Что нужно знать роженице, поступающей в роддом. Что вас ждет в роддоме В роддоме во время родов

Что ждет будущую маму в роддоме, к чему ей быть готовой?

Понятно, что ей предстоят роды. Но кроме этого нужно быть готовой еще к некоторым моментам.

Если вы уже выбрали роддом, в котором собираетесь рожать, есть смысл позвонить в приемное отделение или справочную, чтобы уточнить правила, которые действуют в выбранном вами учреждении.

Дело в том, что есть общий свод правил, который действует в каждом роддоме, но наряду с этими требованиями могут быть и какие- то особенности в каждом из учреждений.

Многие роддома перестали придерживаться требования об обязательном использовании казенных халатов и рубашек для рожениц, разрешается брать домашнюю одежду. Но лучше уточнить заранее, можно ли пользоваться домашней одеждой.

Приемное отделение
Когда вы вошли в холл приемного отделения, нужно снять верхнюю одежду и переобуться в сменную, легко моющуюся обувь.

Акушерке приемного отделения вы должны будете передать документы: паспорт, обменную карту, родовой сертификат, страховой полис, контракт на роды (если вы его оформляли).

Эти документы нужны для оформления медицинской карты- истории родов.

Затем оформляют историю родов; женщине измеряют пульс, давление, температуру, просят пройти в смотровую комнату и полностью раздеться.

Вашу одежду и нижнее белье акушерка отдаст провожающим или поместит в гардеробную.

Ювелирные украшения также нужно снять и отдать провожающим.
Обычно женщинам разрешают оставить на себе нательный крестик и обручальное кольцо.

Паспорт и страховой полис после оформления истории родов также вернут провожающим, а обменную карту и родовой сертификат присоединят к истории родов.

В приемном отделении будущую маму могут попросить подстричь ногти на руках.
Дело в том, что сразу после родов новорожденного положат маме на живот, мама будет придерживать его руками.
Кожа новорожденного очень тонкая, легко ранимая, поэтому желательно, чтобы у мамочки не было длинных ногтей на руках, так как ими можно случайно поранить малыша.

Конечно, лучше если вы сделаете себе аккуратный красивый короткий маникюр заранее, до поездки в роддом.

Клизма в роддоме.
Бритье в роддоме.

Санитарная комната
Здесь роженицам делают клизму и бреют промежность.
Вы можете сами дома полностью удалить бритвенным станком волосы с промежности.

Если самой это сделать не удается, а с большим животом это не так то просто, возьмите с собой в роддом одноразовый станок.
Во время бритья промежности- положение роженицы на спине.

Во время постановки клизмы- на боку, спиной к акушерке.

После клизмы роженицу проводят в туалет, где нужно находиться минут 20-30, чтобы максимально освободить кишечник.

Клизма вызывает активную работу кишечника и стимулирует родовую деятельность, поэтому очистительную клизму самой дома до поездки в роддом лучше не делать.

Нужно знать, что в настоящий момент бритье промежности и лобка не является обязательной процедурой.

Если это доставляет вам очень сильный психологический дискомфорт, вы вправе отказаться от этой процедуры.

Но при этом нужно знать, что при отсутствии волос на интимных местах гораздо меньше шансов получить послеродовую инфекцию.

От постановки клизмы вы также можете отказаться. Но нужно знать, что в этом случае ребенок может появиться на свет вместе с содержимым вашего кишечника.
И также постановка клизмы усиливает родовую деятельность.

Затем будущей маме нужно будет принять душ и одеться в больничный комплект или одежду, принесенную с собой.

После гигиенических процедур маме предлагают попрощаться с провожающими и подняться в сопровождении акушерки в родблок.

Родблок
Если заранее было оговорено, что на родах будет присутствовать муж (подруга, психолог, доктор)- их проводят в специальное помещение, где можно будет переодеться для присутствия на родах.

В одних роддомах вашему партнеру предложат медицинский костюм, в других- разрешают надеть принесенную из дома чистую одежду. Об этом тоже нужно узнать заранее.
И, конечно, необходима сменная обувь.

В родильном боксе(предродовой) роженице предложат лечь на кровать для осмотра. Доктор послушает сердцебиение плода. Иногда для этого используется специальный акушерский стетоскоп- трубочка, в других случаях- аппарат КТГ- кардиотокограф.
Этот аппарат регистрирует сердцебиение плода и сокращения матки. Показания КТГ записываются 20-40 минут. В это время лучше лежать на спине.
Если будет необходимо, доктор повторит осмотр, проверит раскрытие шейки матки.

Обычно после этого роженице разрешается вести себя свободно.
Что это значит?

Как вести себя на родах в роддоме

Можно ходить по палате.
Можно ли выходить в коридор- об этом нужно осведомиться у персонала. Активное поведение в родах всегда приветствуется, если роды проходят без осложнений.

Вы не обязаны все время лежать во время схваток.

Можно использовать различные позы, облегчающие болевые ощущения во время схваток, массаж крестцовой области, специальное дыхание.

Роженица может использовать различные позы, облегчающие болевые ощущения во время схваток, массаж крестцовой области, специальное дыхание.

Можно ходить, сидеть на большом мяче (если таковой имеется) и вообще искать комфортную позу.

Но и при нормальных родах нужно быть готовой к тому, что вас могут попросить лечь на кушетку в следующих ситуациях:

Для влагалищного осмотра

Для записи КТГ или выслушивания сердцебиения

Для амниотомии - вскрытия плодного пузыря

В момент полного раскрытия шейки матки: акушеру так удобнее принимать роды.

