Операция по удалению внематочной беременности. Зачем проводится операция при внематочной беременности? Отзывы о врачах оказывающих услугу - Операция при внематочной беременности

Операция при внематочной беременности – это необходимость, которая поможет спасти жизнь женщине. Такой диагноз устанавливается не так уж и редко. По данным...

От Masterweb

Операция при внематочной беременности – это необходимость, которая поможет спасти жизнь женщине. Такой диагноз устанавливается не так уж и редко. По данным статистики, у 5 % беременных наблюдается внематочная беременность. У такого зачатия нет шансов иметь благополучное продолжение. Причем чем раньше диагностировать и решить эту проблему, тем лучше это для женщины. Рассмотрим особенности проведения операции, реабилитационного периода и последствий такого вмешательства.

Особенности оперативного вмешательства

Операция при внематочной беременности – это шанс на сохранение придатков. Иногда на кону и жизнь пациентки. Чтобы устранить проблему, показано проведение оперативного вмешательства такого типа:

• Выдавливания, по-другому называемого «милкинг». Применение метода практикуется в случаях отслоения плодного яйца. Так можно обеспечить сохранность трубы. Процедура заключается в выдавливании плодного яйца из труб. Эффективность такого метода проявляется в случае близкого расположения яйца к выходу из трубы.
• Лапароскопии. Минимально болезненная процедура. Нет необходимости разрезать брюшину, при этом не понадобится удаление маточной трубы. При такой разновидности операции при внематочной беременности суть заключается в выполнении прокола, заменяющего разрез.
• Сальпинготомии. Показана, если нет возможностей для выдавливания. Тогда понадобится разрезать трубу там, где прикреплено плодное яйцо. Потом происходит удаление всех составляющих и последующее сшивание трубы. Если плод вырос, для его удаления придется убирать и участок трубы. Но даже при такой операции по удалению внематочной беременности можно обеспечить сохранность функциональности маточных труб. Длительность этого вмешательства составляет максимум 15 минут. Важно, чтобы женщина могла в дальнейшем иметь детей. Для этого надо, чтобы маточная труба сохранила свою функциональность.
• Тубэктомии. Операция по удалению трубы при внематочной беременности будет единственным выходом для спасения пациентки, если патологическая беременность наблюдалась неоднократно. Иногда для спасения женщины может понадобится удалить и яичник.

Лапароскопия

Операция по удалению внематочной беременности иногда выполняется методом проведения лапароскопии. Он подразумевает использование изображения, увеличенного в размерах, а также маленьких инструментов.

Данный метод наименее травматичен. Он позволяет сохранить целостность трубы. Ее просто аккуратно рассекают и вынимают плодное яйцо.

После лапароскопии требуется прижечь участки всех кровоточащих сосудов. И функциональность маточной трубы будет сохранена. Следует отметить, что иногда не может уберечь маточную трубу даже использование этого щадящего вмешательства. Это бывает, если у женщины повторяются явления патологии беременности.

Какова длительность операции при внематочной беременности? Время будет зависеть от степени сложности вмешательства. Минимальное время операции составляет от 15 до 20 минут. Но если ситуация более серьезная, может понадобиться от 30 минут до часа.

Можно ли обойтись без операции?

Операция при внематочной беременности на ранних сроках показана не всегда. Современная медицина в некоторых случаях позволяет обходиться без оперативного вмешательства. Практикуется использование препаратов, которые предотвращают клеточное деление плодного яйца, останавливая его рост и развитие. Итогом приема этого лекарства становится полное рассасывание плодного яйца.

Когда показано применение выдавливания

Применение такого способа практикуется и как альтернатива аборту, даже если беременность развивается в матке. Но для этого сроки развития плода не должны превышать трех недель. По мнению многих специалистов, использование альтернативных методов, например медикаментозных, защищает женщину от операционных травм. Но важно учесть, что прием препарата разрешается только по назначению врача. Самолечение опасно! Иногда практикуется комплексный подход, совмещающий прием гормонального средства и оперативное вмешательство. После таблеток используется выдавливание.

