Понять что грудное молоко хватает новорожденному. Как понять, хватает ли ребенку грудного молока

Каждая молодая мама задает себе вопрос, наедается ли ее кроха вдоволь. Ведь от этого зависит здоровье и нормальное развитие ребенка. Если при кормлении смесями достаточно легко понять, сколько съел ребенок, то при грудном вскармливании определить, не остался ли новорожденный голодным, весьма непросто. Однако есть несколько простых правил, которые помогают узнать, хватает ли грудного молока ребенку. Именно о них и пойдет речь в данной статье.

Поведение малыша

Как узнать, хватает ли грудного молока ребенку? Существует несколько критериев, которые дадут возможность определить, наедается ли ребенок:

• частота прикладываний. В первые недели жизни ребенок должен есть от восьми до двенадцати раз в сутки. Нормальным считается некоторое отклонение от этой нормы: малыш может требовать грудь чаще в том случае, если ему нужен контакт с мамой. Сразу после еды ребенок должен крепко засыпать. Если этого не происходит, можно заподозрить, что уснуть малышу мешает чувство голода;
• частота смены пеленок. Чтобы понять, получает ли ребенок достаточно молока, в течение суток нужно провести небольшой эксперимент. Не надевайте подгузник и посчитайте частоту мочеиспусканий. В норме ребенок должен писать от 15 до 17 раз в сутки. Если пеленок меньше 12, новорожденному скорее всего не хватает грудного молока. Конечно, этот метод не будет показательным в том случае, если ребенок весь день пребывает в подгузнике. К вечеру вы можете просто взвесить подгузник, однако куда важнее частота мочеиспусканий, а не объем мочи;
• поведение малыша у груди. Во-первых, следите за тем, чтобы ребенок находился у груди столько, сколько ему требуется. Отрывать малыша не нужно даже в том случае, если вам кажется, что он заснул. В идеале ребенок должен сам отпустить грудь. Во-вторых, важно слышать, что ребенок делает глотательные движения, а не просто посасывает грудь. При этом сначала ребенок глотает достаточно часто, так как получает жидкое молоко, тем самым напиваясь. Спустя некоторое время глотать ребенку становится труднее: ему приходится прилагать усилие, чтобы добраться до более густой и калорийной еды.

Самое простое, что может сделать мама, которая подозревает, что ее крохе не хватает грудного молока, - это понаблюдать за тем, как ведет себя малыш

Набор веса

Вы можете контролировать его вес до и после кормления: так вы сможете узнать объем съедаемого за один прием молока. Нормальным считается прибавочный вес, равный 20% от общего веса ребенка. Если эта прибавка меньше, можно предположить, что ребенку не хватает грудного молока и он не получает достаточного количества калорий для нормального развития.

Не менее важна ежемесячная прибавка в весе. За неделю малыш прибавляет около 125 граммов. Однако не стоит думать, что этот показатель является абсолютно точным и применим к любому ребенку. Каждый малыш развивается по-своему: некоторые прибавляют массу тела быстрее, другим для этого требуется гораздо больше времени. Поэтому одновременно с ежемесячной прибавкой веса нужно отслеживать и состояние ребенка. Он должен хорошо спать, проявлять активность, быть веселым и жизнерадостным.

Очень важным фактором того, хватает ли новорожденному молока, является то, как он набирает вес при грудном вскармливании

Существуют дополнительные критерии, позволяющие проверить, не страдает ли ребенок от нехватки пищи. В норме о достаточном количестве молока свидетельствуют следующие показатели:

• периоды сна, бодрствования и игр в том случае, если ребенок хорошо питается, всегда превышают периоды плача;
• у ребенка гладкая кожа розового цвета. Когда имеется нехватка молока, кожа у грудничка становится бледной и даже слегка сморщенной;
• кожа около родничка не провисает;
• у малыша ясные глазки, а когда он плачет, появляются слезинки.

Ложные признаки нехватки молока

Женщины, которые недавно стали мамами, часто бывают очень тревожными: им постоянно кажется, что новорожденному ребенку не хватает грудного молока. При этом особое беспокойство вызывает вероятность снижения лактации. Важно понимать некоторые физиологические процессы, чтобы не волноваться впустую, ведь малышу очень важно, чтобы мама была спокойна и уверена в себе.

Многие молодые мамы принимают за снижение объема лактации следующие признаки:

• отсутствие приливов молока. Как правило, после шестой недели грудного вскармливания грудь перестает переполняться перед кормлением. К тому же в это же время младенец может начать быстрее отпускать грудь. Это наводит на мысль о том, что молока вырабатывается слишком мало. Однако это не так: организмы мамы и малыша приспосабливаются друг к другу. Молока вырабатывается ровно столько, сколько ребенок съедает за одно кормление. Ну, а малыш научился правильно сосать и успевает наедаться за более короткий промежуток времени;
• младенец начал реже испражняться. Приблизительно с двухмесячного возраста он начинает реже опорожнять кишечник. Если раньше он «ходил в туалет» после каждого кормления или через раз, то теперь это происходит после каждого третьего кормления или даже один раз в день. Беспокоиться не следует: куда важнее отслеживать состояние ребенка, это поможет узнать, хватает ли новорожденному еды. Если он не беспокоится и чувствует себя хорошо, а кал имеет горчичный оттенок, значит, малыш получает достаточно еды и его кишечник работает так, как нужно. Многие педиатры утверждают, что, если ребенок весел, спокоен и проявляет достаточную активность, не должно настораживать отсутствие твердого стула на протяжении двух-трех дней;
• ребенок начинает требовать грудь чаще, чем раньше. Одновременно многие дети увеличивают продолжительность сеансов кормления. Происходит это потому, что дети растут скачкообразно: за несколько дней они могут значительно прибавить в весе и в росте.