Роды в вертикальном положении у нас официально не практикуются.
Но в некоторых роддомах есть специальное оборудование, которое позволяет принимать роды в положении на корточках или полулежа.

В момент рождения малыша и отделения последа; женщина в этот период родов находится на кровати Рахманова

Сразу после родов, когда доктор будет осматривать родовые пути. Происходит это на том же столе или кресле, где проходили роды

2 часа по окончании родов. Это время мама и малыш проводят в родблоке под интенсивным наблюдением медперсонала.

Акушерка будет регулярно, примерно каждые 20 минут, навещать молодую маму. Она же измерит артериальное давление, проверит пульс, измерит температуру тела и определит количество и цвет выделений их половых путей.

Все это- сценарий нормально проходящих родов.
В том случае, если во время родов жизни или здоровью матери или ребенка будет угрожать серьезная опасность, врачи проведут экстренное кесарево сечение.

Врачи не спрашивают согласия матери на кесарево сечение например, при преждевременном отслоении плаценты и начавшемся кровотечении.

В послеродовой период

Послеродовое отделение
Если роды прошли благополучно, нет осложнений, то через 2 часа после родов маму и новорожденного переводят в послеродовое отделение.

В послеродовом отделении возможны 2 варианта пребывания.

Вариант 1:
когда роддом практикует раздельное пребывание матери и ребенка.
Ребенок в этом случае находится все время отдельно от матери, в специальном детском боксе. Приносят его маме строго в часы кормления, каждый раз на 30 минут с интервалом между кормлениями 3 часа. Первое кормление в 6 часов утра, последнее- в 24 часа. Ночной перерыв 6 часов.
Сейчас в некоторых роддомах, практикующих раздельное пребывание, разрешают оставлять малышей с мамами на весь день, забирая только на ночь.

Вариант 2:
когда роддом практикует совместное пребывание матери и ребенка.
Ребенок в этом случае постоянно находится с мамой. Кормление осуществляется по требованию (проснулся, завозился- предложили покушать), а не по строгому расписанию.

Если у вас появятся какие- либо вопросы связанные с грудным вскармливанием, вы сможете задать их дежурной акушерке или лечащему врачу послеродового отделения.
Ежедневно маму и малыша будет посещать неонатолог- детский доктор. Ему вы сможете задать вопросы, касающиеся здоровья малыша.

Если роды сопровождались разрывами или хирургическим разрезом промежности: эпизиотомией, лечащий врач обязательно расскажет вам о правилах поведения, которых вы должны придерживаться, чтобы ускорить заживление повреждений промежности.
Из половых путей на протяжении нескольких дней после родов будут появляться кровянистые выделения- лохии. Они являются идеальной питательной средой для размножения различных бактерий, поэтому женщине важно соблюдать гигиену после родов.
Регулярно, не менее 6 раз в день, подмываться теплой водой с добавлением марганцовки (чтобы вода была бледно- розового цвета). Вместо марганцовки можно пользоваться антибактериальным мылом.

Если есть швы, их ежедневно будут обрабатывать медикаментозными средствами(обычно, это раствор зеленки.)
Эта процедура может проводиться в палате или в процедурном кабинете.
Нужно часто, не менее 6 раз в сутки, менять подкладные пеленки или послеродовые гигиенические прокладки.

Если на промежность были наложены швы, женщине рекомендуют после родов 3-4 суток соблюдать специальную диету: из рациона питания в это время должны быть исключены продукты с грубой клетчаткой - это хлебобулочные изделия, фрукты, овощи.
Исключение этих продуктов позволяет снизить перистальтику кишечника и отсрочить дефекацию. Эти меры необходимы для заживления швов. По прошествии указанного срока еще несколько дней не рекомендуется тужиться при дефекации для профилактики расхождения швов, поэтому можно сделать клизму или воспользоваться слабительным.

Если заживление швов проходит благополучно, швы снимают на 5-й день. Если использовались саморассасывающиеся нитки, швы не снимают.
Доктор предупредит вас, если на промежность накладывали швы, что 2 недели после родов не рекомендуется сидеть, чтобы не спровоцировать расхождение швов.

Что можно кушать после родов

В стационарах ежедневно в определенные часы принимают передачи для молодой мамы. Мама может есть нежирное отварное мясо, рыбу, птицу, бульоны, кисломолочные продукты.

Список того, что можно и что нельзя передавать - всегда вывешивают в стационаре на видном для посетителей месте.
Можно передавать: зеленые яблоки, минеральную воду, нежирные натуральные кисломолочные продукты, отварное мясо, рыбу, птицу.
Понятно, что всего можно приносить для молодой мамы понемногу, чтобы продукты не портились.

Выписка домой
Если роды прошли без осложнений, на 3-5 день маму с ребенком выписывают домой.
Перед выпиской маме обязательно сделают УЗИ органов малого таза.

При выписке женщине выдадут 2 заполненные части обменной карты.
Первая часть- для женской консультации: в ней информация о родильнице и особенностях течения родов.
Вторая часть- для детской поликлиники, в ней информация о новорожденном.

За день до выписки неонатолог родильного дома звонит в то лечебное учреждение, в котором родители предполагают наблюдать малыша и сообщает о новорожденном.
Также в родильном доме молодой маме должны дать очень важную справку- о рождении ребенка. В этой справке указываются дата рождения малыша, время суток, когда он появился на свет, лечебное учреждение, где произошли роды, город, страна и параметры, с которыми ребенок родился.
В этой же справке должны быть указаны фамилия, имя, отчество, год рождения мамы, номер истории родов и фамилия врача, который помогал ребенку появиться на свет. На основании этой справки в ЗАГСе нужно будет получить свидетельство о рождении ребенка.