Особенности реабилитационного периода

Независимо от выбора разновидности вмешательства, последствия операции при внематочной беременности могут быть серьезными. Если несерьезно отнестись к прохождению реабилитационного периода, возможны проблемы. Важно привести себя в порядок так, чтобы репродуктивная система женщины не пострадала.

Доктор в обязательном порядке назначит медикаментозное лечение в сочетании с комплексом физиотерапевтических процедур. Причем комплекс назначается даже при удалении одной трубы, так как в этом случае вторая тоже требует лечения. Для улучшения состояния понадобится немало времени.

Предохраняйтесь!

Обратите внимание на необходимость приема контрацептивов, чтобы ситуация не повторилась снова. Воздержаться от беременности после оперативного вмешательства надо полгода, не меньше.

После грамотного прохождения реабилитационного периода у женщины есть 60 % шансов для последующего вынашивания здорового ребенка. Но есть и 15 % ситуаций, когда патология беременности повторяется. В 25 % случаев детей у женщины не будет. При использовании медикаментозных методов реабилитации бесплодие угрожает в меньшей степени. Женщина еще может иметь детей, если обратится к помощи альтернативных методов. Но при этом должны остаться яичники, причем с полноценным их функционированием. Тогда поможет проведение экстракорпорального оплодотворения. В случае удаления яичника шансов забеременеть мало.

Какими могут быть последствия

Характер последствий после операции при внематочной беременности может быть самым разным. Если разорвется фаллопиева труба, последствия могут быть самыми печальными. Может произойти повреждение артерий и вен. Тогда возникает кровотечение, появляются болезненные ощущения, шоковое состояние.

Если началось кровотечение, не теряйте времени. Срочно обращайтесь к врачу. В двадцати случаях из ста зафиксировано повторение внематочной беременности. Если не провести корректный курс реабилитации, возможно появление спаек. В зоне риска находятся малый таз и брюшная полость. Характерно развитие воспалительных процессов, если не уделить внимания восстановлению после операции.

Последствиями внематочной беременности может стать и бесплодие. Причем такая ситуация отмечается у третьей части женщин, особенно когда у них была удалена одна или две трубы.

Описание симптомов в послеоперационный период

После операции по удалению внематочной беременности женщина может ощущать дискомфорт в течение 10 дней. Он выражается в наличии следующих симптомов:

• Живот вздувается.
• Присутствует боль, которую можно облегчить только обезболивающими препаратами.
• Женщина быстро устает.

Такие состояния могут пройти самостоятельно. Но иногда приходится консультироваться с гинекологом. Если было проведено оперативное вмешательство, понадобится два-пять дней, чтобы женщину могли выписать с улучшением состояния.

Меры предосторожности в послеоперационный период

Во время операции при внематочной беременности женщина подвергается травматическому воздействию. Поэтому после операции надо следовать рекомендациям, сходным с советами для других вмешательств на брюшной полости:

• Недопустимы физические нагрузки, нельзя травмироваться, трястись, получать ушибы.
• Чтобы не появилось кровотечение, запрещено поднимать тяжелые предметы.
• В случае проведения полосной операции понадобится ношение бандажа, чтобы стенка брюшины была зафиксирована.
• Не забывайте, что умеренная физическая активность полезна. Чтобы не образовывались спайки, нужно хотя бы переворачиваться на бок. Назначение лечебной гимнастики также поможет для эффективного восстановления организма и укрепления брюшины.
• Важно соблюдение диеты. Пока женщина лежит, она должна ограничиваться легкими блюдами, питательными и витаминными. Не стоит употреблять продукты, после которых может возникать вздутие живота.
• Нельзя переохлаждаться, в холодное время года надо обязательно ходить в теплом нижнем белье.

Возврат к полноценной жизни

После выздоровления женщина захочет снова жить нормальной жизнью. Но есть рекомендации, чтобы не ухудшить свое здоровье:

• До того как планировать зачатие, обязательно надо повторно обследоваться.
• Зачатие возможно только через 6-12 месяцев после операции при внематочной беременности, если отсутствуют противопоказания. Этот период необходим для полного восстановления, чтобы ситуация не повторилась снова.
• Вести половую жизнь можно не ранее чем по истечении трех недель, если выполнялась лапароскопия. Полостная операция требует воздержания сроком не менее месяца.
• Половая жизнь разрешена при условии приема контрацептивных препаратов.
• Когда у женщины удалены трубы и нет шансов зачать ребенка, рекомендуется выполнить экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Для этого должно пройти не менее 12 месяцев, чтобы швы хорошо срослись.

