paradisemc.ru

Способ применения парацетамола при беременности. Применение Парацетамола при беременности и кормлении малыша грудью. Полезные сведения

Существует одно шуточное утверждение, что парацетамол - это как подорожник, панацея от любого недуга. Как известно, в каждой шутке есть доля правды. Если углубиться в то, что же такое парацетамол, то мы выясним, что этот анальгетик подходит и для детей, и для беременных. Многие будущие мамочки сомневаются, можно ли беременным парацетамол в 3 триместре. Именно об этом мы и поговорим.

Что представляет собой парацетамол

Чтобы дать четкий ответ на столь актуальный вопрос, следует понять, какой состав у данного средства и фармакологическое действие.

Данное лекарство относится к категории анилидов, входит в группу ненаркотических препаратов с анальгезирующим воздействием. Согласно ВОЗ, препарат является одним из самых востребованных и ценных для здоровья.

Препарат характеризуется особой мягкостью и щадящим эффектом. Преимущества следующее:

  • Отсутствие раздражающего эффекта на систему пищеварительного тракта. Врачи гастроэнтерологи нередко оспаривают данный вопрос. Многие из них утверждают, что данное лекарство способно привести к кровотечениям слизистой желудка и кишечника.
  • Отсутствие вредного воздействия на организм. Фармакологическое средство не задерживает натрий в материнском организме, что во время беременности, безусловно, важно.

Противовоспалительный эффект у этого медикамента выражен очень слабо. Обычно он используется для того, чтобы обезболить и сбить температуру. Стоит отметить также воздействие парацетамола на простагландины в 3 триместре. Эффективность данного средства характеризуется его свойством понижения синтеза ЦОГ 1 и 2. Независимо от цели приема, использовать препарат необходимо только с разрешения лечащего доктора.

  • Не стоит превышать назначенную дозу.
  • Не нужно принимать препарат дольше трех дней, как жаропонижающее и дольше пяти дней, как обезболивающее.
  • Категорически запрещено мешать средство со спиртным. Напомним, что при беременности любые алкогольные напитки находятся под строгим запретом. При приеме парацетамола со спиртным возникают тяжелые нарушения в развитии плода, а печень поддается сильному токсическому воздействию.

Очень серьезно стоит относиться к советам врачей при приеме таблеток. Кроме данной фармакологической формы существуют также капсулы, свечи, суспензия и сироп. Кроме перечисленных разновидностей данный препарат может быть представлен в виде растворов для инъекций. Можно использовать детский парацетамол при беременности в 3 триместре в виде сиропов и суппозиториев.

Для чего назначается

Самые главные показания:

  • Боли при мигренях.
  • Головные боли.
  • Боль зубная.
  • Болезненность в суставах.
  • Мышечные боли.
  • Болезненность невротического характера.

Порошок назначается в качестве экстренной помощи от угрей, инъекции предназначены для снятия боли в период восстановления после хирургических вмешательств.

Особенности использования в прекрасный период

Никто не может со стопроцентной уверенностью заявлять о том, что парацетамол является абсолютно безвредным средством. Но будущая мама не может себя обезопасить от респираторно-вирусных инфекций, ведь в силу своего интересного положения, она вынуждена часто ходить в женскую консультацию, посещать другие места с большим скоплением народа, сидеть подолгу в очередях и т.д. Более того, при беременности часто возникают боли, которые нельзя терпеть, ведь это негативным образом отразится на развитии малыша.

Во всех этих случаях следует принимать анальгезирующие препараты. Доктора отдают предпочтение парацетамолу, - средству, которое зарекомендовало себя как относительно безопасное лекарство. Все исследования, которые были проведены с использованием препарата, закончились положительно, никакого вреда отмечено не было, но выяснилось, что вещество проникает сквозь плацентарный барьер.

Дозировка парацетамола при беременности в 3 триместре должна устанавливаться исключительно лечащим врачом. Лекарство не годится в качестве систематической панацеи. Целесообразность приема определяется доктором.

В каких случаях назначается:

  • Показан парацетамол при беременности в 3 триместре при температуре свыше 38 С.
  • Рекомендован парацетамол в третьем триместре при беременности от зубной боли.
  • Если присутствует боль в области мышц.
  • При мигренозных приступах и головных болях.

