Ангина при беременности — особенности и лечение заболевания. Лечение ангины при беременности на разных сроках

Ангина – это острое инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление элементов глоточного кольца и небных миндалин. Другое название этой патологи – острый тонзиллит. Возникновение ангины в I триместре беременности грозит серьезными осложнениями и повышает риск неблагоприятного исхода как для женщины, так и для ее малыша.

Причины

Ангина – инфекционное заболевание. В 90% случаев возбудителем острого тонзиллита становится b-гемолитический стрептококк группы A (БГСА). Гораздо реже при обследовании выявляется золотистый стафилококк, пневмококк или другие микроорганизмы. Нередко виновником ангины становится смешанная патогенная флора (микст-инфекция).

Ангина может иметь и вирусное происхождение. Возбудителями заболевания становятся вирусы Коксаки, герпеса, аденовирусы. В редких случаях обнаруживаются дрожжеподобные грибы рода Candida в сочетании с другими патогенными микроорганизмами.

Факторы риска развития ангины:

• переохлаждение;
• травма миндалин;
• нарушение носового дыхание;
• обострение хронических заболеваний, приводящее к снижению общего и местного иммунитета;
• хронические воспалительные процессы в полости рта (хронический тонзиллит, кариес зубов);
• проживание в экологически неблагоприятном районе (загрязненный воздух);
• избыточная сухость воздуха.

Беременность сама по себе является серьезным провоцирующим фактором для развития острого тонзиллита. Известно, что в ожидании малыша иммунная система женщины перестает справляться со своей нагрузкой. Происходит физиологическое ослабление защитных сил организма. На этом фоне легко возникают любые инфекционные процессы, и ангина в том числе. После рождения ребенка иммунитет в большинстве случаев восстанавливается в течение ближайших 6 месяцев.

Механизмы развития ангины

Проникновение патогенных микроорганизмов происходит через верхние дыхательные пути. Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани носоглотки. Нередко ангина возникает вскоре после перенесенного ОРВИ в результате закономерного снижения иммунитета. Большинство возбудителей известных ОРВИ снижают защитные свойства слизистой оболочки ротовой полости и способствуют проникновению других микроорганизмов в эту зону.

БГСА – микроорганизм, который чаще всего обнаруживается при ангине. Эти бактерии обладают уникальным свойством фиксироваться на поверхность небных миндалин и других элементов лимфоидной ткани полости рта. Стрептококки выделяют особый токсин, повышающий восприимчивость человека к этому микроорганизму, что и провоцирует развитие всех симптомов ангины и ее осложнений.

Действие b-гемолитического стрептококка не ограничивается полостью рта. Токсины, попадающие в кровоток, нарушают работу всех внутренних органов. Максимальное воздействие приходится на сердечно-сосудистую и нервную системы, а также органы мочевыделительного тракта. Запускаются аутоиммунные процессы, приводящие к синтезу агрессивных антител, работающих против собственного организма. Именно так развиваются все серьезные осложнения стрептококковой ангины: ревматизм, гломерулонефрит, миокардит и другие.

БГСА является возбудителем не только ангины, но и скарлатины. Скарлатиной чаще болеют в детском возрасте. Беременные женщины, как правило, уже имеют иммунитет против этого заболевания. При повторной встрече со стрептококком у них развивается специфическая ангина. Скарлатина во время беременности встречается крайне редко.

Ангина развивается не только при экзогенном (внешнем), но и при эндогенном (внутреннем) инфицировании. Такое возможно у женщин, страдающих хроническим тонзиллитом. На фоне снижения защитных сил организма происходит активизация собственной инфекции и возникновение всех симптомов ангины. Довольно часто хронический тонзиллит обостряется в I триместре беременности, в том числе на самых ранних сроках вскоре после зачатия ребенка.

Симптомы

Инкубационный период при ангине длится от 12 до 72 часов и определяется видом возбудителя болезни. Начало заболевания всегда острое. Повышается температура тела, возникает сильная боль в горле (особенно при глотании). Увеличиваются шейные лимфатические узлы. Выраженность проявлений ангины будет зависеть от формы заболевания и общей реактивности организма.

Выделяют несколько разновидностей ангины:

Катаральная

Основные симптомы:

• умеренная лихорадка;
• общая слабость, озноб, недомогание;
• першение и сухость в горле;

При катаральной ангине небные миндалины увеличиваются в размерах. Возникает разлитая гиперемия (покраснение), отек. На поверхности миндалин появляется гнойный налет. Гиперемия может ограничиваться только тканью миндалин или же распространяться на мягкое и твердое небо, а также заднюю стенку глотки. Течение благоприятное, все симптомы исчезают в течение 1-3 дней при соответствующем лечении. В случае неадекватной терапии возможен переход катаральной ангины в другую форму.

Фолликулярная

Симптомы:

• повышение температуры тела до 39 °C и выше;
• выраженные признаки общей интоксикации: слабость, озноб, головные и мышечные боли;
• сильная боль при глотании;
• затруднение при проглатывании пищи;
• увеличение и резкая болезненность шейных лимфоузлов.