Женщин обследуют на протяжении беременности, назначая плановые процедуры, и только при серьезных отклонениях делается УЗИ в роддоме перед родами. Связано это с патологиями и проблемами вынашивания

Плановые и внеплановые диагностики

Отклонения в развитии плода способны проявиться на любом сроке беременности. Поэтому женщине назначают плановые прохождения ультразвукового обследования в каждом из триместров, чтобы вовремя определить патологию.

Когда делают последнее УЗИ перед родами? По плану женщина проходит ультразвук на 12, 23 и 32-34 неделе. Последнему обследованию уделяют особое внимание, так как до родоразрешения остается совсем немного времени.

Врачам требуется знать, насколько правильно идет развитие беременности. Это помогает избежать осложнений в родах. Но в ряде случаев, женщине приходится делать и внеплановые посещения ультразвука.

Когда назначают внеплановые обследования:

1. болевые симптомы внизу живота;
2. выделения из влагалища с примесями крови;
3. неправильное закрепление плаценты;
4. размеры плода не соответствуют срокам беременности;
5. угроза выкидыша или преждевременных родов.

Дополнительная ультразвуковая диагностика назначаются между плановыми скринингами и непосредственно перед родами. Если беременность развивается по всем правилам, то не нужно делать узи перед самыми родами, акушеров вполне удовлетворит последнее плановое обследование. Но женщины, которые находятся под наблюдением врачей в стационаре, обследуются внепланово до устранения патологии.

УЗИ в роддоме

Ультразвуковое исследование, назначаемое в третьем триместре, проводится для определения состояния плода и его предлежание. Диагностика выявляет насколько качественно функционирует плацента и на каком расстоянии находится от шейки матки. Третье обследование определяет способ появления ребенка – естественным путем или с помощью хирургического извлечения.

Преждевременная подготовка к процессу сделает роды безопасными. Особенно при операбельном вмешательстве – запланированное кесарево сечение пройдет без осложнений.

Стоит ли делать УЗИ перед родами? Да, если третьего исследования не было или женщина прошла не все обследования, диагностику проводят непосредственно перед родами. Когда беременность протекает нормально, по прибытию в роддом врач смотрит, на каком сроке был последний ультразвук.

Параметры, определяемые последним УЗИ:

• насколько готова плацента к родоразрешению;
• в каком положении находится ребенок в матке;
• проводится оценка анатомии плода;
• диагностируются зрелость дыхательной системы и двигательная активность;
• определяется, нет ли патологий в развитии.

Плановое третье ультразвуковое обследование показывает с большей долей вероятности сроки рождения малыша. Нет специальной подготовки к УЗИ перед родами. Для диагностики применяется трансабдоминальный метод, как и на последнем ультразвуке. Скопившиеся газы мешают манипуляции, поэтому беременной придется за сутки вывести из рациона продукты, провоцирующие метеоризм.

Дополнительная процедура

Большинство женщин вынашивают ребенка в домашних условиях, и в родильный дом отправляются, когда начинаются схватки. Но при угрозе выкидыша или обнаружении отклонений в развитии плода, пациентку кладут в отделение патологии.

Делают ли узи в роддоме перед родами? Если беременность проходит без проблем, то дополнительного ультразвукового обследования не потребуется – достаточно результатов последнего планового. Когда состояние нестабильно, есть подозрения на патологии, ультразвук в роддоме должны деть непосредственно перед появлением малыша на свет.

Женщины, попавшие на сохранение, обязаны осознавать степень риска, не отказываться от повторного УЗИ. Так как последняя плановая процедура проводится за месяц до родов, за этот период возникают отклонения в развитии: изменение предлежания плода, обвитие пуповиной, изменение количества вод.

Показанием к дополнительному ультразвуку становится и активность будущего малыша – чересчур повышенная или заниженная. Причиной поведения являются нехватка околоплодных вод или недостаток кислорода. Такая ситуация приведет к осложнениям, а внеплановое узи при родах поможет избежать негативных последствий.

Женщинам не стоит отказываться от узи в роддоме. Обследование требуется для контроля динамики развития беременности и определения тактики акушеров во время родов. Процедура предотвращает последствия во время подготовки к кесареву сечению, если возникнет необходимость в оперативном вмешательстве.

Собираясь в роддом, будущая мама, ожидающая своего первого малыша, обычно испытывает волнение. Множество непонятных процедур, которые ждут женщину в роддоме, как и все неизвестное, вызывает некоторую тревогу. Чтобы развеять ее, попробуем разобраться, что и зачем будет делать медицинский персонал на каждом этапе родов.

Роды в роддоме. Куда вас направят?

Итак, у вас начались регулярные схватки или начали отходить околоплодные воды, другими словами - начались роды. Что делать? Если в это время вы будете находиться в стационаре в отделении патологии беременности, то нужно тут же сообщить об этом дежурной медицинской сестре, а она, в свою очередь, вызовет врача. Дежурный акушер-гинеколог осмотрит и решит, действительно ли у вас начались роды, и если это так, то переведет в родильный блок, но перед этим сделают очистительную клизму (клизму не делают в случае кровотечения из половых путей, при , полного или близкого к нему открытия шейки матки и др.).

В том случае, когда родовая деятельность начинается вне стационара, нужно обратиться за помощью в роддом.

При госпитализации в роддом женщина проходит через приемно-пропускной блок, который включает в себя: приемную (вестибюль), фильтр, смотровые комнаты (отдельно для здоровых и больных пациенток) и комнаты для санитарной обработки.