Доза не может быть выше лекарственной дозировки, указанной в инструкции: 3 раза в день по 1 таблетке. Приступить к приему рекомендуется с ½ дозы. Курс применения средства не может быть дольше недели.

Стоит заметить, что прием парацетамола в период третьего триместра может стать причиной тромбоцитопении. Это явление, при котором происходят нарушения свертываемости крови у женщины в интересном положении и как результат ее усиленная потеря после рождения ребенка. Кровотечение может быть таким усиленным, что может наступить даже летальный исход. Крайне не рекомендуется пить парацетамол в прекрасный период, в особенности на протяжении 14 недель перед родами. Препарат может быть прописан при очень высоком жаре или сильных болях.

Принципы использования

Если масса тела женщины, находящейся в интересном положении, составляет свыше 60 кг, тогда при простуде парацетамол в 3 триместре беременности рекомендуется принимать в разовой дозировке 0,5-1 г, общая дозировка за сутки не должна быть свыше 4г. В начале лечения советуют минимальную дозу, которая строго устанавливается доктором.

Средство предназначено для ректального либо же перорального применения. Рекомендуется пить препарат после приема пищи через два часа. Неважно, в какой форме Вы принимаете лекарство, нужно запивать его 0,5 стаканом воды.

Данный препарат никак не влияет на первопричину недуга. Не имеет значения, употребляете ли Вы парацетамол от головной боли при беременности в 3 триместре или же от простуды, данное средство не воздействует на вирусы и мигрени, а всего лишь устраняет симптоматику, облегчает течение болезни. Если у Вас нет сильных болевых ощущений, и сильного жара, то лучше обойтись без него.

Побочные действия и передозировка

При использовании данного лекарства может подняться уровень сахара в крови. Это нужно обязательно брать во внимание при исследовании крови на сахар. Средство может спровоцировать аллергию или же кожный зуд. Но такие реакции возникают в крайне редких случаях.

Среди самых частых реакций, отмечают диспепсию. Если лекарство пьется в больших количествах, оно оказывает токсический вред. Систематический прием влияет на показатели крови.

Если употреблять средство в повышенной дозировке без контроля врача, то первые сутки могут беспокоить боли в ЖКТ, ацидоз, диспепсические расстройства, повышение уровня сахара в крови, бледность кожных покровов.

В первые 24 часа может нарушиться работа печени. В тяжелых случаях возникают аритмии, проблемы с поджелудочной, печеночная и почечная недостаточность, летальный исход.

В каких случаях прием препарата не приемлем

Лекарство можно сочетать с другими препаратами. Его прием необходимо обязательно согласовывать с медиками. Среди абсолютных противопоказаний следует подчеркнуть чрезмерную восприимчивость организма к составляющим данного лекарственного средства.

Крайне не рекомендуется пить парацетамол пациенткам, страдающим печеночными патологиями, заболеваниями почек, головного мозга, а также в ряде других индивидуальных случаев. Несмотря на то, что перечисленные заболевания не являются абсолютными ограничениями, присмотреться к ним, все же, стоит.

Комбинация с медикаментами

Группа нестероидных противовоспалительных средств несовместима с приемом парацетамола. В противном случае, такая мера поспособствует развитию тяжких последствий для женщины, а также ее ребенка.

Данное средство выступает почти единственным лекарством, которое смело назначается медиками пациенткам, находящимся в интересном положении. Чтобы не навредить состоянию и здоровью будущего малыша, следует понимать, что данный препарат может быть рекомендован только специалистом.

Заключение

Исходя из всего сказанного, можно подвести итоги, что парацетамол при беременности в 3 триместре является полностью безвредным и абсолютно безопасным препаратом. Период вынашивания у большинства пациенток протекает спокойно и без эксцессов. Статистика не зафиксировала случаи выкидышей и патологий плода. Безусловно, важно соблюдать рекомендованную врачом дозировку. Лекарство служит отличным помощником при высокой температуре, но чрезмерное увлечение препаратом приводит к непредвиденным последствиям.

Крайне не рекомендуется лечиться самостоятельно. Сегодня очень популярно заниматься самодиагностикой и самолечением. В этом случае нужно вспомнить, что Вы отвечаете не только за свое здоровье, но также и за здоровье своего чада. Вероятность скорейшего выздоровления существенно возрастает, если пациентка внимательно относится к собственному здоровью и не стесняется иной раз навестить доктора при малейшем недомогании. Помните, что пить таблетки горой, - это не выход из ситуации.