Естественно, что в такие периоды ребенку требуется гораздо больше еды. Волноваться, что младенцу будет не хватать молока, не нужно, ведь природа распорядилась так, что в подобные моменты в груди начинает вырабатываться больше молока.

При снижении лактации некоторые мамы сразу же начинают докармливать малыша смесями

Как определить, что грудничку не хватает молока?

Признаки, которые действительно указывают на то, что новорожденному ребенку не хватает грудного молока, следующие:

• за две недели после рождения ребенок не смог вернуть свой изначальный вес, а спустя месяц общая прибавка составляет меньше 500 граммов;
• после того, как кормление окончено, ребенок не отпускает грудь, капризничает и старается снова схватить сосок ртом;
• ребенок выглядит обеспокоенным, при этом после того, как он пососет грудь, малыш не успокаивается, особенно волнуется ближе к вечеру;
• частота мочеиспусканий за сутки меньше 12 раз;
• стул ребенка стал густым и плотным, имеет неприятный запах.

Если вы заметили подобные проявления, тогда скорее всего малыш действительно по каким-то причинам не может выпить столько молока, сколько ему нужно, и испытывает чувство голода. Что делать в этом случае? Прежде всего, не стоит паниковать: в подобных ситуациях многие женщины испытывают чувство вины и страдают от того, что являются плохими матерями, занимаются самобичеванием вместо того, чтобы пытаться решить проблему.

Помните: всегда можно выяснить, почему малыш не может получить достаточный объем молока, и сделать все возможное для скорейшего исправления ситуации.

Самая большая ошибка - сразу же докармливать смесью или переводить малыша на искусственное вскармливание. Не нужно этого делать!

Как поступить, если молока не хватает?

Для грудничка мамино молоко - самая лучшая еда. Главное, что следует сделать при появлении признаков нехватки молока, - это взять себя в руки и обратиться к педиатру или специалистам по грудному вскармливанию, которых можно найти в любом городе. Они помогут узнать, что стало причиной уменьшения лактации или снижения питательности грудного молока. Кроме того, можно попытаться решить проблему самостоятельно. Прежде всего, рекомендуется вести себя следующим образом:

• постарайтесь прикладывать ребенка к груди как можно чаще. Благодаря этому молоко будет вырабатываться активнее. Не давайте ребенку пустышки: чем чаще он прикладывается к груди, тем больше вырабатывается молока;
• не давайте малышу бутылочку. Пить из бутылочки гораздо проще, чем сосать молоко из груди. Привыкнув к бутылке, ребенок будет «лентяйничать» около груди, предпочитая получать пищу более простым способом;
• на первых этапах налаживания грудного вскармливания после каждого прикладывания ребенка к груди сцеживайте остатки молока. Это поможет активизировать процесс выработки грудного молока, а также станет отличной профилактикой мастопатии;
• в организме женщины вырабатывается слишком мало молока, когда она плохо питается и пьет мало жидкости. Так как кормящая мать обеспечивает пищей не только себя, но еще и ребенка, то в норме в сутки она должна потреблять до 2500 калорий и за день выпивать не менее двух литров воды. В период лактации не допустимы никакие диеты для похудения, делать это нужно после прекращения кормления грудью. К тому же снизить количество вырабатываемого молока может острая, соленая и копченая пища, поэтому кормящей маме нужно питаться правильно;
• может быть, когда ребенок не может правильно захватить грудь. Такая проблема встречается достаточно часто. Малыш должен полностью захватывать ротиком сосок и ареолу (это круглый пигментированный участок вокруг соска на груди), не упираясь при этом носом в грудь, которая может мешать ему дышать. Чтобы помочь новорожденному малышу, изучите правила кормления или попросите о помощи медсестру, специалистов по грудному вскармливанию или опытную подругу. Иногда решить проблему помогает смена позы во время кормления;
• приобретите специальные чаи и витамины, которые стимулируют лактацию. Не забудьте предварительно посоветоваться с врачом: при грудном вскармливании даже самые невинные препараты могут принести вред новорожденному ребенку;
• кормите одной грудью до конца. Часто малыш, выпив переднее жидкое молоко, начинает капризничать и успокаивается только после того, как получает вторую грудь. Связано это с тем, что для высасывания густого, жирного заднего молока требуется гораздо больше усилий. Если ребенок высасывает только жидкое молоко, он не будет получать нужного количества калорий и наедаться, что негативно сказывается на состоянии здоровья малыша и темпах набора веса;
• постарайтесь увеличить частоту ночных кормлений. Многие стараются последний раз покормить малыша ближе к вечеру, чтобы спокойно выспаться ночью. Однако специалисты утверждают, что именно ночные кормления играют решающую роль в увеличении объема вырабатываемого молока. В период с трех до восьми часов утра кормление стимулирует выработку гормона под названием пролактин, который и отвечает за усиление лактации;
• наконец, постарайтесь не беспокоиться и не волноваться понапрасну. Стресс влияет на выработку молока негативным образом. Решить проблему с грудным вскармливанием можно в любой момент: наладить лактацию возможно даже после нескольких недель перерыва.

