Симптомы внематочной беременности на раннем сроке и лечение. Симптомы внематочной беременности и ее последствия
Внематочная беременность – патология, в результате которой плодное яйцо находится не в матке, где положено, а вне ее. В 98% случаев данной патологии оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в маточной трубе, иногда в яичниках, брюшной полости или же в шейке матки.
В норме оплодотворенная яйцеклетка “всасывается” полостью матки с помощью поочередных сокращений мускулатуры стенок маточной трубы. Попав в полость матки, эмбрион прикрепляется к стенке и начинает свое развитие. Существует несколько причин, по которым плодное яйцо не может проникнуть в полость матки. Это непроходимость маточных труб или же нарушение их функций. Нарушиться функции могут вследствии воспалительных процессов и образования спаек. Также возможна врожденная патология, при которой нарушена сократительная функция маточной трубы, что препятствует транспортировке оплодотворенной яйцеклетки.
Последующая беременность рекомендована не ранее, чем через 6 месяцев. При этом повторные случаи патологий не исключены. Поэтому, если в анамнезе есть диагноз “внематочная беременность”, следует учитывать этот фактор в будущем при планировании беременностей.
От внематочной беременности никто не застрахован, однако жизнь на этом не заканчивается. Врачи утверждают, что повторное зачатие возможно. Но к нему предстоит хорошо подготовиться.
Причины внематочной беременности
Основной причиной внематочной беременности является то, что оплодотворенная яйцеклетка, не пройдя через маточную трубу, осталась в ней. Плод начал развиваться вне матки. В случае наступления внематочной беременности сохранить плод невозможно, поэтому мужчины и женщины, столкнувшиеся с подобной проблемой, переживают настоящий стресс. Не стоит забывать о том, что все последствия, связанные с таким оплодотворением, очень серьезны. И решить эту проблему можно только операцией. В лучшем случае в качестве результата такого зачатия можно получить поврежденную маточную трубу, в худшем случае - маточная труба удаляется. Если не сделать операцию вовремя, может открыться внутренне кровотечение, что приведет к летальному исходу.
После удаления маточной трубы женщина, планирующая рождение ребенка, может надеяться только на то, что ей удастся забеременеть только с одной трубой.
Специалисты достаточно часто утверждают, что после внематочной беременности к следующему оплодотворению нужно очень тщательно подготовиться. Женщина после перенесенной операции должна следить за своим здоровьем. Конечно, в этом случае шансы забеременеть снижаются в два раза и более. Очень часто у женщин, перенесших внематочную беременность, может повториться такой же результат или очередная беременность заканчивается выкидышем. Но все-таки зачатие после такого случая возможно, и оно вполне реально.
Планирование беременности
При мануальном осмотре врач может заподозрить внематочную беременность в случае болезненности живота и болевых ощущениях в матки. Кроме этого, примерно в половине случаев в области придатков матки обнаруживается объемное образование. В 25% случаев внематочной беременности наблюдается увеличение размеров матки. Серьезным поводом для беспокойства является резкая колющая боль с последующим кровотечением, значительное ухудшение общего состояния, обмороки. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, так как боль может быть появиться из-за разрыва трубы и сопровождаться внутренним кровотечением. Промедление грозит большой кровопотерей, бесплодием и, в особо тяжелых случаях, летальным исходом.
Если женщина подозревает у себя внематочную беременность, которой не появились, кровь на анализ. Эту патологию можно выявить по содержанию в крови прогестерона и хорионического гормона. Уровень гормонов будет снижен в сравнении с нормальной беременностью. Для получения более достоверных сведений кровь на гормоны каждые два дня. Если уровень хорионического гонадотропина выше, чем при отсутствии беременности, но сама беременность не определяется, нужно пройти УЗИ. Однако при помощи этого метода диагностики не всегда можно выявить внематочную беременность. Существует большая вероятность, что скопление жидкости или сгусти крови будут приняты за плодное яйцо.
Наиболее эффективный способ выявления внематочной беременности – хирургическая . Она позволяет точно и быстро поставить диагноз, а также устранить патологию. Лапароскопия дает возможность осмотреть органы, оценить их состояние и даже выполнить такую операцию, как удаление имеющихся спаек, восстановление проходимости трубы. Она не применяется, если произошел и наблюдается значительная кровопотеря. В этом случае проводится операция.