Если Вас беспокоит жар, ломота в теле, тогда не спешите покупать жаропонижающие средства, а вызовете на дом доктора. Вероятно, что будет назначено щадящее средство, которое устраняет симптоматику, но чем дольше Вы будете игнорировать ситуацию, тем сложнее будет бороться с возникшими последствиями.

Можно ли принимать Парацетамол при беременности, следует спросить у гинеколога, который ведет наблюдение за процессом вынашивания малыша и знает, какие хронические заболевания имеются у женщины в анамнезе.

Одноразовый прием таблетки Парацетамола не нанесет вреда организму беременной женщины и плоду, потому что активное вещество в малых дозах не токсично и быстро выводится из организма . Частое употребление этого лекарства в течение всей беременности не рекомендуется. При постоянном приеме таблеток в организме истощаются запасы глутатиона, способствующего переработке метаболитов активного вещества, и это приводит к общей интоксикации организма. Поэтому прием Парацетамола беременными женщинами возможен только по назначению лечащего врача.

Как правильно применять лекарство

Этот препарат обладает жаропонижающим и обезболивающим свойствами. Он не снимает воспаление, а угнетает медиаторы боли и воздействует на центр терморегуляции.

Чтобы активное вещество начало работать, его следует запить стаканом воды. Обильное питье способствует образованию большого количества суспензии, которая обладает лечебными свойствами. Если таблетку проглотить, запив ее одним глотком жидкости, эффекта от приема препарата не будет.

Многие пациенты не учитывают эту особенность активного вещества и принимают сразу несколько таблеток, желая усилить его лечебный эффект. Этим они увеличивают концентрацию парацетамола в организме, которая приводит к общей интоксикации.

Токсичность при больших дозировках вещества парацетамол при беременности заставляет относиться к его приему осторожно.

Если есть показания для приема препарата, лечащий врач должен назначить безопасную суточную дозу, которой следует придерживаться.

Парацетамол от температуры принимают только в том случае, когда показания градусника достигли 39˚С, и женщина находится в состоянии средней тяжести. Если беременная чувствует себя удовлетворительно, то прием жаропонижающего средства не обязателен. Организм с помощью температуры борется с вирусом, вызвавшим заболевание, и чем она выше, тем активнее проходят в нем иммунные процессы.

Для улучшения состояния принимают внутрь водные настои плодов боярышника кроваво-красного, травы череды, прутьев и листьев малины и веточек смородины. Можно заварить и пить как чай кору ивы, которая способствует снижению температуры.

В чем опасность лекарства для беременных

Парацетамол при беременности в 1 триместр не назначают, так же как и остальные лекарственные средства, которые традиционно принимают от головной боли и простуды.

В этот период происходят важные изменения в оплодотворенной яйцеклетке. Она ежедневно видоизменяется и формируется в плод.

Никто из производителей Парацетамола не проводил исследования, какое влияние может оказать на развитие эмбриона данное активное вещество. Известно, что в это время формируются все системы и внутренние органы будущего человека, и парацетамол может нарушить их ход развития. Есть предположения, что прием этого активного вещества в дальнейшем становится причиной развития астмы или экземы у малышей.

Есть мнение, что прием этих таблеток во время беременности повышает риск развития нарушений в формировании половых органов у мальчиков. Это проявляется в виде крипторхизма. Так называется заболевание, когда одно яичко не опускается в мошонку.

Во втором и третьем триместрах это лекарственное средство можно применять только по рекомендации врача. Активное вещество проникает через плацентарный барьер и выделяется с молоком матери.

Чем опасно активное вещество

Парацетамол беременным может нанести непоправимый вред. В бытовых условиях он считается безопасным средством, потому что активное вещество, воздействуя на центры боли и терморегуляции, не влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Парацетамол в таблетках может вызвать аллергические реакции, заболевания крови, патологические состояния почек и печени. Среди побочных эффектов наблюдались:

  • асептическая пиурия;
  • печеночная и почечная колики;
  • интерстициальный гломерулонефрит;
  • анемия;
  • тромбоцитопения.