Еще один важный момент: младенец может беспокоиться не только потому, что он голоден

Волнение, капризы и плач могут быть вызваны плохим самочувствием, коликами, вздутием животика. Если вы не уверены, что грудничок плачет из-за голода, то узнать истинную причину беспокойного поведения поможет педиатр.

Теперь вы знаете, какие признаки говорят о том, что месячному ребенку не хватает грудного молока. Помните: любая проблема решаема, и каждая мама при желании может обеспечить своего малыша достаточным количеством пищи!

Среди самых больших страхов новоиспеченной мамы лидером является возможная нехватка грудного молока. Но на самом деле по разным данным отсутствие или недостаточность лактации встречается лишь у 1-5 % женщин всего земного шара. Беспричинные страхи связаны чаще всего с высказываниями «добрых» родственников, воспитанных в духе советских времен, когда женщинам не велели кормить ночью, а также переменами в поведении ребенка, которые являются проявлениями развития или же недомогания. Вместо того чтобы впадать в отчаяние, лучше оценить реальные параметры, свидетельствующие о достаточности молока.

Существует несколько объективных показателей, по которым можно понять, наедается ли малыш. Их может оценить любая мама в домашних условиях без особых инструментов. Разве что могут понадобиться весы.

Количество мочеиспусканий

Для наиболее объективной оценки этого параметра рекомендуется провести тест на «мокрые пеленки». Чтобы его осуществить, необходимо хотя бы на сутки отказаться от одноразовых подгузников. Нужно посчитать, сколько раз за 24 часа мочится малыш. В норме ребенок, которому неделя, писает минимум 10-12 раз. Этот тест действителен, если кроху не допаивают.

С меньшей точностью можно оценить обилие мочеотделения и в одноразовых подгузниках. При условии достаточности грудного вскармливания малыш наполняет их за сутки в количестве 4-6 штук.

Это не единственный параметр, связанный с туалетными делами малыша.

В первые дни после рождения, а иногда и во время родов кишечник ребенка избавляется от мекония. Это первородный кал. Он темного цвета. С появлением молока у матери, которое происходит примерно на третий день после родов, детский кал становится сначала зеленым, а потом желтым. С этих пор малыш должен опорожнять кишечник минимум 3 раза за сутки. Эта цифра действительна до достижения ребенком возраста в 3-8 недель, когда частота дефекации может составлять всего 1 раз в день, а иногда и реже, так как молоко усваивается более полноценно.

Прибавки в весе

Если в первые 4-7 дней жизни кроха теряет массу, что является физиологической нормой, то потом он начинает набирать вес по 125-500 г в неделю. Прибавку за первый месяц, минимальное значение которой составляет 600 г, нужно считать от минимального веса.

Часто оценивать, сколько весит кроха, не стоит, так как набирает он неравномерно, а у мамы лишь появится повод для беспокойства. Кстати, весы должны быть одними и теми же.

Это 3 достоверных показателя, которые могут быть свидетельствами того, хватает или нет грудного молока ребенку. Также можно оценить сосательные движения. Когда ребенок сосет грудь не с целью успокоения, а для питания или питья, то это можно легко определить. Одно сосательное движение состоит из трех фаз:

• отпускания подбородка вниз;
• паузы;
• поднятия подбородка.

В такие моменты ребеночек получает максимальные порции молока. Если это происходит регулярно, то, скорее всего, с лактацией нет проблем.

Остальные мнения являются лишь домыслами.

Мифы про нехватку молока

Есть несколько факторов, которые могут беспокоить неопытную кормящую маму. Их появление сама женщина или кто-то из ее окружения связывают с тем, что малыш получает мало грудного молока. Но это ошибочное мнение.

1.​ Ребенок после кормления продолжает плакать. Чаще всего это происходит в вечернее время. Но плач – это единственный язык младенца. Кроха кричит по многим причинам: страх, дискомфорт, головная боль, метеочувствительность, колики и т.д.

2.​ Ребенок «висит на груди», то есть просит часто и сосет подолгу. На самом деле это норма. Ведь грудь для маленького человека – это не только еда, но и способ успокоиться, а окружающий мир полон стрессов, особенно для вновь родившегося малыша. Да и сложных периодов в жизни крохи более чем достаточно. Поэтому у каждого свой режим прикладывания к груди. Но если ребенок спит менее 20 минут, беспокойный, то стоит обратиться к педиатру.

3.​ Даже молокоотсосом получается сцеживать максимум 30-40 мл. Это один из самых пугающих параметров. Но на самом деле он ничего не значит. Ведь невозможно имитировать сосательные движения ребенка ни при помощи молокоотсоса, ни руками. Кроме того, приливы молока происходят и в тот момент, когда малыш сосет, даже с большей интенсивностью, чем в перерывах.

4.​ Молоко уже не течет само из груди. В первые месяцы мама зачастую просыпается в молочной луже, да и днем без специальных вкладышей для груди не обойтись. Но примерно в 3 месяца лактация устанавливается, поэтому молоко перестает подтекать.

5.​ Грудь стала мягкой даже между кормлениями. Это также связано с установлением лактации.

6.​ Малыш не спит ночью. На самом деле ребенок в первые месяцы не должен пропускать ночные кормления, прикладывание к груди в период между 3 и 8 часами утра важны для лактации. Если малыш спит больше 4 часов, то его стоит будить. Для этого достаточно поймать момент, когда кроха возится, и попробовать дать ему грудь. Сонные детки хорошо сосут.

7.​ Ребенок с удовольствием после кормления берет бутылочку. Это не всегда показать того, что малыш хочет есть. Кроме того, бутылки и соски могут привести к тому, что с грудным вскармливанием возникнут трудности.