Видео по теме
Совет 11: Каких врачей надо проходить перед беременностью
Беременность - очень важный шаг практически для каждой женщины. Чтобы все прошло хорошо, нужно заранее подготовиться. Главное, что потребуется сделать - это посетить некоторых специалистов.
Инструкция
На ближайшие девять месяцев гинеколог станет главным врачом. Лучше всего заранее сходить именно к тому специалисту, который будет вести беременность на протяжении всего срока. На приеме врач изучит медицинскую карту, вынесет заключение о состоянии здоровья женщины, получит информацию о предыдущих беременностях, абортах, перенесенных заболеваниях, выдаст заключение о состоянии репродуктивной системы, возьмет мазок, даст направление на анализы крови и мочи, направит на обследование к необходимым специалистам, посоветует поливитаминные комплексы и правильную диету.
Терапевт выяснит наличие или предрасположенность к каким-либо заболеваниям у женщины, способным помешать зачатию или вынашиванию ребенка. Врач проведет исследование на скрытые или хронические заболевания, которые на протяжении беременности могут навредить матери или . Все обнаруженные заболевания должны быть вылечены заранее до наступления беременности. Кроме того, врач узнает о состоянии здоровья будущего отца и других ближайших родственников. Терапевт выдаст письменное заключение о состоянии здоровья, которое впоследствии пригодится гинекологу.
Перед тем как , женщине обязательно нужно посетить стоматолога. Все из-за того, что во время беременности меняется гормональный фон, ухудшающий кровообращение в слизистых десен. Это зачастую приводит к кровоточивости или заболеваниям десен, например, к парадонтиту. Кроме того, происходит нарушения обмена кальция в организме, потребность организма в нем значительно возрастает, т.к. растущий ребенок забирает все необходимые ему вещества из организма матери. Это отражается на костных тканях будущей матери, в том числе и зубах. Стоматолог оценит состояние зубов и десен и, если потребуется, назначит лечение.
Горла и даст направление на анализы.
Самым важным мероприятием является заблаговременный визит к генетику. Это позволит оценить риск появления на свет ребенка с врожденными пороками в развитии или наследственными заболеваниями. Необходимо встретиться с генетиком в случаях: если в семье наблюдаются патологии, передающиеся по ; у обследуемой пары уже рождались дети с наследственными заболеваниями; наблюдаются проблемы с зачатием; будущие родители состоят в родственных связях; будущие родители хотят ребенка определенного пола; если будущая мама старше 35, а папа - 40 лет; кто-то из родителей жил или работал во вредных или районах с плохой экологией. Если будущие родители смогут собрать максимум информации о наследственных заболеваниях в их семьях, то генетик сможет реально оценить риск появления на свет больного ребенка и даст необходимые рекомендации.
Совет 12: Какие гормоны нужно пить при беременности после ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение на сегодняшний день является основной возможностью забеременеть при бесплодии. Его эффективность доказана при любых формах бесплодия, кроме того, ЭКО – это зачастую единственный выход для пар, в которых бесплоден мужчина. При успешном зачатии с помощью данного метода, женщинам назначают прием определенных гормональных препаратов, помогающих выносить ребенка до родов.
Бесплодии сперму не требуется соединять с яйцеклетками в пробирке – ее просто вводят в полость матки, где сперматозоиды самостоятельно выполняют свое предназначение.
После помещения оплодотворенной яйцеклетки в матку, женщине назначают гормональные препараты, которые поддерживают тонус слизистой маточной оболочки и существенно повышают вероятность успешного вынашивания ребенка. Так, для подготовки яичников обычно используют подкожные инъекции «Декапептила» и «Диферелина», а преждевременную овуляцию на завершающей стадии стимуляции предотвращают с помощью внутримышечных уколов «Цетротида» и «Огралутрана».