Подведем итоги

В случае внематочной беременности важно действовать оперативно. Чем меньше срок, тем проще и безболезненнее будут процедуры. Можно обойтись и без полостной операции. Поэтому, если у беременной возникает кровотечение, она испытывает боль внизу живота и ухудшение общего состояния, важно провести диагностику. Внематочная беременность опасна серьезными осложнениями в виде внутреннего кровотечения и геморрагического шока.

Оперативное вмешательство поможет удалить плодное яйцо и остановить кровотечение. В зависимости от сложности ситуации определяют несколько разновидностей оперативного вмешательства: от наиболее щадящего выдавливания до полостной операции. Сколько длится операция при внематочной беременности? От пятнадцати минут до двух часов в зависимости от сложности.

После операции важно беречь себя и следовать рекомендациям врачей. Ведь если не позаботиться о качественной реабилитации, может развиваться бесплодие. Также опасно для будущей беременности образование спаек. Они могут мешать плодному яйцу продвигаться по маточным трубам. Тогда возможно повторение внематочной беременности.

Половая жизнь после операции возможна по истечении трех недель. Иначе можно занести инфекцию, последствиями которой станет воспалительный процесс.

Женщина может иметь врожденные отклонения формирования системы оплодотворения. Тогда плодное яйцо размещается не в матке, а в шейке этого органа, полости живота, трубе или яичнике. Назначение оперативного вмешательства будет определяться и в зависимости от месторасположения плода. Широкое распространение получил метод лапароскопии. Это сравнительно щадящее вмешательство с использованием миниатюрных инструментов. После их введения в зону абдоминальной полости плодное яйцо будет удалено через брюшное отверстие.

Следите за своим здоровьем и своевременно обращайтесь к специалистам!

Улица Киевян, 16 0016 Армения, Ереван +374 11 233 255

Развитие беременности (имплантация) вне эндометрия матки после оплодотворения – серьезное патологическое состояние, требующее немедленного врачебного вмешательства. По месту прикрепления оплодотворенной яйцеклетки разделяют:

• Трубную – при имплантации в фаллопиевых трубах. Диагностируется чаще других.
• Абдоминальную – при попадании плодного яйца в брюшную полость.
• Цервикальную – развитие оплодотворенной зиготы в эндоцервиксе.
• Прикрепление плодного яйца к фолликулам яичников (встречается крайне редко).

Трубная беременность диагностируется гораздо чаще других возможных вариантов, более 90% всех случаев.

Способствующие факторы

К патологической беременности, как правило, приводит не одна конкретная причина, а комплекс проблем, предшествующих её наступлению:

• Хронические воспалительного характера заболевания половых органов.
• Спаечная болезнь – вследствие предшествующих полостных и лапароскопических хирургических вмешательств (аппендэктомии, резекции придатков, другие операции).
• Последствия искусственного оплодотворения.
• Установленная внутриматочная спираль.
• Опухолевое поражение репродуктивных органов.
• Врожденные патологические состояния, аномалии развития матки.
• Нарушения гормонального фона.
• Наличие эндометриоза, аденомиоза.

Симптомы

Первые симптомы, свидетельствующие о наступлении патологической беременности, достаточно сложно отличить от симптомов, свойственных физиологической. Её признаками в самом начале являются: задержка месячных, слабо положительный или положительный тест на ХГЧ (хорионический гонадотропин). Важным настораживающим фактором считают отсутствие плодного яйца в стенке эндометрия при ультразвуковом исследовании. Опытный специалист может даже на небольшом сроке определить его прикрепление в просвете трубы или цервикальном канале. Проявления:

• По мере развития и роста плодного яйца появляется боль - тупая, ноющая, подобная или более интенсивная, чем при месячных с тенденцией к нарастанию либо болевой синдром носит внезапный острый характер, локализуется над лоном. Может являться признаком разрыва трубы и кровотечения.
• Появляется сукровичное отделяемое из влагалища.
• Разрыв трубы матки характеризуется появлением признаков острой кровопотери и перитонита: проявляется внезапной потерей сознания, учащением пульса, резким снижением артериального давления, острой болью при пальпации живота, вагинальном осмотре, мануальном исследовании заднего свода.