Если кормящая мама столкнулась с подобными явлениями, а набор веса и частота мочеиспускания нормальные, то паниковать не стоит. Профилактикой, а зачастую и решением проблем с лактацией и нехваткой молока является правильно организованное грудное вскармливание.

Главным секретом правильной лактации является кормление по требованию, в том числе и вокруг снов. Кроме того, есть еще ряд нюансов.

При любых сомнениях или проблемах лучше обратиться к педиатру, реально поддерживающему естественное вскармливание, и к консультанту по кормлению грудью. Именно эти специалисты должны вам помочь в налаживании лактации, а при необходимости принять решение совместно с вами о введении докорма.

Видео – Как понять, хватает ли грудного молока ребенку

Постоянное беспокойство кормящей матери, переживающей, не голодает ли ребенок, нередко приводит к тому, что она начинает докармливать его и допаивать. В результате того, что грудничка начинают реже прикладывать у груди, снижается стимуляция нервных окончаний в сосках и выделение гормонов, регулирующих выработку и отделение грудного молока. В итоге, лактация, действительно, начинает снижаться.

В данной статье вы сможете найти квалифицированные ответы на вопрос – «как понять, что малышу не хватает молока?».

Известный педиатр Е.О. Комаровский, говорит, что ложная тревога матерей о том, что их младенец недоедает, часто становится причиной необоснованного введения докормов. На вопрос, как понять, что не хватает грудного молока, Комаровский отвечает, что признаки недостаточной лактации бывают вероятные (то есть их появление может быть связано и с другими причинами) и достоверные.

Союз педиатров России в пособии по естественному вскармливанию детей, поясняя кормящим женщинам, как понять, что в груди мало молока, также говорят о вероятных и достоверных признаках недостаточной лактации.

Вероятные признаки недостаточной лактации:

Появление одного или нескольких из вышеперечисленных признаков может быть следствием недостаточного образования и (или) выделения молока. Однако они могут встречаться и в других ситуациях: необходимость частых прикладываний к груди, длительность сосания могут быть связаны с индивидуальными особенностями младенца. Так, слабому, недоношенному ребенку требуется больше времени и сил, чтобы получить необходимое количество молока при сосании. Причиной беспокойства малышей в перерывах между кормлениями может быть повышенное газообразование в кишечнике и другие нарушения. А изменения характера стула могут свидетельствовать о проблемах с пищеварением и пр. Как понять, что грудничку не хватает грудного молока? Для этого нужно знать о достоверных признаках недостаточной лактации.

Достоверные признаки недостаточной лактации

Итак, как определить, что ребенку не хватает грудного молока? Необходимо оценить ситуацию комплексно. Скорее всего, при реально существующем недостатке лактации будут наблюдаться и вероятные и достоверные признаки. Для того, чтобы определиться с тактикой дальнейшего кормления малыша, важно посоветоваться с педиатром. Также можно обратиться к грамотным специалистам по грудному вскармливанию.

Эффективно ли контрольное вскармливание?

Долгое время, для ответа на вопрос «как понять, что ребенку хватает грудного молока?» использовался такой метод, как контрольное вскармливание. Его суть заключается в том, что младенца взвешивают до и после кормления (если ребенок помочился, взвешивают вместе с пеленками и подгузником, чтобы учесть потери жидкости). Разница в весе малыша до и после кормления считается равной весу съеденного им молока. Однако сегодня достоверность контрольного вскармливания, как метода, позволяющего безошибочно выявить недостаточность лактации, все чаще подвергается сомнению.

Почему же эта методика перестала считаться достоверной? Потому что по результатам одного кормления невозможно судить об объеме вырабатываемого и выделяемого молока, так как количество молока, которое высасывает ребенок, может существенно меняться от кормления к кормлению . Как сообщают эксперты ВОЗ «ребенок потребляет разное количество молока при каждом кормлении. Состав молока изменяется, и по весу молока вы не сможете определить, богато ли молоко жирами или же в его составе много воды. Кроме того, процедура взвешивания может заставить мать волноваться, что приведет к задержке или угнетению лактации, в результате чего ребенок получит меньше молока, чем обычно» .

Также стоит учесть, что контрольное вскармливание, чаще всего проводится в поликлинике, в обстановке непривычной как для матери и ребенка, что увеличивает стресс у обоих и влияет на результаты.

Российские педиатры и диетологи в качестве альтернативы традиционному контрольному вскармливанию предлагают проводить контрольные взвешивания ребенка в течение суток . В Национальной программе оптимизации вскармливания детей РФ сообщается, что «Окончательный вывод о недостаточной лактации может быть сделан на основании результатов взвешивания ребенка в домашних условиях после каждого кормления в течение суток («контрольное» взвешивание)» . Считается, что подобный подход позволяет избежать стресса, связанного с нахождением в непривычных условиях, а измерение веса младенца в течение суток позволит объективнее судить о состоянии лактации.

Тем не менее, большинство врачей и специалистов по грудному вскармливанию во всем мире сходятся во мнении, что при поиске ответа на вопрос «как понять, хватает ли ребенку молока?» наиболее объективным является анализ прибавки веса младенца (в первые шесть месяцев жизни не менее чем на 500 г. за месяц.) Именно этот признак считается наиболее достоверным для оценки уровня лактации у матери.

Эксперты ВОЗ считают, что для оценки уровня лактации можно проводить еженедельные взвешивания малыша (более частые взвешивания признаны неинформативными).

