наступила на все грабли из возможных. Я слушала всех вокруг и только больше запутывалась. Мы еле докормились до 3 месяцев, потом добавили смесь, а в 6 месяцев малыш остался вообще без груди. Мой первый опыт кормления грудью был очень болезненным и печальным. И трещины, и застои, и молочница, и постоянное от того, что я не могу ничего изменить. Никакого удовольствия.

Я же думала все само сладится – главное, чтобы молоко пришло! И молока-то было много, а знания и понимания всего процесса — не было. Консультантов звать было как-то неудобно. Да и психологически было очень трудно — эгоизм так бушевал, что не хотелось вот так лежать с ним днём и ночью и кормить. Хотелось больше успевать, везде бывать, и ребёнок со своей привязанностью к груди серьёзно этому мешал. Поэтому в итоге мы тратили бешеные деньги на смесь (а нам подходила только очень дорогая), хотя у нас денег толком и не было.

Ко второму разу я уже готовилась — и до двух лет кормила второго, как и третьего. И познала все прелести естественного вскармливания. И удовольствие от него, которого, кстати, оказалось немало.

Если у вас не получилось когда-то кормить грудью, очень прошу не переживать, что вы недо-мать, не злиться на меня за то, что я пишу. Может быть, это пригодится вам со следующим малышом. Точно не стоит топить себя в . Это никому не полезно — ни вам, ни ребёнку. То что случилось — уже случилось. Примите это и отпустите свои переживания.

Так вот, давайте о мифах. Их очень много. Они растут из разных мест, но мы усиленно в каждый из них — верим.

• Это просто и безболезненно.

Неправда. Сначала очень больно. С непривычки. Дети обладают невиданной силой по сдавливанию груди челюстями. Добавьте неправильный захват и получите трещины и невероятную боль при кормлении. Поэтому именно в первые дни нужно особенно внимательно следить за захватом! И быть готовой, что в первый раз это часто бывает неприятно, больно и трудно.

• Кормить надо по часам .

Кормежку раз в три часа придумала Крупская, у которой своих детей не было. Это делалось затем, чтобы мама сразу могла встать к станку, хотя бы на неполный день. Дети разные и едят по-разному. Желудки малышей — маленькие, и они едят часто и понемногу. И это нормально. Кроме того, грудь — это не только еда, а гораздо больше.

• Есть грудь, а есть соска. Висеть на груди ненормально.

Для новорождённого ребёнка мама — это все. И главная часть мамы для него в первые месяцы — это грудь. Через неё он получает и еду, и тепло, и любовь. Он чувствует близость мамы, грудь его успокаивает, обезболивает, наполняет спокойствием. А кроме того, помогает покакать, избавиться от дискомфорта, заснуть, познать мир и так далее. Поэтому маленькие дети все время висят на груди. И это нормально.

• Можно перекормить ребёнка грудью.

Перекормить можно смесью. Молоко переваривается совершенно иначе, и усваивается по-другому. Да, ребёнок может срыгивать, но и это тоже нормально. Его незрелый пищеварительный тракт первые месяцы настраивается на новые функции.

• Надо взвешивать ребёнка до и после кормления.

Нет! Ни в коем случае! Это добавит вам нервозности, вы зациклитесь на каких-то граммах и потеряете самое важное — спокойствие. Такие взвешивания — первый шаг к потере молока. Достаточно ли ребёнку еды проверяют по мокрым пеленкам в течение дня. Писает не менее 10 раз? Значит, молока хватает. Даже если ребёнок не толстый. Он и не обязан быть толстым. У каждого малыша своя конституция.

• Надо мыть грудь перед кормлением с мылом.

Ребёнку важен запах мамы, а не мыла, а кроме того, вы таким образом намывая грудь можете сделать кожу чрезмерно сухой и чувствительной. И кормить станет очень неприятно. Если вы моетесь хотя бы раз в день, ваша грудь уже достаточно чистая для младенца, который таким образом ещё и иммунитет получает к привычным в вашем доме микроорганизмам.

• Есть немолочные женщины.

Самый большой миф. Размер груди значения не имеет. По статистике, если не ошибаюсь, лишь не более 5 процентов женщин не могут кормить грудью. У них вообще нет молока. Но если у вас молоко пришло, то вы — молочная. Вы, может быть, многого не знаете, не понимаете и боитесь. Но вы можете кормить. Для того, чтобы кормить грудью — нужно… Кормить грудью! Как можно чаще.