Поздняя диагностика и несвоевременно предпринятые меры имеют высокий риск фатальных осложнений для женщины.

Диагностика

Диагностические мероприятия должны учитывать данные анамнеза, жалобы, результаты гинекологического осмотра, лабораторных тестов, инструментальные методы обследования:

• Важную роль играет сам факт возможности беременности, задержка месячных.
• Слабо положительный или положительный тест на повышенное содержание ХГЧ. Следует учесть, что при нормально развивающейся беременности уровень гонадотропина крови возрастает в два раза каждые два дня. Незначительное нарастание ХГЧ в динамике является важным диагностическим отличием внематочной беременности, несмотря на общее повышение уровня этого показателя.
• Изменения общего анализа крови: повышение уровня лейкоцитов, другие признаки и маркеры воспалительного процесса.
• Наличие болевого синдрома, кровомазания и сукровичных выделений из половых путей, выраженный болевой синдром.
• Воспалительные заболевания анамнестически, оперативное лечение и другие факторы риска.


• Гинекологический осмотр сопряжен с выраженным болевым синдромом, особенно в области заднего свода, пальпаторно определяется округлая, шаровидная, ограниченно подвижная матка, боль над лоном при пальпации брюшной стенки.
• Во время выполнения УЗИ трансвагинальным датчиком определяется дополнительное образование (признаки яйца) за пределами матки, отсутствуют признаки маточной беременности при наличии клинических и лабораторных данных, характерных для состояния беременности.
• Получение во время биопсии Дугласова кармана (из заднего свода влагалища при гинекологическом осмотре) крови является важным диагностическим признаком.
• Диагностически сложные случаи предусматривают выполнение видеоассистированной лапароскопии.

Лечение

Основной способ лечения внематочной беременности – операция. Как удаляют внематочную беременность? Операция по удалению внематочной беременности может быть:

• Полостной – лапаротомия через разрез тканей передней брюшной стенки.
• Малоинвазивной – с использованием лапароскопического оборудования, позволяющего, через практически косметические небольшие разрезы с использованием эндоскопического оснащения, выполнять необходимый объём хирургического вмешательства. Применяется гораздо чаще.

Следует понимать, что показания к операции, объёму удаляемых тканей во время операции, способу её выполнения устанавливает врач, основываясь на данных обследования, клинических проявлениях, оценив состояние пациентки, риск возможных послеоперационных осложнений.

Лапаротомия

Выполняется под общей анестезией, доступом по средней линии в нижней части живота. Основные показания:

• разрыв трубы;
• кровотечение;
• состояние, угрожающее жизни пациентки;
• спаечная болезнь;
• наличие других хирургических вмешательств в анамнезе.

Типичный объём резекции – удаление трубы при внематочной беременности.

Лапароскопическое вмешательство

Удаление внематочной беременности лапароскопически при наличии показаний, имеет ряд преимуществ по сравнению с лапаротомией:

1. Позволяет избежать больших травмирующих разрезов.
2. Длительного наркоза.
3. Способствует сокращению срока стационарного пребывания.

Пациентов часто интересует вопрос: сколько длится такое хирургическое вмешательство? Длительность операции чаще всего до полутора часов в зависимости от конкретной ситуации.

Благодаря применению лапароскопических методик в гинекологии, во время операции возможно не выполнять удаление трубы целиком вместе с плодным яйцом, а сохранить её.

Лапароскопически патологическая беременность удаляется рассечением трубы либо выполняется резекция с последующим восстановлением её целостности. От того, как проходит операция, зависит длительность восстановительного периода.

После операции

После операции женщина нуждается в охранительном режиме, назначении общеукрепляющих мероприятий, витаминотерапии, противовоспалительном лечении при наличии показаний. Назначаются физиотерапевтические процедуры с целью скорейшего заживления послеоперационной раны и профилактики спаечной болезни.