Беременная или роженица, поступая в приемную, снимает верхнюю одежду и проходит в фильтр, где дежурный врач решает вопрос, в какое из отделений ее нужно направлять. Для этого он подробно собирает анамнез (расспрашивает о здоровье, о течении данной беременности) с целью уточнения диагноза, пытаясь выяснить наличие инфекционных и других заболеваний, знакомится с данными , проводит наружный осмотр (выявляет наличие гнойничков на коже и различного рода высыпаний, осматривает зев), акушерка измеряет температуру.

Пациенток, имеющих обменную карту и без признаков инфекции, госпитализируют в физиологическое отделение. Беременных и рожениц, представляющих угрозу инфицирования здоровых женщин (без обменной карты, имеющих те или иные инфекционные заболевания - ОРЗ, гнойничковые заболевания кожи и др.), направляют в обсервационное отделение, специально предназначенное для этих целей. Благодаря этому исключена возможность инфицирования здоровых женщин.

В отделение патологии женщину могут положить в том случае, когда начало родов не подтверждается с помощью объективных методов исследования. В сомнительных случаях женщину госпитализируют в родильный блок. Если в ходе наблюдения родовая деятельность не развивается, то беременную спустя несколько часов также могут перевести в отделение патологии.

В смотровой комнате

После того как установлено, в какое отделение направляется беременная или роженица, ее переводят в соответствующую смотровую комнату. Здесь врач вместе с акушеркой проводит общее и специальное обследование: взвешивает пациентку, измеряет размеры таза, окружность живота, высоту стояния дна матки над лоном, положение и предлежание плода (головное или тазовое), выслушивает его сердцебиение, обследует женщину на наличие отеков, измеряет артериальное давление. Кроме того, дежурный доктор производит влагалищное исследование для уточнения акушерской ситуации, после чего определяет, есть ли родовая деятельность, и если есть, то какой она имеет характер. Все данные обследования заносятся в историю родов, которую заводят здесь же. В итоге обследования врач выставляет диагноз, выписывает необходимые анализы и назначения.

После обследования проводят санитарную обработку: бритье наружных половых органов, клизму, душ. Объем обследований и санитарной обработки в смотровой зависит от общего состояния женщины, наличия родовой деятельности и периода родов. По окончании санитарной обработки женщине выдаются стерильная сорочка и халат. Если роды уже начались (в этом случае женщину называют роженицей), пациентку переводят в предродовую палату родового блока, где она проводит весь первый период родов до наступления потуг, или в отдельный родовой бокс (если таковыми оборудован роддом). Беременную, еще только ожидающую родов, направляют в отделение патологии беременности.

Для чего нужно КТГ при родах?
Немалую помощь для оценки состояния плода и характера родовой деятельности оказывает кардиотокография. Кардиомонитор - это аппарат, который фиксирует сердцебиение плода, а также дает возможность отслеживать периодичность и силу схваток. Женщине на живот прикрепляют датчик, который и позволяет фиксировать сердцебиение плода на бумажной ленте. Во время исследования женщине обычно предлагается лежать на боку, потому что в положении стоя или в процессе ходьбы датчик постоянно смещается с того места, где возможна регистрация сердцебиений плода. Использование кардиомониторного наблюдения позволяет своевременно выявить гипоксию (кислородную недостаточность) плода и аномалии родовой деятельности, оценить эффективность их лечения, прогнозировать исход родов и подобрать оптимальный метод родоразрешения.

В родблоке

Родовой блок состоит из предродовых палат (одной или нескольких), родовых палат (родильных залов), палаты интенсивного наблюдения (для наблюдения и лечения беременных и рожениц с наиболее тяжелыми формами осложнений беременности), манипуляционной для новорожденных, операционного блока и ряда подсобных помещений.

В предродовой палате (или родильном боксе) уточняют подробности течения беременности, прошлых беременностей, родов, проводят дополнительный осмотр роженицы (оцениваются телосложение, конституция, форма живота и т. д.) и детальное акушерское обследование. Обязательно берут анализ на группу крови, резус-фактор, СПИД, сифилис, гепатиты, производят исследование мочи и крови. За состоянием роженицы тщательно следят врач и акушерка: они осведомляются о ее самочувствии (степень болевых ощущений, усталость, головокружение, головная боль, расстройства зрения и др.), регулярно выслушивают сердцебиение плода, следят за родовой деятельностью (продолжительность схваток, интервал между ними, сила и болезненность), периодически (каждые 4 часа, а при необходимости - чаще) измеряют артериальное давление и пульс роженицы. Температуру тела измеряют 2-3 раза в сутки.

В процессе наблюдения за родовым процессом возникает необходимость влагалищного исследования. Во время этого исследования доктор пальцами определяет степень открытия шейки матки, динамику продвижения плода по родовым путям. Иногда в родильном блоке во время влагалищного исследования женщине предлагают лечь на гинекологическое кресло, но чаще исследование проводится, когда роженица лежит на кровати.

Влагалищное исследование в родах обязательно проводится: при поступлении в роддом, сразу после излития околоплодных вод, а также каждые 4 часа в течение родов. Кроме этого может возникнуть необходимость в дополнительных влагалищных исследованиях, например при проведении обезболивания, отклонении от нормального течения родов или появлении кровянистых выделений из родовых путей (не следует опасаться частых влагалищных исследований - гораздо важнее обеспечить полную ориентацию в оценке правильности течения родов). В каждом из этих случаев показания к проведению и сама манипуляция записываются в истории родов. Точно так же в истории родов фиксируются все исследования и действия, осуществляемые с роженицей во время родов (инъекции, измерение артериального давления, пульса, сердцебиения плода и др.).