Состояние беременной женщины при фолликулярной ангине значительно нарушено. При осмотре видны увеличенные и отекшие небные миндалины, мягкое небо и небные дужки. На миндалинах формируются гнойные фолликулы – мелкие желтоватые пузырьки. Фолликулы вскрываются, но гнойный налет не выходит за пределы миндалин. Выздоровление наступает спустя 5-7 дней при своевременно проведенной терапии.

Лакунарная

Симптомы лакунарной ангины схожи с проявлениями фолликулярной формы болезни. Состояние женщины тяжелое, температура тела нередко повышается до 40 °C. На поверхности миндалин появляется желтоватый гнойный налет и тонкая пленка. Налет не выходит за пределы миндалин и легко удаляется шпателем. Продолжительность заболевания – до 7 дней.

Фибринозная

Фибринозная ангина развивается как осложнение других форм заболевания. Общее состояние женщины нарушено, сохраняется сильная боль в горле. Гнойный налет выходит за пределы миндалин, распространяясь на мягкое и твердое небо. Возможно развитие серьезных осложнений в первые дни болезни, вплоть до поражения оболочек головного мозга.

Флегмонозная

Флегмонозная ангина представляет собой интратонзиллярный абсцесс и возникает как осложнение других форм острого тонзиллита. Во время беременности встречается крайне редко.

Симптомы:

• сильная боль в горле при глотании, разговоре;
• вынужденное положение головы;
• тризм жевательных мышц (невозможность открыть рот);
• высокая температура тела;
• болезненность регионарных лимфатических узлов.

При флегмонозной ангине поражение, как правило, одностороннее. Происходит расплавление тканей миндалины, отек, смещение язычка в здоровую сторону. К предрасполагающим факторам развития флегмонозной ангины относится табакокурение. Лечение хирургическое: вскрытие абсцесса и промывание полости антибактериальными препаратами.

Герпангина

Герпетическая ангина возникает при поражении энтеровирусами. К основным симптомам острого тонзиллита присоединяются признаки поражения пищеварительного тракта (тошнота, рвота, боль в животе). Характерно повышение температуры тела до 39-40 °C, выраженные признаки общей интоксикации организма. Течение благоприятное. При адекватной терапии выздоровление наступает на 3-5 день от начала заболевания.

Осложнения беременности и последствия для плода

Многие инфекционные заболевания возникают во время беременности на самых ранних сроках. Вскоре после зачатия ребенка происходит изменение гормонального фона и естественное снижение защитных сил организма. Подавление иммунитета необходимо для того, чтобы позволить женщине выносить и родить ребенка. В противном случае организм будущей мамы будет воспринимать эмбрион как чужеродный агент, что неизбежно приведет к выкидышу.

Довольно часто ангина возникает на сроке 2-4 недели, еще до задержки предполагаемой менструации. В этот период многие женщины еще не знают о наступлении беременности и никак не связывают возникшее недомогание с зачатием ребенка. Нередко будущая мама начинает прием антибиотиков и других сильнодействующих препаратов, способных повлиять на развитие эмбриона. Подобная терапия на сроке до 4 недель может привести к самопроизвольному выкидышу или формированию врожденных пороков развития плода.

Ангина, возникшая на сроке 4-12 недель, также не слишком благоприятна для женщины и ее малыша. В этот период будущая мама уже обычно знает о своем изменившемся положении, и не будет принимать препараты, запрещенные на ранних сроках беременности. Вот только даже адекватная терапия не гарантирует благоприятного исхода беременности. Бактерии и вирусы, проникшие к эмбриону, могут нарушить его нормальное развитие и привести к формированию несовместимых с жизнью пороков внутренних органов. Чем меньше срок беременности, тем выше вероятность неблагоприятного исхода для плода.

Высокая температура тела и общая интоксикация организма – еще один неблагоприятный фактор, мешающий нормальному течению беременности. Известно, что повышение температуры выше 37,5 °C значительно увеличивает риск самопроизвольного выкидыша на сроке до 12 недель. Прерывание беременности может произойти в разгар ангины или же спустя несколько недель после выздоровления.

Несмотря на все возможные риски, ангина на ранних сроках – не повод для искусственного аборта. Предсказать заранее, как скажется болезнь на состоянии женщины и плода, невозможно. Во многих случаях ангина проходит без каких-либо существенных последствий для малыша. Беременность в этом случае протекает благополучно и заканчивается рождением здорового ребенка в положенный срок.

Как снизить риски неблагоприятных последствий для плода?