• Молоко кончилось, грудь мягкая, в ней ничего нет.

Во-первых есть такая штука как лактационный кризис. В 3 недели, 3 месяца, 6 месяцев. Потребности ребёнка возрастают резко, у него происходит скачок роста, а груди нужно время на перестройку. И лучшее, что вы можете сделать — это лечь рядом с дитем, бросить все остальные дела и кормить-кормить-кормить. Через 2-3 дня все придёт в норму.

Во-вторых, через какое-то время лактация установится, и это значит, что молоко будет приходить во время кормления, а не просто прибывать, когда ему приспичит. Вам будет сложно сцедить что-то. Но это не значит, что молока нет. Это значит, что завод работает под клиента, под заказ.

И да, молоко не может уйти мгновенно. Для этого ему требуется несколько недель.

• Диета .

Ох сколько знаю мам, которых почти заставили сесть на гречку после родов. Самое забавное, что живот у ребёнка все равно болит, лицо — цветёт. Хотя мама уже в полной депрессии, потому что ей вообще ничего в этом мире нельзя.

Я придерживаюсь мнения, что мама должна есть все, кроме тех продуктов, от которых у неё самой повышенное газообразование и аллергия. Все остальное не только можно, но и нужно. Пусть в небольших количествах, но ваш организм вам скажет спасибо за витамины и удовольствие от еды.

И да, в первые месяцы все детки «цветут» вне зависимости от питания мамы. Их организм настраивается на жизнь в этом мире, и далеко не всегда это аллергия. Аллергия чаще всего встречается у детей родителей-аллергиков, в мегаполисах и при сомнительного качества питании мамы.

• Молоко зависит от питания.

Нежирное оно у тебя, мол, жидкое. Особенно, если ты . Ребёнок не наедается, потому что ты мало ешь. Странно, но в блокадном Ленинграде в состоянии голода женщины не только кормили грудью, но ещё и откармливали карапузов, хотя сами ничего не ели.

Молоко это не производная от продуктов, которые мы съели. Процесс его формирования сложнее. Оно может производиться из наших запасов в теле, например. Поэтому ешьте то, что хочется и сколько хочется. И не слушайте таких помощников. Если вы при своем питании чувствуете себя хорошо, то и ребенку будет хорошо.

• Грудь надо расцеживать.

После родов многие стараются грудь зачем-то расцедить. Это бывает действительно нужно, когда в груди есть застои и уплотнения, а ребёнок до них не добирается. Во всех остальных случаях это вредно. И потому что чем больше сцеживаешь, тем больше молока снова приходит (и снова застой), и потому что сцеживание часто наносит груди травмы, и потому что в любом случае самый лучший насос — это малыш, он и застои «прочистит» лучше, чем молокоотсос.

Сцеживаться имеет смысл, если вы ребёнка иной раз оставляете и уходите по делам. И опять же при серьезных застоях (но лучше здесь «использовать» малыша). В остальное время лучше не заниматься такими вещами. И вам, и груди будет лучше.

• Грудь не требует много внимания.

Неправда. Её действительно нужно беречь. С первым ребёнком многие сталкиваются с застоями и лактостазами, которые могут переходить в маститы, с трещинами, молочницей груди и другими прелестями. Поэтому за состоянием груди нужно следить и быть с ней аккуратной. Не переохлаждать и не травмировать.

• Молоко у тебя плохое.

Молоко мамы не может быть плохим по определению. Оно подстраивается под ребёнка и его сегодняшнее состояние. Иногда оно жирнее, иногда — более водянистое. И это норма. Молоко матери — это энергия её любви. Может она быть плохой?

• Смесь питательнее, дай её на ночь, чтобы лучше спал.

Она действительно калорийнее, но и создаёт на ЖКТ малыша очень большую нагрузку. Это не так уж и безобидно. Одно дело, когда мама действительно не может кормить грудью (разные случаи бывают), другое, когда она хочет таким образом отдохнуть. Вы же не будете ребёнка 3 лет кормить бургерами с картошкой фри, чтобы он лучше спал, правда?

• Сцеживание показывает, сколько у тебя молока.