В родах важно следить за работой мочевого пузыря и кишечника. Переполнение мочевого пузыря и прямой кишки препятствует нормальному течению родов. Чтобы не допустить переполнения мочевого пузыря, роженице предлагают мочиться каждые 2-3 часа. При отсутствии самостоятельного мочеиспускания прибегают к катетеризации - введению в мочеиспускательный канал тоненькой пластиковой трубочки, по которой оттекает моча.

В предродовой палате (или индивидуальном родильном боксе) роженица проводит весь первый период родов под постоянным наблюдением медицинского персонала. Во многих родильных домах разрешается присутствие мужа на родах. С началом потужного периода, или периода изгнания, роженицу переводят в родовую палату. Здесь ей меняют рубашку, косынку (или одноразовую шапочку), бахилы и укладывают на кровать Рахманова - специальное акушерское кресло. Такая кровать снабжена упорами для ног, специальными ручками, которые нужно тянуть на себя во время потуг, регулировкой положения головного конца кровати и некоторыми другими приспособлениями. Если роды происходят в индивидуальном боксе, то женщину переводят с обычной кровати на кровать Рахманова или же, если кровать, на которой лежала женщина во время схваток, является функциональной, ее трансформируют в кровать Рахманова.

Нормальные роды при неосложненной беременности принимает акушерка (под контролем врача), а все патологические роды, в том числе и роды при плода, - врач. Такие операции, как кесарево сечение, наложение акушерских щипцов, вакуум-экстракция плода, обследование полости матки, ушивание разрывов мягких тканей родовых путей и др., осуществляет только врач.

Долгая беременность, первые радости, надежды и мечты, последние приготовления, и наконец наступает самый волнительный момент: ваш кроха готов появиться на свет. Что чувствуют в этот момент женщины? Одни - легкое волнение, другие - сильнейший страх, третьи говорят, что с началом схваток почувствовали облегчение, потому как скоро смогут обнять своего ненаглядного ребенка.

Но все мы разные, для одной женщины роды - это увлекательное путешествие, которое вам предстоит вместе с малышом, для других это настоящее наказание. Вполне возможно, что это является следствием того, что женщины слишком мало знают про удивительный процесс появления на свет новой жизни. Сегодня мы хотим рассмотреть от начала до конца, чтобы каждая мама смогла взглянуть на него немного по-другому.

Первые ласточки, или как понять, что пора в роддом

Этот вопрос очень волнует большинство женщин, поэтому мы кратко поговорим о самых достоверных симптомах, которые подсказывают, что час икс приближается семимильными шагами. В последние 3-4 недели до начала родовой активности могут появиться периодические боли внизу живота и в пояснице. Иногда возникает ощущение обездвиживания конечностей. Очень часто появляется чувство распирания, покалывания, боли в области лобка. Это тоже нормально, и после родов вы забудете про эти ощущения.

Примерно за 2 недели до родов живот сильно опускается вниз. Женщина отмечает, что он словно становится меньше. Есть и дышать становится намного легче. А вот матка начинает все чаще тренироваться. Это проявляется в виде тонического напряжения. Низ живота словно каменеет, и это напряжение сохраняется некоторое время.

Изменяется и психологическое состояние женщины. Если раньше она боялась родов, то сейчас возникает период успокоения, будущая мама жаждет, чтобы они начались как можно скорее. Многие женщины отмечают, что им страстно хотелось навести порядок в своем жилище, перемыть и перестирать все, что есть в доме, купить красивые вещи для выписки малыша, сложить сумку в роддом. Не запрещайте себе, даже если врач говорит, что у вас есть еще много времени в запасе. Интуиция работает зачастую лучше. А теперь давайте рассмотрим процесс родов от начала до конца.

Психологический настрой

Остается совсем немного времени, скоро вы обнимете свою кроху. Самое важное сейчас - это подготовить себя к предстоящему событию, особенно если вы станете мамой впервые. Первое, что нужно осознать: впереди вас ждет чудесное событие. Все девять месяцев вы, подобно бутону, вынашивали в себе чудесный плод. Теперь пришло время открыть ему дверь в этот мир. Обязательно освойте методы релаксации и дыхательные упражнения, которые используются в родах для обезболивания схваток и нормального снабжения малыша кислородом. Поверьте, вашему крохе будет гораздо сложнее, чем вам. Поэтому, получая сведения о том, как происходит процесс родов от начала до конца, не забывайте рассказывать об этом малышу. Он уже прекрасно вас понимает.

Слизистая пробка

Самым первым сигналом к тому, что ваш малыш уже готов появиться на свет, станет отхождение пробки, которая ранее закрывала шейку матки. Она служила защитой от проникновения бактерий и болезнетворных микроорганизмов. Сегодня она стала уже ненужной. Распознать ее очень просто. Вы увидите на белье или гигиенической прокладке достаточно большое количество плотной прозрачной слизи. Именно это резко отличает пробку от обычных выделений, которые характерны для беременности.

Что сейчас делать? Успокойтесь и порадуйтесь, совсем скоро вы сможете прижать свою кроху к груди. На самом деле все индивидуально, поэтому процесс родов от начала до конца сложно описать однозначно. Если слизистая пробка отошла, значит, до начала родовой деятельности осталось от нескольких часов до нескольких суток. Но обычно это сигнал того, что шейка матки начинает раскрываться и скоро будет готова пропустить головку малыша.