В течение полугода повторно беременеть противопоказано.

Осложнения и отдаленные последствия

Осложнениями интраоперационного и раннего послеоперационного периода являются:

• Кровотечение.
• Воспаление в раннем послеоперационном периоде.

Последствия внематочной беременности после операции сказываются на состоянии здоровья пациенток.

Даже восстановленная целостность маточной трубы не гарантирует нормальное её функционирование из-за возможного развития спаек в ней.

Внематочная беременность, безусловно, не может пройти бесследно, она оказывает влияние на последующие беременности, являясь причиной бесплодия и повышая риск возникновения повторных эктопических беременностей. Именно поэтому при возникшей новой беременности таким пациенткам следует немедленно обратиться к врачу с целью обследования и уточнения её характера.

Внематочная беременность – патология, которая развивается в результате имплантации эмбриона вне полости матки. При внематочной беременности практически всегда приходится прибегать к помощи хирургов. Чрезвычайно важно вовремя диагностировать патологию и провести операцию, в противном случае возможны серьезные осложнения.

Современные методики подразумевают хирургическое удаление через разрез – лапаротомию или малоинвазивную операцию через прокол – лапароскопию. Серьезное преимущество инновационной методики лапароскопической операции в том, что при минимальной травме уменьшается время восстановления, и риск повреждения репродуктивных органов снижается.

Эндоскопическая операция по поводу внематочной беременности -
95 000 - 125 000 руб.

30-60 минут

(продолжительность операции)

Почему развивается внематочная беременность?

На медицинском языке внематочную беременность называют эктопической. Чаще всего она развивается на фоне анатомических и функциональных изменений в органах репродуктивной системы. К факторам риска причисляют:

• Длительные инфекционные и воспалительные заболевания матки или придатков. В результате хронического воспаления образуются спайки, меняется структурный состав слизистой, трубы отекают. В результате нарушается проходимость труб, они теряют свой функционал, нарушается нормальное движение яйцеклетки после выхода из капсулы фолликула. Лидером по количеству осложнений такого рода считается хламидиоз.
• Опухоли придатков – приводят к механическому сдавливанию труб, как результат – нарушение проходимости.
• Эндометриоз – заболевание, которое затрагивает слизистую полости матки и маточных труб.
• Операции и травмы могут привести к нарушению проходимости труб из-за развития спаечного процесса.
• Врожденные анатомические аномалии развития.
• Заболевания эндокринной системы.

Более чем в 90% случаев развивается трубная беременность – по названию понятно, что в этом случае яйцеклетка начинает развиваться в трубах. Реже встречается патология, локализованная в яичниках или брюшной полости.

Механизм развития такой: эмбрион прикрепляется внешней оболочкой к какому-либо органу. Закрепившись, он, согласно заложенной программе, начинает расти. Матка, в отличие от остальных органов, специально приспособлена для вынашивания беременности. Вне матки развитие эмбриона чрезвычайно опасно – внешняя оболочка прорастает и сливается с сосудами, нарушается кровообращение. Возникают кровотечения, а при отсутствии лечения рост эмбриона приводит к разрыву в месте его прикрепления.

В некоторых случаях организм пытается избавиться от беременности самостоятельно – хорион отслаивается от места прикрепления. Опасность для организма в таком случае не меньше. Поэтому лечение заключается в удалении эмбриона хирургическим путем.

Внематочное зачатие может проявляться по-разному. Нередко его сопровождают симптомы, схожие с признаками маточной беременности. На ранних этапах развития внематочная беременность может проявляться таким образом:

• Появляются кровянистые выделения из половых путей.
• Возникает боль внизу живота .
• Нарушается функция кишечника.
• Тесты на наличие беременности сомнительные.

Если происходит разрыв фаллопиевой трубы, то начинается внутрибрюшное кровотечение. Оно характеризуется резкой болью, слабостью, низким давлением и учащенным пульсом. Это состояние требует неотложной помощи.