Для регуляции процесса созревания фолликула подкожно или внутримышечно применяют «Пурегон» и «Менопур», а для завершения созревания яйцеклеток назначают «Профази» и «Прегнил». Препараты «Дюфастон» и «Утрожестан», используют для подготовки слизистой оболочки матки к переносу эмбрионов и применяют после оплодотворения до двенадцати-четырнадцати недель беременности, когда заканчивается формирование плаценты, которая начинает выделять собственные необходимые гормоны (прогестерон).
Внематочная беременность
При нормальной беременности яичник выпускает яйцо в маточную трубу и, если яйцо встречается с сперматозоидом, оплодотворенная яйцеклетка перемещается в матку, имплантируется и продолжает расти в течение следующих девяти месяцев. При внематочной беременности (или трубной беременности) оплодотворенная яйцеклетка остается в маточной трубе. В редких случаях оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к одному из яичников или к другому органу в брюшной полости. В еще более редких случаях эмбрион прикрепляется к той части маточной трубы, которая проникает в мышечный слой матки, за пределами полости матки.Чаще всего внематочная беременность диагностируется на 8-й неделе беременности. Женщина может даже и не знать о том, тем более, что у некоторых женщин с внематочной беременностью продолжается менструации.
Диагностика внематочной беременности
Внематочная беременность может случиться у любой женщины, предпосылок для этого имеется предостаточно. И поскольку это может поставить под угрозу жизнь женщины, важно распознать симптомы как можно раньше и немедленно обратиться за медицинской помощью.Основные симптомы внематочной беременности:
- вагинальное кровотечение (темного цвета);
- тошнота и рвота;
- боль в нижней части живота;
- судороги в животе;
- боль в одной стороне тела;
- боль , шее или прямой кишке;
- слабость или головокружение.
Иногда на ранних сроках очень трудно диагностировать внематочную беременность даже с помощью УЗИ, поскольку плодное яйцо имеет еще небольшие размеры и может находиться за пределами маточных труб. В таких случаях можно использовать обычный тест на беременность. Поскольку данный тест реагирует на наличие ХГЧ в моче (а при внематочной беременности имплантированное плодное яйцо выделяет ХГЧ в кровь женщины), результат будет положительным, то есть появятся две полоски.
При нормальной беременности рост гормона ХГЧ увеличивается в 3 раза каждые двое суток. Домашний тест реагирует на ХГЧ в моче от25 единиц, такой показатель обычно бывает уже на 11 день после оплодотворения. При внематочной беременности гормон ХГЧ увеличивается значительно медленнее, поэтому, как правило, вторая полоска на тесте будет нечеткой, слабо выраженной.
При диагностике внематочной беременности домашними тестами необходимо провести несколько тестов в динамике и сравнить результат. Если вторая полоска также остается намного светлее первой, необходимо немедленно обратиться к врачу и показать ему эти тесты.
Самая частая причина, мешающая похудению - это серьезные нарушения гормонального фона. В этом случае не помогают диеты, физические упражнения и разнообразные ограничения, которым подвергают себя женщины. Так что первым делом нужно исправлять проблемы с гормонами.
У большинства тучных людей тироидные гормоны вырабатываются в недостаточных количествах, в итоге даже довольно жесткие ограничения в еде не позволяют получить заметные результаты. Организм не может справиться даже с небольшими количествами пищи, делая из них запасы. В итоге, на жизнь не остается энергии, поэтому многим полным людям свойственны вялость, апатия и сонливость.
Щитовидную железу можно немного разогнать, достаточно дополнить свой рацион продуктами с высоким содержанием йода. Прежде всего, это касается морской рыбы, и водорослей. Надо отметить, что особенно полезна в этом плане морская капуста, которая содержит огромное количество микроэлементов, стимулирующих похудание.
Гормоны похудания - принимать или нет?
Прием тироидных гормонов может навредить организму. Без крайней необходимости принимать курс подобных препаратов не стоит, поскольку организм банально привыкает к поставке нужных веществ извне и начинает сокращать их выработку. Гормональную терапию рекомендуют людям, у которых наблюдаются хронические нарушения в работе щитовидной железы.