Последние подготовки

Действительно, сейчас наступило время выполнить последние приготовления. Проверьте сумки, которые вы приготовили с собой в роддом. Самое время сложить вещи на выписку, которые вам привезут позднее, зубную щетку и прочие принадлежности. Осталось еще некоторое время для того, чтобы отдохнуть. Ложитесь и расслабьтесь, еще раз вспомните все дыхательные упражнения, возможно, получится немного поспать. Силы вам еще потребуются.

Начало схваточной деятельности

Рассматривая роды от начала до конца, следует сказать, что последовательность событий может сильно отличаться у каждой из женщин. У одних процесс родов начинается с отхождения околоплодных вод, а у других - с первых схваток. Сначала они слабые, а интервал между ними длительный. Первые схватки продолжаются не более 3-5 секунд, а интервал между ними может достигать 15 минут. Постепенно интенсивность их будет нарастать, схватки станут более продолжительными, а перерывы, наоборот, будут уменьшаться.

Каждая будущая мама должна обязательно изучить, как протекают роды от начала до конца. Это очень важно для того, чтобы она представляла, что ее ждет, и не паниковала. В норме излитие околоплодных вод не должно происходить до начала схваток, но такая смена событий не является редкостью. В идеале по мере развития регулярной родовой деятельности схватки усиливаются, сопровождаются тянущими болями внизу живота. Раскрытию шейки сопутствуют обильные слизистые выделения, которые могут быть сукровичными.

Первый период родов

Пока еще совсем необязательно ехать в роддом. Процесс родов от начала до конца для новичков представляется чем-то страшным и требующим обязательного медицинского вмешательства. На самом деле это абсолютно физиологичный процесс. Если вам хочется побыть дома, то не отказывайте себе в удовольствии. Сейчас шейка матки интенсивно укорачивается и раскрывается, чтобы пропустить головку малыша. Для полного раскрытия потребуется 10-11 часов. Для повторнородящих это время обычно сокращается до 6-8 часов.

Оценивайте свое состояние по интенсивности и длительности схваток. Причем совсем необязательно лежать. В перерывах между схватками ходите, принимайте душ и обязательно правильно дышите. Можно выйти прогуляться вместе с супругом. Движения стимулируют родовую деятельность, а значит, приближают появление крохи на свет. Очень хорошо, если маме знакома физиология родов. Процесс от начала до конца обычно преподают на специальных курсах для беременных, однако его можно изучить и самостоятельно. Когда период между схватками станет менее 10 минут, пора собираться в роддом.

Не теряя времени даром

Природа не зря дала столько времени на то, чтобы ваш организм успел подготовиться к процессу изгнания плода. Шаг за шагом раскрывается шейка матки, раздвигаются тазовые кости, чтобы кроха мог, не травмируя себя и маму, покинуть ее тело. Конечно, ощущения женщины при этом не самые приятные. Однако вы можете себе очень хорошо помочь, если заранее освоите дыхательные упражнения. Сейчас еще есть время вспомнить все свои тренировки.

В самом начале, когда схватки еще не слишком интенсивные, рекомендуется увеличивать длину выдоха. Для этого медленно вдыхайте воздух на четыре счета, а выдыхайте на шесть-семь. Это позволяет успокоиться и расслабится, а ведь излишнее напряжение и провоцирует боль. В схватках постарайтесь не лежать, а двигайтесь по комнате, так легче их переносить.

А когда схватка отступает, еще есть время для медитации. Поэтому, когда схватка отступит, устройтесь поудобней и представьте себя прекрасным цветком, который медленно раскрывается под утренним солнышком. Цветок чувствует тепло и открывает свои лепестки, чтобы явить миру прекрасный плод. Ваше тело прекрасно понимает метафоры, вы сами в этом убедитесь.

Процесс родов от начала до конца повторнорожавшей женщине уже не кажется таким пугающим, но воспоминание о схватках является далеко не самым приятным. Просто тогда вы не знали, как правильно дышать. Это ошибка большинства женщин. Они начинают тужиться с самых первых схваток, чего делать категорически нельзя. Шейка матки еще не готова пропустить головку малыша, а излишнее давление доставляет ему дискомфорт и боль.

Поэтому, когда схватки становятся интенсивней и равномерно дышать невозможно, применяется дыхание по-собачьи. Эта техника позволяет перетерпеть даже самые сильные схватки без лишнего напряжения. Это частое, поверхностное дыхание с открытым ртом. Чем интенсивней схватка, тем чаще надо дышать. Когда боль отступает, сделайте глубокий вдох и плавный выдох. Самое главное - это пережить самый тяжелый первый этап, который длится более 8 часов. Именно для этого мы и рассматриваем процесс родов от начала до конца. Подготовка является мощным инструментом, который позволит вам быстрее и легче пройти через все этапы появления крохи на свет.

Помощь супруга

На этом этапе для женщины крайне важно чувствовать поддержку. Схватки - это самый тяжелый этап, когда болевые ощущения являются наиболее сильными, причем они усиливаются буквально с каждой минутой. Очень хорошо, если вы вдвоем посещали курсы по В этом случае мужчина будет иметь представление, как проходят роды от начала до конца. Его роль состоит в оказании моральной поддержки. Муж может налить воды, сделать массаж поясничной области, который помогает снять боль.

Окончание первого этапа родов

Несмотря на то, что во время схваток очень хочется свернуться клубочком на кровати и не вставать, постарайтесь пересилить себя, походить или покачаться на специальном мячике. Рассматривая основные этапы родов, необходимо отметить, что окончание первого из них является самым тяжелым. В это время схватки становятся очень интенсивными, длятся они по 90-120 секунд, а интервал между ними составляет всего 2 минуты, а порой даже меньше. Вскоре перерыв становится таким коротким, что женщина не успевает даже восстановить дыхание.