Беременные женщины не должны рисковать будущим здоровьем ребенка и принимать этот препарат без назначения врача.

Активное вещество парацетамол, как и таблетки, его содержащие, инструкция по применению не рекомендует, если в анамнезе у беременной женщины имеются:

  • нарушения функций печени;
  • врожденные ферментативные расстройства;
  • заболевания крови;
  • хронические болезни почек.

Парацетамол инструкция по применению в таблетках рекомендует принимать с осторожностью при беременности и в период лактации. При лечении следует учитывать присутствие в других лекарственных средствах этого активного вещества, чтобы не превысить дозволенную суточную дозу.

Токсичность парацетамола проявляется после умеренной передозировки. Активное вещество поражает печень, а длительный его приём разрушает почки. Если в течение жизни постоянно употреблять более 1 таблетки в день, то это приведет к почечной недостаточности.

Бесконтрольный приём таблеток Парацетамола становится причиной желудочно-кишечных кровотечений, которые можно остановить только специальными терапевтическими мероприятиями.

В силу своей постоянной занятости, многие женщины привычно решают проблемы с незначительным недомоганием, в виде головной боли или повышения температуры, самостоятельно. Частым помощником в решении этих проблем становится парацетамол . Но когда женщина готовится стать мамой, она начинает более тщательно следить за своим здоровьем. Не все женщины знают, можно ли пить парацетамол при беременности .

Можно ли пить парацетамол при беременности

Следует помнить, что бездействие, так же как и бесконтрольный прием лекарств может навредить будущему малышу. Но беременность очень часто провоцирует снижение иммунных сил организма, что повышает риск беременной к простудным заболеваниям .

Особую опасность представляют любые заболевания, перенесенные в первом триместре. Именно в это время происходит развитие плода и закладка основных систем и органов. Лечиться в этот период лучше под наблюдением врача, который сможет подобрать лекарства, разрешенные для применения беременной женщине.

Парацетамол является разрешенным препаратом и относится к относительно безопасным средствам в период беременности при появлении головной боли или повышении температуры. Парацетамол обладает такими свойствами, как:

  • Быстрое снижение температуры тела.
  • Снятие заложенности носа и устранение слезотечения.
  • Обезболивающий эффект при ломоте суставов и мышц.
  • Снятие приступов головной боли.
  • Улучшение общего физического состояния.

На ранних сроках парацетамол применяется только по рецепту врача и в обозначенных им дозах. Принимать лекарство следует только в случае крайней необходимости. При температуре следует начать принимать лекарство только после повышения температуры свыше 38 градусов.

В дополнение к парацетамолу можно принять чай с лимоном или малиной, а также использовать отвары ромашки или шалфея для полоскания горла.

Способ действия парацетамола

После попадания в организм всасывание лекарства происходит в отделах тонкого кишечника, с последующим распределением в органах и тканях. В первую очередь препарат оказывает воздействие на центральную нервную систему, блокируя центры терморегуляции и рецепторы, задачей которых является восприятие болевых ощущений.

Положительное влияние лекарства на организм можно ощутить уже через 30 минут. Максимальной концентрации в крови парацетамол достигает через час или полтора часа. Среднее действие жаропонижающего эффекта сохраняется в пределах пяти часов. Выведение препарата из организма происходит примерно за семь часов. Такие показатели полностью исключают развитие интоксикации в организме, что делает парацетамол разрешенным к применению во всех триместрах беременности.

Благодаря своим характеристикам, препарат признан безопасным средством всемирной организацией охраны здоровья и является самым востребованным лекарством. На вопрос: «Можно ли беременным парацетамол?», ответ будет однозначно положительным.

Не только беременная женщина может принимать этот препарат, но и во время кормления младенца парацетамолом разрешено сбивать температуру. Отсутствие токсичности вкупе с высокой эффективностью позволяют назначать препарат не только беременным с первого триместра, но и применять для лечения детей раннего возраста.

Парацетамол при беременности: в каких дозах принимать препарат

Препарат необходимо принимать через час после еды, запивая водой . Во время беременности не стоит заниматься самолечением и самостоятельно подбирать дозу препарата. Врач же сможет грамотно рассчитать необходимое количество лекарства на сутки.