Хирургическое лечение внематочной беременности

При подозрении на эктопическую беременность назначают операцию, которую принято проводить как можно быстрее. Задача хирурга – удалить эмбрион, восстановить нормальную анатомическую структуру фаллопиевой трубы или другого органа, задействованного в развитии беременности.

Что касается способа доступа, то девять операций из десяти выполняют лапароскопическим доступом. Эта методика отличается малой травматичностью – для доступа хирургу не требуется широкий разрез. Лапароскопия при эктопической беременности требует всего трех проколов, через которые в брюшную полость заводят лапароскоп с видеокамерой и инструменты-манипуляторы.

Возможность сохранения трубы зависит от ее состояния на момент операции – иногда для удаления эмбриона достаточно небольшого разреза, а иногда трубу приходится удалять. Органосохраняющая операция называется туботомия – это такое вмешательство, которое предполагает сохранение всего комплекса репродуктивных органов и восстановление репродуктивной функции. Удаление фаллопиевой трубы – это тубэктомия. Показания к такой операции – это развитие кровотечения, угрожающего жизни, повторная эктопическая беременность, большой размер эмбриона. Понятно, что после удаления восстановить полноценную работу репродуктивной системы невозможно.

Лапаротомия – это полостная операция, при которой хирург производит надрез передней брюшной стенки. Как правило, ее проводят в тех случаях, когда выполнение лапароскопии невозможно по каким-либо причинам. Решение об операции принимает лечащий врач – существуют определенные показания и для полостной хирургии, и для лапароскопии.

Лапароскопическая операция при внематочной беременности

Операция осуществляется через 3 прокола в брюшной стенке. Это полноценная операция, но с минимальными травмами. Лапароскопия отличается широкими диагностическими возможностями – врач может оценить состояние матки и труб, увидеть наличие крови в брюшной полости. По ходу операции специалист может скорректировать свои действия – например, отказаться от полного удаления трубы в том случае, если ее возможно сохранить. Специальная камера, которой оснащен лапароскоп, позволяет внимательно оценить состояние внутренних органов без риска травматизации и без разрезов. Современные камеры позволяют увеличивать изображение для более тщательного контроля при манипулировании инструментами.

Выбор анестезии зависит от предполагаемого объема и тяжести операции. Существует два основных варианта: общий наркоз и спинальная анестезия. Метод обезболивания выбирается после осмотра анестезиологом на основании комплексной информации о состоянии пациентки.

Что касается послеоперационного периода, то лапароскопическая операция обеспечивает быстрое восстановление. Так как серьезных травм не было, пациентам не требуется введение серьезных обезболивающих.

Врачи, выполняющие эндоскопическую операцию по поводу внематочной беременности:

Отзывы о врачах оказывающих услугу - Операция при внематочной беременности

Попала к Светлане Сергеевне в жутко запущенном состоянии. Прежде был неправильно поставлен диагноз и соответственно и лечение тоже было неправильным. Светлана Сергеевна тут же распутала весь клубок, правильно поставила диагноз и назначила лечение. К сожалению время было упущено и пришлось...

07.10.2019

Хочу выразить огромную благодарность, ВРАЧУ с большой буквы - Пузыреву А.Н. Была у него на процедуре ГСГ. Начитавшись отзывов в интернете (девушек вывозят на каталке от болевого шока), шла на процедуру с трясущимися коленками и замиранием сердца. Но! Все так быстро, я, если честно, не поняла как...

15.03.2019

Часто задаваемые вопросы

Какая подготовка нужна к операции?

Учитывая, что диагноз обычно устанавливается при появлении клинической симптоматики, решение об операции принимается срочно. Объем обследования перед операцией стандартный, и его можно выполнить в нашей клинике:

• стандартное лабораторное обследование
• ЭКГ
• рентгенологическое исследование органов грудной полости
• мазки на флору

Указаны особенности проведения операции, протекания реабилитационного периода и прогнозы на последующее оплодотворение.

За последние три десятка лет частота возникновения внематочной беременности возросла в 5 раз. Поэтому каждой женщине важно знать о деталях и возможных последствиях после перенесенной патологии, дабы предотвратить ее появление.