Единственное, чем можно успокоить, - ждать осталось совсем недолго. Такова естественная физиология родов. Процесс от начала до конца вам предстоит пережить на собственном опыте, а венцом этого станет рождение долгожданного малыша. К концу первого периода меняется характер схваток, начинаются первые потуги, происходит сокращение мышц брюшного пресса, диафрагмы и тазового дна. Именно сейчас в норме должен вскрываться околоплодный пузырь. облегчают скольжение ребенка по родовым путям.

Второй этап

Описание родов от начала до конца позволяет понять, что, несмотря на всю тяжесть этого периода, он является переломным. Полное раскрытие шейки матки означает начало изгнания плода. К сокращениям мышц добавляются сильные потуги. Под их давлением плод опускается и выходит в полость малого таза. Многие женщины боятся родов, однако этот процесс гораздо более быстрый и менее болезненный, чем схватки. Это, скорее, тяжелая, физическая работа. Нужно только слушать акушера и как следует тужиться, когда он говорит.

В момент прохождения головки женщина чувствует растяжение в области промежности. При очередных потугах в половой щели показывается головка ребенка. Для роженицы это последний болезненный этап. Дальше тело малыша выскользнет без всяких проблем. Теперь кроха издаст первый крик и будет осмотрен педиатром.

Третий этап

Пока ребенка взвешивают, осматривают и пеленают, женщине предстоит рождение последа. Это совершенно безболезненно. Женщина ощущает легкие сокращения матки. Когда происходит отслоение плаценты, акушер дает разрешение тужится. Буквально за несколько секунд на свет появляется плодный мешок. Акушер проверит его целостность и произведет осмотр родовых путей.

Вместо заключения

Еще 2 часа после родов женщина находится в родовом отделении. Акушер внимательно следит за ее состоянием, за выделениями из влагалища, проверяет сокращения матки. Если состояние нормальное, то ее вместе с малышом переводят в послеродовое отделение.

Мы рассмотрели процесс родов от начала до конца. Описание позволит каждой из вас подготовится к этому важному моменту. И помните: роды - это рефлекторный процесс. Вы его не сможете стимулировать или прекратить силой воли. Однако, следуя рекомендациям, приведенным в статье, и советам акушера, вы можете сделать его менее болезненным и травматичным.

С чем приходится столкнуться только что появившемуся на свет маленькому человеку? Приятных моментов много: первая встреча с близкими людьми, самостоятельная жизнь, познание окружающего мира. Но в этом разнообразии есть и тревожные стороны. У каждого малыша после рождения есть вероятность впервые заразиться опасными и порой неизлечимыми заболеваниями. Чтобы снизить риск инфицирования тяжёлыми патологиями педиатры рекомендуют делать некоторые прививки новорождённым в роддоме.

Резкие изменения работы внутренних органов приводят к снижению иммунитета, и чтобы его немного простимулировать в первые часы после рождения нужно привиться от гепатита B и туберкулёза. Насколько безопасны такие манипуляции для малышей? Нужно ли делать прививки новорождённым в роддоме?

Какие делают прививки в роддоме новорождённым

Существует ошибочное мнение, что мамин иммунитет полностью защитит ребёнка после появления на свет. Многие думают, что в период грудного вскармливания нельзя заразиться тем, от чего в своё время была привита мама. Это не так. Некоторые перенесённые инфекционные заболевания действительно оставляют стойкий иммунитет на всю жизнь, но только тому, кто переболел этим недугом.

В календарь прививок были внесены важные вакцины, каждая в своё положенное время. К примеру, вакцина от дифтерии, столбняка и коклюша делается впервые в 3 месяца - до этого периода ребёнок ещё защищён от таких инфекций мамиными клетками-помощницами.

Какие прививки делают новорождённым в роддоме? В первые часы жизни врачи стараются защитить малыша от вирусного гепатита B. Такое инфекционное заболевание в ослабленном организме может вызвать, прежде всего, нарушение работы пищеварительной и нервной систем.

Вторая не менее важная прививка - профилактика тоже инфекционного заболевания, которое не даёт покоя прежде всего дыхательной системе - это практически неизлечимый туберкулёз. Рост заболеваемости этой болезнью наблюдается в последние десятилетия, а лечение, во многих случаях, неэффективно из-за развития устойчивости микобактерии туберкулёза к антибиотикам. делают ещё в роддоме на 3–5 сутки после рождения, потому что при встрече с инфицированным человеком ребёнок полностью не защищён.

Профилактика гепатита B у новорождённых

Чаще всего самая первая инъекция ребёнка - это прививка от инфекционного вирусного гепатита B. Почему именно такое заболевание не оставили без внимания врачи и решили вакцинировать только что появившихся на свет малышей? Можно ли отказаться от этой прививки в роддоме? Есть много важных причин для первоочередной профилактики гепатита.

1. Печень - один из самых важных органов человека. Она начинает полноценно функционировать уже в первые минуты жизни и выполняет роль очистительной системы. Здесь происходит разрушение уже ненужных «маминых» кровяных клеток - эритроцитов с образованием билирубина.
2. Первое питание и принятие лекарственных средств даёт нагрузку на этот орган.
3. Выработка гормонов, усвоение любых продуктов тоже происходит в печени.
4. Даже в роддоме можно встретиться с человеком - переносчиком гепатита B (при латентной форме течения болезни у близких родственников, желающих навестить маму и малыша, которые некогда перенесли гепатит B и не наблюдаются).
5. Длительный инкубационный период вируса гепатита B (до 12 недель) помогает скрыть проявления заболевания в начальном этапе.
6. Быстрое распространение вируса гепатита B и его устойчивость во внешней среде является предрасполагающими факторами к инфицированию окружающих.