1. Перед приемом любых препаратов убедиться в отсутствии беременности – сдать кровь на ХГЧ или сделать домашний тест. Актуально для женщин, планирующих зачатие ребенка.
2. При подтверждении беременности не принимать никаких препаратов, не посоветовавшись с врачом. Многие лекарственные средства запрещены в I триместре как потенциально опасные для развития плода.
3. С осторожностью обращаться к методикам народной медицины. Некоторые травяные сборы способны вызвать выкидыш на ранних сроках беременности.
4. Применять все доступные немедикаментозные средства облегчения состояния при ангине (обильное питье, постельный режим и др.).
5. При ухудшении состояния и появлении признаков угрозы прерывания беременности (кровотечение, боль внизу живота) обязательно обратиться к врачу.

Методы лечения

Лечение ангины в I триместре беременности сопряжено с определенными сложностями. На этом сроке многие лекарственные препараты запрещены к применению. Некоторые средства способны спровоцировать выкидыш, другие приводят к формированию аномалий развития внутренних органов плода. Прием любых препаратов на ранних сроках беременности возможен только по согласованию с врачом.

Терапия ангины обычно проводится на дому. Госпитализация в стационар показана только при тяжелых формах острого тонзиллита, а также при развитии осложнений (в том числе акушерских). Для устранения воспалительного процесса в носоглотке назначаются антибактериальные препараты. В I триместре возможно использование пенициллинов и цефалоспоринов как наиболее безопасных для эмбриона. Выбор конкретного препарата, дозировка и длительность приема определяются врачом исходя из формы ангины и тяжести состояния будущей мамы. Курс лечения длится от 5 до 10 дней.

При выраженной лихорадке с ознобом назначаются жаропонижающие препараты (ибупрофен или парацетамол). Аспирин во время беременности запрещен! Принимать жаропонижающие средства следует строго по инструкции и ни в коем случае не превышать указанную дозировку. Парацетамол и ибупрофен обладают одним неприятным свойством – они могут спровоцировать выкидыш в I триместре беременности. Именно поэтому подобные средства назначаются только при температуре тела выше 38,5°C. При умеренной лихорадке можно обойтись без использования жаропонижающих препаратов.

Для местной терапии используются антисептические спреи или таблетки для рассасывания. Спектр препаратов от болей в горле в I триместре беременности весьма ограничен. Разрешены к использованию Лизобакт, Ларипронт, Мирамистин и некоторые другие средства. Перед использованием любого препарата не лишним будет посоветоваться с врачом и ознакомиться с инструкцией к лекарству.

В I триместре беременности большое значение уделяется немедикаментозной терапии. При ангине облегчить состояние помогут следующие рекомендации:

1. Пейте больше жидкости: морсы, компоты, чай. Напитки должны быть теплыми, но не горячими. Горячее питье раздражает слизистую полости рта и ухудшает состояние при ангине.
2. Употребляйте только легкоусвояемую пищу (лучше в виде каш и пюре, чтобы не травмировать слизистую). Откажитесь от острой, соленой, пряной пищи до полного выздоровления.
3. При высокой температуре тела оставайтесь в постели.
4. Не забывайте проветривать помещение.
5. Увлажняйте помещение. Сухой воздух раздражает слизистую носоглотки и замедляет выздоровление.
6. Не забывайте о ежедневной влажной уборке. При плохом самочувствии поручите уборку супругу или другим родственникам.

Специфическая профилактика ангины не разработана. Для повышения общей сопротивляемости организма следует рационально питаться на всем протяжении беременности, больше двигаться и чаще бывать на свежем воздухе. Необходимо внимательно следить за состоянием полости рта, вовремя лечить очаги хронической инфекции (в том числе кариозные зубы). В осенне-зимний период для поддержания иммунитета рекомендуется прием комплексных витаминов, разработанных специально для беременных женщин.

Одними полосканиями не обойтись. Но что же делать беременным женщинам, когда даже щадящие лекарства нежелательны?

Как и в любом другом случае, необходимо обратиться к врачу. Только врач может назначить наиболее подходящий для вас и щадящий для плода препарат. На протяжении всей болезни и выздоровления беременная женщина должна находиться под врачебным контролем.

Противники химических препаратов (а в период беременности их ряды существенно густеют) могут обратиться за квалифицированной помощью к гомеопату - есть, к примеру, неплохие таблетки от ангины Тонзиллотрен или Ангин-хель. Но если временно медицинская консультация невозможна или вы ожидаете прихода врача, сделайте следующее:

1. Не принимайте никаких лекарственных препаратов самостоятельно!
2. Чтобы обезопасить себя и ребенка, при первом признаке ангины ложитесь в постель, устройте себе небольшой отдых.
3. Не отказываетесь от еды. Принимайте пищу, богатую белками, витаминами и содержащую большое количество витамина С.
4. Пейте как можно больше теплой (но ни в коем случае не горячей) жидкости. Повышенная температура при ангине вызывает потерю жидкости, которая необходима вам и ребенку. Выпивайте не менее одной чашки в час. В это время также очень полезен куриный бульон. Он не только компенсирует потерю жидкости, но и уменьшает недомогание, связанное с болезнью.
5. Если при ангине у вас высокая , постарайтесь снизить ее естественным путем: принять прохладный душ или ванну, оботрите себя губкой с теплой водой, но если у вас температура больше 38 градусов, то лучше немедленно вызвать врача. На ранней стадии беременности, в первом триместре, температура выше 38 градусов может вызвать у ребенка. Принимать при повышенной температуре беременным нельзя!