Эктопическая беременность – отклонение, возникающее вследствие оплодотворения яйцеклетки вне матки. В этом случае зигота закрепляется и начинает развиваться в брюшном, шеечном, трубном и яичниковом отделах. Наиболее распространено закрепление яйцеклетки в районе маточной трубки (97%).

Операция: это обязательно?

На ранних этапах развития этой патологии при своевременной диагностике беременность устраняется медикаментозно, без хирургического вмешательства. Однако обязательным остается пребывание на стационарном лечении под постоянным контролем медицинских работников.

На более поздних строках единственный вариант прерывания беременности – .

Виды

Лапароскопия

Хирургическая процедура, именуемая , в процессе которой в брюшной полости пациентки делают 2-3 разреза, размеров в 12 мм. С их помощью в организм вводятся инструменты для прерывания внематочной беременности. Столь маленькие разрезы снижают вероятность инфицирования организма до минимума.

Примечательно то, что во время операции врач при помощи встроенных микроскопов может в деталях разглядеть состояние женских органов и удалить зиготу без повреждения маточной трубы.

Такая операция считается наиболее безопасной из существующих вариантов, поскольку после нее репродуктивная функция женщины остается практически неизменной.

Полосной метод лечения

Лапаротомия – процедура, при выполнении которой делается разрез в брюшной полости для полного доступа к органам малого таза.

Такое хирургическое вмешательство требуется в случае критического состояния пациентки при невозможности провести лапароскопию. При лапаротомии маточная трубка полностью удаляется, что в дальнейшем сказывается на способности женщины забеременеть.

Как проходит

Подготовка

Проведение запланированного хирургического вмешательства должно проходить при соблюдении таких условий:

1. Перед операцией запрещается пить и употреблять пищу, дабы избежать выброса продуктов питания из желудка в легкие.
2. Запрещается использовать очищающие клизмы, чтобы исключить вероятность разрыва маточных труб.
3. Чтобы избежать отечности и образования тромбов, следует забинтовать ноги эластичным бинтом или надеть специальные компрессионные чулки.

В чрезвычайных ситуациях операция может быть проведена без заблаговременной подготовки.

Анализы

Перед проведением операции женщина предоставляет такие показатели:

Как удаляют плод вне матки

Через разрезы внизу живота помещают лазер, который проделывает еще один разрез в трубке матки. После чего вводятся щипцы, при помощи которых изымается яйцеклетка. В большинстве случаев яйцеклетка отделяется самостоятельно, без дополнительных усилий врача, или же ее удаляют щипцами.

Осложнения

Удаляют ли яичник при внематочной беременности

Нет, не всегда. Удаление женских придатков необходимо только в критических ситуациях, на поздних сроках удаления ВБ.

Риск для будущих беременностей

После успешного проведения операции по удалению яйцеклетки репродуктивные функции женщины практически не снижаются. Вероятность вновь забеременеть естественным путем очень высока.

Повторное зачатие допускается через год после перенесенной внематочной беременности. За это время организм женщины восстанавливается после перенесенного стресса. Если избежать повторной беременности не удалось, велика вероятность серьезных осложнений и повторной операции.

Тревожные симптомы

Признаки повторной ВБ:

• приступообразная боль внизу живота;
• распространение боли по другим органам и частям тела;
• темно-коричневые кровяные выделения из влагалища;
• бледность кожных покровов;
• тошнота, головокружение, тахикардия, снижение АД.

Что делать после операции

Во избежание второй эктопической беременности следует ответственно подойти к выполнению рекомендаций врача. Для реабилитации назначают витаминные комплексы, препараты, улучшающие пищеварительный процесс и физиотерапию. Обязательным пунктом является использование средств контрацепции.

Почувствовав в организме беременности наряду с явным ухудшением самочувствия, не медлите с визитом к доктору. Своевременная диагностика и лечение увеличат шансы на последующую нормальную беременность и сохранят ваше здоровье. Берегите себя

Полезное видео

Вконтакте

Внематочная беременность – это опасность, с которой может столкнуться любая женщина. Плохая экология, неправильный образ жизни, различные инфекции часто становятся появления этой патологии, и в последнее время она наблюдается все чаще. Сайт для мам сайт хочет предостеречь вас, но ни в коем случае не напугать.