Поэтому ребёнок находится в группе риска по данному заболеванию. Прививка от гепатита B новорождённым непросто нужна - это единственный путь защиты малыша от болезни и её последствий. А так как его организм в первые часы жизни более восприимчив к любой инфекции - то вакцинация проводится сразу же после рождения. Прививают всех детей, если нет противопоказаний. Это одна из немногих вакцин, которая переносится хорошо и протекает без выраженных реакций.

Куда делают прививку от гепатита новорождённым? Грудных детей прививают внутримышечно в передненаружную часть бедра.

От прививки отказаться можно, но предупредить врачей об этом необходимо заранее, ещё до родов. Так можно избежать непредвиденных ситуаций в случае, когда мама перенесла тяжёлые роды, а после пробуждения узнала, что ребёнка привили без её согласия. Отказ оформлять необходимо в письменной форме в двух экземплярах.

Нужно ли делать прививку от гепатита B новорождённому

Какие за и против прививки от гепатита B новорождённым? Почему стоит привить своего малыша?

1. Заболеваемость гепатитом во всём мире растёт с каждым днём. По данным ВОЗ людей, заражённым вирусом гепатита B, около 2 миллиардов. И только у 350 миллионов из них заболевание доходит до стадии выраженных клинических проявлений.
2. Только инфицированные гепатитом B могут заразиться ещё одной тяжёлой болезнью - гепатитом D.
3. Согласившись на прививку, мама защищает ребёнка от тяжёлой инфекции, которая даёт осложнение не только на систему пищеварения.
4. Многих пугают некоторые ложные реакции на прививку от гепатита у новорождённых. Но жёлтый цвет кожи на 3–5 день после рождения - это не осложнение. Это обычное физиологическое состояние новорождённого, которое возникает при распаде маминого гемоглобина. Бывает оно у каждого, но в разной степени, поэтому противопоказанием не является, как думают многие.
5. Особенно необходимо привить ребёнка тем родителям, у которых в семье есть человек, больной гепатитом.

Каких детей не стоит прививать

1. Недоношенных детей. В этом случае прививка откладывается на 2 месяца.
2. Малышей с высокой температурой тела - до нормализации состояния.

Сложно у малыша отследить реакцию на компоненты прививки, так как после рождения организм реагирует на всё. Вторая прививка от гепатита новорождённым делается через месяц. В случае возникновения реакции на неё следующая вакцинация - противопоказана.

Профилактика туберкулёза у новорождённых

В список первых прививок новорождённых в роддоме также входит важная вакцина - БЦЖ. Расшифровывается эта непонятная аббревиатура - бацилла Кальметта-Жерена (Bacillus Calmette-Guérin), по имени французских учёных её создавших. Препарат защищает от заражения туберкулёзом. Классическое проявление заболевания - туберкулёз лёгких. Но микобактерии поражают и другие не менее важные системы:

Прививка от туберкулёза новорождённым проводится на 3–7 сутки с момента рождения. Зачем в первую неделю жизни новорождённого ребёнка нагружать его иммунитет?

1. Быстрое распространение инфекции туберкулёза по всему организму приводит к развитию тяжёлых осложнений.
2. За последние десятилетия благодаря прививкам заболеваемость снизилась.
3. В год от инфекции умирает около 25 000 людей.
4. В развивающихся странах эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу всё ещё напряжённая.

Куда делают прививки новорождённым от туберкулёза? Это граница верхней и средней трети левого плеча.

БЦЖ вводят строго внутрикожно. Так как вакцина состоит из живых аттенуированных авирулентных (незаразных) микобактерий туберкулёза её хранят в отдельном помещении под замком, а неиспользованную за день ампулу уничтожают. Поэтому перед проведением вакцинации вашему малышу убедитесь, что взята новая ампула.

Реакция организма новорождённого на прививку от туберкулёза

На прививку от туберкулёзной инфекции организм новорождённого ребёнка может отреагировать по-разному. И это один из самых неприятных моментов в вакцинации.

Когда делают прививки от туберкулёза новорождённым могут быть реакции следующего характера.

1. Местная реакция в виде рубца. Изменения в области инъекции происходят постепенно: воспаление ткани, некроз или омертвление, возможно, образование язвочки, которая спустя несколько недель переходит в рубец.
2. Выраженной общей реакции у новорождённого не бывает. Малыш может быть вялым в течение нескольких дней.
3. Воспаление подмышечных и шейных лимфоузлов.
4. Генерализованная инфекция, остеит костей.
5. Келоидный рубец.

Делать ли прививки в роддоме? Да, ведь никто не знает, что ожидает малыша за границами этого медицинского учреждения. В пользу того, что прививки необходимы, говорит снижение заболеваемости за последние годы после начала всеобщей вакцинации. У каждого ребёнка есть риск развития некоторых осложнений на прививку. Но любой из них несоизмерим с риском перенести воспалительный процесс в печени, как в случае с гепатитом B, или однажды заразиться туберкулёзом и проводить не всегда эффективные многочисленные курсы терапии. Чтобы определить все за и против прививок новорождённым в роддоме - за несколько недель до родов стоит проконсультироваться со знающим специалистом и самому решить судьбу своего малыша.