Полезно также пополоскать горло. Это следует проделывать 4-6 раз в день - обязательно теплой жидкостью. Возможны различные растворы для полоскания:

• смешать по 2 части листа эвкалипта, цветов ромашки и липы, 1 часть семени льна. 1 ст. ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, процедить;
• смешать по 1 части травы душицы и шалфея, по 2 части мальвы лесной (корень, листья, цветы) и цветов ромашки. 1 ст. ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять полчаса, процедить;
• смешать по 2 части травы зверобоя с цветами, календулы и цветов ромашки, 1 часть семени льна. 1 ст. ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять полчаса, процедить;
• 1 чайную ложку соли растворить в 240 мл теплой воды;
• полоскать горло 30%-ным раствором лимонной кислоты каждый час в течение дня;
• сок лимона и мед смешать в равных количествах;
• полоскать каждые полчаса, чередуя: ротокан, календула, эвкалипт, морская соль.

Также можно смазывать гланды настойкой прополиса (если у вас нет аллергии на продукты пчеловодства). Попробуйте 2-3 ломтика лимона, очищенных от кожицы, держать во рту, посасывая. Можно смешать в равных частях кашицу тертого репчатого лука, тертых яблок и меда - принимать по 2-3 чайных ложки 2-3 раза в день. Или пить свежий сок репчатого лука по 1 ч. ложке 3-4 раза в день. Если вы решили прибегнуть к лечения ангины - будьте осторожны! Многие из них могут вызывать аллергические реакции или по другим причинам быть вам противопоказанными.

Но в любом случае ангину необходимо лечить! Помимо дискомфорта и болезненных ощущений это заболевание несет угрозу развитию и даже жизни ребенка. Поэтому, даже после выздоровления женщина должна находиться под врачебным наблюдением - причиной выкидыша или отслойки плаценты может быть повышенная температура, интоксикация, недостаток , кислородное голодание. Эти возможные изменения вследствие ангины важно обнаружить вовремя.

Специально для - Елена Кичак

К сожалению, даже в период беременности мы не ограждены от риска различных заболеваний. Поэтому, если вы, будучи в «интересном положении» почувствуете першение и боль в горле, а также упадок сил, и покраснение миндалин в сопровождении с повышенной температурой, - скорее всего это симптомы ангины. Сразу предупредим, что лечить ангину самостоятельно, да еще и в период беременности нежелательно.

Но, для начала разберемся с терминологией данного заболевания. Итак, ангина (острый ) - острое инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалением горла.

Опасность этого заболевания заключается в том, что при несвоевременном лечении инфекция распространяется в грудную и внутричерепную полости, а также по всему организму. Не трудно догадаться, чем чреваты такие осложнения. Кроме того, которая является верным спутником ангины, может привести к . Кроме спутником этого заболевания, может привести к врожденным порокам будущего малыша. Кроме того, лихорадка, интоксикация, дефицит питательных веществ и гипоксия плода, возникающие на фоне инфекции, могут привести к угрозе прерывания беременности или преждевременных родов.

Поэтому, если вы почувствовали недомогание, а симптомы ангины налицо - немедленно обращайтесь к врачу. Беременным обязательно нужно лечить ангину. Но при этом необходимо учитывать особенность положения женщины: очень многие лекарства и народные средства для лечения ангины запрещены для применения в период вынашивания ребенка. И именно в неправильной небезопасной терапии кроется еще один большой риск для беременной и ее малыша.

Лечение ангины при беременности

Если ангина сопровождается высокой температурой, вызывайте врача на дом, при этом не следует самостоятельно сбивать ее лекарственными препаратами. Ну а пока врач не приехал, можно облегчить свое состояние, следуя таким рекомендациям:

• первое, что следует сделать - улечься в постель, чтобы дать возможность организму активно бороться с болезнью;
• каждый час выпивайте чашку теплого чая, морса или компота;
• примите витамин С;
• если хочется кушать - съешьте легкий супчик или салат;
• полоскайте горло солевым или содовым раствором, а также отваром трав.

Важно учесть, что окончательный диагноз может поставить только врач и, скорее всего, назначит или подберет адекватное в вашем положении лечение.

В комплексе с лекарственными препаратами, которые вам назначит врач, можно ускорить процесс выздоровления, обратившись к народной медицине. Только запомните - народная медицина не заменяет традиционное лечение, а является вспомогательной терапией! Вылечить инфекционное заболевание, коим является ангина одними полосканиями не получиться, но вот ускорить процесс выздоровления - запросто!

При отсутствии аллергии на травы, можно смело использовать их для эффективных полосканий при ангине. Для полосканий подходят отвары , календулы, эвкалипта и зверобоя. Приготовить их достаточно просто: завариваем пару столовых ложек травы на литр воды, настаиваем в течение получаса, процеживаем и полощем горло. Кроме того, если вы предпочитаете , то все эти травы можно использовать для ингаляций при ангине даже во время беременности.