Список использованной литературы:

1. Комаровский Е.О. «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников»/М.: Эксмо, 2016 г.
2. Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста/ Методические рекомендации ВОЗ для Европейского региона с особым акцентом на республики бывшего Советского Союза. 2003 г.
3. Пособие по естественному вскармливанию детей/ Санкт-Петербургское отделение Межрегионального общественного объединения «Союз педиатров России». 2011 г.

Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи и мы постараемся на них квалифицированно ответить!

Ценность грудного молока ни у кого не вызывает сомнений. Это лучшая пища, которую можно предложить новорожденному. Казалось, в том, чтобы кормить ребенка грудным молоком, нет ничего сложного, это естественный процесс, при котором ребенок получает не только полноценное питание, но также и не менее важный эмоциональный контакт с мамой. Однако, многих состоявшихся мамочек нередко беспокоит вполне закономерный вопрос: хватает ли ребенку грудного молока? Действительно, далеко не всегда можно понять, наедается ли ваш малыш, не нужно ли докармливать ребенка смесью?

Прежде чем ответить на столь важный вопрос, следует учесть, что объем и состав питательной жидкости непостоянен. В первые сутки после родов начинает вырабатываться молозиво, количество которого может быть невелико, однако, его ценность огромна. Вид и цвет его существенно отличается от зрелого молока. Эта густая желтоватая жидкость содержит необходимый набор питательных веществ (главным образом белков и витаминов). Кроме того, в составе молозива имеются лейкоциты и антитела, которые обеспечивают организм новорожденного необходимой защитой и подготавливают ЖКТ малыша к усваиванию молока. Возможно, вам кажется, что молозива очень мало и дитя голодает. Следует учесть, что объем желудка у новорожденного не больше напёрстка и не в состоянии вместить больше. Если у ребенка отошел меконий, и он мочится, то, скорее всего, он получает достаточное количество еды. А это значит, что волноваться и нервничать не стоит. Просто прикладывайте малыша к груди, когда он «попросит», и ваш организм непременно отреагирует на этот сигнал необходимым количеством грудного молока.

Период адаптации

Когда на смену молозиву приходит молоко, как правило, это сопровождается набуханием груди и даже подтеканием. Поэтому у матери на данном этапе, обычно, нет сомнений в том, хватает ли молока ее ребенку. Примерно через месяц ситуация радикально меняется. Предположим, вы все делаете правильно и не только достаточно часто (т.е. до 12 раз в день) прикладываете малыша к груди, но и позволяете ему сосать «сколько душе угодно», т.е. ведете себя самым естественным образом. Кроме того, у вас достаточно много разных важных и неотложных дел, а потому вы не утомляете себя изнурительными сцеживаниями «до последней капли». Естественно, что когда приходит период «зрелого молока», его образуется именно столько, сколько требуется вашей крохе в данный момент. Просто ваш организм адаптировался к потребностям ребенка, и не «выдает» молока больше чем нужно. Это не смесь, которую вы можете налить в бутылочку в любом количестве. К счастью, женская грудь не запасает молоко впрок, оно синтезируется в процессе кормления, его количество регулируется потребностями малыша, меняющимися в течение дня. Но, разумеется, поскольку, мама не видит, сколько молока выпил ребенок, ей хотелось бы удостовериться, что он не голодает. Как понять мамочке, хватает ли ее ребенку грудного молока?

Достоверные признаки

Как максимально достоверно определить, хватает ли ребенку молока? Проверить, хватает ли молока вашему малышу, можно при помощи контроля прибавления массы тела. Для малышей в первые месяцы жизни нормальная прибавка веса составляет примерно 0,125 кг в неделю. При расчете прибавки за первый месяц учитывается минимальная масса тела крохи, поскольку в норме дети могут потерять до 10% от веса, который был у них при рождении. Для точности результата рекомендуют производить взвешивание малыша в одной и той же одежде или без неё (например, в сухом подгузнике). Если ваш ребенок набирает вес в пределах нормы, вы можете быть спокойны, докармливать ребенка смесью не нужно.

Тест на мокрые пеленки

Однако не стоит забывать, что весы есть далеко не в каждой семье, а ждать взвешивания у врача, которое, обычно, происходит один раз в месяц - слишком долго. К счастью, есть и другие способы проверить, может, не хватает малышу грудного молока, и пора кормить ребенка смесью. Один из таких способов основывается на том, что малыш, не получающий не только прикорма, но и воды при грудном вскармливании, начиная с недельного возраста, должен мочиться не менее восьми раз на протяжении суток. Следовательно, маме нет необходимости беспокоиться о нехватке молока, если мочеиспускание у ребенка происходит 8-12 раз в сутки.

Метод Молля

Проверить достаточность «производства» молочка можно используя обычный термометр. Этот способ получил название-метод Молля. Сущность его сведена к сравнению показателей температуры тела у кормящей женщины в области подмышечной впадины и под грудью. Принято считать, что молоко прибывает в достаточном количестве если показатели температуры под молочной железой на 0,1 – 0,5 градуса выше, чем в области подмышки. Если же в процессе измерения нет разницы в показателях - это свидетельство того, что лактация протекает недостаточно интенсивно.

Другие причины для беспокойства

Как уже упоминалось, мать может заподозрить, что молока не хватает, если она почти не чувствует, как наполняется грудь. Бывает и множество других поводов для беспокойства. К ним можно отнести, например, индивидуальные особенности ребенка, которые проявляются, когда он занят едой. Например, многие дети могут расплакаться «за обедом», бросить сосок, потом снова пытаются продолжить трапезу.