Беременным обычно назначается прием в половину общей дозы, то есть около 200 миллиграмм на 4 раза в сутки. Такая дозировка приемлема при лечении гриппа и простуды. При невралгии или зубной боли разрешен прием до двух раз за сутки. Препарат разрешен к применению не более пяти дней. Если симптомы заболевания за это время не пойдут на спад, следует обратиться к врачу.

При головной боли беременная может принять однократно не более 200 миллиграмм препарата. Не рекомендуется принимать препарат в качестве профилактического средства, а также злоупотреблять приемом лекарства.

Противопоказания к применению

Не следует забывать, что наряду с полезными свойствами, лекарство обладает и противопоказаниями к применению. Среди часто встречающихся можно выделить:

  • аллергические реакции при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
  • при наличии заболеваний печени или почек.
  • при имеющихся генетических заболеваниях.
  • при беременности и лактации прием возможен только по назначению терапевта.

Парацетамол беременным: особенности приема на разных сроках

По данным проведенных клинических исследований, парацетамол проходит плацентарный барьер и присутствует в грудном молоке, не превышая дозировку в 1 процент. Поэтому к приему обезболивающих средств стоит подходить крайне осторожно. При несоблюдении дозировки или кратности приема могут возникнуть самые неприятные последствия: от замирания беременности до выкидыша или врожденных аномалий у ребенка в процессе развития.

Парацетамол при беременности в 1 триместре не рекомендуется применять в первые 12 недель беременности. В этом триместре допустим однократный прием препарата не превышающий трех раз в неделю. В это время беременных женщин часто беспокоят головные боли, что обусловлено естественными изменениями в организме.

Не стоит сразу прибегать к помощи лекарств. Головную боль можно снять непродолжительным отдыхом и сном или легким массажем шейного отдела позвоночника. Также можно попробовать растирания височной области и прикладывания мокрого полотенца. Если все эти методы не окажут должного эффекта можно обратиться к терапевту для расчета дозировки парацетамола.

Парацетамол при беременности во 2 триместре можно применять чаще, чем в первом, но злоупотреблять по-прежнему не стоит. В этот период беременности общее состояние стабилизируется, но редкие недомогания можно снимать лекарственным препаратом.

Парацетамол при беременности: 3 триместр. В этот период беременности можно применять препарат при невралгии, а также мышечной или головной боли . Применяют парацетамол и для облегчения поздних симптомов токсикоза. Токсикоз в третьем триместре часто требует госпитализации беременной, поэтому не стоит заниматься самолечением и следует сообщить гинекологу о первых признаках позднего токсикоза.

Можно в третьем триместре принимать лекарство от температуры, но в детских дозах и не более 4 раз в сутки. Ссылаясь на все вышеперечисленные показатели ответить на вопрос: «можно ли беременным пить парацетамол», можно только положительно .

Парацетамол — этот препарат знает каждый, его можно отыскать в любой аптечке и чаще всего его применяют для борьбы с зубной или же головной болью, для того, чтоб сбить температуру при простуде. Но когда женщина ждет малыша — отношение ко многим препаратам, даже таким казалось бы, безопасным как парацетамол меняется радикально. Можно ли беременным парацетамол — об этом и пойдет речь далее.

Вконтакте

Можно или нет принимать парацетамол беременным при температуре, простуде, зубной и головной боли?

В практике врачей — парацетамол применяют для устранения головной и зубной боли, болях в суставе и борьбе с простудой, высокой температурой. Но можно ли применять данный препарат при беременности? На этот вопрос медицина не дает однозначного, точного ответа — врачи допускают прием препарата в период вынашивания плода и кормления грудью, но умеренно, не злоупотребляя без крайней надобности, и обращая внимание на .

В период беременности и кормления грудью парацетамол можно применять как мягкое, и безопасное жаропонижающее и болеутоляющее. Но как обезболивающее при приступах головной или же зубной боли — врачи не рекомендуют применять его или же пить только после консультации с врачом.

Как показывают результаты многих исследований — парацетамол может проникать сквозь плаценту, поступать в кровь матери и при чрезмерном злоупотреблении препаратом может нанести вред женщине и ее ребенку.