Таким образом, мы пришли к выводу, что своевременное обращение к врачу, а также адекватное лечение и вспомогательная терапия - вот три составных которые помогут вам в самые кратчайшие сроки избавиться от ангины.

Будьте здоровы!

Специально для - Ира Романий

Ангина при беременности, в особенности на ранних сроках, может представлять серьезную угрозу. Она способна протекать в различных формах, при этом опасность для здоровья ребенка состоит не только в самом заболевании, но и в применении сильнодействующих медикаментозных препаратов. При выявлении признаков тонзиллита стоит обратиться за помощью к врачу, потому что только он сможет определить адекватное лечение, оценив индивидуальные особенности и состояние пациентки.

Классификация заболевания

Ангина провоцируется различными патогенными микроорганизмами. В зависимости от того, какой тип возбудителя вызвал заболевание, выделяют следующие виды тонзиллита:

1. Бактериальный - самый частый вариант ангины. Провоцируется стрептококками, стафилококками, энтеро- и аденовирусами.
2. Катаральный. Характерная черта - выраженный воспалительный процесс в области пораженных миндалин, протекающий с высокой температурой тела.
3. Гнойный. В большинстве случаев он провоцируется стрептококками, при этом ангина этого вида имеет свои формы: фолликулярная, характеризующаяся легким течением и появлением белых гнойничков на пораженных миндалинах; лакунарная с желтоватой пленкой на гландах; некротическая - самая тяжелая форма гнойного тонзиллита, поскольку вызывает некроз тканей небных миндалин.

Также осуществляется классификация ангины при беременности по степени распространения:

1. Местная. Инфекционный очаг имеет ограниченный характер: локализуется лишь в тканях миндалин.
2. Распространенная с поражением близлежащих тканей и образованием абсцессов в задней глоточной стенке, мягком небе, языке и регионарных лимфоузлах.
3. Токсическая. Для данной формы характерно проникновение патогенных микроорганизмов в общий кровоток, что вызывает развитие заболеваний отдаленных от миндалин органов (почек, миокарда, суставов и т. д.). Токсическая ангина способна спровоцировать инфекционно-токсический шок, представляющий опасность для жизни беременной и плода.

Если у пациентки наблюдается местная ангина, то никаких последствий для здоровья будущего ребенка нет. Организм беременной в таком случае способен удерживать болезнь в ограниченном пространстве, не допуская распространения патогенных микроорганизмов.

Проявление болезненных ощущений в горле - не есть главный признак ангины, так как этот симптом часто встречается и при ОРВИ. Потому установить точный диагноз сможет лишь инфекционист.

Ангина представляет собой серьезное инфекционное заболевание, передаваемое воздушно-капельным путем или через грязные руки. Исходя из этого, будущим матерям настоятельно рекомендуют избегать мест с излишним скоплением людей - это одна из основ профилактики ангины во время беременности.

Однако если инфицирование в период вынашивания плода все же случилось, то ангину можно распознать по следующим симптомам:

• резкое повышение температуры тела до 40 градусов;
• общая слабость;
• сильные болевые ощущения в горле, вызывающие трудности при разговоре и глотательном процессе;
• потеря аппетита;
• болезненность и патологическое увеличение в размерах лимфоузлов;
• гнусавый голос.

Все эти признаки на ранних или поздних сроках беременности должны служить показанием к немедленному обращению к специалисту. Ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным диагностированием, так как только точное установление формы и причины заболевания позволит определить адекватное лечение, при отсутствии которого возможны серьезные последствия для здоровья матери и ребенка.

Ангина в первом триместре

Самыми важными для здоровья малыша являются первые три месяца. Этот период связан с формированием и развитием основных органов и систем. Потому ангина в первом триместре представляет наибольшую угрозу.

Заболевание провоцирует повышение температуры и интоксикацию организма матери, которые вызывают кислородное голодание плода - это чревато внутриутробной гибелью и самопроизвольным абортом. Кроме этого, на ранних сроках вынашивания под воздействием тонзиллита возможны пороки при развитии, которые могут служить медицинскими показаниями к аборту.

Коварность ангины во время беременности, в особенности в первом триместре, заключается в нетипичном протекании. В нередких случаях заболевание не проявляет себя привычными признаками. Могут отсутствовать все или несколько симптомов, и наиболее часто у женщин не наблюдаются повышенная температура, боли в горле, охриплость голоса, апатия и общая слабость. Потому необходимо быть крайне внимательной, и даже незначительные признаки ангины должны стать поводом для обращения за помощью к специалистам.

Ангина в первом триместре может быть последствием не только инфекционного поражения, но и аллергической реакции. Некоторые врачи устанавливают специфичные для аллергического заболевания признаки. Нехарактерная симптоматика серьезно осложняет процесс диагностирования ангины в первом триместре, что затрудняет определение адекватного лечения.