Нет! Как и взвешивание, это лишь потратит ваши нервы! Ребёнок высасывает из груди больше, чем вы можете сцедить. А сцеживается у вас в основном переднее молоко — водянистое. Когда лактация установится, вы вообще мало чего сможете сцедить, молоко будет вырабатываться по запросу ребёнка, который прямо сейчас на груди.

• Надо допаивать водой.

Если вы живёте не в Африке, и за окном у вас круглосуточно не 40 градусов жары, то не надо ничем допаивать. Переднее молоко — это как раз водичка, и в жаркие дни его становится больше. Организм сам приспосабливается, чтобы дать малышу то, что ему нужно.

• Соски и бутылки безвредны.

Это не так. Из бутылочки сосать проще, поэтому дети на смешанном вскармливании часто переходят очень быстро только на смесь. Я прошла это со старшим сыном, когда он уже не хотел трудиться (а для малыша пить из груди — это труд, посмотрите, как они капельками пота покрываются при этом). И тогда чтобы кормить его своим молоком, мне приходилось его сперва сцедить, потом в бутылке скормить. Целый день с молокоотсосом — то ещё удовольствие.

Бутылки и соски так же влияют на захват груди — не в лучшую сторону. Лично мы соски используем месяцам к 6, когда у ребёнка начинаются зубы, и ему нужно челюсти массажировать чем-то. Да и захват уже устоялся, и грудное вскармливание налажено.

• В молоке нет витаминов.

Поэтому надо в ребёнка запихивать разные химические «полезности», в три месяца, конечно, пора давать сок из пакета, который хранится полгода и не портится, там-то точно витамины!

Если мама питается хорошо и сбалансированно (а не только гречкой или фаст-фудом), если она сама получает витамины из пищи, то и с молоком все отлично. Поверьте, это не просто какая-то жидкость, ученые в лабораториях не могут воссоздать весь процесс так, чтобы из травы и еды получать молоко без участия мамы (будь то женщина или корова). Это загадка для ученых и самый ценный дар для матери и малыша.

• Вернуть ребёнка на грудь невозможно.

Когда ребёнок отказался от груди в пользу бутылочек, мы сдаёмся и считаем, что процесс необратим. Но я знаю много историй, в которых мамы своим терпением и верой все же вернули ребёнка к груди. Например, после долгой разлуки, после курса лечения и так далее. Это возможно, хотя требует терпения. И немало.

• Нужно сидеть дома.

Не будешь же грудью трясти тут и там! Это тоже миф. Уже существует множество разных вариантов одежды для кормления в публичных местах, когда вашу грудь никто не видит, а ребёнок ест. Существуют и специальные накидки, под которые малыша можно спрятать. А можно и просто большим шарфом укрываться. Во многих местах есть комнаты для кормления (хоть далеко не везде). В слинге опять же можно кормить незаметно для других. И это очень удобно, кстати — не нужно искать, где воду подогреть, где развести смесь, да и банки таскать с собой не нужно. Все с собой, оптимальной температуры и консистенции. И бесплатно.

• Кормить грудью легко.

Третьего ребёнка и даже второго — да. Первого — нет. Это не всегда так просто, это требует внимания, знаний и помощи. Лучшая помощь — это мамы, которые имеют успешный опыт кормления грудью нескольких детей. Сейчас есть консультанты по ГВ, которые мамочкам активно помогают. Они могут и захват посмотреть, и с позами подсказать, и просто успокоить и воодушевить. Обращаться к ним не стыдно. И такое общение может вам сэкономить много нервов и денег. Ведь искусственное вскармливание кроме прочих недостатков — ещё и очень дорого обходится. Да и подобрать малышу смесь иной раз нереально сложно.

• Кормление грудью портит ее форму.

Форма груди в любом случае испортится. У любой бабушки в 70 лет грудь не будет упругой, как мячик. Неважно, кормили они в свое время или нет. Форма груди после завершения ГВ во многом зависит от вашей конституции и наследственности. Из-за этого отказываться от такого огромного подарка для вас и малыша – расточительство чистой воды.

Ну а про плюсы грудного вскармливания вы наверняка уже в курсе. Перечислю лишь некоторые:

Поэтому я желаю всем, чтобы у вас все получилось! Я надеюсь, что тем, у кого все впереди и в процессе, эта статья поможет.