Инструкция по применению парацетамола при беременности в 1, 2 и 3 триместре

Если все-таки возникает необходимость принимать парацетамол на протяжении всего срока беременности — важно учитывать определенные моменты и рекомендации его приема:

  • Первый триместр — в этот период идет формирование всех органов и систем ребенка и потому принимать парацетамол, как и иной химический медикаментозный препарат не рекомендовано. Некоторые врачи отмечают, что парацетамол может негативно сказаться на формировании репродуктивной системы плода, развитие у мальчиков крипторхизма. Исключение — если возможный вред от самой болезни превышает то. Который может нанести сам препарат и его состав.
  • На втором триместре формирование плода завершается к 18 неделе течения беременности и до этого периода времени так же не стоит принимать какой-либо химии, медикаментозных препаратов. Далее — каждый прием того или иного препарата стоит согласовать с гинекологом или ж лечащими врачом.

Как отмечают врачи — на 2 триместре, после 18 недели беременности любые медикаментозные препараты не провоцируют мутации в организме плода, но они могут спровоцировать патологию уже после появления малыша на свет.

Как следствие — к парацетамолу в борьбе с зубной и головной болью, температурой, то применять его можно в случае крайней необходимости и эпизодически.

  • В силу того, что на последних сроках течения беременности существует большая опасность токсического влияния любой инфекции и медикаментозных препаратов на организм ребенка и потому любая простуда, температура может послужить причиной гипоксии плода и его летального исхода. Как следствие — парацетамол является безопасным и необходимым препаратом в борьбе с инфекционными заболеваниями и высокой температурой.

Как отмечают врачи, опираясь на многие статистические исследования — при всей опасности парацетамола для организма беременной женщины, ее плода, а также уже рожденного малыша в период лактации парацетамол является наименее безопасным из всех препаратов противовоспалительных средств.

При всей безопасности такого препарата как парацетамол, натуральности его состава — он может спровоцировать достаточно серьезные побочные эффекты и негативные последствия. В особенности, это проявляется в период беременности и лактации, когда риск негативного влияния на мать и ребенка может спровоцировать немало проблем со здоровьем, отклонений в развитии.

Как прописывает инструкция, прилагаемая к парацетамолу — активные компоненты препарата могут спровоцировать следующие негативные последствия:

  1. Аллергические высыпания по телу, приступы кашля и отечность гортани, вплоть до развития анафилактического шока и удушья.
  2. Почечные колики — еще одно негативное последствие, которое развивается при злоупотреблении в борьбе с болью и температурой парацетамола.
  3. Развитие асептического типа пиурии .
  4. Еще одним негативным последствием злоупотребления парацетамолом, без учета индивидуальных особенностей организма будет развитие анемии и тромбоцитопении .

Представленный список может быть дополнен и негативными симптомами со стороны ЦНС в виде головокружения и чрезмерного возбуждения, а также расстройством пищеварительной системы в виде запора или же поноса.

Эндокринная система в период беременности переживает немалую нагрузку, и чрезмерное употребление парацетамола может провоцировать развитие гипогликемической комы, со стороны мочевыводящей системы — почечные колики и нефриты, вплоть до развития некроза.

Чтобы не допустить развития подобной негативной симптоматики, помимо строгого соблюдения дозировки и приема в исключительных случаях, стоит принимать в расчет и существующие противопоказания. Такими врачи называют:

  1. Индивидуальную непереносимость компонентов парацетамола.
  2. Сбой в работе и диагностирование хронических заболеваний почек и печени.
  3. Врожденные ферментативные расстройства — в этом случае организм не способен расщеплять активные соединения препарата, и идет общая интоксикация организма.
  4. Заболевания, которые поражают состав крови.

Если говорить о таком препарата на рынке медикаментозных составов как детский Панадол, каждому потребителю стоит помнить — это тот же самый парацетамол, идентичный с ним по своему составу и аналогичному действию. Единственное его отличие состоит в меньшей концентрации активных компонентов — детский Панадол назначают деткам в борьбе с различными болями, как жаропонижающее при простуде.

Многие беременные задают вопрос — а можно ли принимать детский Панадол в силу его меньшей вредности для организма? Врачи сразу делают оговорку — можно, но в таком приеме препарата взрослым пациентом не имеется никакого логического и медикаментозного смысла . Все дело в том, что его состав действительно менее вредный, но разработан специально для детей и потому на организм взрослого он не будет оказывать положительного терапевтического эффекта.

О приеме лекарственных препаратов при беременности на видео:



Загрузка...