Часто тонзиллит на ранних сроках беременности проявляется потерей аппетита, которая воспринимается в качестве признака токсикоза. Кроме того, у беременных могут наблюдаться ревматоидные симптомы - боль в суставах, общая усталость и т. д.

При заболевании ангиной во втором и третьем триместре для вынашивания плода не существует серьезных угроз. В этот период все органы и системы ребенка практически сформированы, потому проявиться какие-либо пороки неспособны. Однако это не исключает риск последствий. Остается угроза гипоксии - очень опасное для здоровья ребенка состояние, способное привести к преждевременным родам.

Вылечить ангину в период с 13-й по 26-ю неделю вынашивания плода легче, но и сами терапевтические меры могут причинить вред, потому нужно быть крайне осторожной. Нельзя самостоятельно выбирать медикаментозные средства для избавления от симптомов заболевания, в особенности синтетические.

При протекании тонзиллита в третьем триместре беременности главная угроза - осложнения заболевания. Они могут развиться на фоне несвоевременного или неэффективного лечения. В большинстве случаев в качестве осложнений проявляются заглоточный абсцесс и переход заболевания в хроническую форму.

При последнем и других возможных осложнениях оказывается серьезное влияние на состояние ребенка, которое вызывается нарушением плацентарного кровотока. Дефицит кислорода и питательных веществ могут способствовать плохому развитию органов и систем. Ко всему прочему, возбудитель тонзиллита в хронической форме заболевания способен перемещаться во всему организму женщины, негативно влияя на почки и сердце беременной, что является неблагоприятным и для плода.

Лечение антибиотиками

В период вынашивания плода лечение ангины серьезно затрудняется, потому как назначать можно не все лекарственные средства. Обычно для борьбы с тонзиллитом прибегают к антибиотикам, которые подавляют инфекцию, тем самым устраняя воспалительный процесс. Однако не все препараты из этой группы являются безопасными во время беременности, потому выбором того или иного средства должен заниматься квалифицированный специалист.

Наиболее популярным препаратом для беременных женщин является Биопарокс в форме спрея. При использовании аэрозоля микрочастицы лекарственного средства проникают в горло и дыхательные пути. Они оказывают местное антибактериальное действие, потому практически никакого влияния на плод не существует.

Для лечения ангины можно использовать и другие антибиотики:

• Флемоксин;
• Ампициллин;
• Сумамед.

Однако необходимо быть внимательной с дозировкой, потому как только Флемоксин является безопасным. Все другие препараты при превышении концентрации действующего вещества в организме способны нанести вред здоровью ребенка.

Наиболее часто при лечении ангины во время беременности советуют антисептические препараты местного применения в форме таблеток для рассасывания, растворов для полоскания горла и обработки миндалин. Они позволяют оказать губительное действие на микробы, располагающиеся в ротовой полости.

Самый популярный и эффективный антисептик - Фарингосепт. Дозировка - 1 таблетка по 3-5 раз в день, которую необходимо рассасывать во рту. Аналогичные препараты:

• Лизобакт;
• Нео-ангин;
• Имудон.

Эффективными средствами для избавления от ангины являются антисептические растворы, позволяющие снять с миндалин налет. В данной форме выпускаются Хлорофиллипт, Стоматодин и многие другие препараты. Однако, несмотря на местное применение, не все растворы разрешены для будущих мам. К примеру, раствор Люголя - один из самых эффективных средств с антисептическим действием, но беременным категорически запрещен.

Для применения антисептических растворов берут кусочек ваты, который наматывают на палочку или палец, смачивают в средстве и используют для снятия налета с миндалин. Категорически запрещено использовать одну ватку для устранения более одного налета, так как это способствует распространению инфекционного очага!

Проще антисептическими растворами полоскать горло. Эта процедура выполняется следующим образом:

• набирают в рот кипяченую воду и полощут ею горло;
• затем это же действие выполняют медикаментозным препаратом с дозировкой, указанной лечащим врачом;
• не пьют и не едят после в течение 2-3 часов.

Одним из частых симптомов ангины является жар, что представляет угрозу для здоровья малыша. Для снятия повышенной температуры имеются различные антипиретики, но и они могут быть опасными.

Не рекомендуется применять Парацетамол или Ибупрофен, потому как они повышают риск нарушения мужских половых органов, а понижение температуры тела Нурофеном может спровоцировать преждевременные роды. На основе этого целесообразность применения жаропонижающих лекарственных средств устанавливается в результате оценки пользы для матери, которая значительно превышает риск для ребенка, находящегося в ее утробе. Выбором препарата должен заниматься непосредственно врач.

При повышении температуры до отметки в 38,5 градуса специалисты рекомендуют обходиться без жаропонижающих средств. Чтобы облегчить состояние, стоит использовать народные средства: выпить чай с малиной или протереть тело раствором уксуса, спирта и теплой воды. Показанием к применению лекарственных средств является температура выше указанного предела, которая не спадает длительное время.