Если все же вы решились на подобный шаг, обязательно проконсультируйтесь у хорошего специалиста. Учтите, что чем дольше вы принимаете синтезированные гормоны, тем скорее наступает серьезное привыкание к ним. Так подобные препараты принимать разово с нерегулярными перерывами: два-три дня принимаете, затем устраиваете недельный перерыв. Это простимулирует похудение, но при этом снизит вероятность негативных последствий.
До достижения возраста тридцати лет человеческий организм активно синтезирует гормоны роста, они утилизируют жир и поддерживают энергию на уровне. С возрастом их количество значительно падает. Чтобы замедлить этот процесс, необходимо обеспечивать себя достаточным количеством сна, поскольку во время ночного отдыха синтезирование гормонов роста в несколько раз усиливается. Недостаток сна сокращает выработку этих гормонов в разы, что приводит к появлению вялости, апатии и неприятным изменениям в фигуре.
Американские исследования показали, что искусственное введение в организм этих гормонов приводит к злокачественным перерождениям и неприятным заболеваниям, например, к диабету.
Здравствуйте, дорогие женщины! Знаете ли вы, ? Токсикоз, задержка месячных и многое другое — это признаки. А если смотреть с физиологической точки зрения.
После зачатия, плодное яйцо должно спуститься по маточной трубе в матку и затем там прикрепиться. Это наука. Если оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в каком-либо другом месте, тогда говорят, что у женщины наступает внематочная беременность.
Конечно, такой диагноз не из приятных, но это совсем не значит, что в будущем такая женщина не сможет никогда иметь детей.
В зависимости от того, в каком месте прикрепилось плодное яйцо, внематочная беременность может быть:
- трубная;
- брюшная;
- яичниковая.
Причины внематочной беременности
Основные причины, по которым может быть внематочная беременность, следующие:
- на первом месте, конечно, перенесенные заболевания по-женски. Дело в том, что любые воспаления приводят к изменению, а именно, нарушению строения и состояния стенок маточных труб, таким образом, теряется их способность полноценно сокращаться, что необходимо для перемещения плодного яйца из области маточной трубы в саму матку;
- врожденная причина: у женщины могут быть слишком извитыми или длинными маточные трубы;
- предшествующие аборты также влияют на вероятность возникновения внематочной беременности.
Как тут не вспомнить наших любимых мам и бабушек, которые с детства заставляли нас одеваться потеплее и не модничать, одевая короткие юбки с капроновыми колготками в суровую зиму. Чтобы не было никаких воспалительных заболеваний по-женски, здоровье беречь нужно с молодых лет — это уж точно.
Внематочная беременность: симптомы
Итак, как определить внематочную беременность, чтобы не упустить драгоценное время с одной стороны и не причислять себе проблему, которая может и не существует — с другой? Дело в том, что если существует внематочная беременность, признаки могут быть такими же, как и .
Задержка месячных, недомогание, тошнота () — первые признаки внематочной беременности. В то же время, женщины могут замечать кровянистые выделения, мажущегося характера. Однако эти выделения, могут быть признаком прерывания нормальной беременности.
Более точный симптом внематочной беременности — тянущие боли в области нижней части живота. Кстати, такие боли могут проявляться больше с той стороны маточной трубы, где, возможно, прикрепилось плодное яйцо.
Внематочная беременность: как определить, и что делать?
Сегодня, диагностика проблемы внематочной беременности возможна с первых дней задержки очередных месячных. Если вы спросите, показывает ли тест внематочную беременность?
Да, показывает, поскольку такие тесты предназначены для определения беременности в принципе. А вот, какая именно беременность можно выяснить, только сделав УЗИ.
Если подтверждается внематочная беременность, сроки проведения операции нельзя откладывать. Иначе, растущее с каждым днем плодное яйцо может привести к повреждению или даже разрыву маточной трубы и появлению сильного кровотечения.
Внематочная беременность: лечение
Раньше, если женщине ставили диагноз внематочная беременность, операция заключалась в удалении маточной трубы путем вскрытия брюшной полости. Сегодня, наука, а вместе с ней медицина, шагнули далеко вперед. Теперь есть два пути лечения внематочной беременности:
- химиотерапия, которая позволяет прекратить рост плодного яйца, с дальнейшим полным рассасыванием его в организме. Однако такое лечение возможно лишь на ранних сроках такой беременности;
- лапароскопия органов малого таза — щадящая операция, при которой осуществляется доступ к органам через несколько малых точек на брюшной стенке. В результате может быть удалена либо маточная труба, либо плодное яйцо, а структура маточной трубы восстановлена. Опять же заметим, что все зависит от срока беременности женщины.