Можно ли предположить, что молока слишком мало и ребенок плачет от голода? Специалисты рекомендуют молодой матери, в подобном случае, не впадать в отчаяние, а внимательно понаблюдать за поведением младенца. Плач может быть вызван избытком газов или коликами, от которых страдают почти все дети, не достигшие трехмесячного возраста. Другой причиной плача может быть затруднение при сосании (например, ребенку не удается правильно взять грудь). Разобравшись в реальных причинах плача и устранив проблему, вы сможете успешно продолжать кормление грудью до тех пор, пока сочтете нужным.

Есть и другие модели поведения малышей, которые заставляют думать, что грудничку не хватает молока. Многие дети не желают отпускать грудь очень продолжительное время, даже засыпая, они продолжают сосать. Однако и этому можно найти множество объяснений. Необходимо понимать, что находясь рядом с мамой, ощущая её тепло, ребенок чувствует себя в безопасности, для него сейчас это лучшее место в мире. Как определить, хватает ли такому ребенку грудного молока? Помимо взвешиваний и учета мокрых пеленок, вы можете ориентироваться на поведение крохи. Если он достаточно активен, громко плачет, когда его что-то беспокоит, скорее всего, он не страдает от нехватки молока. А вот если ребенок спит дольше обычного, не проявляет активности, вялый, плохо набирает вес, вероятно, грудного молока все же не хватает.

Как улучшить лактацию

Разумеется, любую кормящую маму интересует не только то, как узнать хватает ли молока, но что делать, чтобы добиться его достаточного количества? Что рекомендуют ведущие современные педиатры, в том числе Е. Комаровский, мнению которого доверяют многие родители? Для нормализации лактационных процессов рекомендуется придерживаться следующих принципов:

• Постарайтесь не обращать внимания на скептиков и сомневающихся. Как только вы решите, что молока крайне мало и начнете нервничать, у вас появится реальная опасность, что оно действительно пропадет. Наоборот, очень важно сказать себе: «Я знаю, что у меня все получится!»
• Важны не только положительные эмоции, но и возможность восстанавливать свои силы. Родные и близкие должны понять, что ваш отдых - это не только гарантия здорового питания для малыша, но и существенная экономия на смесях.
• Если малыш получает только грудное молоко, ему не требуется допаивание водой. Однако при этом он не должен находиться в условиях жаркого и сухого помещения, поэтому следите за температурой и влажностью в комнате.
• Разумеется, раздражение соска, которое имеет место при сосании, служит лучшим стимулятором лактации, а значит, можно и достаточно часто, увеличивая при этом длительность кормлений.
• Теплый душ, и непродолжительное сцеживание весьма благоприятно влияют на состояние груди.
• Наверное, все знают, что кормящей маме нужно употреблять много жидкости. Но не всем известно, что именно теплое питье перед кормлением способствует лучшему оттоку молока.
• Постарайтесь обойтись без сосок и пустышек.
• Не торопитесь докармливать смесями, если на этом не настаивает ваш педиатр. Если же докорм всё же необходим лучше использовать методы докорма из ложки, шприца, чашки, с помощью SNS-системы и др.
• Кушать молодой мамочке нужно пять раз в день. Это очень важно для нормального процесса лактации. Некоторые женщины используют хитрость с магнитиками на холодильнике, которые перемещаются из одной области в другую по мере принятия мамой очередной порции питания. Если вечером все магниты оказались в области «полученного питания» - можно говорить о том, что мамочка обогащает свой организм необходимым количеством питательных веществ.

  Есть, пить, спать и не нервничать - четыре главных правила кормящей мамы. При условии их выполнения в 90% случаев малыш будет удовлетворён количеством молока.

Лактационные кризы

Для организма кормящей мамы присущи физиологические периоды снижения лактации, которые принято называть лактационными кризами. Это отрезки времени, когда малыш может испытывать нехватку молока, которые длятся чаще всего 3–4 дня. Мамочке стоит помнить, что эти периоды временные и не должны трактоваться как показание к докорму или переводу малыша на искусственное вскармливание. Женщине очень важно в этот период как можно чаще прикладывать малыша к груди.

В период лактации у молодой мамы часто повышен спрос на советы подруг, литературу, рекомендации врачей. Если же дело касается нехватки молока — самое важное разделить реальное положение вещей и безосновательные страхи, навеянные мнением окружающих. Очень важна в этот период моральная поддержка молодой мамы со стороны близких, её желание и уверенность в возможности полноценного кормления грудью.

В современном обществе сложилась «идеальная картина» кормящей матери. Главным атрибутом в ней выступает тугая, налитая молоком грудь, из которой в любое время суток можно сцедить необходимое количество питательной жидкости. Ребенок при этом сытый и довольный посапывает в своей кроватке и просыпается лишь изредка, только для того чтобы поесть молока и снова заснуть.

Именно из-за таких ложных стереотипов молодая мама начинает сомневаться в том, способна ли она на естественное вскармливание, если ее грудь особо не наливается, а малыш все равно продолжает капризничать после прикладывания. В этой статье мы развеем все мифы и расскажем, как понять, что ребенку не хватает молока и что с этим делать. Полезные советы специалистов по грудному вскармливанию помогут не допустить ошибочного перехода на искусственные смеси и сохранить то, что дано маме природой.

Сколько раз в сутки ест грудничок?