Народные средства

Во время беременности женщина серьезно ограничена в возможностях применения лекарственных средств для лечения ангины. Сильнодействующие препараты могут нанести серьезный вред здоровью ребенка, потому стоит воспользоваться проверенными народными средствами. Однако перед этим рекомендуется проконсультироваться с врачом. В случае его одобрения советуют использовать следующие рецепты:

1. Чай с медом. Можно добавить одну чайную ложку лимонного сока. Чай рекомендуется пить в теплом виде, но не слишком горячим, так как это способно вызывать раздражение горла.
2. Имбирный чай. Необходимо прокипятить воду и добавить ломтики имбиря. На этой воде стоит приготовить обычный чай, в который рекомендуется добавить лимон. Пить напиток стоит в теплом виде, так как это позволит избавиться от лихорадки.
3. Полоскания солевым раствором. В небольшое количество теплой воды добавляют соль и полощут горло, но нельзя проглатывать раствор. Это поможет ослабить воспалительный процесс и смягчить горло.
4. Полоскания раствором базилика. В чайник с водой необходимо добавить 15-20 измельченных листьев растения, довести до кипения, процедить и дать остыть. Полученным средством необходимо полоскать горло.
5. Отвар корицы. В кипящую воду добавить несколько ложек порошка корицы, щепотку порошка перца и 2 чайные ложки меда. Полученный напиток рекомендован в теплом виде.
6. Молоко с куркумой, которая обладает природным антибактериальным эффектом. В теплое молоко добавляют пряность, мед по вкусу и выпивают его.
7. Для избавления от ангины рекомендуют полоскать горло раствором уксуса. В стакане воды разбавляют 2 ст. л. уксуса и полощут им пораженные миндалины.
8. Полоскания раствором Хлорофилла, который разводят в соотношении 1 ч. л. на 1 стакан воды. Используют раствор для вымывания гланд 3 раза в день.

При планировании и протекании беременности, в особенности на ранних сроках, главное - профилактические меры, так как в этот период организм женщины является ослабленным. Если возникают подозрения на ангину, то необходимо принять незамедлительные меры, чтобы инфекционное заболевание не смогло навредить ребенку. Для этого можно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Перейти на теплый чай с имбирем и лимоном. Это необходимо для успокоения раздраженного горла.
2. Полностью закрывать грудь и спину при заболевании ангиной, чтобы исключить осложнения. Во время сна необходимо прикрывать нос и рот для поддержания тепла.
3. Сразу же обратиться к врачу, а не заниматься самолечением, так как некоторые лекарственные средства могут представлять опасность для здоровья ребенка.
4. Обратить внимание на питание, потому как вместе с едой инфекции могут попасть к ребенку.
5. Для ослабления симптоматики и поддержания местного иммунитета принимать еду, богатую витамином С. Рекомендуется пить больше натуральных фруктовых соков.
6. Избегать нагрузок на сердце, так как они могут спровоцировать осложнения заболевания.
7. Побольше времени уделять отдыху при проявлении такого признака ангины, как усталость.

Приведенные меры по профилактике и лечению ангины не являются основными методами борьбы с заболеванием. Всегда в обязательном порядке необходимо обратиться за помощью к специалисту, потому как тонзиллит требует незамедлительного лечения. Иначе имеется угроза развития осложнений, в том числе последствий для плода.

Чтобы предупредить заболевание, стоит регулярно наблюдаться у специалиста. Важно проведение строгого лабораторного контроля, ультразвукового исследования плода, а при необходимости и других методов диагностики.

Одно из самых серьезных инфекционных заболеваний – это ангина. Главная характеристика – воспаление миндалин. Такое инфекционное заболевание, как ангина чаще встречается в детстве, чем во взрослом возрасте, так как взрослый организм научился противостоять воздействию инфекции. Ошибочно считать, что любая боль в горле – это ангина. У этого инфекционного заболевания свои особенности и симптомы. Важно вовремя обнаружить болезнь и начать лечение.

Типология заболевания

Ангина возникает в результате атаки разных возбудителей. От типа возбудителя зависит течение заболевания и способ лечения. Среди всех заболевших самая распространенная бактериальная ангина. Ее возникновение провоцируют особые бактерии – стафилококки.

Врачами выделяются несколько типов ангины:

1. Катаральная. В отличие от бактериальной – на миндалинах не образуются пятна и налет, не смотря на отечность и покраснения. Вместе белого или желтоватого налета на миндалинах образуется слизь.
2. Гнойная. Гнойная ангина разделяется на несколько подвидов. Самая легкая форма – фолликулярная. Получила название благодаря белым точкам и гнойничкам на миндалинах. Лакунарная – во время этой ангины миндалины покрываются плотным налетом, похожим на пленку желтого света. И самая тяжелая форма – некротическая, во время течения которой ткани миндалин понемногу отмирают.

У беременных женщин в 75% случаев диагностируют именно гнойную ангину. Каждый сможет самостоятельно диагностировать наличие болезни.