Внематочная беременность: а, что будет после операции?
После операции женщину ждет период восстановления, который должен проходить в двух направлениях. Во-первых, медикаментозное лечение, которое способствует лучшему заживлению маточных труб.
Во-вторых, назначают физиотерапевтические процедуры, например, магнитотерапию. Особенно, такие процедуры полезны, если в брюшной полости было сильное кровотечение.
Чтобы не было осложнения после внематочной беременности, желательно особенно внимательно отнестись к выбору методов контрацепции. Желательно, чтобы новая беременность не случилась раньше, чем по истечению полугода со дня проведения операции по прекращению внематочной беременности.
Этот срок необходим и для того, чтобы предотвратить осложнения внематочной беременности: проблема бесплодия, непроходимость маточных труб, повторение внематочной беременности. Желательно добросовестно отнестись к приему препаратов с противоспаечным эффектом. О таких препаратах вам более подробно расскажет врач. В этом случае любая самодеятельность противопоказана.
Под понятием внематочная беременность подразумевает патологическое состояние, при котором, оплодотворенная яйцеклетка оказывается вне полости матки. Наличие данного диагноза исключает возможность нормального рождения ребенка, поэтому здесь очень важно как можно быстрее определить патологию. Что делают при внематочной беременности? Существует два пути разрешения проблемы при наличии подтверждающего диагноза: лапаротомия и . Первый метод применялся ранее, когда для извлечения плодного яйца приходилось делать полостной разрез и проводить резекцию . Сейчас к нему прибегают лишь в экстренных случаях.
Лапароскопия и другие методы лечения
Сегодня существуют более щадящие и малоинвазивные методики, которые имеют меньше негативных последствий. Так, например лапароскопия предусматривает проведение трех небольших разрезов брюшной полости для введения специальных инструментов. Такая операция благоприятно воздействует на репродуктивное здоровье женщины. Кроме того за счет небольших размеров существует минимальная вероятность инфицирования, а следовательно нет необходимости в проведении мощной антибактериальной профилактики. Основным преимуществом этого метода является его визуализация, т.е. когда мы видим под микроскопом все то, что происходит в теле женщины. Каждый шаг врача и каждое его движение хорошо визуализировано. Воспользовавшись таким методом можно обойтись без удаления трубы, что сохраняет шансы женщины на беременность в дальнейшем.
Существуют также некоторые разновидности оперативного вмешательства, которые используются в каждой отдельной ситуации исходя из жалоб и клинической картины заболевания. Так процедура милкинга (выдавливания) показана при наличии отслойки плодного яйца. Если оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенкам трубы недалеко от ее входа, можно путем механического воздействия выдавить яйцо, сохраняя при этом всю трубу. В том случае, когда выдавливание осуществить невозможно (глубока имплантация яйца) можно прибегнуть к туботомии. В оде оперативного лечения, на трубе делается надрез в месте фиксации яйцеклетки и полностью извлекается с полости трубы. При более запущенной стадии беременности и крупном яйце, его вырезают вместе с небольшим фрагментом самой трубы, после ее зашивают.
Нередко при повторной эктопической патологии невозможной найти другого решения кроме удаления трубы, а иногда и яичника. Ведь в такой ситуации время идет на минуты, если не на секунды и приоритетным критерием является жизнь пациентки.
Консервативное лечение внематочной беременности
В некоторых случаях возможно прерывание беремени с помощью медицинских препаратов. Тактика ведения пациентки определяется индивидуально в каждом отдельном случае. Следующим пунктом в сценарии лечения внематочной беременности является пребывание на стационарном лечении под присмотром врачей. Актуальным будет проведение общеукрепляющей терапии, полноценного лечения курсами и реабилитационных мероприятий. Узнайте подробнее о таком препарате, как
Загрузка...