С появлением малыша на свет каждая мама без исключения начинает задаваться вопросом о том, как часто нужно кормить ребенка, чтобы он полноценно развивался и рос здоровым. Для начала следует отметить, что первые сутки после рождения крохе нужно совсем немного еды, чтобы насытиться. В это время у мамы вырабатывается молозиво. Его немного, но вместе с этим оно намного сытнее зрелого молока. Вопреки распространенному мнению докармливать малыша смесью в это время не нужно.

Примерно на третьи сутки начинает прибывать молоко и его количество с каждым днем увеличивается. Малыш начинает есть больше и чаще. Вот тут большинство мам и начинает задумываться о том, как понять хватает ли ребенку грудного молока. Педиатры советуют прикладывать новорожденного малыша каждые 2-3 часа. Таким образом, в сутки он может есть до 12 раз. Продолжительность одного кормления при этом составляет 15-40 минут. Но все эти рамки являются условными, поскольку каждый ребенок - индивидуальность со своим характером и потребностями.

Как наладить систему кормлений малыша?

Убеждения наших мам и бабушек о том, что ребенка нужно прикладывать к груди каждые 3 часа и ни минутой раньше, давно устарели. Сегодня консультанты по грудному вскармливанию и современные педиатры рекомендуют придерживаться методики кормлений «по требованию». Суть ее заключается в том, что любая мать способна обеспечить своего ребенка молоком. И это не зависит от размера груди или возраста женщины.

Объем вырабатываемого молочными железами молока зависит от двух основных факторов:

1. Частота прикладываний. По мнению консультантов по грудному вскармливанию, объем молока, требуемый для кормлений, определяется на этапе становления лактации. И утверждает его непосредственно ребенок. Чем чаще малыш будет прикладываться к груди, тем больше молока прибудет в следующее кормление. Если же придерживаться режима и предлагать ребенку грудь исключительно каждые 3 часа, то молока изначально будет меньше, чем нужно крохе. При таком режиме обычно через 2-4 месяца лактация заканчивается.
2. Длительность кормления. На первый взгляд может показаться, что кроха просто спит и использует грудь как пустышку. На самом же деле длительные сосания стимулируют лактацию. Поэтому прикладывания и по 50 минут, и по 2 часа являются нормой при грудном вскармливании.

Мамы, которые придерживаются методики «по требованию», не страдают тем, как понять, хватает ли ребенку молока. Оно всегда будет присутствовать в груди в том объеме, который необходим ему и который он утвердил самостоятельно.

Как понять, что ребенку хватает грудного молока?

Консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют мамам не стремиться определить количество питательной жидкости, имеющейся у них в груди, а следить за состоянием и развитием своего малыша. А понять, хватает ли молока новорожденному ребенку можно по следующим признакам:

• частота прикладываний;
• длительность кормлений;
• нормальный набор веса;
• здоровый вид и сон;
• глотательный рефлекс.

Новорожденный ребенок может просить грудь до 25 раз в сутки. Такой режим может продлиться до трехмесячного возраста. Но малыш должен не просто лежать у груди и посасывать ее, а делать глотки. В начале кормления они будут более частыми, поскольку первым малыш получает переднее молоко. Затем глотки становятся реже, но и сосать ребенок начинает с усердием, поскольку добывает более густое и питательное заднее молоко.

Далеко не у каждой мамы есть под рукой весы, чтобы определить, какой вес набирает ребенок на грудном вскармливании. Конечно, сделать это можно и в детской поликлинике, но лишний раз посещать больницу с новорожденным малышом на руках нет необходимости. Понять, что ребенку не хватает молока, как в первые дни его жизни, так и в 1 месяц, поможет тест на мокрые пеленки. В чем он заключается?

Суть теста состоит в том, что на 24 часа маме нужно полностью отказаться от одноразовых подгузников, а пользоваться только обычными хлопчатобумажными пеленками. В конце дня необходимо подсчитать, сколько раз ребенок пописал. Сделать это он должен не менее 12 раз в течение 24 часов. Такой результат говорит о том, что малышу хватает материнского молока.

Если же количество мокрых пеленок будет меньше 10, женщине рекомендуется обратиться к консультантам, которые помогут увеличить объем необходимого ребенку грудного молока.

Подсчитываем количество испачканных подгузников

Следующий способ даст возможность понять, что ребенку не хватает молока в 1 месяц. Как метод для определения достаточного объема питания в более старшем возрасте он не подходит.

Способ основан на том, что новорожденный на грудном вскармливании должен испражняться как минимум 2-3 раза в сутки. На 5-6 неделе жизни ребенка его стул становится не таким частым. В это время малыш может испражняться как 1 раз в день, так и 1 раз в 5 дней, что является нормой при грудном вскармливании.

Ошибочные признаки недостаточной лактации

При грудном вскармливании случаются ситуации, когда молодой кормящей маме начинает казаться, что ребенку не хватает молока. Как понять, действительно ли лактация является недостаточной, она еще не знает. К тому же настроить женщину на могут следующие ложные признаки:

1. Отсутствие ощущений наполнения груди. Примерно к 6 неделе жизни малыша мама перестает чувствовать приливы. Ей может показаться, что грудь пустая. На самом же деле к этому времени как раз и налаживается грудное вскармливание «по требованию», когда молока прибывает ровно столько, сколько необходимо ребенку, чтобы он наелся.
2. Уменьшение количества испачканных подгузников. Если новорожденный малыш испражняется до 6 раз в сутки, то по мере взросления число дефекаций снижается. Это связано с физиологическими процессами в организме и, если ребенок чувствует себя нормально, поводов для беспокойства быть не должно.
3. Повышение аппетита малыша. Внезапно ребенок начинает требовать грудь чаще и не отпускает ее дольше. Такое поведение объясняется скачками роста. При соблюдении принципов методики кормления «по требованию» в течение нескольких дней объем вырабатываемого молока увеличится и покроет потребности растущего организма.