Особенности и симптоматика

Ангина постепенно проявляется и ее иногда легко перепутать с другим заболеванием. Тем не менее, не стоит забывать об ее основных симптомах:

• Потере аппетита, слабости, ознобе, быстрой утомляемости;
• Болезненности и увеличении подчелюстных и шейных лимфоузлов;
• Покраснении миндалин, их увеличении. На миндалинах образуется белый или желтый налет;
• Повышении температуры, головной боли и потливости;
• Боли в горле при глотании.

Каждый из типов ангины обладает своими особыми симптомами:

• Фолликулярная ангина наиболее известна и распространена. Отличается тем, что на миндалинах образуются желтоватые или белые небольшие пятна, покрывающие собой всю поверхность покрасневших миндалин. Именно эти очаги развития, которые к тому же и очень болезненны на ощупь, и являются скопившимися бактериями – источниками воспаления;
• Некротический тип ангины в большинстве случаев возникает как осложнение после скарлатины. Этот тип ангины характеризуется отмиранием клеток миндалин;
• Во время протекания лакунарной ангины миндалины постпенно покрываются пленкой желтоватого или грязно-белого цвета, закрывая собой всю поверхность миндалин, которые до этого времени воспалились. Создается лакуна (воспаленная область).

Если не начать лечение ангины вовремя, беременная женщина рискует получить осложнения на сердце, суставы и почки. В течение первого и второго триместра беременности высокой опасности подвергается и плод.

Специфика лечения

Главные принципы лечения беременной во время ангины – комплексность и осторожность. Ведь при беременности антибиотики принимать самостоятельно просто запрещено.

Любой лекарственный препарат нужно употреблять после одобрения врача. Ведь бактериальная ангина лечится только при помощи медикаментов.

Но на данный момент фармацевтика открыла миру препараты, которые щадят организм будущей матери и при лечении никак не сказываются на плоде.

Наиболее приемлемые препараты из следующих групп:

• Макролиды;
• Цефалоспориновая группа.

При высокой температуре запрещено использовать препараты на основе ацетилсалициловой кислоты. Допускается употребление 2 граммов парацетамола в сутки.

Но и эти два грамма должны приниматься порциями, по 0,5 грамма за один прием. Использование прочих препаратов назначает врач. Подбирая лекарства таким образом, чтобы будущая мать как можно скорее выздоровела и эмбрион не пострадал.

Лечение не ограничивается приемом препаратов. Необходимо строго соблюдать несколько правил:

И самое главное – любые препараты (как лекарственного происхождения, так и медикаментозного) необходимо принимать только по назначению и консультации лечащего врача. Народные средства, использующиеся самостоятельно, могут привести к печальным последствиям.

Возможные осложнения и неприятности

В том случае, когда ангина переносится в течение первого и второго триместра, возможны самые неприятные и непредвиденные осложнения. Среди которых выделяют и отслойку плаценты и сильный токсикоз. Отслойка плаценты грозит осложнениями в развитии органов и рабочих систем плода.

Менее всего опасна ангина при беременности для будущего ребенка, когда протекает на первых неделях беременности.

Это возможно за счет того, что материнский организм не перестроился на подготовку к вынашиванию и не успел притупить активность родительских антител.

Намного опаснее, когда диагностируют фолликулярную ангину в конце первого триместра. В этот период ребенок еще не так защищен, а бактерии способны спокойно переноситься при помощи кровотока, что приводит к септическим отравлениям организма. Как неприятные последствия – прерывание беременности или замирание в развитии плода.

В течение третьего триместра беременности, ангина все также способна нанести существенный вред организму и матери, и будущему ребенку. Довольно часто ангина в течение третьего триместра беременности способна спровоцировать возникновение гломерулонефрита или спровоцировать слабую родовую деятельность.

Итак, ангина при беременности способна спровоцировать:

• Усиление токсикоза или возникновение гестоза;
• Выкидыш;
• Отслойку плаценты в результате гипертермии;
• Замирание плода.

Женщина также должна быть готовой к возникновению различных осложнений, так как резерв сил к концу беременности становится истощенным.

Существует риск возникновения множества заболеваний, среди которых выделяют:

Профилактические меры в борьбе с ангиной

Ангина во время беременности несет вред не только развивающемуся плоду, но и будущей матери. Каждая женщина может получить серьезные осложнения после болезни.

Поэтому проще предотвратить ангину, чем устранить последствия.

Существует отдельный список, в который входит:

• Избавление от проблем с носовым дыханием;
• Лечение зубов;
• Укрепление иммунитета;
• Искоренение хронических инфекций;
• Ведение активного образа жизни;
• Правильное и здоровое питание;
• Отказ от вредных привычек.

Для профилактики достаточно придерживаться простых правил – не переохлаждаться, не пить ледяные напитки и беречь горло от холодных ветров. Следование таким простым правилам поможет сохранить здоровье и будущей мамочке, и ее ребенку.