Дело в том, что чаще всего лечение внематочной беременности подразумевает операцию, а у наших женщин еще жив стереотип: во время операции происходит удаление внематочной трубы и тем самым исключается возможность в будущем иметь детей. Действительно, раньше это была единственная возможность спасти женщине жизнь, но сейчас существуют и другие, более щадящие, варианты, и сайт вам о них расскажет.

А подробнее о том, можно ли родить впоследствии, читайте в на нашем сайте для мам.

Удаление внематочной: виды операций

При появлении признаков внематочной беременности главное — не тянуть время, а вовремя обратиться к гинекологу.

Обычно когда диагноз «внематочная беременность» подтвержден, врач назначает хирургическую операцию. Чаще всего это является единственным выходом, особенно если внематочная беременность приводит к разрыву маточной трубы и большому внутреннему кровотечению.

По результатам осмотра врач решает, какой вид операции необходим — здесь все индивидуально.

В настоящее время применяются операции двух видов:

• лапаротомия (с рассечением нижней брюшной стенки);
• лапароскопия (операция с минимальными разрезами — микрохирургическая).

Выбор врачом той или иной операции будет зависеть от степени повреждения маточной трубы.

Удаление трубы при внематочной беременности: лапаротомия

Лапаротомия считается очень серьезной операцией, ее делают только в исключительных случаях, когда существует реальная угроза жизни пациентки.

Основными показаниями к ее проведению являются: разрыв маточной трубы и большая внутренняя кровопотеря.

Хирург производит надрез по передней брюшной стенке, операция проводится под общим наркозом. Итог операции — удаление внематочной беременности вместе с маточной трубой.

Удаление внематочной беременности лапароскопически

Альтернативой лапаротомии является лапароскопия – микрохирургическая операция. Лапароскопия считается эффективной и безболезненной операцией, после которой женщина способна родить ребенка.

Лапароскопия проводится под общим наркозом, во время нее женщине делаются три небольших разреза, не оставляющие никаких шрамов или рубцов.

С помощью введенной внутрь специальной видеокамеры хирург проводит исследование органов малого таза и легко отличает внематочную беременность от эндометриоза или кисты яичников, которые очень похожи на нее по своим симптомам. Если врач подтверждает первоначальный диагноз – внематочную беременность, то стадия обследования сразу же переходит в операционную стадию, во время которой врач удаляет прикрепившейся к трубе эмбрион.

Во время проведения лапароскопии хирург может оценить состояние придатков женщины и при необходимости удалить спайки и восстановить проходимость трубы.

Операция по удалению внематочной беременности: восстановление

Если вам пришлось пережить операцию по удалению внематочной беременности, то необходимо пройти ряд восстановительных мероприятий:

1. Стандартное послеоперационное лечение в стационаре.
2. Лечебные процедуры, предупреждающие образование спаек и рубцов в местах наложения швов.
3. При необходимости купирование воспаления во второй маточной трубе.
4. Через 8 недель – ультразвуковое лечение и индуктотермия.
5. Прием биостимуляторов и протеолитических ферментов.
6. Желательно пройти курс физиотерапевтических процедур с лечебной грязью и озокеритом.

Реабилитация после операции по удалению внематочной беременности длится полгода. Она помогает женщине восстановить нормальную работу репродуктивных органов.

Но в этот период нельзя допустить наступления новой беременности, потому что есть вероятность, что и она будет внематочной — поэтому надо помнить о контрацепции.

И в заключение: да, любая операция – дело не очень приятное, но, к сожалению, при диагнозе «внематочная беременность» другого выхода пока нет, и вам придется с этим смириться.

Ни в коем случае не пытайтесь лечиться с помощью народных средств – это смертельно опасно. Помните: чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем раньше вам будет назначена операция и, возможно, она будет щадящей, направленной на то, чтобы сохранить маточную трубу.

Если будете заботиться о своем здоровье и выполнять все врачебные рекомендации, то внематочная беременность, операция, удаление трубы не станут для вас окончательным приговором о бесплодии, а оставят надежду на то, что в будущем вы сможете зачать, выносить и родить совершенно здорового ребенка.