Контрольное взвешивание

Многие мамы интересуются тем, как понять, что ребенку в 5 месяцев не хватает молока, когда тесты на мокрые пеленки и количество испачканных подгузников больше не являются информативными. В этом возрасте педиатр может порекомендовать контрольное взвешивание. Проводится оно, как правило, в детской поликлинике, но по желанию делать его можно и дома.

Суть метода заключается в том, что малыша взвешивают до кормления и сразу же после него, чтобы определить объем съеденного молока. Если же ребенок по какой-то причине съест меньше положенного, то педиатр обязательно сделает неутешительный вывод и порекомендует докармливать кроху смесью.

На самом деле контрольное взвешивание при грудном вскармливании ни к чему. При каждом прикладывании малыш может высасывать разное количество молока, но в итоге, за сутки окажется, что он съел больше, чем положено по нормам.

Современные нормы набора веса

Не является на сегодня объективным способом определения того, что ребенку не хватает молока при грудном вскармливании. Понять, как малыша кормить дальше, помогут нормы набора веса и роста.

По данным Всемирной организации здравоохранения ребенок на грудном вскармливании может набирать 125-500 г в неделю или 0,5-2 кг в месяц. При этом его не рекомендуется взвешивать чаще, чем 1 раз в 7 дней. Набор веса у маленьких детей происходит скачками. Сегодня малыш может ничего не набрать, а завтра поправится на треть от установленной нормы. Взвешивать ребенка рекомендуется в одно и то же время, например, утром, и желательно в примерно одинаковой одежде.

Можно ли подсчитать количество молока в груди?

Практически каждая мама выписывается из роддома домой с туго налитой грудью. В этот период лактация настолько сильная, что ей даже не приходится задумываться над тем хватает ли ребенку грудного молока. Как понять, сколько же прибывает питательной жидкости перед каждым кормлением?

Старшее поколение женщин в семье может посоветовать сцедить молоко в бутылочку, чтобы подсчитать его объем и свериться с нормами, которые, кстати, разработаны для детей на искусственном вскармливании. На самом деле заниматься этим совершенно не нужно. Молоко на грудном вскармливании вырабатывается в соответствии с потребностями ребенка. Его объем в разные часы суток может быть разным. Главное, это не количество вырабатываемого молочной железой питания, а его качество и хороший набор веса.

Как понять, что ребенку не хватает грудного молока?

Первое, что должно обеспокоить маму при подозрении на недостаточную лактацию - беспокойство малыша и слабый набор веса. Но существуют и другие явные признаки того, как понять, что ребенку не хватает молока в 3 месяца, а также в более раннем и позднем возрасте. Они заключаются в следующем:

• сильный недобор веса - меньше 500 г в месяц для новорожденных и 300 г для трехмесячных малышей и старше;
• нервозность ребенка после прикладывания к груди - малышу не хватает молока и он начинает плакать;
• тест на мокрые пеленки - информативен только по отношению к детям, которым еще не исполнилось 5 недель;
• ухудшение самочувствия малыша, вялость, бледный цвет кожи - указывают на обезвоживание организма.

При обнаружении одного из представленных выше симптомов маме следует немедленно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию и попытаться увеличить лактацию. Стоит предупредить, что последний признак является особенно опасным, поскольку может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем крохи.

Действия при низкой лактации у женщины

Если мама обнаружила, что ребенку не хватает грудного молока (как понять, что это действительно так, было рассказано выше), консультанты по грудному вскармливанию могут порекомендовать ей следующее:

• кормить чаще - свести промежутки между кормлениями к минимуму, чтобы кроха практически постоянно был у груди;
• предлагать обе груди в одно кормление;
• не завершать кормление, пока ребенок не перестанет сосать;
• следить за тем, чтобы прикладываниями к груди были правильными - ребенок должен обхватывать губами ареолу, а не только сосок;
• полноценный отдых в каждую свободную минуту;
• сбалансированное и калорийное питание, богатое белком;
• достаточное употребление жидкости;
• полный отказ от пустышек и бутылок - они противопоказаны детям с недостаточным набором веса.

Что полезно знать кормящей маме?

Даже придерживаясь методики кормлений «по требованию» женщина может столкнуться с недостатком молока. При грудном вскармливании такие периоды действительно систематически случаются. Это лактационные кризы. Возникают они в результате резких скачков роста малыша. В лактационный криз понять, что ребенку не хватает молока, как и в описанных выше случаях, можно по беспокойному поведению крохи и недостаточному набору веса. Их продолжительность составляет примерно неделю. За это время мамина грудь успевает перестроиться и все признаки криза исчезают.

Как сохранить грудное вскармливание?

Главная помеха нормальной лактации - постоянные страхи и сомнения будущей мамы по поводу количества и качества грудного молока. Не стоит предлагать крохе бутылочку со смесью каждый раз, когда он капризничает после кормления, если он нормально прибавляет в весе. Нужно понимать, когда существует реальная проблема и как вовремя справиться с ситуацией.

И напоследок следует напомнить, что никакая искусственная смесь не будет для малыша более питательной и ценной, чем грудное материнское молоко.